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孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的 探究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,为临床提供指导.方法 选择2015年3月至2017年3月阳谷县人民医院90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将90例患儿分为观察组(45例,应用孟鲁司特联合布地奈德治疗)、对照组(45例,应用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗).均随访3个月,研究对比观察组和对照组患儿的疗效、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应发生率及复发率.结果 观察组患儿总有效率(95.56%)相比对照组(77.78%)明显更高(P<0.05);观察组患儿咳嗽缓解时间[(7.79±3.23)d]、咳嗽消失时间[(10.78±2.36)d]相比对照组[(9.16±2.23)d、(12.24 ±2.78)d]明显更短(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率(2.22%)和对照组(6.67%)差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿复发率(4.44%)相比对照组(17.78%)明显更低(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘切实可行,有助于减少复发.
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人巨细胞病毒潜伏-激活及其实验诊断
人巨细胞病毒(hCMV)在我国人群中的感染十分普遍,感染率在90%以上.在免疫功能正常的人群中,HMCV感染通常表现为轻度或无症状感染,处于潜伏状态,感染者成为hCMV的携带者.肌体免疫功能低下的人群(如新生儿、免疫抑制或免疫缺陷病人),易发生hCMV感染或被激活发生再次感染.临床上已有抗hCMV的有效药物和治疗方案,治疗的有效率在80%以上,因而早期即时诊断和监测hCMV的活动,就显得十分重要.由于不同病人的个体差异及hCMV病毒的变异性,使hCMV感染在实验室诊断中表现较为复杂.本文就hCMV的潜伏-激活及其实验室诊断作一综述.
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吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘并变异性鼻炎46例疗效观察
支气管哮喘和变异性鼻炎均是常见的变态反应性疾病,研究显示,两者的气道炎症具有类似的特点,有可能是同一发病机制在不同部位的表现[1].积极治疗变异性鼻炎对有效控制哮喘发作有重要意义.2005年12月~2006年12月我们对46例哮喘伴变异性鼻炎患儿同时采用鼻喷及经口吸入糖皮质激素治疗,取得较好疗效,报告如下.
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地特胰岛素带来更少的血糖波动
糖尿病慢性并发症的发生发展不仅与持续慢性高血糖有关,而且与血糖的波动密切相关[1].
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地特胰岛素对比NPH胰岛素和甘精胰岛素在1型糖尿病受试者间变异更小
此随机、双盲研究旨在比较地特胰岛素与甘精胰岛素和NPH在1型糖尿病患者中降糖疗效受试者个体内的变异性.54名受试者(32名男性和22名女性,年龄38±10岁,BMI 24±2kg/m2,HbAlc7.5±1.2%,糖尿病病程18±9年)参加该平行比较研究.
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基础胰岛素与空腹血糖变异性
空腹血糖的变异度是糖尿病患者全因死亡率、心血管死亡率、癌症死亡率的独立预测指标,能够独立于血糖控制之外预测糖尿病视网膜病变的发生和发展,可作为预测夜间低血糖的有效参数。降糖方案中胰岛素的选择对血糖变异性的影响较大。胰岛素制剂在个体内变异越小,引起的血糖波动越小,血糖水平越稳定。地特胰岛素的自联作用以及能与白蛋白结合的特征决定了其具有个体内变异小及更少低血糖风险的优势。
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秋冬大雾笼罩 保健自有方法
雾的危害诱发呼吸道疾病雾霾天气极易使哮喘复发,包括支气管哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎和变异性咳嗽等.雾霾天气时,空气中漂浮着粉尘、烟尘、尘螨等悬浮物,支气管哮喘患者吸入这些过敏原,就会刺激呼吸道,出现咳嗽、闷气、呼吸不畅等哮喘症状.人们每次呼吸,一般往肺部深处吸入大约50万个微粒,在受到污染的空气中,吸入的微粒比这多100倍.有雾的时候,这些小粒子凝结在水滴中,浓度较高.
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成人Still病9例临床分析
成人still病(过去曾用名变异性亚败血症)是类风湿性关节炎的一型,即全身型.本病在临床病变中并非少见,但由于对本病认识不足基层医院误诊时有发生.为提高诊疗水平,现将我院1998-2003年收治的成人still病例9例分析如下:
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普米克气雾剂治疗小儿变异性哮喘
目的 观察普米克气雾剂治疗小儿变异性哮喘的临床效果.方法 选择60例变异性哮喘息儿随机分为对照组和观察组,对照组给予抗过敏、扩张支气管、止咳等药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用普米克气雾剂治疗.结果 对照组总有效率63.3%,观察组总有效率90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率16.6%,对照组复发率43.3%,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 普米克气雾剂治疗小儿变异性哮喘疗效好、复发率低、不良反应小,可在临床推广应用.
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临床输液反应诱发原因分析
输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病时出现的各种非治疗效应,是医源性不良反应.导致输液反应的因素较多,患者个体差异的不同又使其临床表现有较大的变异性.为能多环节控制预防输液反应的发生,笔者根据近年来的研究进展和我院临床输液反应发生的情况,对输液反应的诱发原因进行分析.
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影响血液安全的新发现传染病
现在减少包括肝炎和逆转录病毒在内的重要输血感染的措施已经非常成功,使得残余风险水平一般在每百万单位输血1例以下.至少,这是我们增加对新发现的传染病及其对血液安全的威胁关注的部分原因.然而,在过去的15年左右,也确实出现了新的输血传染病的爆发,包括变异性克雅病、西尼罗病毒和登革热病毒.本文将讨论与输血医学相关的新发现传染病,现将它们作一综述.
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幽门螺杆菌的体外耐氧特性研究
1983年澳大利亚学者首次从慢性胃炎患者的活检标本中分离出了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)[1]。随后大量的流行病学资料表明,该菌与人类胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃淋巴样组织淋巴瘤的发生和发展密切相关[2-5]。1994年世界卫生组织国际癌症研究机构将H. pylori列为人类第一类致癌因子[6]。目前H. pylori的致病机制及其与宿主间的相互作用关系等尚未阐明,已知H. pylori具有高度的变异性和多样性,这有利于该菌更好地适应复杂的定植环境[7]。大量研究表明,H. pylori在氧的胁迫下更容易发生适应性变异,在此过程中,H. pylori菌体可转变为一种有活力但不能培养(Viable but noculturable stage, VBNC)的球形变异体,这种“活的非可培养”状态在该菌的感染和传播途径中可能发挥着重要作用[8]。
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普通变异性低丙种球蛋白血症并支气管扩张1例
患者男,19岁.反复低热、咳嗽、咳黄脓痰,腹泻5个月,于2001年10月13日入院.查体:两肺可闻及较多湿性罗音,肝肋下未扣及,脾肋下2cm.
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早期复极综合征185例分析
早期复极综合征是临床常见的心电图变异性改变.2003~2005年,我院共收治早期复极综合征患者185例.现报告如下.
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早期复极综合征误诊21例分析
1990~2000年,我们将21例早期复极综合征患者误诊为变异性心绞痛、急性心肌梗死,现分析如下.临床资料:本组男17例,女4例;年龄24~43岁.多有过度疲劳、情绪激动等诱因.临床表现为心前区疼痛(21例)、心悸胸闷(15例)、全身出汗(11例)、恶心呕吐(9例)、失眠多梦(10例)、焦虑烦躁(7例)、背部胀痛(3例).每次疼痛多持续1~5分钟,20分钟9例.
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人格测验的变异性及效应量分析
目的 探讨重复测量中不同人格分量表得分的特点及其变化规律.方法 323名某部官兵在相隔42d两次参加了中国士兵人格问卷(CSPQ)测验.结果 相关结果表明在6个分量表中,除防御性分量表外,测验分数的变异性与相应的人格分数都有显著的相关(r=0.11~0.37).效应量统计结果表明,求异性、敏感特质、分离特质分量表分数的变异性随分数的增加而增加.除防御性分量表外,高分组与中等组之间差别有实际意义(Cohen d>0.20).结论 人格测验分数的变异性不是完全随机的,是具有一定稳定性或规律性的.
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一例儿童艾滋病误诊原因分析
1临床病例男,13岁,学生,因刺激性干咳2月余,在当地卫生院(所)治疗无效.到某县医院就诊,胸透正常,按变异性咳嗽给予治疗,10天后症状无改善而复诊,拍片双上肺浸润性肺结核,给予抗痨治疗一月余症状加重,并且出现咳痰、盗汗、消瘦、乏力、食欲不振等症状,收住院治疗.
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冬病夏治别忘艾灸
呼吸疾病的“驱寒”灸有些人稍微招点风、受点寒就会阿嚏、阿嚏的喷嚏连天,冬病夏治效果为理想的是呼吸系统疾病,其适应症主要有:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主,或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷、怕风、平时易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者.
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儿童咳嗽学会用药
呼吸系统疾病是儿童常见的疾病之一,主要症状就是咳嗽.由于儿童抵抗力较弱,常常会感冒,出现咳嗽、咯痰等症状.喉炎、气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病,也会引起孩子咳嗽.除此之外,儿童接触过敏性物质或异物、冷空气等刺激咽喉部,还会引起变异性咳嗽,患儿干咳无痰,甚至咳得满面通红,喘不上气来.此时应立即赶往医院急诊处置,查明原因及时治疗.
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长期血压变异性与脑梗死患者脑微出血病变的相关性研究
目的 探讨长期血压变异性是否具有客观存在性以及与患者脑微出血病变的关系.方法 回顾性分析我院接收的200例脑梗死患者进行定期血压测定,采用Pearson相关性分析评估组内一致性,并按照患者有无脑微出血症状分组,使用单因素分析法对比2组血压及变异性指标,后采用Logistic回归分析患者微出血病变症状的独立危险因素.结果 经定期血压测定与计算分析后,收缩压组内相关系数与舒张压组内相关系数P值均<0.05,差异具有统计学意义;脑微出血组血压平均值及其变异性指标均高于无脑微出血组;多因素分析后,除脑叶部位外,其余两部位微出血症状均与血压变异性有明显相关性.结论 脑梗死患者具有长期血压变异性,血压变异性是造成脑梗死患者深部及幕下微出血病变症状的独立危险因素.