首页 > 文献资料
-
鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌生物被膜作用的研究
目的 通过中药有效成分鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌生物被膜抑制作用的研究,为表皮葡萄球菌生物被膜引起的相关感染提供新的治疗途径.方法 利用XTT减低法评价鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌初始黏附及生物被膜内细菌代谢的影响.镜下观察该药对表皮葡萄球菌生物被膜的形态学影响.结果 鱼腥草素钠时表皮葡萄球菌生物被膜菌的SMIC50和SMIC80分别为62.5和1 000 mg·L-1;1 000 mg·L-1质量浓度的鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌早期黏附有抑制作用;500 mg·L-1质量浓度的鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌生物被膜的形态有显著影响.结论 鱼腥草素钠对表皮葡萄球菌生物被膜的形成与黏附均有抑制作用.
-
细胞膜渗透性对氟喹诺酮耐药表皮葡萄球菌药物敏感性的影响
目的研究表皮葡萄球菌细胞膜渗透性下降对氟喹诺酮(FQNs)类药物敏感性的影响.方法比较合用杆菌肽(BAC)、EDTA前后,敏感菌及耐药菌分别对环丙沙星(CPLX)、司帕沙星(SPLX)药物敏感性的变化;测定敏感菌、耐药菌细胞内的药物浓度及乙二胺四乙酸(EDTA)对药物浓度的影响.结果杆菌肽与2种FQNs合用对8株突变耐药菌的部分浓度抑菌指数分别为0.59和0.72,表现出协同或相加的抗菌作用.合用EDTA对敏感菌株的MIC影响不大,但可显著增加耐药菌对FQNs的敏感性,合用2.0 mmol*L-1 EDTA后CPLX和SPLX对耐药菌的MIC均下降了90%以上.敏感菌细胞内的FQNs药物浓度明显高于耐药菌,合用2 mmol*L-1 EDTA可使耐药菌细胞内的CPLX浓度从40 ng*10-9 (cells)增加到300 ng*10-9 (cells),SPLX的浓度从120 ng*10-9 (cells)增加到300 ng*10-9 (cells),而敏感菌细胞内的药物浓度上升不超过20%.结论 FQNs耐药的表皮葡萄球菌细胞膜的渗透性显著下降,导致进入细胞内的药物减少而引起细菌耐药.合用BAC,EDTA等可提高细胞膜渗透性的药物或试剂后,细菌对FQNs的耐药性可明显改善.
-
1999年~2003年我院表皮葡萄球菌耐药性变化的分析
目的:了解1999年~2003年我院表皮葡萄球茵耐药性的变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集1999年~2003年我院患者留取的各种标本(痰、尿、血、脓性分泌物等),共分离出242株表皮葡萄球菌.根据药物敏感试验结果来分析其耐药性的变化.结果:本研究显示,耐甲氧西林表皮葡萄菌(MRSE)分离率有上升趋势,其对青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、复方新诺明及庆大霉素高度耐药;对万古霉素高度敏感.甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE)对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类依然保持较低的耐药率.结论:表皮葡萄球菌的耐药性呈逐年增加的趋势,合理使用抗菌药以延缓细菌耐药性的产生非常重要.
关键词: 表皮葡萄球菌 耐甲氧西林表皮葡萄茵 甲氧西林敏感表皮葡萄球菌 耐药性 变化 分析 -
DHS和DCS内固定术后迟发性感染
感染是骨科手术严重的并发症之一.据文献报道[1~3],内固定和人工关节置换术后的感染率分别为5%~20%和0.5%~2%,大部分由葡萄球菌引起.由于抗生素的及时运用,出现临床症状的感染很少发生,而由表皮葡萄球菌引起的感染,由于其低致病性,往往被临床所忽视.表皮葡萄球菌能在骨科金属材料表面,尤其能在大螺钉上存活并繁殖,当人体抵抗力下降时,将引起迟发性感染.本研究报道3例因股骨髁上骨折动力髁上螺钉(DC S)术后和股骨粗隆间骨折加压滑动鹅头钉(DHS)术后的迟发性感染.
-
基层医院内皮肤感染表皮葡萄球菌的检测报告
目的 了解院内感染患者皮肤炎症部位致痛菌种类,以便有针对性地进行预防消毒效果观察.方法 直接从皮肤炎症部位采样,用细菌检验鉴定方法进行病原菌分离培养,同时进行杀菌效果试验.结果 在患者感染部位分离出同一种表皮葡萄球菌.将该分离的表皮葡萄球菌24h肉汤培养物分别混入在消毒液中加入菌液、75%乙醇、含有效氯0.2g/L的84消毒液和含有效碘5g/L的碘伏消毒液中,作用10min,可达到完全杀灭.将该菌悬液经100℃煮沸5min或121℃压力蒸汽灭菌20min均可将其完全杀灭.结论 本次住院患者皮肤感染部位致病菌为表皮葡萄球菌,常用化学消毒剂和热力在使用剂量条件下可将该菌完全杀灭.
-
新生儿表皮葡萄球菌败血症36例临床分析
表皮葡萄球菌为血浆凝固酶阴性,不分解甘露醇,致病性弱.导致新生儿表皮葡萄球菌败血症是新生儿免疫功能及机体抵抗力低下时,特别是在原发病的基础上,可能为表皮葡萄球菌侵入的诱因及主要途径.本文分析收治36例新生儿表皮葡萄球菌败血症病儿的临床表现及实验室报告结果,提示对此病的全面了解.
-
尿道、阴道、前列腺分泌物的细菌培养及其药敏分析
目的 了解尿道、阴道及前列腺感染病原菌的分布,并分析其对抗生素的敏感性和耐药性特点,为临床用药提供参考.方法 尿道、阴道及前列腺感染病原菌的分布采用API细菌鉴定及MIC药物药敏性检测.结果 细菌感染率为41.9%(某些标本为两种细菌感染);主要感染细菌为革兰阳性菌及埃希氏菌属.革兰阳性菌对红霉素和克林霉素敏感度降低耐药性增高;革兰阴性菌对头孢噻肟和复方新诺明敏感度降低耐药性增高.结论 不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性各不相同,应根据药敏结果选择使用抗菌药物;念珠菌属的检出率偏高.
-
如何合理选用外用抗菌药
人体皮肤上常会存在一些细菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌等,腹股沟及会阴部还有肠道杆菌,但并不一定发病,但在皮肤抵抗力下降时,就很容易发生感染.因此,皮肤科病人中化脓性感染十分常见.
-
四年中临床分离的表皮葡萄球菌耐药性分析
目的了解2000~2004年我院临床分离的表皮葡萄球菌分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药.方法应用VITEK全自动微生物分析仪以及K-B法对我院2000~2004年临床标本分离的547株表皮葡萄球菌进行鉴定和药敏试验.结果主要来自血液、呼吸道及伤口分泌物中的547株表皮葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南具有很高的敏感性;对头孢菌素类、氨基糖甙类以及红霉素、氯霉素、克林霉素的耐药率呈逐年上升趋势;对青霉素的耐药率非常高(>80%).结论表皮葡萄球菌对临床常用的抗菌药物耐药性严重,对其引起的感染可选用万古霉素或亚胺培南.
-
葡萄球菌生物膜与宿主免疫相互作用的研究进展
葡萄球菌造成的生物膜相关性感染易于慢性化和顽固化,究其原因与生物膜形成后葡萄球菌抗生素耐药性增加和逃避宿主免疫防御有关。目前生物膜引起的耐药已引起人们的广泛关注,但关于生物膜与宿主免疫系统之间相互作用的研究还相对较少。机体免疫反应可分为固有免疫和获得性免疫,固有免疫主要包括一些免疫屏障、免疫分子及免疫细胞对微生物进行防御,获得性免疫则主要通过免疫细胞对微生物识别产生相应的抗体。
-
小儿表皮葡萄球菌败血症232例分析
目的:探讨小儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及有效治疗方法.方法:总结分析202例小儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料.结果:小儿表皮葡萄球菌败血症以免疫力低下,尤以小婴儿多见,多有皮肤黏膜感染灶,发热或体温不升,黄疸,病程偏长的特点,其对常用青霉素类抗生素及红霉素多耐药,对头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类抗生素和庆大霉素敏感率高,治疗宜选用头孢菌素类、万古霉素及喹诺酮类抗生素,联合、静脉给药,疗程要足.结论:小儿表皮葡萄球菌败血症临床症状不典型,对常用抗生素耐药率高,治疗宜联合应用两种敏感抗生素,并辅以积极的支持疗法.
-
金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药分析
细菌的耐药性是临床治疗的棘手问题,为了解院内致病菌的耐药及变迁情况,给临床合理应用抗菌药物提供参考依据,我们对2004年~2005年从各类标本中分离出的主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌进行回顾分析如下.
-
下呼吸道、泌尿道感染常见菌及对抗生素敏感性分析
笔者对2002年~2004年住院和门诊病人下呼吸道及泌尿道患者作了病原学及抗生素敏感试验分析.下呼吸道感染共968例,病原菌中革兰氏阳性菌占22.7%,主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰氏阴性菌占77.3%,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、硝酸盐阴性不动杆菌和肺炎克雷伯为主.泌尿道感染共358例,革兰氏阳性菌占29.3%,以表皮葡萄球菌、肠球菌为主;革兰氏阴性菌占70.7%,其中以大肠埃希菌占绝对优势,产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌次之.
-
罗红霉素乳膏的制备及质量控制
罗红霉素(roxithormycin,Rox)又名罗希红霉素,由法国罗素优克福公司开发,为半合成的14元环大环内酯类抗生素,是红霉素C9位结构改造的衍生物,化学名为9E-[0-(2-甲氧乙氧基)-甲基肟]红霉素.抗菌作用机制为抑制细菌蛋白质合成,体外抗菌活性与红霉素相似,体内抗菌作用比红霉素强1~4倍[1].对化脓性链球菌、肺炎双球菌、淋病奈瑟菌、消化链球菌、消化球菌及对红霉素敏感的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌等有较好的抗菌作用,对肺炎支原体、衣原体及军团菌等特殊病原体引起的呼吸道感染、咽炎、喉炎、皮肤软组织感染是首选药物[2].为了增加局部患处的药物浓度,笔者研制了罗红霉素乳膏剂,现报告如下.
-
2例真菌感染患者合并细菌感染的治疗体会
1 病例报告例1患者女性,80岁,因腹痛、腹胀伴呕吐、发热3 d入院.入院后诊断为急性胰腺炎,积极予以喹诺酮类抗生素抗感染,泮托拉唑制酸减少胰液分泌,奥曲肽抑制胰液分泌及补液、能量支持对症处理后,出现肺部感染,呼吸衰竭,心力衰竭,遂转ICU进一步诊治,予以气管插管,呼吸机辅助通气,转入后立即予以床边支气管镜肺泡灌洗术,细菌学检查显示:表皮葡萄球菌、热带念珠菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌,不动杆菌为多重耐药菌,根据痰细菌培养结果选用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)抗细菌感染、注射用伏立康唑(威凡)抗真菌等治疗14 d后,患者呼吸衰竭及酸碱、电解质紊乱渐纠正,自主呼吸有力,先后停止使用呼吸机、拔除气管插管,撤机成功,遂转呼吸内科普通病房进一步治疗,住院61 d后病情好转出院.
-
血液病患者54例去甲万古霉素治疗后尿特种蛋白检测分析
去甲万古霉素为糖肽类抗生素,对革兰阳性菌有强大杀菌力.临床主要用于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌引起的严重感染的治疗.但其肾毒性使该药的临床应用受到一定影响.本文观察了54例血液病患者粒细胞缺乏时继发感染的病例,应用去甲万古霉素治疗后的临床特点,探讨尿特种蛋白与肾毒性的关系.
-
淋病后综合征的临床治疗
1 临床资料30例淋病后综合征(PGS)男性患者,年龄19~54岁,平均31岁;病程为3个月~2年,平均5个月.患者曾有淋病史,均有多种症状或不典型体征,其中尿道炎样22例,前列腺炎样11例,下腹坠痛18例,阴囊下坠感6例,腰背酸痛、下肢无力感14例,头晕、头痛、失眠10例,性欲减退、阳痿9例.病原体检查发现感染沙眼衣原体16例,解脲支原体13例,大肠杆菌5例,表皮葡萄球菌4例,念珠菌3例,克雷伯菌2例,滴虫3例,单纯疱疹病毒2例.30例中明确有病原菌感染者26例,二种以上病原菌感染者8例,无病原菌感染者4例.确诊PGS必须具备下列3个条件:①患者确曾患过淋病.②有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋菌,至少2次均阴性.
-
新型噁唑烷酮类抗菌药--利奈唑烷
在过去十年间,随着革兰氏阳性菌耐药模式的不断发展,临床治疗金黄色酿脓葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等所致感染症的有效性受到了严峻的挑战.
-
假体乳房重建术(隆乳术)后包膜挛缩及其与感染相关性研究进展
总结假体乳房重建术后包膜挛缩及其与假体(生物材料)植入后感染的相关性的研究进展,为乳腺外科防治生物材料感染及相关并发症提供有益帮助。在pubme数据库检索SCI收录英文文献,关键词为“Staphylococcus epidermidis,biomaterial,biofilms,subclinical infection,capsular contracture”。CNKI数据库检索中文文献,关键词为“表皮葡萄球菌,生物材料,生物膜,包膜挛缩”。对检索到的文献进行初审,选取有关包膜挛缩发生及防治,假体植入术后感染,生物材料植入与表皮葡萄球菌感染及亚临床感染与包膜挛缩相关性研究文献近90篇,排除重复性研究,选择其中有代表性的35篇进行综述。(1)包膜挛缩是假体重建术后常见的并发症;(2)表皮葡萄球菌是假体植入术后感染常见的致病菌,生物膜的形成是导致感染发生的关键因素;(3)感染引起的局部炎症反应导致大量的炎细胞聚集,刺激纤维母细胞增生,合成胶原纤维,胶原合成与降解失衡,导致包膜组织的异常纤维化而发生挛缩。表皮葡萄球菌生物膜相关的假体植入术后感染对包膜挛缩的发生发展起重要作用。进一步提高假体(生物材料)的相容性,抑制或阻断生物膜的形成,对假体植入后感染相关的包膜挛缩的防治具有重要临床价值和意义。
-
89株NICU科分离表皮葡萄球菌的耐药性分析
目的 了解NICU 科分离表皮葡萄球菌的耐药状况,以指导临床合理用药.方法 对2009年至2011年间NICU 科住院患儿标本中分离的89 株表皮葡萄球菌进行来源和耐药性分析.结果 对于89 株分离的表皮葡萄球菌,分离来源以血液为多(71.91%),敏感率较高的依次为万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁,其余抗菌药物均呈现不同程度耐药.结论 我院NICU 科分离表皮葡萄球菌耐药情况日趋严重,应根据药敏结果选择抗菌药物.