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辛伐他汀治疗早期急性冠脉综合征
大型临床试验已证明他汀类药物由于降脂作用明显,可以减少慢性稳定性冠心病(CHD)患者冠状动脉缺血事件发生率和降低死亡率[1].但其对急性冠脉综合征(ACS)的治疗效果尚未确定.本文回顾性分析口服辛伐他汀治疗ACS的作用,效果良好,现总结报告如下:
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丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者的临床治疗效果
在心内科临床中,不稳定型心绞痛属于常见疾病,且多发于老年人群,患者若得不到及时有效治疗,则可能恶化为急性心肌梗死.该病的发病机制主要为血栓形成以及粥样斑块破裂,从而致使冠状动脉腔出现阻塞现象[1].丹参多酚盐是一种中药方剂,其从中药丹参中提取有效化合物.
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低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 60例不稳定性心绞痛患者随机分为低分子肝素钙组和对照组,两组患者在性别、年龄方面无显著性差异.治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝钙素.结果 治疗组显效26例,有效6例,无效2例,总有效率为95%;对照组显效16例,有效11例,无效7例,总有效率为80%,治疗组疗效优于对照组.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛,疗效显著.
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脑卒中不稳定期护理纠纷的防范
脑卒中是一组由于脑部血管病变或伞身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病,为人类死亡率高的疾病之一,以急性脑功能损害为主要临床特征.按病损的性质分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类[1],由于该病症属于"超急"就诊,病情的不稳定性和难以预料性及患者和家属对病情的不了解和医学知识的贫乏,导致近年来有关脑卒中患者的纠纷增多.2004年12月我院制定了脑卒中患者护理纠纷的防范措施及脑卒中患者的应急预案收到了较好效果.现报告如下.
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解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折
目的:就解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折进行探讨。方法选取我院2009年9月~2010年9月所收治的15例肱骨近端不稳定性骨折患者,本组全部患者均采用解剖型锁定钢板进行治疗。结果全部患者均未出现切口感染、血管损伤、神经损伤、断裂、内固定松动、肱骨头坏死征象等情况。本组病例优良率约为86.7%。结论应用解剖型锁定钢板治疗肱骨近端不稳定性骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得在临床上大量应用。
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薄层扫描法测定大蒜中蒜氨酸的含量
葱属植物大蒜(Allium sativum Linn.)被誉为天然广谱抗菌药物,在心脑血管疾病预防、抗肿瘤、提高免疫力和抗衰老等方面有一定功能,并能降血糖、提高机体对葡萄糖的耐受量功能,对肝脏具有保护作用.蒜氨酸(alliin)是大蒜的功效成分,以稳定、无臭的形式存在于大蒜鳞芽中,在水的参与下与存在于细胞壁中的蒜酶(alliinase)发生化学反应,产生大蒜素(allicin),进一步分解产生大蒜新素等.由于大蒜成分的多样性和不稳定性,至今尚未有统一的标准方法对大蒜中的蒜氨酸进行含量测定.本实验以蒜氨酸为对照品,用薄层扫描法测定了大蒜中的蒜氨酸含量.为大蒜中功效成分的含量测定提供了质控依据.
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不稳定心绞痛患者介入治疗的临床研究
目的 对不稳定心绞痛患者介入治疗的临床效果进行分析及研究.方法 选取2010年1月-2012年1月在该院就诊的64例不稳定性心绞痛的患者为研究对象,随机对患者进行分组,分别为观察组及对照组,两组患者各32例,其中观察组患者行介人性治疗,对照组患者非血管介入治疗,观察两组患者的心肌梗死、心绞痛、猝死及症状缓解时间、症状缓解率等情况.结果观察组患者临床显效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后平均康复时间为(18.5±3.8)d,对照组患者临床平均康复时间为(30.5±8.5)d,两组患者在临床康复时间上经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用介入性治疗不稳定性心绞痛具有创伤小、临床治愈效果理想及临床康复时间快等特点,值得在临床上应用推广.
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内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折
目的:探讨内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效.方法:32例不稳定性骨盆骨折采用内、外固定联合治疗.结果:本组32例患者随访3~18个月,平均随访12.5个月,骨折均愈合,疗效满意,优良率为93.8%,并发症少.结论:内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折,有助于治疗休克,疗效满意,并发症少,值得临床推广应用.
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地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛36例疗效观察
目的:探讨地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:静脉滴注地尔硫卓注射液,观察心绞痛缓解情况及安全性.结果:地尔硫卓注射液用于治疗不稳定型心绞痛有效率为91.7%,且较安全.结论:地尔硫卓注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效.
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聚合物-抗癌药偶合物的研究进展
治疗癌症较为理想的方法之一就是抗癌药物可以选择性地杀死快速增生的肿瘤细胞而对正常组织和细胞没有损伤.但当前所用的抗癌药物-主要是小分子药物能够快速地穿过细胞膜而渗透分散全身各处,针对肿瘤组织的作用有限,它们在杀死肿瘤细胞的同时也杀死了正常增生的细胞(如骨髓细胞和小肠内皮细胞),此外水溶性较差、体内的不稳定性和剂量限制性毒性等也限制了这些药物的应用.因此,发展新型抗癌药物传递系统是当前一项刻不容缓的任务.如果选择抗癌药物与聚合物,特别是亲水性的聚合物偶合,形成聚合物-药物偶合物的传递系统可以改善难溶性药物的溶解度,提高药物对肿瘤组织的靶向性,减少药物毒性和免疫原性等.
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糖尿病合并急性心肌梗塞QT离散度变化的临床意义
QT离散度(QTdispersion,OTd)是体表心电图不同导联间长、短QT间期的差值.QT离散度反映心室复极的不一性和电不稳定性.已有临床研究证实QT离散度增加,提示急性心肌梗塞预后较差.但糖尿病合并心肌梗塞QT离散度与预后关系临床研究较少.本文对21例糖尿病合并急性心肌梗塞的患者与38例单纯急性心肌梗塞患者住院期间前3天QT离散度变化加以比较分析,旨在探讨糖尿病合并急性心肌梗塞QT离散度变化与预后关系.
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1,6-二磷酸果糖对老年急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响
QT间期离散度(QTd)反映心室复极不同步和电不稳定性的程度,近年研究表明QTd增加对室性心律失常有较高的预测价值[1],已被视为预测冠心病尤其是急性心肌梗死(AMI)后心源性猝死的独立因素,本文用1,6-二磷酸果糖(FDP)辅助治疗40例老年AMI患者,旨在观察该药对AMI后QTd、室性心律失常及心功能的影响.
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一期联合手术治疗不稳定性骨盆骨折并发后尿道断裂35例
后尿道断裂是骨盆骨折的常见并发症之一,发生率约为20%.目前,临床上对于骨盆骨折并发后尿道断裂的手术方法及其治疗时机尚存在争议.我院1999年6月至2010年6月,对35例不稳定性骨盆骨折并发后尿道断裂的患者采取急诊尿道吻合或尿道会师,同时对骨盆骨折采取复位固定治疗,取得了满意疗效.现报道如下.一、资料与方法1.临床资料:35例男性患者,年龄26~59(43.12±4.20)岁.车祸伤33例,坠落伤1例,挤压伤1例.其中耻骨联合分离24例(开放伤1例),耻骨碎骨片嵌入尿道2例.伤后尿道均完全断裂.早期均有不同程度的创伤性失血性休克,伴颅脑损伤2例,多发肋骨骨折1例,下肢骨折2例.
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干细胞、肿瘤干细胞和肿瘤
过去几十年大多数肿瘤研究主要致力于寻找癌细胞基因的突变或表达异常,但由于肿瘤细胞基因组结构的高度不稳定性,这些基因突变又总是处于时间依赖性、空间依赖性和个体依赖性的变化之中,如何从成千上万的突变中找出真正有意义的肿瘤共性而又是肿瘤特异性的改变,一直是科研工作者面临的难题.
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潘南金对急性心肌梗死患者Q-T间期离散度影响的临床观察
急性心肌梗死发生时,由于心肌缺血、左室重塑等多因素造成心室肌复极的不稳定性,表现为Q-T离散度(QTd)的增加.这种电生理特性的变化增加了心室肌的易激性或形成折返的基础,易导致恶性心律失常(频发室性早搏、室性心动过速、室颤等)的发生.QTd的增加是预测恶性心律失常的一个客观指标.本文通过观察潘南金对急性心肌梗死患者QTd的影响及在预防恶性心律失常发生中所起的作用,进一步明确钾镁合剂在急性心肌梗死治疗中的价值.
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基础研究为乳腺癌诊断和治疗带来新机遇
细胞周期调控是一个精细的生物学过程,涉及复杂的信息网络调控系统.细胞周期的调控异常会导致基因组的不稳定性、引起细胞的恶性转化和癌变.阐明细胞周期相关基因的功能和调控机制,不仅能了解肿瘤发生发展的分子机制,也能为临床肿瘤诊断治疗提供分子标志物,确定肿瘤治疗靶点,设计特异性抑制肿瘤细胞生长的药物和发展个体化的临床治疗方案提供理论基础,从而达到早期、有效、特异治疗恶性肿瘤的目的.
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后路椎弓根内固定植骨融合术对不稳定胸腰椎爆裂性骨折的疗效
目的:探讨后路椎弓根内固定植骨融合术对不稳定胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年12月延安大学附属医院收治的57例不稳定胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,其中22例采用前路减压植骨融合内固定术治疗,设为对照组,35例采用后路椎弓根内固定植骨融合术治疗,设为观察组。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的术中出血量较对照组少[(580±212) mL 比(920±385) mL],手术时间较对照组短[(190±54) min 比(234±56) min],Cobb角矫正丢失较对照组大[(5.5±1.9)°比(2.8±1.2)°],并发症发生率较对照组低[2.9%(1/35)比18.2%(4/22)],差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。术后两组患者的Oswestry功能障碍指数、伤椎内占位情况、脊髓神经功能和术后植骨融合率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后路椎弓根内固定植骨融合术治疗不稳定胸腰椎爆裂性骨折手术时间短、出血少,术后疗效与前路手术相当,值得推广。
关键词: 胸腰椎爆裂性骨折 后路减压植骨融合内固定术 不稳定性 疗效 -
妊娠相关蛋白-A与急性冠状动脉综合征
动脉粥样硬化所致的心血管疾病在人类死亡原因中占有重要地位,对其机制的研究一直是心血管研究领域的热点.动物实验及临床病理对照研究已证实,不稳定斑块骤然破裂是引起临床心脑血管事件的罪魁祸首,而妊娠相关蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)在不稳定斑块中表达明显增加,有望成为不稳定斑块预测的又一种重要方法[1].本文就PAPP-A在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中的表达、作用机制等简要综述.
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人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究
目的:探讨人工髋关节置换治疗股骨转子间不稳定性粉碎性骨折的效果和可行性.方法:对46例高龄股骨转子间骨折患者行人工髋关节置换术.结果:术后近期随访疗效满意.只有2例行走时轻微疼痛,而且生活均能自理.结论:人工髋关节置换是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的一种可行方法.
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非ST段抬高的急性冠脉综合征的治疗
非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTEACS)包括不稳定型心绞痛(UAP)及非Q波型心肌梗塞(NQMI).是由不稳定性动脉粥样硬化斑块引起的梗塞相关动脉的不完全闭塞性血栓,是以血小板为主的"白血栓",不同于ST段抬高的急性冠脉综合征冠脉内闭塞性的"红血栓".因此NSTEACS的治疗策略与STEACS有很大差异.