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延伸性护理教育对慢性阻塞性肺疾病患者的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限通常呈进行性发展并与气道和肺组织对有害颗粒或气体的异常炎症反应增强有关,特征是肺功能随着时间的推移下降,伴随着呼吸道症状,主要是呼吸困难、咳嗽和咳痰[1].COPD具有反复发作与病程长的特点,其疗效与患者的依从性密切相关,但由于受多种因素的影响,许多患者不遵医嘱治疗,导致疾病容易复发甚至加重.
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新疆维吾尔族慢性阻塞性肺疾病与基因多态性研究进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关.目前COPD是位居世界第4位的死亡原因,并且在不久的将来其患病率、死亡率将持续上升[1].近几年新疆维吾尔族地区COPD的患病率呈上升趋势,其中新疆喀什地区维吾尔族人群COPD的患病率普遍较高[2],已有研究结果显示新疆农村居民15岁上COPD的患病率在4.0%左右,而维吾尔族为高发人群[3,4],特别是60岁以上老年维吾尔族COPD的患病率高达22.8%[5].
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健康教育及康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的相关因素研究
慢性阻塞性肺疾病是全球关注的一种慢性呼吸系统疾病,是一种具有气流受限特征的疾病,其发病率和死亡率极高,其致死率1997年位居全美第四位,预计在2020年将成为全球三大致死病因[1].1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 研究对象 选择COPD稳定期患者33例,Ⅰ-Ⅱ级其中男性19例,女性3例,Ⅲ级男性11例,女性0例,平均年龄57.29岁.
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慢性阻塞性肺疾病的营养支持治疗与康复锻炼
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的疾病,气流受限常呈进行性并与有害气体颗粒与气体引起的炎症反应有关.COPD作为一种常见病,是目前世界上致死的第四大主要原因.在美国,45岁以上的人群中,COPD的患病率高达10%,与心血管疾病、创伤的病死率逐年下降比较,COPD病死率反而逐步上升,每年支付的医疗费用高达150亿美元.研究表明COPD患者营养不良的发生率为25%~65%,随着病情的发展,一旦出现呼吸衰竭则营养不良进一步加重.有些学者认为营养不良、免疫低下和严重感染是COPD患者重要的致病因素,三者互为因果,密不可分,并形成恶性循环.此外COPD病人活动耐受能力很差,病人的日常活动逐渐减少,终脱离社会严重影响生活质量.有研究表明,提高COPD病人的生活质量应从营养支持和肺康复入手.近年来,一些国家和地区制定的COPD诊治规范中,不同程度地强调呼吸康复治疗的重要性.
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慢性阻塞性肺疾病发病学研究新进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease ,COPD)是以不完全可逆、呈进行性发展的慢性气流受限或慢性气流阻塞为特征的一组肺部疾病的总称,包括慢性支气管炎和(或)肺气肿.COPD是一种重要的慢性呼吸系统疾病,其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个全球性的健康问题.在我国,COPD同样是严重危害人民群众健康的常见病、多发病,尤其高发于农村地区老年群体.迄今为止,本病的发病机制尚未完全阐明,近年来,国内外众多学者对此进行了广泛深入的探索研究,提出了多种学说,目前普遍认为,COPD是以气道、肺实质、肺血管的慢性炎症以及炎症性损伤和修复造成气道和血管壁重塑的改变为基本病理特征,从而引起慢性气流受限或受阻的病理生理改变.
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慢性阻塞性肺疾病诊疗中应关注的问题
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,气流受限逐渐加重,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD是发病率和死亡率均较高的慢性呼吸系统疾病.在世界范围内,COPD居死亡原因的第4位.
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动态肺过度充气与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是我国常见的呼吸系统疾病,亦是目前仅次于肿瘤和脑血管疾病后的第3大致死原因.据钟南山等人的流行学调查发现,在我国40岁以上人口中,COPD患病率为8.2%[1].COPD的重要病理生理特征是呼出气流受限,通常用肺功能指标FEV1/FVC来表示.然而目前的研究越来越多地发现这一广泛应用的指标与COPD的主要症状--呼吸困难并不密切相关[2],而发现肺动态过度充气(dynamic hyperinflation, DH)在COPD患者的呼吸困难和运动受限中起关键作用[3].
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慢性阻塞性肺疾病的中西医结合诊断与治疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.吸烟、职业性粉尘和化学物质、α1-抗胰蛋白酶缺乏是COPD发生的危险因素.依据其临床表现和病变特点,可将COPD归属于中医的咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等范畴.
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慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限持续存在为特征,并呈进行性发展的疾病.COPD的发病原因主要是吸入有害颗粒和气体,常见的就是吸烟、粉尘、化学物及空气污染等因素.以上因素可引发气道慢性炎症,这一慢性炎症反应可诱发小气道病变和肺实质的破坏,这些病理学改变终将导致气体陷闭和进行性气流受限[1].迄今为止,COPD的发病机制仍不完全清楚,目前认为它是具有多基因遗传倾向的复杂疾病,主要研究认为包含以下几种机制:气道炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失衡机制[2].
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病.气流受限不完全可逆,并且呈进行性发展.常以咳嗽、咳痰、气短、喘息和胸闷等为主要表现,发病率高,死亡率也高.戒烟被认为是惟一能减缓COPD进展的有效措施,手术肺减容、肺移植等措施由于其适应证、禁忌证以及器官移植供体来源等问题导致临床应用受到限制.目前,药物治疗依然是COPD的主要临床治疗手段.药物治疗能减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量.主要用于预防和控制症状.
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单向活瓣肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性气道疾病,以持续存在且进行性发展的气流受限为特征,伴有气道和肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应.COPD居全球死亡原因的第4位,带来了巨大的社会负担和经济负担.虽然目前药物治疗能缓解症状,提高活动耐量和生活质量,但仅有戒烟和在部分低氧血症患者中氧疗被证实能提高生存率.外科肺减容手术(LVRS)通过切除严重肺气肿的叶段,减少肺过度充气,改善呼吸肌运动功能,为药物治疗不满意的COPD患者提供了一种选择.
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慢性阻塞性肺病稳定期中医治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与对肺部有害气体或有害颗粒的异常炎症有关。COPD不仅累及肺脏,亦可引起全身的不良反应,影响身体机能,导致生活质量下降,劳动力丧失,并常伴有抑郁和焦虑。近年来,COPD的患病率和致死率逐年升高,其与艾滋病并列为全球第4大死亡原因,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位[1]。
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慢性阻塞性肺病中医治疗进展
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.调查显示40岁以上COPD患病率8.2%[1].COPD属中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴,病机为肺脾肾虚、痰阻、血瘀.中医治疗COPD可缓解症状,减少发作次数,改善生活质量,综述如下.
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慢性阻塞性肺疾病的平喘治疗概述
慢性阻塞性肺疾病是气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累及肺部.病理改变主要为慢性支气管炎及肺气肿,支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、溃疡形成,纤毛倒伏、变短、不齐、粘连、部分脱落,杯状细胞数目增多肥大,分泌亢进,腔内分泌物潴留[1].
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿等引起的不完全可逆性气流受限为特征的疾病,其特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性加重,急性加重期可有呼吸衰竭,造成严重低氧血症和动脉血PaCO2升高.机械通气是患者顺利度过危险期的重要措施,现将我们对COPD急性加重期患者机械通气的护理方法介绍如下.
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慢性阻塞性肺疾病氧疗患者的健康教育
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征、进行性发展的慢性疾病[1],目前为全球死亡的第四位[2].持续氧疗对COPD患者具有纠正低氧血证,改善预后,延长生存时间的确切措施[3],同时也是治疗中不可缺少的手段和措施.因此,氧疗对COPD患者的康复发挥着很大的作用.通过对我科80例COPD氧疗患者进行健康教育,取得较好效果,现报告如下.
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45例支气管哮喘病人的护理体会
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病.这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,其主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽[1],目前世界上约有1.5亿以上的哮喘患者[2].对此病除了积极治疗外,还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发.本文对2013年1月至12月我院共收治支气管哮喘患者45例,对其实施相应的综合护理及其健康指导,取得良好效果,现将其护理体会报告如下:
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支气管哮喘护理体会
支气管哮喘是一种气道慢性炎症,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作加剧,伴可逆性气流受限,可经治疗缓解或自行缓解。其病因尚不完清楚,主要有遗传因素和环境因素两方面。
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慢性阻塞性肺病(COPD)健康教育宣教
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)COPD 是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制,引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变,终导致不完全可逆性气流受限为特征的(包括慢性支气管炎和肺气肿在内)的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是 COPD 的三大主要症状。
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COPD患者急性发作期采用不同卧位的护理干预
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限特征的肺部疾病,呈进行性进展,急性加重期患者主要表现在短期内咳嗽、咳痰、气短、痰液量增加,呼吸困难,气道阻塞,通气受限,患者气急、有濒死感。
有研究表明,俯卧位使肺部的功能性容积增加,横膈肌的运动改善,肺内分泌物易于清除以及血流灌注的重新分布,使得通气得到改善。呼吸肌是保证气体交换的动力泵,COPD 患者由于肺气肿等病理改变致膈肌下移,收缩效率减低,又由于气道狭窄、粘膜萎陷、分泌物增多积聚等致气道阻力增加,肺及胸廓的顺应性降低,需要动员辅助呼吸肌参与呼吸过程。2010年1月-2013年6月我科运用俯卧位和半卧位交替护理慢性阻塞性肺疾病急性发作的病人,使患者的SPO2上升,现报告如下。