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酒石酸二氢可待因控释片治疗中重度癌痛的临床观察
癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症之一。也是威胁患者生存质量主要原因,酒石酸二氢可待因控释片双克因治疗癌性疼痛疗效肯定可靠。我院心胸外科自1999年2月至7月间,应用北京萌蒂制药有限公司提供的酒石酸二氢可待因控释片双克因对30例中重度癌痛患者进行了镇痛作用的临床观察试验。报告如下: 临床资料 一、一般资料:入选病例30例均为住院或门诊癌症患者,可持续用药2周,其中男性18例,女性12例。小年龄23岁,大年龄76岁,平均年龄为60.3岁。原发肿瘤部位,肺癌21例,食管癌2例、贲门癌1例,乳腺癌2例,其它4例。诊断依据为,手术后获病理诊断25例,临床诊断5例。 二、用药方法:北京萌蒂制药有限公司生产的二氢可待因控释片双克因60mg/片。初始剂量为60mg/次,每12小时给药一次,连续用药。以后根据病人的镇痛效果,按180~240mg/日,再追加剂量进行调整。 三、镇痛效果及评定:疼痛评估按数字疼痛强度评分法,按0~10数字强度分级法,即在横线上标以0~10的数字,0为不痛,10为极痛,1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,7~10为重度疼痛。本组30例病人中,中度疼痛26例占(86.66%),重度疼痛4例占(13.34%)。疼痛缓解度的判定,由监测医师于试验结束前对疗效进行评价。按5级,即0为不缓解(即疼痛未减轻),1为轻度缓解(疼痛减轻为1/4),2为中度缓解(疼痛减轻为1/2),3为明显缓解(疼痛减轻为3/4以上),4为完全缓解(疼痛消失)。 试验观察结果 一、镇痛效果:30例伴有中~重度疼痛的晚期癌症患者,服用酒石酸二氢可待因控释片双克因后均有程度不同的缓解,疼痛的缓解率为99.96%见表1。 二、不良反应:本组30例中,10例出现不良反应占33.33%主要为头晕、恶心、呕吐等。病人症状一般较轻可得到成功的处理。见表2。
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肾移植后恶性肿瘤10例
肾移植术后因长期使用免疫抑制剂,恶性肿瘤的发病率明显增加,现将本院肾移植术后10例恶性肿瘤报告如下.1临床资料1985年7月-2000年11月我院共行肾移植术450例(其中活体肾移植术8例),现已随访15例,至今共发现恶性肿瘤10例(占2.22%).此10例原发病均为慢性肾炎尿毒症,移植术前无糖尿病史,无肿瘤病史,2例有乙肝病史、1例有丙肝病史.肾移植时平均年龄为46.4岁(26岁~61岁),确诊恶性肿瘤时距肾移植时间为12月~117月,平均为50月.除1例肝癌、1例肺癌、1例脑肿瘤未手术外,余均经手术探查病理证实.
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原发性肝癌患者低血钾症心电图分析
低血钾是原发肝癌常见的电解质紊乱,我们结合临床资料,对诊断明确的147例原发性肝癌患者进行血清钾测定及心电图检查,现将结果报告如下.1资料与方法1.1 临床资料选用1996年11月-1999年8月在我院住院的病例,各项辅助资料完整,临床诊断明确的原发性肝癌患者147例,其中61例血清钾测定为低血钾者,男性51例,女性10例.平均年龄为52.14±15.03岁,大年龄82岁,小年龄24岁.
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利培酮的国内临床应用概况
利培酮(risperidone,商品名:维思通)是一种新型的抗精神病药.该药于1997年在国内上市后,在临床上被广泛应用,截止2000年3月,国内已发表有关利培酮的文献达93篇[1-23].我们拟对上述文献内容进行复习,就该药的使用方法、疗效、不良反应和实验室研究等情况进行汇总及评价.一、治疗对象93篇文献共报道治疗患者3 213例,其中住院患者2 975例(92.59%);诊断为精神分裂症者3 087例,此外为抽动障碍58例、Tourette综合征43例、儿童注意缺陷多动障碍20例、孤独症2例、老年期痴呆1例、脑器质性幻觉1例和躁狂症1例.93篇文献中86篇文献标明了对象的性别,男∶女=1.28∶1;平均年龄为(28±7)岁;病期为5天至55年,平均(4±5)年;有部分患者系5~10年以上的慢性病例.疾病分类和诊断标准大多应用国际疾病分类第10版、美国精神障碍诊断与统计手册第4版、中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版或其修订本.
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痉挛性斜颈381例临床分析
自1969~1998年我院收治痉挛性斜颈(ST)381例,男227例,女154例(1.5∶1.0),平均年龄为39岁.现就其临床表现分析如下.
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早产儿脑室出血后脑积水的治疗
一、资料与方法本组病例11例,平均孕周(30±1)周,平均产重1467g,临床上均出现头围增大、前囟增大饱满、骨缝裂开.头颅CT示梗阻性脑积水5例,交通性脑积水6例.手术平均年龄为28.4d,平均体重为1728g,术前均生命体征平稳、出凝血功能正常.
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大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的比较
一、资料与方法1.一般资料:作者2002-2004年对48例重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术,与1997-2001年对48例采用常规术式治疗的患者进行对照.所有病例头颅CT检查为额颞顶部广泛性脑挫裂伤、脑内血肿、急性硬膜下血肿、硬膜外血肿,或同时合并两种或两种以上损伤和血肿,血肿量>30ml.大骨瓣术式组患者48例,其中男37例,女11例,平均年龄为37.3岁,GCS评分为(5.5±2.3)分,颅内血肿量为(47.8±32.2)ml,受伤后至手术时间为(5.1±1.9)h.常规术式组48例,其中男38例,女10例,平均年龄为38.3岁,GCS评分为(5.3±2.8)分,颅内血肿量为(44.9±31.7)ml,受伤后至手术时间为(5.8±2.1)h.
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28例鳃裂囊肿及瘘管的诊治分析(摘要)
1990年3月至1996年1 2月收治鳃裂囊肿及瘘管病人28倒.其中男13例,女1 5例;年龄6~57岁,平均年龄为24岁;病变大小在1.0cm×1.0cm×1.2cm~10.0cm×8.0cm×6.5cm之间;发病时间1周~30年;左颈18例,右颈10例.术前行针吸细胞学检查22例,诊断为鳃裂囊肿7例,鳃裂囊肿伴感染10例.囊肿1例,表皮性囊肿伴感染3例,脓液1例.颈部鳃裂囊肿伴感染有症状者15例;术前造影3例.
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丝裂霉素C在激光泪道成形术中的应用
激光泪道成形术不仅对鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎有较好的疗效,而且对不适合手术的泪小(总)管阻塞有独到之处.但如何防止术后创面粘连保持泪道通畅一直是探讨的问题.我们在激光泪道成形术中应用丝裂霉素C(MMC),收到良好效果.2000年3月至2003年9月施行激光泪道成形术508例(698眼),其中男性180例(242眼),女性328例(456眼),平均年龄为50.5岁.病程2个月至30年.
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羟基磷灰石眼座置入手术临床观察
我科从1995年开始,采用美国ICI公司生产天然海珊瑚制作多孔羟基磷灰石眼座用于临床.一般情况:共手术97例,均为单眼,男73例、女24例.无眼球62例、眼球萎缩19例、角膜葡萄肿6例、绝对期青光眼2例、眼内容摘除术后6例、先天性小眼球2例.其中行眼球摘除术时间长10年,短15天;年龄大45岁,小6岁,平均年龄为25.5岁以青壮年、工业眼外伤多见.
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涎腺肿瘤有关诊断与治疗的探讨
涎腺可发生多种类型的肿瘤,在1984—1999年间我院共收治涎腺肿瘤216例,现将临床所涉及到的有关诊断与治疗的问题提出,并进行探讨。临床资料 1 一般资料:男123例,女93例,发病大年龄73岁,小年龄18个月,平均年龄为41.8,按患者自发现肿瘤到就诊时的病程统计,病程长45年,短10天,平均5.08年。
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137例颌骨骨折的护理体会
口腔颌面部为人体突出暴露的部位。往往容易受到损伤。随着社会经济的不断发展,使交通工具现代化,交通事故、工伤等已成为口腔颌面部外伤的重要原因。我科自1998年1月—1999年6月收治颌面外伤引起骨折病人137例,现将护理要点和体会总结如下:临床资料1 一般资料:137例患者中,男性120例,女性17例,年龄3—67岁,平均年龄为32岁,其中20—40岁88例,中青年占64%,男性明显高于女性。2.致伤原因:交通事故及工业外伤92例占67%,斗殴伤30例占22%,坠落致伤8例占6%,其它7例占5%。
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老年性骨质疏松患者血清转化生长因子β的临床研究
老年性骨质疏松是一个全身性骨量及骨组织结构改变伴有骨脆性增加及易导致骨折的疾病,其中细胞因子、生长因子在老年骨丢失中发挥着一定的作用。我们采用ELISA法测定中老年人血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量,探讨TGF-β1与老年性骨质疏松的关系,为防治骨质疏松提供实验和理论依据。 材料与方法 1.检测对象和分组方法:选自1999年10月~2000年2月在我院老年病科门诊和住院的患者54例,男39例,女15例,平均年龄为66.3±9.2岁,采用双能X线骨密度仪(法国DMS公司生产)测量每例受试者腰椎正侧位(L2~L4)的骨密度值(BMD),按照WHO推荐的诊断标准,测量BMD减同性别峰值BMD之差比峰值BMD标准差,所得T值≤-2.5诊断为骨质疏松症。据此将54例受试者分为非骨质疏松组(NOP)23例,骨质疏松组(OP)31例。在健康人群中筛选20例平均年龄为41.0±3.7岁的健康成人,测腰椎骨密度值正常作为对照组。受试者均详细询问病史和查体,排除其他影响骨代谢的疾病和服药史。
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减肥合约深受欢迎:以现金承诺减肥更有效!
当你用现金做承诺,而不仅仅只是口头承诺的时候,你所承诺的现金越多,你可能减掉的体重数量也就越多。
北美初级保健研究组年会上发布的初期资料显示,一些受试者在减肥网站签订了减肥合约,承诺减掉一定数量的体重,否则将向给一个朋友、一家中意的慈善机构或者一家讨厌的慈善机构支付预定数额的现金,这些受试者终平均成功减重了5.2%。
这项回顾性分析中,共纳入了5024例自愿加入一家在线依约减肥网站的受试者,其中女性占70%,受试者平均年龄为39岁。那些承诺如果未达到减肥目标,将把他们的钱捐给一家讨厌的慈善机构受试者,平均减重接近8%。那些承诺未达到目标,将把钱捐给一家中意的慈善机构受试者,减重略低于7%;而那些承诺如果未成功,则将钱捐给一个朋友的受试者,平均减重6.3%。但是,对于那些在承诺中未涉及任何现金的受试者而言,仅减重3.4%。 -
斯皮仁诺治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察
我们自1994年2月开始,应用斯皮仁诺口服治疗念珠菌性阴道炎50例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例念珠菌性阴道炎患者的年龄为23~54岁,平均年龄为37岁,所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、灼痛或性交痛等症状,局部检查小阴唇内侧及阴道黏膜有不同程度的充血和干酪样白带,阴道分泌物镜检念珠菌均为(+).
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食管癌术后复发及转移的CT诊断
一、资料与方法1.临床资料:本文收集了1995年3月~2000年8月在我院就诊的食管癌术后复发及转移病人共28例,其中男25例,女3例,年龄46~78岁,平均年龄为60岁,55岁以上占68%.检查时间为术后3个月~60个月,平均时间14个月.临床症状主要有:声嘶(10例)、胸痛(5例)、咳血(4例)、吞咽不畅(8例)、黄疸(1例).
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外伤性腹内脏器损伤57例临床分析
我院外科从1990~2000年共收治经过手术证实的外伤性腹内脏器损伤57例,现将诊疗体会报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男性49例,女性8例;年龄2~69岁,平均年龄为27岁.撞击伤23例(40.4%)、车祸伤15例(26.3%)、枪击伤8例(14.0%)、坠落伤5例(8.8%)、刺伤4例(7.0%)、挤压伤2例(3.5%).闭合性损伤43例(76.4%),开放性损伤14例(24.6%).
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晚期食管癌同期化放疗与单纯放疗的疗效对比
我国是食管癌的高发国家,又是食管癌死亡率高的国家.随着近年的研究及治疗方法的改变,食管癌疗效有了进一步提高.从1991年1月到1995年1月,共收治晚期食管癌128例,分别给予同期化放疗及单纯放疗,现将治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料经胃镜及食道点片,已证实晚期食管癌128例,均为住院病人,其中鳞癌121例,未分癌3例,腺癌4例.食管上段癌15例,中段癌81例,下段癌32例.其中男性85例,女性43例,年龄在35岁至82岁,平均年龄为58.5岁.病变长度大于或于5cm.其中,锁骨上淋巴结转移者10例,声音嘶哑4例,卡氏分级均在80分以上.
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急性酒精中毒的急救与护理
我院急诊科自2008年1月~2008年12月共收治146例急性酒精中毒患者,经过医务人员及时有效的抢救与护理均痊愈出院.现将体会总结如下: 1 临床资料 本组共146例,其中男性91例,年龄大者72岁,小者15 岁,平均年龄为32岁.中毒途径为自服,多数病人为朋友聚餐酗酒中毒,极少数病人为心情不愉快,其中中毒量多为1200毫升.
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重视和提高帕金森病的临床与基础研究
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,以运动功能障碍为主要表现的神经系统变性疾病。该病主要影响中老年人,起病平均年龄为55岁,且发病率随着年龄的增长而增加。统计显示,55岁以上人群中PD患病率近1%,65岁以上人群则增至1.7%。随着人口老龄化趋势的急剧发展, PD患者绝对数量和增长速度均迅速上升,是除阿尔茨海默病外常见的中枢神经系统变性疾病。目前,全球PD患者人数已超过400万,仅我国就已超过200万,每年有近10万人新发PD,已成为PD患者多的国家之一。目前,虽然该病可通过药物治疗来改善或缓解患者的部分临床症状,但尚无根治方法,中晚期患者的生活质量严重受损。因此,重视PD的临床与基础研究,努力改善和提高患者的生活质量,是当前我国神经学界乃至整个社会的一项重要而迫切的任务[1]。