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卵巢混合性生殖细胞癌超声表现1例
一、病例简介:患者,女性,14岁,维吾尔族,未婚,学生,住院号:27793.以主诉下腹部隐痛不适1个月,加重4天收住院.患者月经规律,生命体征无异常.肛诊:子宫偏左侧,偏小,盆腔可触及一约16×10×8 cm大小的实性包块,边界清,压痛,活动度差.
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肺结核与结缔组织疾病
结缔组织病是一组自身免疫性疾病(自身免疫病是指以自身免疫反应导致组织器官损伤和相应功能障碍为主要发病机制的一类疾病,它的确切病因目前还不很清楚).包括类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、进行性系统性硬皮病(PSS)、多发性肌炎或皮肌炎(PM或DM)、混合性结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)、复发性多软骨炎(RP)和干燥综合征(S jogren syndrome)等,主要累及结缔组织和血管,呈非化脓性炎症表现,多脏器损害为其特征.
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结缔组织病的发热特点及诊断、治疗
结缔组织病曾称胶原性疾病,系结缔组织广泛性、炎性变和纤维蛋白样物质沉积所致.与发热相关的小儿常见的结缔组织病有风湿热、幼年型类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病;少见的有血清病、幼年型皮肌炎、渗出性多形红斑、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病、结节性脂膜炎、干燥综合征等.现述如下:
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冠心病合理用药实例分析
1冠状动脉粥样硬化病1.1病历摘要患者,男,45岁.高血压5年,高180/110mmHg,高血脂2年.肥胖、缺乏体力活动.有时走路快时气短.否认糖尿病等病史.吸烟20年,每日20支.体检:BP 170/100mmHg、HR84次/分.心电图(-);X线胸片:两肺纹理偏重,C/T 0.55;心脏彩超:左心室舒张功能减退,LA 40mm,IVS及PW 12mm,BMI 26.0kg/m2,空腹血糖6.1 mmol/L,HbA1c 6.5%;血脂:血LDL-C 3.4 mmol/L,TG 1.7mmol/L,HDL-C0.91 mmol/L.CTA:LAD近端混合性节段性斑块<50%狭窄,RCA中远段50%左右狭窄.运动核素心肌灌注显像(-),心电图平板运动试验(-).
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红细胞形态在辨别血尿来源中的诊断价值
血尿是临床常见的症状,是泌尿系统疾病严重的信号,国外统计,普通人群中血尿发病率为1%,女性比较多,其中肾脏疾病60%,尿路感染病变22%,恶性肿瘤13%,其他疾病5%.血尿根据尿红细胞形态改变又将血尿分肾小球源性血尿,即称多形性血尿;非肾小球源性血尿,即称均一型血尿;混合性血尿三种.因此通过红细胞形态改变可以作为血尿定位检验诊断及鉴别诊断的重要方法之一.
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第2讲勃起功能障碍
1 血管性ED血管性ED是器质性ED中发生率高的一种,而且是40岁以后继发性ED的常见病因之一.血管性ED又可进一步分为动脉性、静脉性、动静脉混合性三种类型,其中静脉性ED在血管性ED中占大多数.静脉漏多数是自发形成的,其发生率随年龄而增大.1.1 静脉性ED 静脉性ED的原因至今尚未阐明,据推测可以包括以下几种.
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第1讲勃起功能障碍
勃起功能障碍,旧称阳痿,因其不能说明具体的病理机制并对男子有一种贬义,故现已改称其为勃起功能障碍(Erechile dysfunction,ED).ED指不能达到和维持足以进行满意性交的勃起.它是一种常见病,对男子的自尊和生活质量具有很大影响.ED可以分类为器质性、心理性或混合性,判断ED的器质性与心理性问题见表1.
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鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正创伤性歪鼻畸形的临床效果分析
歪鼻畸形是鼻从面部的垂直线上偏离,多因鼻部受外力打击,造成损伤后处理不当或不及时所致.国内外对歪鼻分类有多种,按病因分为先天性歪鼻畸形和外伤性歪鼻畸形两类;按引起歪鼻的解剖学原因,将鼻畸形分为骨性歪鼻、软骨性歪鼻、混合性歪鼻;按歪鼻的外形,分为"C"形、"S"形和直线型歪斜[1,2].歪鼻畸形除影响面容形态外,还伴有鼻腔通气及引流功能障碍,因此,外伤性歪鼻畸形的处理要同时兼顾美学和功能两方面.自2000年9月至2009年11月,笔者收治116例外伤后继发歪鼻畸形患者,采用经鼻内窥镜辅助下进行歪鼻矫正手术,取得较好的效果.
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血尿素氮预警重型颅脑损伤并发消化道出血的临床研究
我科于1996年3月~1999年6月在救治重型颅脑损伤并发消化道出血时发现,病人的血尿素氮水平均有不同程度的升高,且与出血的严重程度及预后呈正相关,血尿素氮升高早于患者出现呕血、黑便等症状,从而启发对血尿素氮测定的研究。 一、临床资料 1. 3年间重型颅脑损伤病人共计169例,剔除有其他严重脏器损伤、严重慢性疾患及住院期间并发急性肾功能衰竭共21例,其中合并上消化道出血7例。余148例作为观察组,男122例,女26例;年龄13~84岁,平均48.5岁。入院时GCS评分均3~8分。交通伤87例,坠落伤29例,打击伤8例,摔伤22例,枪伤2例。硬膜外血肿11例,硬膜下血肿18例,脑内血肿9例,混合性血肿和(或)脑挫裂伤110例。
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新生儿先天性鼻后孔闭锁5例临床分析
新生儿先天性鼻后孔闭锁(Congenital atresia of the posterior naves)是鼻腔狭窄或闭锁使气流与外界不通的一种疾患.早由Roedever 1755年加以描述,Dtto 1892年在尸检中证实,分为单侧、双侧,完全性、部分性,骨性、膜性或混合性多种类型,其中80%~90%为骨性,并以完全性闭锁居多.
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新生儿窒息诊疗新进展
诊断认识上的新进展新生儿窒息实际上是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续,故目前国际上对这一连续的病理过程称为围产期窒息(Perinatal asphyxia).系指各种原因使母儿子宫胎盘血流之间的气体交换发生障碍,导致儿体严重缺氧,严重的代谢性或混合性酸中毒,和中枢神经系统、呼吸循环系统等受到抑制的病理状态.其含意既不包括其他病因引起的类似表现,也不包括出生后其他原因所致的意外窒息(accidental Suffocation).
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新生儿窒息肾脏损害中尿微量蛋白变化的临床意义
新生儿窒息是新生儿常见疾病,是由于产前产时或产后的各种病因所引起,新生儿出生后无自主呼吸或者呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒.新生儿窒息常合并多脏器功能损伤,肾脏损伤较为多见,发生率约为57%[1].
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混合性嵌合体作为移植耐受诱导物进行临床复合组织移植的潜在可能性
混合性造血嵌合体作为移植耐受诱导物的研究已开展了40余年,在啮齿类及灵长类模型上均存在几种不同的实验设计.混合性嵌合体诱导的耐受性的许多特征,包括其可信度及强度,均使之成为临床器官移植的极具吸引力的选择.而造血细胞巨大的诱导耐受能力在临床病例中已得到证实,临床上接受骨髓移植的病人接受同一捐献者的肾脏移植后,在未经任何免疫抑制治疗情况下即表现出对捐献者的肾脏及皮肤移植物的永久耐受.
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越鞠丸加味治疗焦虑抑郁障碍31例观察
2002年3月~2005年3月,笔者用越鞠丸加味治疗混合性焦虑抑郁障碍(MAD),取得较好疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽1 2例观察
糖尿病性肢端坏疽是一种慢性进行性波及肢体大、中、小微血管的特殊病变,其患者以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征.笔者近年来对本病采用中西医结合方法治疗取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料共12例,按1999年WH()糖尿病的新诊断标准,2型糖尿病11例,1型糖尿病1例.其中男8例,女4例;年龄37~76岁,平均58岁.肢端坏疽病程4个月~2年,就诊时空腹血糖高23.6mmo1/L,低11.2mmo1/L;餐后2小时高为26.8mmol/L,低13mmo1/L.12例患者中混合性坏疽3例,湿性坏疽9例;其中3级3例,4级5例,5级4例.
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化淤汤治疗良性卵巢肿瘤132例
近几年笔者自拟化淤汤加减治疗良性卵巢肿瘤132例疗效满意,现报道如下.1临床资料132例为1997~2000年门诊病例.21~30岁32例,31~40岁45例,41~49岁55例;病程3月~1年的50例,1~2年的45例,2~3年的37例.全部病例均经妇科检查及本院阴道B超或外院腹部或阴道B超2次以上检查确诊为良性卵巢肿瘤.其中79例为卵巢囊肿.大为10.2cm×7cm×9.2cm,其中以5cm×4cm×4cm为多见;28例为卵巢巧克力囊肿,以4cm×5cm×5cm大小多见;11例为混合性肿瘤;14例为卵巢畸胎瘤.绝大部分患者均呈现痛经、月经周期紊乱、腹痛、性交疼痛或不孕等症.
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小针刀加刺络拔罐治疗寻常型痤疮26例
近两年来,笔者用小针刀结合刺络拔罐治疗寻常型痤疮取得较满意疗效,总结如下.1 临床资料共26例,男15例,女11例;年龄小15岁,大36岁;病程短1年,长7年.符合《中医病证诊断疗效标准》.皮损均在面颊、额部,多数人背胸部也有丘疹,多数为丘疹性皮损,部分夹有脓疮或脓肿、结节为混合性皮损.
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煤气中毒的急救与护理
煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量高、毒性大,所以一般所说的煤气中毒实际上是急性一氧化碳中毒.当一氧化碳吸入人体后,与血液内的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,且不易解离,导致人体缺氧而发生中毒.我院从2010年6月至2012年12月共诊治煤气中毒22例,现将急救及护理方法介绍如下.
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卵巢巧克力囊肿声像图误诊50例分析
2000年~2009年,临床及手术病理诊断为卵巢巧克力囊肿,而B超检查仅提示为囊性、混合性包块或误诊为卵巢肿瘤者共50例.现对声像图特征进行分析,以期提高卵巢巧克力囊肿的B超诊断水平.
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输卵管恶性淋巴瘤1例
1临床资料患者,42岁,住院号68429,因阴道分泌物增加半年,下腹痛15天,于1999年4月12日入院.既往月经周期正常,妊5产2.腹软,未触及明显包块.妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫水平位略饱满,质地中等,活动度差,有压痛,右侧宫角触及5 cm×3 cm实性包块,左侧宫角约6 cm×5 cm实性包块,与子宫关系密切,压痛明显.辅助检查:WBC 11.9×109/L N0.76 L0.23,血沉1 27 mm/h,CA125值185.5 U/L,B超提示:左侧卵巢混合性包块,右侧卵巢囊肿.入院诊断:①双侧卵巢肿瘤、恶变;②盆腔结核;③输卵管肿瘤恶变.