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探讨脑血管内皮细胞与神经系统变性病的相关性
在神经科长期的临床研究当中,对于神经系统疾病的主要研究方向为神经元的损伤因素以及如何进行修复.随着临床资料的逐渐丰富,患者多元化的临床表现能够展现出一个新的问题,那就是脑微血管内皮细胞(即BMEC)、神经系统当中的非神经元细胞等细胞组织在神经系统疾病当中具有极为重要的作用,对其发生与发展都具有影响.本研究当中将以血脑屏障(BBB)以及神经血管单元等一系列新兴概念的完善作为基础,探讨BMEC与神经系统变性病之间的相关性进行深入的综述.
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帕金森病的致病基因及基因治疗
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是第二大神经变性疾病,病因一直不明,关于其遗传性的问题,一直争论不休.近年来流行病学及双生子研究支持PD具有遗传性,而Park基因突变的发现,成为PD具有遗传性的直接证据.本文就PD的致病基因研究情况及目前正在研究的基因治疗手段综述如下.
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延缓认知功能矫正心理行为预防老年性痴呆的发生
老年性痴呆是一种多发生于老年人、以记忆障碍为主要临床症状的进行性神经变性疾病.目前临床上一般将其分为以下四型:I型,阿耳茨海默氏病(简称AD),是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要表现痴呆综合征.起病缓慢,病程呈进行性痴呆.60岁以后发病率增高,约占痴呆患者的50%~60%,女性多发;Ⅱ型,血管性痴呆(简称VD),多数伴有局限性神经系统症状及体征,发病相对迅速,病程呈阶梯样发展.一般在50岁~60岁时发病,近年来更趋于中年化,以男性多见.与脑动脉硬化引起脑供血不足有关,是老年高血压的重要并发症之一.我国VD发病率较高;Ⅲ型,I型和Ⅱ型混合性痴呆,Ⅳ型,由全身疾病引起,假性痴呆型或沮丧所引起的痴呆.
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铅暴露与阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是常见的神经变性疾病之一,其发病机制不十分明确,也无从特效治疗,严重影响中老年人的身心健康,因而成为医学的研究热点.实验研究发现,铅暴露与AD发病有关[1].铅(Pb)是广泛分布在自然环境中的有毒重金属,吸收过量可引起铅中毒.目前,铅污染的特点是浓度低、范围广,对人群健康的影响是低剂量、长期暴露而引起的慢性损害.低浓度Pb具有神经毒性,可对认知学习和记忆等高级脑功能产生有害影响,而且可能是发生AD的病因之一.现就国内外关于铅暴露与AD关系的研究作一综述.
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疑似脑梗死的进行性核上性麻痹1例
本文报告1例进行性核上性麻痹病例。
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DJ-1抗氧化应激相关机制及其与帕金森发病的关系
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元选择性丢失和残存神经元胞质中出现嗜酸性包涵体即Lewy体为典型病理特征的进行性神经变性疾病.DJ-1基因突变后可引起常染色体隐性遗传的早发家族性PD.DJ-1蛋白的确切功能到目前为止还不清楚,有研究表明,DJ-1可通过自身氧化、调节抗氧化基因的转录,抑制ASK1活性,激活ERK1/2信号通路,阻止线粒体损伤所致的细胞凋亡.本文将主要对DJ-1抗氧化应激相关机制及其与帕金森病的关系简单综述.
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老年神经变性疾病蛋白基因研究:3种α-突触核蛋白提取纯化方法的比较
目的:用经济、简便、快捷的方法得到大量、高纯度的α-突触核蛋白.方法:将重组的proEXNACP,pGEXNACPH和pTYBNACP质粒分别转入大肠杆菌DH5α,BL21和ER2566细胞进行培养增菌,IPTG诱导产生α-突触核蛋白;超声破碎、离心粗提取得到融合的α-突触核蛋白;分别经Ni-NTA resin,Glutathione Sepharose 4B和Chitin Beads纯化,得到α-突触核蛋白.用SDS-PAGE电泳观察纯度、Western杂交检测正确性、用BCA蛋白定量法测定蛋白含量.结果:3种方法均能得到较高纯度的α-突触核蛋白,其中用Ni-NTA resin提取纯化的α-突触核蛋白的纯度高;蛋白收获量分别是10 mg/L,5 mg/L和5 mg/L;经济耗费和实验的繁简程度没有较大差异.结论:3种方法均可作为α-突触核蛋白的提取方法.
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脂肪基质干细胞和骨髓基质干细胞的体外分化能力
背景:脂肪基质干细胞和骨髓基质干细胞具有很多相似的生物学特性.目的:比较脂肪基质干细胞和骨髓基质干细胞与受损PC12细胞分别共培养后定向分化能力的差异.方法:分别分离培养脂肪组织来源和骨髓组织来源的基质干细胞,取第5代细胞进行实验,2种细胞分别与正常或受损PC12细胞培养上清液共培养,或仅单独培养.结果与结论:脂肪基质干细胞和骨髓基质干细胞均表达较高水平的CD44和CD29,而后者表达的CD45、CD56在前者几乎未检测到.单独培养的2种细胞均表达较高水平的Nanog、Oct4、Sox2,不表达神经元特异性烯醇酶.其中经受损PC12细胞干预的2种细胞Nanog、Oct4、Sox2表达水平显著降低,而脂肪基质干细胞中神经元特异性烯醇酶阳性细胞数更多,提示受损PC12细胞对于脂肪基质干细胞可能具有更强的诱导分化作用.
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脑脊液促进间充质干细胞神经元样分化的特点
背景:目前研究表明对内源神经干细胞进行调控,或进行外源神经干细胞移植,是治疗痴呆等神经系统疾病新和有希望的方法.其中外源其他组织来源干细胞向神经干细胞定向分化的成功,为神经干细胞的来源增加了新途径.近年研究表明脑脊液既可营养神经细胞,又可成为一种有效、适宜的诱导剂,为神经干细胞的获得增加新的途径.目的:文章将对国内外脑脊液对干细胞影响的相关研究进行综述,以期为将来神经干细胞临床应用提供帮助.方法:以"Cerebrospinal fluid,Stem cells,Induced differentiation,Neural stem cells,Stem cell transplantation therapy"为英文关键词,通过计算机检索PubMed数据库与Embase数据库;以"脑脊液、干细胞、诱导分化、增殖、分化、神经干细胞、间充质干细胞、胚胎干细胞、银杏叶提取物、干细胞移植治疗、神经变性疾病"为中文关键词,计算机检索CNKI数据库,万方数据库,维普数据库等科技期刊数据库;检索时间为1998-12-10至2018-12-10.对脑脊液对间充质干细胞、胚胎干细胞及神经干细胞等的影响进行总结分析,为将来神经干细胞临床应用提供帮助.结果与结论:①"脑脊液-干细胞"相互作用是治疗神经系统疾病的希望;②脑脊液也能促进间充质干细胞分化成为神经元样细胞;③脑脊液能诱导人胚胎源干细胞分化为神经样细胞,但所得不同类型细胞的比例不同;④脑脊液能诱导内源性神经干细胞的增殖分化.
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1例多系统萎缩患者的护理
多系统萎缩是一组成年期发病、散发性的神经变性疾病,病因不明,病理改变主要为弥漫性神经冗萎缩、变性、消失,反应性胶质增生.临床表现为进行性小脑性共济失调、自主神经系统功能不全和帕金森综合征等症状.我科于2006年4月8日收治1例多系统萎缩患者,将护理体会进行总结,现报道如下.
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皮质基底节变性
欧美学者认为神经变性疾病是老年期痴呆首要病因,在中国尤其是发达地区如上海、北京等调查以Alzheimer病(AD)为首的神经变性疾病也认为如此,脑血管性痴呆退而次之.
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帕金森病发病机制的研究进展
帕金森病(PD)是常见于中老年人群的第二大神经变性疾病,它的4大临床主症表现为静止性震颤、强直、运动迟缓和姿势反射障碍.
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叶酸与神经变性疾病相关性研究进展
神经变性疾病是一种中老年人常见的神经退行性疾病,与氧化应激、线粒体功能障碍、Ca2+内流、脑血管损伤等因素导致的中枢神经细胞变性凋亡有关.叶酸能够通过参与一碳物质代谢,参与DNA、mtDNA合成,维护线粒体结构和功能,减少细胞的损伤.叶酸片价格低廉,如能作为一种保护神经的治疗手段,将会受众颇广.然而,目前国内外有关叶酸与神经变性疾病关系的研究结论尚存在争议.本文针对叶酸代谢过程,叶酸与神经变性疾病相关性以及补充叶酸治疗等方面的有关研究进展情况作以综述.
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人参皂甙的神经保护作用和机制及其在神经变性疾病中的应用
人参具有多种药理活性,人参皂甙是人参的主要药理活性成分,它对中枢神经系统和外周神经系统都有作用.新近的研究表明人参皂甙在神经元可调节各种类型的离子通道,如抑制电压依赖性Ca2+ 通道和Na+通道的活性;还能抑制配体门控性离子通道,如NMDA,阻断Ca2+内流,清除自由基,抑制氧化应激的过程,从而发挥神经保护作用.新近的研究表明人参中的一些有效成分还能在中枢神经系统疾病特别是神经变性疾病中发挥作用.本文主要介绍人参皂甙对中枢神经系统离子通道的调节作用,并探讨人参皂甙在中枢神经系统疾病尤其是神经变性疾病 (如帕金森病、癫痫、脑缺血) 中的作用.
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帕金森病的治疗
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经变性疾病中发生频率高的一种疾病,在日本其患病率为100/10万;而在65岁以上的人群中其患病率为200/10万;并且推测随着高龄化社会的到来,帕金森病的患病率将进一步增加.帕金森病的各种症状中,以运动减少和运动迟缓(无动bradykinesia,akinesia)、静止性震颤、强直、小碎步,前倾姿势为特征.这些症状隐袭起病,缓慢进展.起病初期可有乏力、疲劳等不被注意的感觉,以及协调运动障碍、疼痛、不快感等.无动、静止性震颤、肌强直和姿势控制障碍被称为PD的四主症.另外近年来,做为PD的非运动症状的自主神经症状、认知障碍、焦虑和抑郁等精神症状,以及睡眠障碍等引人注目.
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现代医学200词117、构造病
所谓构造病是以致病蛋白的立体结构变化为病因的核心的疾病的总称.近年,遗传性神经变性疾病的发病原因基因突变及其结果引起的分子基础,导致致病蛋白的立体结构异常、不溶解性、沉着等共同的分子结构的存在备受瞩目,提出了新的神经变性疾病的概念.
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早期帕金森病的治疗
帕金森病(PD)是随老年人口的增加,患病率增加的一种疾病.PD的病因治疗尚不清楚,但开发了各种治疗药物,在神经变性疾病中,PD是比较能控制的疾病.但是,众所周知,PD发病后使用左旋多巴制剂数年可出现各种问题.尤其在1980年代开始治疗的PD,发现难以控制的明显的运动功能不稳定性和运动障碍(dyskinesia),所以出现不少不能充分适应社会生活的事例.因此,在寻求处理这些问题症状方法的同时,也在摸索抑制问题症状发生的对策.首先,要进行关于问题症状发生原因的研究,通过后面所述的事情就能清楚.这些事情表明PD的早期治疗是重要的.这里首先解释PD进展期所见的问题症状的发生原因,根据日本神经学会PD治疗指南,介绍为防止问题症状的出现而应进行早期治疗.
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中枢神经疾病
在中枢神经疾病领域,2002年是日本神经学会制成各种疾病"治疗指南"的纪念年.这个指导系统于2002年8月公开发表在"http://www.neurology-jp.org/guideline/"网站上,该系统的制成和公布,是中枢神经疾病诊断治疗的普及和标准化的必须过程,定会受到普遍欢迎.本文对日常诊疗中内科医生常见的脑血管疾病、老年痴呆疾病、神经变性疾病及免疫性中枢神经疾病做以论述.
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神经变性疾病与泛素蛋白酶体系统
神经变性疾病的病因和发病机制尚不明确,但它们却有着相似的病理特征一细胞内外异常蛋白的聚集.这提示不同的神经变性疾病可能有一个共同的发病机制,即与异常蛋白的形成有关.泛素蛋白酶体系统在处理这些异常蛋白质中起核心作用,故泛素蛋白酶体系统在神经变性疾病发病机制中的作用倍受关注.本文就典型的神经变性疾病与泛素蛋白酶体系统功能障碍之间关系的研究进展做一文献综述.
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嗜铬粒蛋白A与神经精神疾病
嗜铬粒蛋白A (chromogranin A,CgA)属嗜铬蛋白家族,从分泌大致密核心囊泡的突触释放,在内分泌组织、周围及中枢神经系统中广泛分布.突触障碍可能在神经精神疾病的病理生理中发挥了关键作用.本文就CgA与神经变性疾病和精神分裂症的关系做一综述.