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由腹主动脉破裂分析双侧肾周间隙间的连通关系
腹膜后间隙之间的连通关系,特别是双侧肾周间隙之间的连通关系,是解剖学和影像学研究中一个具有相当争议的问题,国内外解剖学放射学方面的学者对此开展了大量工作,目前虽然取得一些进展,但仍难以形成定论,我们从临床角度对上述问题进行分析,收集了4家医院自1996年至今共22例肾下段腹主动脉破裂的手术病例,对术中所见腹膜后血肿扩展的情况进行总结,以此推断双侧肾周间隙在肾下段的通连关系,现报告如下.
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组织工程化肌腱修复鸡趾屈肌腱缺损的生物力学特性研究
目的肌腱缺损的修复与功能重建是骨外科的研究重点之一.组织工程化肌腱为修复肌腱缺损开辟了一条新途径.它具有良好的生物相容性、生物活性、生物力学相容性并能诱导胶原生成.近年来,在组织工程化肌腱方面已开展了多方面的研究,初步临床应用也取得了较好的效果.但是,从组织工程化肌腱的研究和应用中发现,它在植入体内后,其抗拉强度始终达不到正常肌腱的数值.不难推断,材料在体内的降解速率及诱导生成的胶原纤维的数量和质量同新生肌腱的生物力学性能有密切关系.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床病理分析
作为慢性乙型肝炎(CHB)的一个特殊亚型,HBeAg阴性的慢性乙型肝炎(e-CHB)已成为近年来研究的一个热点.本文对27例e-CHB患者进行肝活检,并比较病理与临床分度的一致性,从而达到通过临床表现推断肝脏病理,提高临床诊断与治疗的准确性.
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核素出血定位诊断
肠出血定位在临床上有多种诊断方法,首选的方法是内窥镜检查,其具有直视的优点,根据出血部位的病变性质,还可立即进行止血治疗;其次为X线胃肠造影,这是一种非直接诊断,可发现肠内病变,然后推断其出血部位;DSA也是一优良的方法,但主要是诊断血管性原因引起的出血;核素出血定位诊断是一种直接的、非创伤性的方法,具有较高的灵敏度,尤其对于间歇性出血诊断有较高的价值.以上诸方法都具有各自的优点和不足.对于核医学方法大的缺点是不能提示正确的出血解剖部位.
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吗啡对丝光绿蝇幼期发育的影响
法医昆虫毒理学是法医昆虫学和毒理学相结合的一门新兴学科的分支.以法医昆虫如蝇蛆、蝇蛹为毒理学材料的优点是:当传统的毒理学材料如血液、液尿和固体器官不复可得时,它们仍然可存在相当长时间,分析中不受尸体分解产物的干扰,有关分析结果,可以帮助推断死亡原因,修正死后间隔时间.本文研究在室内28℃恒温条件下吗啡对丝光绿蝇幼虫期发育的影响.现报告如下.
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基质溶素-1及其抑制剂在溃疡性结肠炎肠黏膜的过表达
近有报道提示溃疡性结肠炎(UC)活检组织有基质金属蛋白酶(MMP)的过表达.特别是基质溶素-1(MMP-3)在UC溃疡性病变组织中表达明显增加,而金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达无明显变化,所以MMP-3和TIMP-1的比值增加可能是基质降解的原因,由此推断其在肠道黏膜损害中起关键作用,导致黏膜基质的降解[1].为进一步了解MMP-3在国人UC发病机制中的作用,本研究拟采用RT-PCR和Western杂交研究UC患者肠黏膜的MMP-3及其抑制剂TIMP-1的表达.
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谷氨酸与精神分裂症
对精神分裂症发病机理的探索,已经历了一个多世纪.从研究患者"血的秘密"到有关"狂乱素(taraxein)"[1]的论述,以后又在有关神经发育、遗传、感染和家庭环境等方面进行了研究[2],但迄今尚无定论.随着科技进步、精神药物的发展,从疗效结果来推断,又加上新的检测和技术及影像方法的应用,提供了客观的依据,一度成为主导的多巴胺学说,目前正被新涌现的谷氨酸论所替代.现分别论述如下.
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国内抑郁症遗传学研究
遗传学常用的研究方法包括流行病学调查与分子遗传学研究.流行病学调查包括家系研究、双生子研究、寄养子研究,以及将与先证者有血缘关系亲属的患病率与人群患病率进行比较以推断疾病是否存在家族聚集性、遗传因素在疾病发生中的作用.分子遗传学研究是应用分子遗传学原理在基因水平分析疾病的易感性,包括连锁分析与关联分析.
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惊恐障碍的事件相关电位研究
惊恐障碍(panic disorder, PD)的病因和发病机制有多种解释角度 [1].从认知心理学角度,越来越多的研究推断患者存在认知功能缺陷,整合外界信息输入的能力受损,将此作为PD发病机制的重要方面[2,3].随着电生理技术的发展,事件相关电位(event-related potentials, ERP)以其毫秒级的时间分辨率和相对的空间分辨率,成为反映大脑信息处理过程的重要手段,为PD患者认知受损的发病机制假说提供了一些证据.现对其研究进展作一简要综述.
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缺血性卒中的TCD微栓子检测技术进展
主动脉-颅脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血凝块的碎屑,可散落在血液中成为微栓子,由此造成局部缺血症状.而微栓子可经酶的作用而分解,或因栓塞致远端血管缺血扩张,使栓子移向末梢而使症状缓解.目前缺乏证实栓子发生的客观指标,临床一般只能依靠发病过程及是否存在栓子来源进行推断,而经颅多普勒(TCD)技术的发展为栓子的直接检测提供了可能.
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急性一氧化碳中毒及其迟发脑病的诊断和治疗展望
一氧化碳(CO)中毒是生活和生产中常见的中毒性疾病,严重危害人类的健康和生命.据估计,美国每年约有4万余例CO中毒急诊患者,因CO中毒死亡的约2 100~6 000人(Gale等,1999).国内目前尚无CO中毒的年发病率、死亡率的详细统计资料,但推断其绝对数应是相当高的.北京朝阳医院自1999年10月~2001年4月,治疗了CO中毒患者2 300余例.近年来,国内外在急性CO中毒及其迟发脑病的发病机制、预防和治疗等方面都有了较大的进展.因此,有必要对其加以介绍,以进一步加深认识、提高临床诊治水平.
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试论案例教学法在《药事管理学》教学中的运用
案例教学法(Case Study Approach)是19世纪70年代美国哈佛大学法学院院长克里斯托弗·哥伦布·朗戴尔教授首创的一种具有较强实践性的教学方法,即根据教学内容、教学重点和难点,选用具有一定代表性的案例,要求学生运用专业知识理论去分析、推断和总结案例中存在的问题,提出解决的方法,从而提高学员的实际动手能力.案例教学法目前已经广泛用于商业、法律、医学等学科的教学中.
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第七讲秩和检验
秩和检验(rank sum test)属非参数统计方法,它不依赖于总体的分布类型,不以推断总体参数为目的,而旨在检验两种或两种以上的观察变量的分布有无显著性差别.这与前面讲到的t检验、方差分析等依据总体分布类型推论总体参数的检验不同.由于秩和检验不要求变量的总体呈某种分布,因此适用范围广,特别是当资料不具备参数统计的应用条件以及作等级资料分析时,常使用秩和检验[1].但对于标准理论的分布(如正态分布),或资料可以转换为这种分布,秩和检验比t检验、方差分析等效率低[2].
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加强急性肾损伤的基础及临床研究,不断提高诊治水平
可以推断,急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的历史和人类一样久远,但现代医学对于这个疾病的认识却只有四百余年历史.在17世纪首次出现了"isehuria(尿闭)"的概念.人们开始对肾脏疾病进行归纳及研究.18世纪有人描述了ARF的临床过程.1802年,William Heberden详细地描述了缺血相关的ARF,其光学显微镜下肾脏改变也得到研究,但尚未形成统一的命名和定义,不同学者仍使用不同的称呼.
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抽样方法
护理研究中常进行抽样调查研究,即抽取部分样本单位来进行调查、观察,用所得调查样本的数据来推断总体,代表总体,以节省调查人力、物力、时间和经费,使研究更具可行性.常用的抽样方法有两种: 概率抽样和非概率抽样.以下对这两种方法分别进行介绍:
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金坛市洮湖外来输入钉螺监测
1978年春季,金坛市在儒林镇叶兴村、峙干村与洮西镇钱家村的芦苇滩上发现大面积钉螺,有螺面积21.46 hm2,其中儒林镇8.12 hm2,洮西镇13.34 hm2.当年春季采取药物灭螺和秋冬季土埋包饺子方法,进行环改灭螺工程.从1979年春季查螺,至今再未查到钉螺.据有关方面推断,该地区当时查出的钉螺,源于1970年代初从外地大量引进水浮莲、水葫芦、水花生在洮湖内放养所致,属外来输入.1979年查病1 636人,查耕牛48头,未发现血吸虫病人及病牛.为巩固血吸虫病防治成果,金坛市从1989年起在洮湖东北侧和北侧出水口处,建立了常州市血防螺情监测点.
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粪便颜色卡片对推断消化道出血部位的临床价值
消化道出血是临床常见病,临床上医生常通过基本的问诊即询问患者出血粪便的颜色来初步判定出血是来自上还是下消化道或者是小肠出血,这为下一步做出合理的内镜选择有着重要的指导意义.
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病毒性心肌炎小鼠心脏、外周血白细胞CARmRNA表达的实验研究
引起人类病毒性心肌炎(VMC)常见的病毒包括B组柯萨奇病毒(CVB)和腺病毒(AdV).CVB是无衣壳RNA病毒,AdV为无衣壳DNA病毒,两种结构完全不同的病毒成为VMC共同致病因子,是长期困扰人们的问题.有研究推断并证实两者作用于同一受体,称CVB-AdV受体CAR.2001年1月~10月,我们通过RT-PCR结合放射自显影半定量检测VMC小鼠心脏、外周血白细胞CARmRNA的表达,探讨CAR在VMC发病中的作用.
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冬季晨练讲究科学
每天早上四五点钟坚持外出晨练的张大爷近发现,早晨锻炼之后反而感觉浑身不舒服,去医院检查,却也没有大的毛病.老年病专家推断,张大爷是出门晨练的时间太早了.专家告诉张大爷冬季晨练要注意科学,如果不考虑气象和环境因素,有时反而对健康有害.
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自闭症可能原因的功能检测
在功能医学中,对自闭症原因的研究已有许多.功能医学实验室根据自闭症患者的可能病因,可提供以下四方面的数据检测.根据这些检测数据,在临床上应用于患者的饮食调整,从而对病情产生不可估量的积极调整.一、综合消化功能检测(粪便).通过检测肠道中食物的消化程度,来推断肠道内菌群的整体状况,其中包括消化酶是否缺失,以及酵母菌是否过度生长等状况.自闭症患者多数存在或多或少的肠道菌群改变、异常肠漏等情况,导致消化吸收不好,表现出便秘、腹泻、胀气、打嗝、大便有异味等.