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康复医学实践中的辨证思维
辨证法是认识世界的基本方法,是康复医学临床、教学和科研工作的思维基础.本文从辨证法的角度剖析康复医学实践中的思维方式.
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脑积水伴腹腔感染高危因素患者治疗方式探讨
KAUSCH首次应用脑室-腹腔分流术(VPS)以来已近100年,是治疗脑积水的基本方法,适用范围广,操作简便,能有效降低颅内压力,缩小扩张的脑室.但因多种因素的影响,仍有较多并发症,如:引流管阻塞、腹水、感染等,其中脑积水分流术后感染发生率一般在5%~12%[1],在脑室腹腔分流术后并发感染常导致手术失败,有时出现颅内感染危及病人的生命.
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影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策
护理健康教育是利用护理学和健康教育学的基本理论和基本方法,通过对病人及家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病、保持健康、促进康复、建立健康行为、提高生活质量的目的[1].因此健康教育满足了人们对健康的关注和需求,受到患者及家属的欢迎和好评.精神科由于它的特殊性,健康教育的深入开展还有相当大的难度.笔者通过几年来的对医院精神科临床开展健康教育的观察与分析,现就影响精神科护士开展健康教育的相关因素及对策探讨如下.
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谈药理实验教学的改革
药理学是一门理论性和实践性很强的专业基础课,药理实验教学是药理整个教学过程的重要组成部分,是理论教学的补充和扩展.药理学实验的主要目的是验证理论,促进理论和实践的紧密结合,使学生掌握药理实验的基本方法、基本技能及操作,培养学生动手能力,分析问题、解决问题及综合思维能力.
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自体动静脉内瘘的物理检查
自体动静脉内瘘是目前血液透析患者首选的血管通路,K/DOQI指南建议定期监测内瘘功能,其方法有物理检查(Physical examination)、直接血流量监测(Direct flow measurements)、彩色多普勒超声(Duplex ultrasound)、非尿素稀释法监测再循环(Recirculation using a non-urea-based dilutional method)、直接或间接通路静压监测(Static pressures)等[1].物理检查具有经济、准确、有效、易行的特点,是监测内瘘功能的基本方法,对评估终末期肾病患者的术前血管条件、评价内瘘的成熟、发现内瘘术后并发症有重要意义.结合近些年发表的文献,我们将从物理检查的定义、方法及应用范围方面进行综述.
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正确掌握24 h动态血压监测的适应证
测量血压是临床重要的检查手段之一,但也是不精确的方法之一.目前,诊室血压值仍然是判断个体血压的基本方法,但人们已充分认识到诊室血压与其他场合测量的血压相关性很差,专家们推荐患者在家中自测血压和进行24 h动态血压监测(ABPM),2005年美国心脏协会(AHA)在更新的血压测量建议中也肯定了这两种检测方法的意义(Hypertension,2005:142-161).ABPM可用于:1)诊断.(1)检测是否存在"白大衣高血压"(white coat hypertension,WCH)或假性高血压.WCH的概念是指诊室血压高而清醒时平均血压<135/85mm Hg,且没有靶器官损害的证据.ABPM可测定被测者在日常生活中的血压水平,与诊室血压比较即可明确.诊室血压反映的是某一"点"的血压值,AB-PM反映的是一天中血压的全貌.WCH是一种中间病理状态,往往存在其他危险因素,部分WCH可发展为持续性高血压.
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胃肠道肿瘤的X线诊断
0引言胃肠道肿瘤的X线诊断主要包括透视、平片、造影等成像技术.造影又分单对比、双对比造影.双对比造影(double contrast radiography,DC)经过多年的不断改进和完善,已发展成为现代双对比造影.由于现代双对比造影对胃肠道病变的诊断具有方便、快捷、准确等优点,多年来得到广泛应用,并一直作为胃肠道肿瘤诊断的基本方法之一.
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处方回顾性评估:衡量结核病防治服务质量的一个基本方法
遏制结核病策略1 和结核病关怀国际标准z的第一个组成部分即为:使用推荐的抗结核药品剂型和剂量,组成标准治疗方案,治愈结核病患者,使其恢复健康和劳动能力,并减少结核分枝杆菌的传播,从而预防耐药结核病的发生和传播.
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高脂血症患者的饮食策略
常见的老年病如脑血管病、高血压病、冠心病、糖尿病等,多伴有高脂血症,因而防治高脂血症是防治许多老年病的基础.高脂血症的防治要从精神、饮食、运动、药物等各方面着手,而饮食疗法又是行之有效的基本方法.当血总胆固醇大于220毫克/百毫升,甘油三酯大于150毫克/百毫升,高密度脂蛋白一胆固醇小于40毫克/百毫升时,则可诊断为高脂血症.饮食疗法要点.
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糖尿病卫生经济学研究的意义与现状
一、糖尿病卫生经济学评价的基本方法疾病费用研究(cost-of-illness study):是描述一种疾病对个人、卫生事业及社会的影响.有许多估计疾病直接花费和间接花费的方法.
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前列腺癌Gleason评分3分和4分是否为疾病的不同状态?
目的:Gleason评分一直是评估和治疗前列腺癌的基本方法.2005年ISUP(国际泌尿病理协会)经过对Gleason评分与前列腺癌长期随访结果的相关研究,并结合长期前列腺癌的基于Gleason系统的分层分析结果提出前列腺癌生物学性质其实与常见病理组织学Gleason系统的分级表现相关.在这篇综述中,在临床与基础方面针对Gleason评分与前列腺癌的关系,笔者用Gleason系统的分级研究描述了一个概念框架.这对于评判前列腺癌的进展性、侵袭性、制定治疗策略以及解释前列腺癌的生物学特点与临床预后的关系,无疑是大有帮助的.
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分子病理学技术应用原理和适用范围
1 Southern杂交:Southern杂交是1975年由Southem提出,并以其名字命名的一种DNA特定序列定位技术。由于此方法具有特异性强、灵敏度高、应用广泛等优点,已成为DNA分析特别是基因组DNA分析中的常用手段之一[1]。Southern杂交的基本方法是,从组织或培养细胞中获得全部的基因组DNA。以一种或多种限制性核酸内切酶进行消化,通过琼脂糖凝胶电泳按分子量大小分离酶切所得到的片段,然后使这些DNA片段在原位发生变性,并以凝胶转移到另一种固相支持物如硝酸纤维素滤膜或尼龙膜上,同时保持各个DNA片段的相对位置不变。再用已标记的(通常为放射性同位素标记,也可用非放射性标记)DNA或RNA探针与固着于固相支持物上的DNA杂交。经放射自显影或化学显色的方法确定与探针互补的电泳条带的位置,从而达到检测和分析的目的。
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对社区老年病人实施健康教育应注意的问题
健康教育是老年卫生保健的重要组成部分,是促进老年人健康长寿的基本方法.老年病人健康教育与青壮年或儿童有所不同,要适应增龄后的种种变化,护士要根据护理程序,评估老年病人对各种信息的需求和学习能力及病理生理状态,根据老年病人的生理、心理、病理特点,提供有效的教育方法,以适应个体的需要,达到帮助老年人预防并发症、培养自我护理能力和提高生存质量的预期结果.作者从2009年5月~2010年5月对82例老年病人实施了健康教育,从中总结出对老年病人实施健康教育应该注意的问题.
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运动对骨密度的影响
1引言运动疗法是骨质疏松治疗的一项基本方法.通过运动治疗可以提高患者的运动能力,减少跌倒和骨折发生的危险.此外,运动对于骨密度还有直接的作用.人们从运动对于骨密度的影响机制、作用特点等方面作了许多广泛深入的研究,为临床运用提供了良好的指导.
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手助腹腔镜手术
手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)是近年来兴起的一种新型腹腔镜手术方式,其基本方法是术者经手助装置将非优势手伸入腹腔协助腹腔镜手术.HALS的出现使术者的手可以直接接触拟切除的脏器,控制出血,触摸常规腹腔镜手术时难以察觉的微小病变,协助进行牵引和显露,使高级腹腔镜手术难度降低,安全性大大提高.随着手术经验和技巧的不断积累和提高,以及专用器械、设备的研制和应用,HALS在腹腔镜外科中的应用将日趋广泛.
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卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜手术治疗
卵巢子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)是妇科常见的良性肿瘤,发病率占子宫内膜异位症(内异症)的20%~40%.手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的基本方法,而腹腔镜手术是卵巢型内异症首选的手术方式.
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腔静脉主动脉转流下的全腔静脉肺动脉连接术
全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)是将体循环静脉血直接引流到肺动脉的一种右心旁路手术,目前报道的TCPC基本方法有低温心脏停跳、常温不停跳及非体外循环(OPCAB)3种.2006年8月至2008年3月,我们运用腔静脉主动脉转流(CAB)的方法,对7例复杂先天性心脏病病儿实施TCPC术,取得了良好的临床效果.
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单绒毛膜双胎胎盘浅表血管灌注方法简介
单绒毛膜囊双胎作为单卵双胎的一种形式,由于其特有的胎盘特点:即双胎共用一个胎盘,其表面存在广泛的血管吻合,可能发生“复杂性双胎”问题,即双胎输血综合征[1,2]、选择性宫内生长受限[3,4]、贫血‐红细胞增多序列[5]等,导致单绒毛膜囊双胎的胎儿及新生儿病死率明显高于双绒毛膜囊双胎。对器官组织进行血管灌注来研究相应脉管的结构和功能这一手段由来已久,可以算作是一项古老的研究方法。但是由于单绒毛膜复杂性双胎治疗的重点即为胎盘浅表吻合血管,因此胎盘浅表血管灌注在复杂性双胎妊娠的研究中使用至今。一方面借此可以了解不同复杂性双胎妊娠胎盘结构特点,了解其发病机制和特点;另一方面目前更多的胎儿医学中心将胎儿镜激光治疗后分娩的胎盘进行浅表血管灌注[6,7],借此了解手术效果,分析胎盘特点在术后并发症和预后方面的影响,以便更好地指导临床工作。本文将介绍单绒毛膜双胎胎盘浅表血管灌注的基本方法。
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两组单纯型酸碱平衡紊乱预计代偿范围计算公式的比较分析
在酸碱平衡紊乱(酸碱失衡)的诊断过程中,计算单纯型酸碱失衡的预计代偿范围值并与患者的HCO3-或Pa-CO2进行比较是确定单纯型或两联酸碱失衡的基本方法,但是临床应用的计算公式尚不一致.本文对于包括各种单纯型酸碱失衡预计代偿范围计算公式的Hamm组和Carroll组的计算结果进行了比较分析.
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重型β-地中海贫血的输血和除铁治疗
尽管已公认造血干细胞移植(HSCT)是根治本病的有效临床方法.但HLA相合供者来源困难,移植后合并症(如:GVHD、感染等问题)仍制约着HSCT的发展.采用定期输血及除铁治疗仍是本症生存的基本方法.