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天津市2015年第一次肺间质病学术活动会议纪要
天津市2015 年第一次肺间质病学术会议于 2015 年 3月26日在天津市第四中心医院召开. 此次学术会议由天津肺间质病协作组主办,天津市第四中心医院承办,天津市海河医院、天津市胸科医院协办. 大会目的是提高天津呼吸专业医师的肺间质病诊疗水平,更好的服务患者.
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肺癌中医护理方案临床应用实践
近年来,国家不断加强对中医药工作的投入,强调中医药事业的发展应突出中医特色。国家中医药管理局以重点专科建设为切入点,一直在如何保持发挥中医药特色优势方面进行探索[1]。中医护理方案的制定是国家中医药管理局面向住院患者,遴选具有中医护理特色的优势病种,通过建立优势病种协作组的方式,在全国范围内梳理、验证相关疾病的中医临床护理经验,从而形成科学实用、系统规范的中医专科护理标准,以规范中医护理行为,提高中医护理质量,为百姓提供安全有效、优质特色的中医临床护理服务。目前,由全国60多家三级中医医院共同参与起草的首批《13个病种的中医护理方案(试行)》[2]已由国家中医药管理局正式颁布实施,“肺癌中医护理方案”是其中之一。“肺癌中医护理方案”由以全国11家三级中医医院为成员的“肺癌护理协作组”按照国家中医药管理局重点专科办公室的要求共同起草完成,方案基于肺癌中医专科护理现状制定,方案中出现的护理措施全部可在临床实际应用。我院于2013年7月开始将“肺癌中医护理方案”应用于临床实践,现将具体做法与体会报告如下。
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《营养风险、不良、支持、结局与成本效果》协作组第26次工作坊纪要
"营养风险、不良、支持、结局与成本效果"协作组第26次工作坊(Workshop)于2011年4月6至8日在北京举行(图1).来自全国15个中心的组长或其代表参会,并就"营养风险、不良、支持、结局与成本效果队列研究"及"鱼油干预对手术后患者的结局、成本效果的影响:单盲随机对照研究"的进展逐一进行了汇报.
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第29次“营养风险、不良、支持、结局与成本/效果-多中心分享数据库”协作组工作坊纪要
中华医学会肠外肠内营养学分会第一届常委会于2004年12月开始组建的“营养风险、不良、支持、结局与成本/效果-多中心分享数据库”协作组,已进入到第三阶段.协作组于2012年4月4至6日在北京完成了第29次“营养风险、不良、支持、结局与成本/效果-多中心分享数据库”工作坊(图1).有来自北京、天津、上海、武汉、昆明、重庆、深圳、青岛、松原、潍坊和海南等中心的近40余名成员参加.
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第28次“营养支持对有营养风险患者临床结局和成本-效果影响”工作坊纪要
中华医学会肠外肠内营养学分会第一届常委会于2004年12月开始组建“营养风险、不良、支持、结局与成本-效果研究”协作组,目前该协作组的工作已进入第三阶段,并于2012年2月18日至20日在北京完成了第28次工作坊(Workshop).来自北京、天津、上海、武汉、昆明、重庆、深圳、青岛、松原、潍坊、石家庄等14个中心的40余名成员参会,其中包括临床医师(普通外科、消化内科、肾内科、老年科等)、医学统计师、营养医师、临床护师、药剂师等.本次工作坊就建立此临床研究课题多中心数据库的愿景进行了具体讨论,并取得了共识(图1).
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降低腹膜透析早期技术失败率专家共识
1前言作为一项简便经济的肾脏替代治疗方式,腹膜透析正在全世界包括中国得到越来越广泛的应用.尤其在近十年,腹膜透析在终末期肾脏病救治中具有的经济优势引起了各国政府的关注,如何增加腹膜透析比例降低终末期肾脏病庞大的医疗费用成为热议话题之一.在当今我国政府不断提高医保和新农合覆盖率,增加尿毒症救治率,大力推进腹膜透析工作的大好形势下,加强腹膜透析中心管理、增加腹膜透析治疗质量、不断延长腹膜透析患者的生存期,是肾脏病医生所面临的严峻课题.2012年5月,由北京大学第一医院肾内科赵明辉教授牵头,北方地区20余家肾脏专科及腹膜透析医疗机构,本着"平等,开放,互助"的原则,组成了中国北方腹膜透析协作组(China North Network of Peritoneal dialysis,CNNP).
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透析患者高血压的治疗策略:我们应从何处开始?
终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者高血压十分常见,发病率在70%~90%以上.中国人民解放军肾脏病专业协作组对全国28个省市自治区的44家医院血液透析患者的流行病学调查显示血液透析患者中高血压患者的比率达81.51%[1].对于普通人群及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~4期的高血压患者,高血压是心血管事件及死亡的独立危险因素.中国、美国及欧洲高血压治疗指南均明确提出:治疗高血压目的是通过降压治疗使高血压患者的血压达标,降低心血管疾病和死亡的风险.但高血压是否为透析患者心血管事件及死亡的独立危险因素到目前还没有定论.
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M3诊断标准及其三亚型的鉴别
1975年由法国、美国、英国三国组成的血液病诊断分型协作组(FAB)讨论制订了白血病分型方案,将急性早幼粒细胞性白血病(APL)命名为M3,随之国际形学免疫分型细胞遗传学血液病诊断分型协作组(MIC)分型又使M3的诊断更为确切.近年来,作者经过对498例M3的观察研究结合国内外的分型进展,对M3的诊断标准及其三亚型鉴别特征做了比较详细的归纳,现简述如下.
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江浙两省脂类测定标准化工作评价
华东地区的脂类测定室间质量评价工作是在原江浙两省临床脂类研究协作组的基础上开展的,江浙两省通过较长时间酝酿,于1987年4 月成立了"临床脂类研究协作组",开始先搞调查摸底,三项脂类测定方法的规范化和开展质量控制,后来经华东地区其他省的要求,将工作扩展至山东省、江西省和安徽省,参加的实验室多时为125个.由于种种原因未能全部坚持下来,但江浙两省的脂类测定质控工作一直坚持至今,参加的实验室总数为95个,而且为脂类测定标准化工作进行初探.
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中国西部检验医学协作组2015年工作会议在青海省西宁市召开
由中国西部检验医学协作组主办,青海省医学会检验医学分会与青海省人民医院承办的“中国西部检验医学协作组2015年工作会议”于2015年6月27日在青海省西宁市召开。此次会议由中国西部检验医学协作组第二届专家组组长、宁夏医学会检验医学分会主任委员魏军教授召集,由青海省医学会检验医学分会主任委员阿祥仁教授主持,协作组专家组成员与青海省人民医院赵生秀副院长及相关工作人员出席了会议。会议讨论了有关2016年在陕西省西安市举办“第五届中国西部检验医学学术会议”的筹备内容以及2017年在贵州省召开中国西部检验医学协作组工作会议等事项,并就今后的工作重点进行了深入讨论。
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钙拮抗剂和ACEI预防脑中风的作用是否有区别?
李俭春(南京军区南京总医院,江苏南京 210002) 2003年和2004年,降压治疗试验协作组(BPLTTC)和英国国家优秀临床研究所(NICE)分别荟萃分析了近期发表的几十项大型高血压临床试验,结果显示:与安慰剂比,钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可使高血压患者发生脑卒中的风险分别降低38%和28%.
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她有一双火眼金睛访上海市长宁区中心医院内镜室周文琴
周文琴的神得益于她的火眼金睛,在她的双眼下再细小的胃癌病灶都无处循形. 这并非溢美之词,早在1981年北京召开的全国胃癌协作组内镜专业组交流会上她的诊断水平获得与会者的一致认可.
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妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)
背景妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus.GDM).随着糖尿病发病率日益升高,以及GDM筛查诊断受到广泛重视,妊娠合并糖尿病患者不断增多.中华医学会妇产科学分会产科学组与中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组曾于2007年制订了我国《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(草案)》[简称指南(草案)]在指导临床处理中发挥了重要作用.
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ADVANCE研究带给我们很多启示
问:ADvANCE研究显示其强化降糖方案可以改善糖尿病患者的肾功能,还证实其研究结果具有良好的安全性.您作为ADVANCE研究中国协作组主要研究者之一,您认为该研究有哪些结果值得推介?该研究结果对今后2型糖尿病的治疗有何启示?
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腔内治疗主髂动脉闭塞症疗效观察
目的:评价血管腔内治疗主髂动脉闭塞症的疗效。
方法:收集2009-01至2014-10于我院介入科行球囊扩张联合支架置入术治疗主髂动脉闭塞患者共80例,其中男66例,平均年龄(67.44±9.79)岁,患肢105条。将患者按泛大西洋协作组(TASC)Ⅱ分型,分为TASCⅡA/B组及TASC ⅡC/D组,术后通过电话或门诊随访患者。观察指标包括手术成功率、ABI、并发症、临床改善率、一期通畅率、二期通畅率、保肢率。 -
胸腔镜从外科走向内科——介入呼吸病学协作组学术活动纪要
2010年4月1日北京介入呼吸学领域的数十位专家、医生聚集一堂,进行北京市介入呼吸病学协作组第2次学术活动.此次学术活动的主题是"胸腔镜--从外科走向内科",目的在于对内科胸腔镜的技术操作、临床应用及胸腔镜下的胸膜固定术进行研讨.此次活动由北京大学第一医院呼吸内科和北京朝阳医院呼吸内科主持.
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《152例肺部真菌感染病原谱的再评价》一文引发的思考
在本刊2007年第4期第279~283页发表了曹彬等撰写的《152例肺部真菌感染病原谱的再评价》一文[1],该研究借鉴欧洲癌症研究和治疗侵袭性真菌感染协作组以及美国变态反应和感染性疾病协会真菌病研究组在2002年颁布的定义[2],采用分级诊断的办法研究肺部真菌感染的病原流行病学.该研究可能在以下两方面产生争议.
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《A randomized trial of diagnostic techniques for Ventilator-associated pneumonia》一文读后感
《新英格兰医学杂志》2006年12月发表一篇论著,题为《A randomized trial of diagnostic techniques for ventilator-associated pneumonia》[1].这是由加拿大重症临床研究协作组历时5年完成的一项随机、前瞻、多中心临床研究,目的是评价支气管镜肺泡灌洗细菌定量培养和经气管插管吸痰非定量培养两种诊断方法对呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断和指导治疗的价值.
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肺血栓栓塞症-深静脉血栓形成影像学检查操作规程(推荐方案)
在全国肺栓塞-深静脉血栓形成防治协作组和中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组的统一组织安排下,以国家"十五"科技攻关课题<肺血栓栓塞症的规范化诊断和治疗研究>课题组所采用的技术方案为基础,由国内影像学领域的知名专家制定了肺血栓栓塞症-深静脉血栓形成(PTE-DVT)相关检查的操作规程,对不同检查手段的操作方法、图像分析、诊断标准提出了规范要求,并作为协作组的推荐意见.
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VAD方案化疗后用马法兰和自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤
自体外周血干细胞移植(APSCT)是作为多发性骨髓瘤(MM)初治时的一线治疗方案,还是在常规化疗后作为挽救治疗方案,目前仍有争议.而采用法国骨髓瘤协作组(IFM)计划中长春新碱、阿霉素、地塞米松(VAD)方案化疗后用静脉马法兰大剂量化疗和APSCT治疗MM,提高了缓解率及长期生存率.