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胰头部解剖在扩大胰十二指肠切除术中的应用
通过对文献的分析和研究,我们论述了胰头部解剖在扩大胰十二指肠切除术中的应用,包括目前的扩大胰十二指肠切除术的概念和胰头部解剖各部分的解剖关系.其中详细介绍了胰头的周围关系,胰头部钩突的解剖变异,胰头部动脉及变异,胰头部静脉在扩大胰十二指肠切除术血管重建的意义,胰头部胰管走行及意义,胰头部淋巴在扩大胰十二指肠切除术的临床意义,胰头部神经的临床应用,结合临床对胰头部各部解剖进行了探讨,为指导临床提供了依据.
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胰腺癌组织中PTCHmRNA的表达及其临床意义
目的:研究胰腺癌组织PTCHmRNA的表达及其与胰腺癌分化程度、大小和侵润转移的关系.方法:收集28例手术切除的新鲜胰腺癌及癌旁胰腺组织,利用RT-PCR方法分别检测癌组织和癌旁胰腺组织PTCHmRNA的表达情况.结果:28例胰腺癌组织中20例胰腺癌组织有PTCH mRNA表达(阳性率71.4%);28例癌旁胰腺组织中无PTCHmRNA的表达;胰腺癌组织和癌旁组织其PTCH mRNA阳性表达率差异有显著性(P<0.001);TCH mRNA阳性表达率与肿瘤分化程度有关(P=0.035),与肿瘤的大小、淋巴及远处转移无关(P>0.05).结论:PTCH mRNA在胰腺癌组织中有较高的阳性表达率,检测其表达有助于胰腺癌的诊断,并可作为判断胰腺癌恶性程度的重要指标.
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多种细胞因子联合诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为CIK细胞的免疫表型
目的:用多种细胞因子联合诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞,并了解其在体外的增殖能力及免疫表型的变化.方法:用Ficoll Hypaque淋巴细胞分离液分离获取10例大肠癌患者外周血单个核细胞,rhIFN-γ,rhIL-2,Anti-CD3mAb共孵育.分别在第0,4,7,10,13 d计细胞数,并通过流式细胞术检测细胞免疫表型.结果:大肠癌患者外周血单个核细胞与IFN-γ,IL-2,Anti-CD3mAb共孵育4,7,10,13 d,细胞数分别增加2.69±0.9,14.1±3.7,23.0±5.0和31.2±3.0倍.CD3+,CD4+,CD8+和CD3+CDl6+CD56+细胞在培养第13 d分别从(62.8±7.6)%,(31.5±5.8)%,(44.9±8.2)%和(1.9±0.9)%增加到(90.6±9.0)%,(48.0±6.3)%,(57.3±9.0)%和(41.0±12.7)%.结论:rhIFN-γ,rhIL-2和Anti-CD3mAb能诱导大肠癌患者外周血单个核细胞为CIK细胞,体外增殖力强,是以CD3+CDl6+CD56+为主的异质细胞群.
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细胞外基质与肝脏疾病
编者按细胞外基质(extracellular matrix,ECM)是指位于机体细胞外的非细胞性的有形或无定形基质成分.以往人们多注意细胞内成分及其功能,认为细胞外基质只是为细胞或组织提供力学支持和物理强度的作用.近年来,随着对细胞代谢和功能的深入研究,发现细胞外基质对组织细胞的增生、分化、代谢、运动等多方面发挥重要作用,细胞外基质自身也不是一成不变的,也是处于不断的转换(tumover)中.由于细胞外基质的不断变化,尤其是在某些病理状态下的变化使细胞外基质发生了质和量的改变,造成了细胞周围微环境的改变,直接影响着细胞的功能和器官的形态.肝脏疾病的发展过程一般是由早期的各种因素造成组织细胞的损伤和炎症,随着损伤的持续和炎症的慢性化,细胞外基质在肝内不断沉积,形成肝脏的纤维化;如果损伤因素持续存在,纤维化不断发展,造成肝脏的正常结构消失,假小叶形成而发展为肝硬变.在肝硬变形成后,由于各种致病因子的作用及细胞微环境的改变,可致使个别细胞发生突变而形成肝细胞癌.肝细胞癌如果能够大量产生破坏细胞外基质的金属蛋白酶,则可破坏肿瘤周围由细胞外基质形成的包膜或基底膜,造成对周围组织的侵犯,如果侵入血管或淋巴管,则造成血路或淋巴路的转移.由此可见,细胞外基质在肝脏疾病的各个阶段都发挥着重要的作用,深入研究肝脏细胞外基质的功能和代谢,对阐明慢性肝病的发生和发展有重要价值.为此,我们邀请有关专家对细胞外基质与肝病的关系进行系统的介绍和讨论.
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鸡腿蘑多糖对肿瘤生长的抑制作用
目的:研究鸡腿蘑多糖(CCP)对肝癌细胞体外增生的抑制作用和对小鼠Slso腹水瘤与实体瘤的抑制作用.方法:人肝癌SMMC-7721细胞与CCP共培养后,MTF比色分析法检测活细胞数;显微镜直接计数法测定CCP对小鼠S180腹水瘤细胞有丝分裂指数的影响;腹腔注射CCP,用ANAE法测定CCP对T淋巴细胞增生的作用;观察不同浓度的CCP对肝癌SMMC-7721细胞及小鼠S180腹水瘤、实体瘤生长的影响.结果:CCP对人肝癌SMMC-7721细胞的体外增生有一定抑制作用,在50-200mg@L-1范围中作用与浓度呈正相关(r=0.8,P<0.01);显著抑制小鼠S180实体瘤和腹水瘤的生长(P<0.05),治疗组50mg@kg-1的CCP对小鼠移植性实体瘤抑瘤率达59%;能明显降低腹水瘤有丝分裂指数(P<0.05),50mg@kg-1的CCP可使小鼠S180水瘤有丝分裂指数从3.4%降低到1.5%;50mg@kg-1的CCP使T淋巴细胞数量增长35.38%(P<0.05),通过上调T细胞数量进一步调节细胞免疫,增强机体对肿瘤的免疫能力.结论:鸡腿蘑多糖(CCP)能抑制肿瘤的生长,具有预防和治疗癌症的潜在价值.
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抓耳挠头可养生
现代医学研究表明,耳廓有着极为丰富的神经、血管和淋巴分布,与人体各部位神经存在密切的联系.抓耳等于局部按摩,不但可以兴奋神经、平息躁气、畅通思路,而且能辅助治疗多种疾病如糖尿病、高血压等,对身心保健大有裨益.
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自身免疫性胰腺炎研究进展
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种自身免疫介导的胰腺慢性炎症,是慢性胰腺炎(chronicpancreatitis,CP)的特殊类型,其组织病理学表现为导管周围CD4+T细胞和IgG4+浆细胞浸润,伴有腺泡萎缩的席状纹纤维化,常导致主胰管狭窄和闭塞性纤维化,故又称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎(lymphoplasmaeytie sclerosing panereatitis,LPSP)。
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动脉粥样硬化分子免疫学机制研究进展
动脉粥样硬化(AS)是一种多因素疾病,病因目前尚未明确.近几年来,AS发生发展与免疫因素的关系日益得到重视.免疫应答参与AS的形成过程,包括占主要地位的由T淋巴细胞介导的细胞免疫,以及B淋巴细胞介导的体液免疫,其中免疫细胞、抗原、细胞因子及免疫细胞膜分子在AS的发生发展中均扮演重要角色.
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腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗原发性胆汁性肝硬化60例临床分析
原发性胆汁性肝硬化( primary biliary cirrhosis, PBC)是一种与自身免疫反应有关,以原发性肝内胆管非化脓性破坏及淋巴肉芽肿形成为特征的慢性进行性疾病,常与干燥综合征及其他自身免疫性疾病并存[1].
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胸腺·免疫与衰老
1962年美国加利福尼亚大学病理学家Wal-ford教授首先提出免疫衰老学说.自从60年代初期确认胸腺为免疫中枢以来,对胸腺的研究有了重要发现和发展.胸腺是一级淋巴上皮组织,T细胞是胸腺依赖性免疫细胞,完善的胸腺功能为T淋巴细胞发育、分化、成熟提供了必要的胸腺微环境,成为T细胞分化、成熟的场所.胸腺上皮细胞合成和分泌多种具有激素样活性多肽类物质,对T淋巴细胞发育、分化、成熟及免疫活性调节均有着重要作用.胸腺素还具有调节神经内分泌的功能,胸腺不仅是免疫系统中枢,而且又具有内分泌器官作用.
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疑难病例析评-腰椎手术后-静脉血栓-肺动脉高压-乳糜腹水
临床资料:患者男性,54岁,因“发现左下肢肿胀半年,腹胀3个月”于2012年8月5日入院。患者半年前因“腰椎间盘突出症”在外院行手术治疗,术后即刻出现左下肢肿胀,超声提示“左下肢深静脉血栓”,行“下肢静脉滤器植入”及抗凝治疗,左下肢症状无缓解且进行性加重,外院高度怀疑合并淋巴水肿。3个月前腹胀明显,超声诊断为大量腹水,抽出乳糜性腹水。既往病史:高血压10余年。拟诊:肺动脉栓塞?乳糜腹水原因待查收入院。入院后完善各项影像学检查:①超声心动图提示:右心房室及右室流出道扩张,右室壁菲薄(3 mm),运动幅度轻度减低(TAPAE:16 mm),肺动脉高压(中度,超声估测肺动脉收缩压56 mmHg,平均压29 mmHg)。②下肢静脉超声:未见血栓,左下肢深浅静脉扩张伴重度返流。下腔静脉:静脉腔及肾下静脉滤器通畅,静脉流速明显增快。③甲状腺功能检查提示:甲状腺弥漫性病变,行甲状腺穿刺,病理结果为桥本甲状腺炎。④肺CTA:未见肺动脉栓塞征象。⑤同位素肺通气灌注扫描:未见异常。同位素下肢显像:左侧髂静脉未显影,下腔静脉静脉及右髂静脉未见阻塞。同位素淋巴显像:双侧颈静脉角浓聚,未见下肢淋巴肿证据。请各位专家会诊。
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肺转移性腺癌(淋巴管癌病)误诊为肺栓塞一例
1 临床资料患者女性,44岁.因咳嗽、咳痰3个月,加重伴胸闷、气短1个月急诊入院.10年前曾因胃癌(组织类型不详)行胃大部切除术.
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川芎嗪对支气管哮喘大鼠肺组织转录因子GATA-3表达的影响
支气管哮喘(简称哮喘)是因免疫异常导致的变态反应性疾病,表现为Th2细胞优势应答.转录因子GATA-3是T淋巴细胞发育中关键的调节因子,可特异性诱导Th2细胞分化.我们通过哮喘大鼠模型了解川芎嗪(珠海丽珠集团利民制药厂)对GATA-3表达的影响,探讨其治疗哮喘的机制.
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非小细胞肺癌外周血T淋巴细胞活化抗原表达的临床研究
HLA-DR是人类主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ类分子的主要抗原之一,CD25是细胞膜上的白介素2受体(IL-2R),CD69是一种早期激活抗原,三者均为T淋巴细胞表面的细胞表型,其表达水平与肿瘤的关系已成为目前研究的热点.我们进行了这方面研究,以期探讨肺癌患者的细胞免疫功能状态及临床意义.
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腺苷对博莱霉素所致肺部炎性病变及其细胞因子活性的影响
博莱霉素(BLM)的毒性作用不仅引起肺纤维化,同时也破坏机体中发育旺盛的骨髓、淋巴组织细胞等.腺苷(adenosine,ADO)能减少BLM引起的细胞坏死[1],促进肺部免疫反应,抑制纤维化发生.
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砒石对支气管哮喘小鼠T淋巴细胞周期及Bcl-2基因表达的影响
为观察砒石对过敏性支气管哮喘(简称哮喘)小鼠体内T淋巴细胞周期和Bcl-2基因表达的影响,我们探讨了砒石治疗哮喘的机制.
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原发性巨球蛋白血症引起咯血一例
原发性巨球蛋白血症是临床上的少见疾病,由于淋巴样浆细胞分泌大量IgM和浸润,可有许多异常的临床表现,易与其它疾病混淆.我院诊断1例以咳嗽、咯血为主要症状的原发性巨球蛋白血症,现报道如下.
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传代树突状细胞诱导特性及其对小鼠气道变应性炎症的影响
树突状细胞被认为是T淋巴细胞分化的重要因素,我们观察了脂多糖体外诱导对树突状细胞免疫标志蛋白和相关细胞因子表达的影响以及脂多糖诱导树突状细胞对小鼠气道变应性炎症的影响,旨在探讨树突状细胞免疫调节的机制及其在哮喘中的作用,为哮喘的细胞免疫干预提供依据.
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艾滋病合并结核病及马尔尼菲青霉病14例临床分析
艾滋病患者在CD4+ T淋巴细胞计数少于200个/μl时,容易并发各种机会性感染,特别是CD4+少于50个/μl时,常有混合感染,给临床诊断和治疗带来困难.现将我院2003年1月至2007年2月收治的艾滋病合并结核病及马尔尼菲青霉病(PSM)14例报告如下.
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侵袭性肺曲霉菌病25例的CT诊断
侵袭性肺曲霉菌病是一种严重的肺机遇性感染性病变,其发病率及病死率有逐渐升高之势[1-3],而且多并发于免疫抑制性患者,如白细胞减少症、大量使用糖皮质激素或免疫抑制剂、器官移植术后、淋巴网状内皮系统和血液系统恶性肿瘤等.因此,侵袭性肺曲霉菌病的早期诊断对临床治疗尤其重要.