首页 > 文献资料
-
超声诊断腹腔巨大肿块1例
患者,女性,41岁,一年前平卧时触及左下腹有一成人拳头大小之包块,无月经改变及其他不适感,未经重视,近几月来又于右下腹部触及一成人拳头大小之包块,并明显感觉左下腹包块逐日增大,无明显伴随症状.超声所见:左侧腹见10cm×7.7cm×9cm混合性团块,右下腹见14cm×12cm×5cm大小混合性团块,有包膜,其内回声不均匀,见多数不规则液性暗区,呈蜂窝状,并见多数条形纤维分隔回声,子宫底部受压,子宫大小形态正常,双附件无法显示.CDFI:团块内见血流信号.
-
脾脏表皮样囊肿1例
患者女,25岁,半年前体检发现脾脏包块,偶感左侧腰痛,未作治疗,近日感腰痛明显,前来就诊,查体未见异常.B超:于脾实质内近脾上可探及一大小约7.2era×8.0cm的无回声区,包膜完整,向外突起其内可见范围约4.0era×4.2cm高回声区,边界清,CDFI示:其内未见血流信号.诊断:脾内以囊性为主混合性包块.
-
隐睾癌变多脏器转移误诊病例分析
患者男性,49岁.住院号:21284.两周前无明显诱因出现脐周不适,腹疼,阵发性加重,位置不固定,无放散,伴恶心,未呕吐.6小时后疼痛转移至右下腹并固定.某院诊为"急性阑尾炎".给静脉滴注青霉素800万U/天,7天后效果不明显,病人仍有腹疼,于1998年6月11日来我院就诊.病人主诉:有转移性右下腹疼痛史.门诊检查:腹部平软,右下腹压痛阳性,反跳痛阳性,肌紧张阳性.血常规:LAB:3、WBC:7.8、LY:19.1、GR:80.9.B超检查:右下腹回盲部可见散在的小透声区.B超提示为"右下腹混合性包块".以"急性阑尾炎伴周围脓肿"收入院.
-
面部皮肤DE分类及护理
皮肤的状态是由角质层的水分与皮脂的分泌来决定的,根据皮肤含水和油脂量及皮肤的敏感程度,可分为干性、中性、油性、混合性和敏感性皮肤.
-
新生儿窒息抢救方法以及护理措施分析
新生儿窒息是指新生儿出生后1 min内尚不能建立规则有效的自主呼吸,是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍导致低氧血症和混合性酸中毒,其是新生儿出生后常见的一种紧急情况,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。正确及时地抢救窒息新生儿是降低新生儿病死率,减少新生儿后遗症的关键。近年来国内报道其发生率占活产数的5%~l0%目。
-
综合疗法治疗小儿会阴部血管瘤
会阴部血管瘤是指肛门周围至生殖器外阴部位血管瘤,是较为常见的会阴部良性肿瘤。按病理组织学及临床特征可分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及混合性血管瘤。据国内统计表明,草莓状血管瘤占33%,海绵状血管瘤和混合性血管瘤占61%,混合型占6%。目前国内外报导治疗会阴部血管瘤的方法很多,都各有其优缺点。
-
绝育术后13年宫内宫外同时受孕一例
患者42岁,以停经53天,下腹痛7天,加重3小时入院于2013年5月6日,患者平素月经规则,末次月经2013年3月23日,停经后无恶心呕吐等早孕反应,于7天前无诱因自觉右下腹撕裂样疼痛,后渐感整个下腹胀痛,于2小时后略有缓解。于当地私人诊所诊断盆腔炎给予静点抗生素7天,自觉仍下腹疼痛,于3小时前自觉疼痛加剧,伴肛门坠胀感急来我院。病来无头晕、心悸、晕厥、尿频、尿急、尿痛等症状。婚育史:23岁结婚,顺产二次,子女体健。29岁行绝育术。体格检查 T.36.8℃,P.96次/分,R.23次/分,BP.100/80mmHg.痛苦面容,扶入病室,贫血貌。心肺听诊无异常,下腹肌紧张阳性,肝脾未触及,整个下腹压痛阳性,以右下腹为著。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,白带稍黄,无血,后穹隆饱满,宫颈光滑,举痛摆痛均阳性,子宫前位增大约孕50天,于右下腹接上及条索状包块4.03.0cm 大小,压痛显著。辅助检查:尿 HCG 阳性,血 HCG 待回报,WBC:14.6109/L,血小板216109/L,血红蛋白83g/L,凝血指标正常,给予后穹窿穿刺,抽出5ml 不凝血。妇科彩超回报:子宫前位略大,宫腔内可见3.02.5cm 大小妊娠囊,可见胎芽及胎心搏动,右附件区可见4.22.6cm 大小混合性包块,血流丰富,盆腔积血5.36.8cm.提示:早孕,附件区混合性包块--异位妊娠待除外,盆腔积血。入院诊断:宫内宫外同时妊娠。诊疗计划:立即在全麻下行腹腔镜探查术。因患者无生育要求,要求同时行人工流产术。腹腔镜术中所见:腹腔内积血及凝血块约800ml,子宫前位增大孕50天大小,左侧附件正常,右侧卵巢正常,右侧输卵管壶腹部4.03.0cm 大小包块,表面紫蓝色,可见一破裂口活动性出血。术中行右侧输卵管切除术,纵向切开输卵管可见完整绒毛组织。同时给予人工流产术,可见另一个完整绒毛组织。标本皆送病理,病理回报:右侧输卵管妊娠,宫内妊娠。
-
头皮先天性巨型色素痣伴神经纤维瘤混合性肿物一例
先天性巨型色素痣在临床上并不多见,有报道新生儿的发病率为1%[1],头皮先天性巨型色素痣伴神经纤维瘤的混合性肿物尤其少见,鲜有报道,我科于2011年11月15日收治了一例先天性巨大色素痣与神经纤维瘤的混合性巨大肿物一例.1临床资料患者周某,男性,29岁,患者出生时即发现其枕部后下方有一处皮肤为暗黑色,类圆形斑块,大小约为0.5cm×0.6cm.
-
老年人Ⅳ度压疮19例的治疗及护理体会
随着中国老龄化问题的日趋严重,修复Ⅳ度压疮创面、提高生存质量已引起广泛关注,现将我院治疗老年人Ⅳ度压疮成功病例19例的护理体会报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料:本组19例,其中男性11例,女性8例,年龄65~85岁;诱因:均为外伤后骨折或脑血管意外;卧床时间:均为2个月以上:压疮部位:均为骶尾部;面积大小;4.0cm×5.5cm×1.0cm~14.0cm×15.5cm×5.6cm,并累及骶尾骨;合并糖尿病15例(空腹血糖>10.5mmol/L,餐后2h血糖>13.5mmol/L);合并心肺肾功能减退5例;术后复发4例;创面细菌学检测均为混合性感染(主要为肠球菌、绿脓杆菌、金葡菌).
-
超声引导下平阳霉素注射治疗深部软组织海绵状血管瘤
血管瘤是一种临床常见疾病,近年来其发病有增加的趋势.Mulliken和Glowacki[1]根据血管病变的细胞动力学,结合物理检查和临床表现及组织学特点将血管瘤分为血管瘤和血管畸形两大类.但在我国基本沿用Virchow分类,将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤.其中海绵状血管瘤比较多见,临床常采用硬化治疗.2004年1月~2006年11月,我们在超声引导下定位深部软组织海绵状血管瘤并行平阳霉素注射治疗18例,取得满意效果,现报道如下.
-
A型肉毒素除皱联合眉上提术的手术配合及护理
皱纹是皮肤表面生理老化的征象,随着社会的发展和人民生活水平的不断提高,要求面部除皱的人越来越多[1].皱纹分为自然性、重力性、动力性和混合性四种.一般来说,动力性皱纹是首先出现于面部的老化现象,如额横纹、鱼尾纹、眉间纹等,多集中在面上部的内侧区.由于上面部的老化较下面部的老化出现更早,表现更加明显,因而上面部除皱在面部除皱术中占有较高的比例.A型肉毒素注射在医疗美容上的主要用途是针对面上部动态性皱纹进行暂时性阻断,以达到面部年轻化的效果,我科应用A型肉毒素注射联合眉上提述进行上面部除皱取得了满意的效果,现报道如下.
-
肉芽肿性乳腺炎15例细胞学诊断与治疗分析(附15例报告)
肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)又称肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种局限于小叶及混合性炎细胞浸润,常伴有小脓肿为特征的肉芽肿病变[1].1972年由Kessler首先提出[2],国内1986年首先由马国华报道[3].该病病因不清,临床表现酷似乳腺癌[4],常易误诊误治.本文对我科自2003年10月~2011年10月收住的15例GM进行细胞学诊断及治疗分析,以进一步提高临床医师对本病的认识.
-
颅内混合性生殖细胞肿瘤临床病理学观察
目的:探讨颅内混合性生殖细胞肿瘤的临床病理学特征.方法:应用组织病理学、组织化学和免疫组织化学方法,对2例外科手术病例进行观察.结果:患者临床表现头痛恶心,影像学检查提示颅内占位性病变.组织病理学改变例1为精原细胞瘤、低分化肉瘤与腺癌成分混合,瘤细胞Vimentin(+)、部分CD99(+)、LCA(-)、GFAP(-)、 Syn(-),瘤组织富含网状纤维.例2为腺泡样生殖瘤细胞与软骨肉瘤、鳞状细胞癌成分混合.2例肿瘤细胞少部分表达ALPA、AFP,腺癌、鳞癌部分细胞表达EMA、CKl、CKh,软骨肉瘤细胞部分表达S-100、Vimentin.结论:颅内混合性生殖细胞肿瘤非常罕见,肿瘤组织表现双相和多相分化,病理诊断依据组织学和免疫组化标记结果判定,肿瘤伴有癌成分时预后不良.
-
双胆囊畸形并发结石误诊为肿瘤1例报告
1 病历摘要女性,39岁,山西人.以上腹胀满不适半年,右上腹疼痛7天就诊,经门诊B超检查提示:胆囊结石并胆总管结石,致胆总管扩张,直径约1.2cm,胆囊下方混合性肿块.以结石性胆囊炎,右上腹"新生物"之诊断入院.入院后检查:一般情况尚可,皮肤粘膜轻度黄染,血胆红素45μmol/L,肝功正常,其余各种检查无异常.禁食补液,给以抗菌素等治疗.
-
腹膜后类癌1例报告
患者女性,43岁。主诉:查体发现下腹包块。于1999年9月中旬月经后50天未再来月经,查体发现下腹包块而入院。患者无面部潮红、腹痛、腹泻、心悸或哮喘等症状。体格检查:一般情况好,头颈及心肺无异常发现。右下腹可扪及一直径8cm大小包块,质硬、界清、表面光滑、可移动、无压痛。腹部B超:右附件区混合性包块,大小为8.2cm×6.4cm×6.7cm。入院诊断:右卵巢肿瘤。
-
复方倍他米松联合干扰素局部注射治疗血管瘤36例临床观察
1资料与方法1.1 一般资料36例血管瘤均为本科门诊2004年10月-2006年10月采用复方倍他米松结合干扰素在瘤体内注射治疗的患儿,无肝、肾和造血系统疾患,血管瘤生长迅速或有致畸危险,且患儿家长迫切需要治疗并同意本研究的治疗方案,能按要求随访3~6个月.男16例,女20例,年龄30d~24个月,其中<1岁28例.血管瘤类型:草莓状血管瘤21例,海绵状血管瘤4例,鲜红斑痣2例,混合性血管瘤9例.瘤体体积:80mm ×60mm×4mm~ 6mm×6mm×12mm.
-
消疣灵联合微波治疗尖锐湿疣疗效观察
1 资料与方法1. 1 临床资料 159例为我院2001年4月~2003年4月性病门诊患者,男89例,女70例;年龄18~72岁;病程15天~13个月.皮损形态:孤立性菜花或乳头状83例,多发性扁平性丘疹状29例,混合性47例.皮损分布:男性主要分布在冠状沟,系带两侧、包皮内板、肛周等处,女性主要在小阴唇内外侧、后联合、阴道前庭隐窝等处.
-
皮肤T细胞淋巴瘤1例
患者,男,67岁.1998年8月出现鼻塞、流涕以上感治疗无效.1月后左侧鼻翼发生一甲盖大红斑,鼻塞症状加重.半月来,面部、颈部、躯干及四肢陆续发生红斑、结节,无痒痛感,口腔上腭溃烂,左眼睑水肿,睁眼困难.体检:T 36.2℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 11/8kPa.营养中等,右侧颈部可触及一蚕豆大淋巴结,质中度硬,无压痛.左眼睑水肿,混合性充血,左眼眼压偏高.双侧鼻前庭高度充血肿胀,鼻中隔增宽与双侧鼻前庭相靠近,有脓性分泌物.
-
面部肉芽肿1例
患者女,23岁.1月前左额部发现一绿豆大小暗红色结节,逐渐向四周扩大,形成一浸润性斑块,无自觉症状.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:额部左侧有5cm×5cm大小暗红色浸润性斑块,边界清楚、高起,中央稍凹,质地柔软.表面无鳞屑、无渗出,但可见有明显的毛囊口扩大.实验室检查:Hb114g/L,RBC 3.9×1012/L,WBC 4.8×109/L,N 0.52,L 0.35,M 0.08,E 0.05.嗜酸粒细胞计数0.35×109/L.尿常规、肝功、肾功正常.组织病理:表皮变薄,表皮细胞间水肿.真皮浅、中层血管周围及胶原之间见淋巴细胞、嗜酸粒细胞、嗜中性粒细胞及核尘构成的混合性细胞浸润.
-
混合性结缔组织病20例临床分析
混合性结缔组织病(MCTD)是由于明显的免疫性和炎症性反应引起,且对皮质类固醇激素反应良好的一组疾病.现将我院收治的20例MCTD报告如下.资料与方法一般资料 20例为1989年~1997年的住院患者.男8例,女12例,男女之比为1:1.5.发病年龄19~73岁,平均46.2岁,其中30~59岁14例(70%).病程半月~3年,平均9月.职业:工人2例,教师1例,农民17例,随访时间2~8年.