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显微内镜下颈前路微创手术治疗骨髓型颈椎病36例报告
显微内窥镜下腰椎间盘切除术(microendoscopicdiscectomy,MED)的微创手术已得到广泛开展.本院在掌握内窥镜下腰椎间盘切除术的基础上于2001年3月将该技术应用于颈前路手术,治疗36例脊髓型颈椎病均取得成功,现报道如下.
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对接受微创手术治疗的股骨粗隆间骨折患者进行综合护理的效果研究
目的:探讨对接受微创手术治疗的股骨粗隆间骨折患者进行综合护理的临床效果.方法:将2016年1月12日至2017年1月15日期间在西安交通大学第二附属医院骨一科接受微创手术治疗的50例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.将这50例患者平均分为A组和B组.对两组患者均进行微创手术治疗.同时,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行综合护理.然后,比较两组患者的各项临床指标及其术后并发症的发生率.结果:经过治护,与A组患者相比,B组患者HARRIS(髋关节功能评分量表)的评分更高,其骨折愈合的时间和从下床行走至弃拐的时间均更短,其并发症的发生率更低,P<0.05.结论:对接受微创手术治疗的股骨粗隆间骨折患者进行综合护理的效果显著,可有效地促进其肢体功能的恢复,降低其术后并发症的发生率.
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微创手术治疗结直肠癌的现状和展望
微创是人类梦寐以求的一种医学理念,其在外科诊治中的应用是现代医疗水平不断进步的结果,也是重视病人生活质量与功能康复的需要.腹腔镜技术的迅速发展就是微创技术应用于腹部常规手术的典型代表,腹腔镜技术经过各国学在十几年的不断研究探索,已从单一的胆囊切除术,发展到今天的多种术式,几乎所有的外科手术都可用腹腔镜来完成.
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用微创手术治疗高血压脑出血有良效
近年来,人们的生活节奏不断加快,高血压及高血压脑出血的发病率也在逐年上升.高血压脑出血是指因血压骤升而引起的非外伤性脑实质内自发性出血.高血压患者脑底的小动脉常会发生病理改变,其管壁可发生玻璃样和纤维样改变,进而可导致血管壁硬化.此类患者在出现情绪激动或劳累等情况时,其硬化的脑动脉血管壁可因血压急剧升高而发生破裂出血,其颅内出现的血肿会压迫周围的脑组织,引起颅内压升高,导致脑疝.高血压脑出血属于危重病,发病急骤,恶化迅速,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点.因此,此病患者的病情一经确诊,应立即进行手术治疗.临床实践证实,高血压脑出血患者在进行微创手术治疗后,可彻底地清除颅内的血肿,缓解颅内高压,减少脑组织受到的损害.与进行传统开颅手术治疗相比,此病患者在进行微创手术治疗时所受的创伤更小,治愈率更高.
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空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折15例体会
自2003年~2008年我院在闭合复位下应用空心加压螺钉微创手术治疗新鲜股骨颈骨折15例,疗效满意,现将治疗及随访分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组15例患者,男7例,女8例.年龄32岁~76岁,平均54岁,其中伴高血压9例,心脏病者1例,伴糖尿病者1例.骨折按部位分型:头下型2例,经颈型10例,基底型3例.
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综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响
目的:探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理,实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比,以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果,但是实验组采取综合护理举措,在护理效果,患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组,其差异性具有统计学意义( P<0.05)。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措,收效良好,临床中应当得到大力推广与使用。
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小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症(附133例临床资料)
我院从2000年3月~2003年1月采用小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症,取得了良好的临床效果.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共133例,男75例,女58例,年龄16~55岁,平均年龄41.2岁.病程1~28月,其中外侧型突出74例,中央型突出46例,其中合并侧隐窝及神经根管狭窄32例.
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立体定向微创手术治疗高血压脑出血
高血压脑出血是我国三大主要致死病之一,无论是保守治疗还是开颅手术,其病死率和病残率均维持在较高的水平,近年来立体定向技术的应用,使本病的治愈率明显提高,病死率、病残率明显下降.自2005年至今,我院采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血患者60例,进行立体定向微创手术穿刺抽吸,效果良好现总结如下.
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输尿管上段结石的微创治疗现状与新进展
输尿管结石是一种常见的泌尿外科疾病,一般结石形状为枣核状,结石好发位置和其解剖结构有密切关系。正常的输尿管本身存在5个狭窄部位,分别为肾盂输尿管移行处、输尿管跨髂血管处、输尿管与输精管或女性阔韧带交叉处、输尿管膀胱壁段起始处、输尿管膀胱壁段。实际上,输尿管自身的蠕动及管内尿液流动可使得直径在0.4 cm以下的结石自动降入膀胱而随尿排出。输尿管结石中输尿管上段结石更为常见,输尿管结石患者中男性明显多于女性,多发年龄在20~40岁之间。输尿管上段结石患者手术成功与否的关键在于选择合适的手术方法。上世纪90年代以来,微创技术在泌尿外科被广泛应用,传统开放性手术已基本被ESWL、PCNL、URL等微创手术所替代。
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高血压脑出血超早期微创手术治疗(附80例报告)
高血压脑出血病死率和致残率很高.我们从2003年7月至2006年10月采用超早期微创手术治疗高血压脑出血80例,疗效满意.对手术适应证,手术时机,手术方法报告如下.
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微创手术治疗子宫肌瘤的近况
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,在30~50岁的妇女中,其患病率可达70%~80%.正因其高发病率,且目前仍以手术治疗为主,近年来倍受医务人员关注,以求找到较好的微创术式,达到保持其身心健康,提高患病妇女的生活质量的目的.但这并不意味微创手术能完全替代开腹手术.微创手术适应证的选择,正确的是:①在选择术式时严格根据患者状况及术者技能经验选择,而不一味为开展新术式放宽微刨手术适应证.②加强医师的培训,提高操作熟练程度.③严格按操作规程进行,如开腹手术尽量切除肌核不刺破内膜,若必须切开内膜则注意保护腹壁切口及盆腔以防子宫内膜异位症的发生.如微创手术则随时做好止血或中转开腹准备,尽量防止并发症发生.
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小切口采用赫美OP0812补片治疗成人腹股沟斜疝14例效果分析
随着微创手术治疗腹股沟疝的技术逐渐被广大患者接受,在基层医院中缺乏此类技术的外科医生倍感压力.我院从微创技术之中受到启发,从2010年10月开始行小切口采用赫美OP0812补片治疗成人腹股沟斜疝,取得良好效果.1、临床资料本组患者共14例,男性11例,女性1例,年龄20-84岁,平均51岁,单侧13例,1例为双侧,本组中1例因疝囊较大分离困难而延长手术切口.
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微创手术治疗前列腺增生合并输 尿管结石的临床效果观察
目的:研究微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果.方法:将我院2015年2月-2017年2月前列腺增生合并输尿管结石患者90例分两组,每组45例,开放组实施常规手术治疗;微创组实施微创手术治疗.就两组患者手术操作时间、住院时间、手术前后RU、Qmax、IPSS评分和结石取净率、尿道损伤等并发症发生率进行比较.结果:微创组结石取净率明显高于开放组,P<0.05.微创组尿道损伤等并发症发生率明显低于开放组,P<0.05.微创组患者手术操作时间、住院时间短于开放组,P<0.05.手术前两组患者RU、Qmax、IPSS评分差异不显著,P>0.05.手术后微创组RU、Qmax、IPSS评分优于开放组,P<0.05.结论:微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果确切,可缩短手术时间,改善临床症状,提高结石取净率,值得推广应用.
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下肢静脉曲张应用微创手术治疗的效果观察
目的:观察下肢静脉曲张应用微创手术治疗的效果.方法:选取2016年3-10月笔者所在医院诊治的64例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组采用传统手术方法进行治疗,观察组采用微创手术治疗,比较观察两组患者治疗恢复情况、腹股沟切口长度、术后并发症及患者的医院满意度.结果:治疗后7 d,观察组下肢乏力、下肢肿胀、溃疡、皮肤色素沉着患者所占比例均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组下肢乏力、下肢肿胀、溃疡、皮肤色素沉着患者所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组腹股沟切口长度为(2.1±0.5)cm,明显短于对照组的(6.1±1.1)cm,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为9.38%,明显低于对照组的37.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的医院满意度为96.88%,明显高于对照组的71.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:下肢静脉曲张患者应用微创手术治疗创伤小且能明显提高治疗效果,减少并发症,值得推广应用于临床.
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腰椎间盘突出症的微创治疗进展
自1934年Mixter和Barr确定腰椎间盘突出为坐骨神经痛主要原因之后30年中,腰椎间盘突出症治疗方式由初的全椎板切除、经硬脊膜入路很快改进为半椎板切除或椎板间开窗的硬膜外入路.1963年,Smith[1]将木瓜凝乳蛋白酶注射入患者椎间盘,由此开始了微创入路治疗腰椎间盘疾病的新时代.微创手术治疗腰椎间盘疾病主要有化学髓核溶解术、经皮手动髓核摘除术、经皮自动腰椎间盘切除术、激光椎间盘减压术、椎间盘内电热疗法、内窥镜辅助下椎间盘切除术,本文对其进展综述如下.
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微创手术治疗Barton's骨折
Barton's骨折临床较少见,传统治疗方法有保守治疗和手术复位治疗,两种方法各有利弊.2003年6月-2004年5月,我科对8例Barton's骨折采用闭合复位克氏针内固定治疗,术后疗效满意.
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小脑幕脑膜瘤的微创手术治疗(7例病例报道及文献复习)
小脑幕脑膜瘤属颅底和脑深部肿瘤,常与重要的神经组织、颅神经、脑干和血管关系密切,且常侵犯静脉窦,因而长期以来一直是对神经外科医生的一个挑战.文献报道多见于省级大医院神经外科中心,地市级医院报道较少.近10年来,随着影像技术如高分辨率CT、MRI、数字减影脑血管造影的发展,对小脑幕脑膜瘤分型的熟习以及运用瘤内切瘤的微创技术,小脑幕脑膜瘤的手术已经变得更彻底和更安全,治疗结果大为改观[1-4].我院2003年6月~2007年10月共收治小脑幕脑膜瘤7例,取得良好治疗结果,报道如下,并对小脑幕脑膜瘤的分型、手术入路和手术要点进行讨论.
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超早期微创手术治疗高血压性脑出血
我们采用超早期微创手术治疗高血压性脑出血30例,效果良好,报告如下.
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纤维喉镜辅助支撑喉镜下喉部良性病变手术44例
本科采用纤维喉镜辅助支撑喉镜下喉内微创手术治疗44例喉部良性病变,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2003年3月至2008年1月我科收治喉部良性病变患者44例,其中男性23例,女性21例;年龄12~66岁,平均(29.7±13.4)岁;病程3个月至10年.声带息肉22例,包括单侧带蒂息肉12例, 广基型息肉10例(单侧6例、双侧4例);声带小结13例;声带白斑4例;声带囊肿2例;会厌囊肿2例;杓会厌襞纤维瘤1例.
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CT导向胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症
胶原酶化学核溶解治疗腰椎间盘突出症是近年来发展起来的微创手术治疗椎间盘突出的新方法.在CT导向下治疗,方法简单有效、安全性高、越来越多地得到应用[1].我院自1997年2月~2000年5月间,对72例患者进行胶原酶化学核溶解治疗腰椎间盘突出.近期疗效良好,现总结报道如下.