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喉透明细胞癌1例报道并文献复习
目的分析喉透明细胞癌的临床及病理组织学特征.方法运用光镜、电镜及免疫组化技术,研究报道1例喉透明细胞癌,同时复习相关文献.结果喉透明细胞癌癌细胞胞质透明,异型性明显,免疫组化上皮抗原标记(+),电镜观察发现肿瘤细胞有腺样结构形成.结论喉透明细胞癌是一种分化较低的腺源性恶性肿瘤,具有高度侵袭性的生物学特征,应与其他部位转移的透明细胞癌鉴别.
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胃母细胞瘤的临床病理学特征分析
发生在胃的上皮间叶双向分化的肿瘤非常罕见,描述多的是高级别癌肉瘤或肉瘤样癌,组织学上含有上皮和肉瘤样梭形细胞成分,上皮成分多为鳞癌或腺癌,或局灶可有神经内分泌成分;而肉瘤样成分多为多形性未分化肉瘤,也可向不同方向分化。这些肿瘤主要发生于老年人,具有高度侵袭性生物学行为,导致患者生存时间短[1-2]。另一种常见具有双向分化的肿瘤是滑膜肉瘤,文献报道中发生在胃部者,多为年轻患者,且单相型多见,双向分化的滑膜肉瘤极其少见[3]。
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间质上皮转化与软组织肉瘤研究进展
软组织肉瘤为间质源性恶性肿瘤,在所有恶性肿瘤中仅仅不到1%,相对少见(胃肠道间质瘤除外),每年新发病例欧洲约27908例,美国约5000例,全球约20万[1],软组织肉瘤来源于多种谱系,范围从惰性到高度侵袭性和转移性的肿瘤。软组织肉瘤可发生在四肢、躯干、内脏器官等部位,其组织形态学多样、肿瘤异质性较高、种类繁杂,需要病理、外科、放射、儿科肿瘤学以及核医学等多学科领域共同进行临床诊治。
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原发皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤七例临床病理分析
原发皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTL-NT)是一种少见的高度侵袭性、与EB病毒相关,以血管中心性破坏、坏死为特点的非霍奇金淋巴瘤(NHL).WHO( 2005)欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)[1]及WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤分类[2]均把它定为独立疾病.本组分析7例原发皮肤NKTL-NT的临床病理特点以提高认识及诊断.
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膀胱小细胞癌临床病理学和分子遗传学研究进展
小细胞癌是高度侵袭性的恶性肿瘤,常发生于肺,但也可发生于肺外器官,如乳腺、喉部、食管、胃、小肠、宫颈、前列腺和膀胱.膀胱小细胞癌非常少见,自1981年Cramer等[1]首次报道以来,目前文献中约有200多例报道[1-8].
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人胰腺癌中miRNA的差异表达及部分功能研究
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,具有高度侵袭性,它的预后差,患者5年生存率不到5%,因此,对于胰腺癌发病机制及其新的治疗靶点的研究,是众多学者研究的热点.miRNA是由21~25个核苷酸组成的非编码RNA,它作为一种转录后调节分子通过与靶基因的3’-UTR配对,促进mRNA的降解或抑制翻译,从而抑制其靶基因的表达.近年的研究显示,大多数肿瘤都存在miRNA表达谱的改变[1-3],差异表达的miRNA在肿瘤中起到癌基因或肿瘤抑制基因的作用[4-6].胰腺癌同样存在着miRNA表达谱的改变,但关于miRNA与胰腺癌的关系知之尚少,因此研究miRNA在胰腺癌发病机制中的作用具有重要的意义.我们采用miRNA芯片筛查胰腺癌组织与正常胰腺组织中差异表达的miRNA,结果发现了一组在胰腺癌中表达有差异的miRNA,其中上调的miRNA有18个,下调的有14个.根据我们芯片筛查的结果并结合文献报道,我们选择了在胰腺癌中表达显著下调的miR-96、miR-217和表达明显上调的miR-27a进行了功能研究,并分析了它们在胰腺癌的发生、发展过程中可能发挥的作用.
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恶性胶质瘤放化疗后假性进展的研究现状
恶性胶质瘤是常见的中枢神经系统恶性肿瘤,其高度侵袭性生长的特点,使得手术无法将肿瘤组织完全切除。因而,术后放化疗成为了胶质瘤综合治疗的重要组成部分。随着放化疗方案的更新,尤其是近年来替莫唑胺的应用以及影像学技术的进步,接受单纯放疗或联合化疗后在治疗区域内出现MRI影像上的水肿及增强范围的扩大,这种影像改变常常被认为是胶质瘤的复发或进展,因此而终止或更改治疗方案。然而,这部分患者中很多都是由放化疗术后的假性进展(Pseudoprogression)所致,其影像学改变与胶质瘤复发或进展极其相似,对应用MRI影像判断疾病的进展构成了障碍。因此,本文就近年来有关恶性胶质瘤,尤其是多形性胶质母细胞瘤(GBM)放化疗后出现假性进展的相关研究作一简要综述。
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ZD7155对人胰腺癌细胞系PaTu8988s基因表达谱的影响
目的近40年来胰腺癌发病率呈稳步上升态势.该病具高度侵袭性,除根治性手术外缺乏有效的治疗手段,生存率低.
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胆囊癌的外科分期治疗
胆囊癌(gallbladder cancer)是一种高度侵袭性、转移性的恶性肿瘤,是常见的胆道系统恶性肿瘤, 其发病率位居消化道恶性肿瘤的第5~6 位.该病的高发国家有智利、波兰、印度、日本和以色列等,其中以智利高(其女性发病率27/10 万)[1].我国的胆囊癌发病率属中等水平[2].国内流行病学资料显示,胆道恶性肿瘤死亡率为0.45/10 万,位居全部恶性肿瘤的第19 位、消化道恶性肿瘤的第6 位[3-4].近年来我国胆囊癌的发病率迅速上升,可能与诊断水平的提高和人口平均寿命的延长有关.
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儿童NK/T细胞淋巴瘤与survivin基因的表达
NK/T细胞淋巴瘤(NK/T cell lymphoma)是一种少见的结外原发性非霍奇金淋巴瘤,是与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)相关的具有高度侵袭性的恶性肿瘤.survivin是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins, IAP)家族的新成员,主要通过抑制caspase-3、caspase-7的活性而发挥抗凋亡作用 [1,2].我们采用原位杂交技术检测EBV编码的RNA(EBER1/2),免疫组织化学技术检测survivin基因和EBV潜伏膜蛋白(LMP-1)表达,以探讨NK/T细胞淋巴瘤与survivin基因表达的关系.
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肾上腺皮质癌的发病机制及靶向治疗进展
肾上腺皮质癌是一种罕见的高度侵袭性内分泌肿瘤,年发病率为1~2/100万例,预后差,大多数患者5年生存率<35%。目前,通过手术完整切除病灶是唯一可治愈肾上腺皮质癌的手段。抗肾上腺素药物密妥坦和细胞毒性药物系统化疗对肾上腺皮质癌仅显示出有限的治疗潜力[1]。近年来,有关肾上腺皮质癌的研究增加了我们对该病发生和发展相关基因组研究分子机制的认识。潜在生物标志物已被证明有助于早期诊断肾上腺皮质癌,提高预测成功率,并可作为新药物开发的靶点。基因突变、染色体畸变、DNA甲基化以及基因表达相关microRNA异常调节的泛基因组分析对提高肾上腺皮质癌和其他癌症的个性化治疗至关重要[2]。
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单倍型造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞淋巴瘤合并慢性髓系白血病一例报告附文献复习
T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)及慢性髓系白血病(CML)均为成人常见的恶性血液病,但两者同时发生甚为罕见.T-LBL为高度侵袭性淋巴瘤,预后差,合并CML则预后更差,目前尚无统一治疗方案.现报告我们诊治的1例成人T-LBL合并CML行单倍型造血干细胞移植(HSCT)治疗患者,并进行文献复习.
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初诊伴骨髓侵犯的T细胞淋巴瘤临床回顾性分析
T细胞淋巴瘤大部分具有高度侵袭性.其发病率低于B细胞淋巴瘤但骨髓侵犯率高[1].我们观察到部分患者早期即有骨髓侵犯.我们随访了我院近5年收治的初诊时合并骨髓侵犯的有44例患者,我们将其与不伴骨髓侵犯的患者进行比较,分析其临床特点、疗效及预后影响因素.
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Hyper-CVAD方案治疗22例侵袭性和高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效分析
我们自2004年3月至2006年6月,采用Hyper-CVAD方案治疗22例侵袭性和高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),且取得较满意的近期疗效,现将结果报告如下.
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治疗儿童Ⅳ期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例报告并文献复习
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKL)是一种少见的特殊类型结外原发性非霍奇金淋巴瘤,本病多发于成年男性,具有高度侵袭性,病程进展快,易对化疗药物产生耐药性,因此生存期短,预后较差,儿童病例较少见.我们报道1例应用以左旋门冬酰胺酶为基础的SMILE方案治疗儿童Ⅳ期ENKL情况,并结合病例进行文献复习,以提高对本病的认识.
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造血干细胞移植治疗高危NK细胞淋巴瘤临床研究
NK细胞淋巴瘤是一种少见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),按照WHO分型分为①结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL);②侵袭性NK细胞白血病(ANKL);③母细胞性NK细胞淋巴瘤(BNKL).由于发病率低,临床特点为高度侵袭性,进展快,对于高危患者目前尚无标准治疗方案,常规化疗疗效不佳,预后差.现将我院2006年1月至2011年4月经造血干细胞移植(HSCT)治疗的6例高危NK细胞淋巴瘤患者临床资料总结如下.
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皮肤神经内分泌癌1例
皮肤神经内分泌癌(Merkel cell Carcinoma,MCC)是一种少见的高度侵袭性肿瘤.目前国外报道约有600例,国内却少有报道.我科于1999年收治1例MCC,现报告如下.
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高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者使用HyperCVAD方案的不良反应观察及护理
目的:观察HyperCVAD化疗方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的不良反应.方法:47例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者,T母细胞淋巴瘤39例和Burkitt′s淋巴瘤细胞8例.所有患者接受HyperCVAD化疗方案治疗6~8个周期,甲氨蝶呤和阿糖胞苷根据中枢神经系统复发水平交替鞘内治疗4~16次,给予30~40 Gy的剂量对早期患者(受累区域)和有大肿块或者有残留灶者晚期患者行常规放疗,并针对不良反应采取相应的护理措施.结果:本组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经系统毒性反应及口腔炎,经对症治疗及精心护理后全部患者均顺利完成化疗,安全度过化疗期.结论:加强HyperCVAD治疗方案配合鞘内化疗、常规放疗不良反应的观察,及时采取有效护理措施,是保证该治疗方案顺利进行的关键.
关键词: 非霍奇金淋巴瘤 高度侵袭性 HyperCVAD方案 鞘内注射 放疗 -
尿液人附睾蛋白4在卵巢癌患者中的表达
卵巢癌是具有高度侵袭性的恶性肿瘤,病死率居女性生殖系统肿瘤首位。约70%的患者就诊时已属晚期,晚期卵巢癌患者的5年存活率仅为20%[1,2]。故早发现、早治疗对于改善卵巢癌患者预后尤为重要。目前血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)已作为卵巢癌诊断常用的肿瘤标志物应用于临床,但其在体液中的研究国内外相关报道较少,本研究拟采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液 HE4的表达水平,探讨其在卵巢癌患者的表达水平。
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P53Ki67在三阴乳腺癌中的表达及意义
乳腺癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤,并且其发病率还在以每年2%的速度递增[1],且呈年轻化趋势。三阴乳腺癌是指雌激素受体(E R )、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体(Her-2)均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌的10%~17%[2]。这一类乳腺癌具有高度侵袭性,患者复发率高,5年生存率低,对内分泌治疗不敏感。本研究利用免疫组织化学法对128例三阴乳腺癌及168例非三阴乳腺癌组织中 P53及Ki67的表达进行比较,现报告如下。