首页 > 文献资料
-
微型钢板与螺钉内固定治疗掌指骨斜形骨折疗效观察
目的 对比微型钢板固定与螺钉固定治疗掌指骨斜形骨折的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月该院收治的90例掌指骨斜形骨折患者为研究对象,将患者采用随机数表法分为A组和B组,各45例.A组患者采用微型钢板内固定治疗,B组患者采用螺钉内固定治疗.对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间、恢复工作时间、手指关节总体活动度、握力相比健侧丢失度、指功能优良率.结果 A组患者的手术时间长于B组患者,恢复工作时间短于B组患者(P<0.05).两组患者的骨折愈合时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05).B组患者的手指关节总体活动度优于A组患者,握力相比健侧丢失度低于A组患者(P<0.05).A组和B组患者的TAFS(关节总活动度)评估结果分别为84.44%和97.78%(P<0.05).结论 采用微型钢板内固定治疗掌指骨斜形骨折患者术后握力恢复较好,采用螺钉内固定治疗术后手指关节总体活动度、指功能较佳.
-
C臂透视下微创治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效分析
目的 评价C臂透视下微创螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 对36例尺骨鹰嘴闭合性骨折患者采用微创螺钉内固定治疗,并以临床功能和X线检查评定治疗效果.结果 36例均获随访,平均随访时间12个月,36例全部愈合,平均愈合时间13周(10~16周),没有发生内固定失败以及骨不愈合者.肘关节功能评价:优良34例(94%).结论 C臂透视下微创螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的创伤小,对软组织的干扰少,异位骨化的发生率小,能够获得并维持稳定的固定,有利于关节活动的早期锻炼恢复.
-
关节镜下空心螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折35例体会
胫骨髁间棘骨折是前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)的胫骨附着处的骨分离,是一种特殊的膝关节内骨折,长期以来采用传统的切开复位方法,手术创伤大,患者恢复慢,关节功能差.近年来利用关节镜技术微创治疗逐渐取代了以往的关节切开术.自2005年7月至2011年2月作者采用关节镜下空心螺钉内固定的方法治疗胫骨髁间棘骨折35例,取得了较好的疗效,现报告如下.
-
经"椎弓根"螺钉内固定治疗寰枢关节脱位15例体会
2004年5月至2008年5月,我院采取经"椎弓根"螺钉内固定技术治疗寰枢椎关节脱位12例,获得满意疗效,现报告如下.
-
动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折56例报告
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着社会人口老龄化及交通伤的逐年增加,其发病率呈逐年上升的趋势,股骨近端骨折已成为创伤骨科领域中具挑战性的骨折之一.早期的牵引等保守治疗,因长期卧床并发症多,并且骨折不能得到满意的复位及稳定而畸形愈合,功能障碍,因此,手术治疗、牢固固定是治疗股骨转子间骨折的基本治疗原则.自2000年9月至2007年3月,我院应用动力髋螺钉内固定治疗骨折转子间骨折56例,取得良好效果,报告如下.
-
闭合复位经皮加压螺钉内固定结合内服中药治疗股骨颈骨折80例临床观察
目的 探讨分析中医结合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者的治疗效果及安全性.方法 选取本院显微创伤骨科收治的80例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予闭合复位经皮加压螺钉内固定联合中药内服治疗,对照组仅给予闭合复位经皮加压螺钉内固定,比较2组患者临床疗效,术后1、6、12个月Harris评分及并发症发生情况.结果 治疗后观察组和对照组患者临床疗效优良率分为95.00%、82.50%,观察组患者临床疗效优良率显著高于对照组,2组患者术后1、6、12个月Harris评分均呈现下降趋势,且观察组患者术后1、6、12个月Harris评分较对照组患者均显著提高,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医结合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折可显著提高临床疗效,降低患者术后并发症,促进患者的康复,值得推广.
-
股骨颈骨折切开内固定术失败13例原因分析
我院自1990年1月~2008年12月采用三翼钉和加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折145例,术后失败13例.其中三翼钉内固定105例,失败10例,占9.5%;加压螺钉内固定40例,失败3例,占7.5%.现将13例失败原因作回顾性分析如下.
-
Lisfranc关节损伤切开复位与关节融合的效果观察
目的 探讨跖跗关节损伤治疗的方法.方法 选取跖跗关节损伤患者65例,采用石膏固定和切开复位螺钉内固定,术后随访并进行AOFAS评分及影像学评价.结果 Nunley指导治疗的27例患者,术后评分优良率为96.20%;Myerson指导治疗的38例患者,术后评分优良率为92.10%,总优良率为93.84%,2组患者比较差异无统计学意义(x2=0.48,P>0.05).结论 对于跖跗关节损伤应结合受伤能量,采用不同的评分方法可以指导临床治疗.
-
桃红四物汤加可吸收钉内固定治疗内踝骨折临床疗效观察
踝关节为负重关节,内踝骨折属于关节内骨折,治疗要求解削复位,对于移位的骨折,往往需要手术切开复位内固定.通常治疗方法是金属螺钉内固定或克氏针张力带内固定,但常伴有足部长时间肿胀.骨折愈合后需再次手术取出内固定物,给患者增加了创伤痛苦.2006年7月~2009年3月,我科应用桃红四物汤加可吸收钉治疗内踝骨折28例,效果满意,现报道如下.
-
中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折52例报告
股骨颈骨折由于其血液供应差、剪力大、内固定困难等原因,治疗效果常难令人满意.自1997~2001年,我们采用小切口闭合复位3枚中空加压螺钉内固定的方法治疗股骨颈骨折52例,取得了满意疗效.现报告如下.
-
儿童股骨粗隆间骨折的治疗
股骨粗隆间骨折多见于老年患者,约占全身骨折的1.38%[1],而儿童股骨粗隆骨折临床上比较少见.我科于2001年10月~2004年5月共收治5例儿童股骨粗隆间骨折,全部采用切开复位斯氏针钢丝张力带或加用螺钉内固定,取得较好的效果.
-
中空加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折
自1995年8月至2002年4月,我院采用中空加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折25例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组25例,男17例,女8例;年龄21~59岁,平均32岁.其中右侧18例,左侧7例.受伤原因:交通伤15例,摔伤8例,坠落伤2例.骨折类型:头下型9例,经颈型16例.按移位程度: Garden Ⅱ型5例, Garden Ⅲ型11例, Garden Ⅳ型9例.受伤至入院时间:1 h~14 d.
-
螺栓与钢板联合内固定治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折由于累及关节面,治疗效果往往不够理想.大部分患者需手术切开复位和内固定[1].1994年1月~2001年1月,我院共收治胫骨平台骨折56例.现将治疗结果报告如下.临床资料1.一般资料:本组男38例,女18例;年龄18~61岁,平均40岁.致伤原因:汽车伤22例,摩托车伤6例,砸伤18例,坠落伤10例.按HohI分类,A型13例,B型9例,C型9例,D型12例,E型3例,F型10例.其中有错位复杂骨折35例;合并髁间嵴骨折、前交叉韧带断裂8例;伴半月板损伤4例.除部分A型病例用松质骨螺钉内固定外,余均行螺栓与普通四孔钢板联合内固定.
-
关节镜下治疗胫骨棘骨折九例
胫骨棘骨折是前交叉韧带损伤的一种类型[1].常规术式为切开复位,钢丝或螺钉内固定.我科自1997年4月~1998年12月在关节镜下治疗该骨折9例,疗效满意.
-
闭合复位经皮螺钉内固定治疗Lisfranc损伤
目的 分析应用闭合复位经皮螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效.方法 自2007年9月至2012年6月,共治疗Lisfranc关节损伤37例,男28例,女9例;年龄17 ~ 59岁,平均35.6岁.Myerson分型,A型10例,B1型12例,B2型9例,C1型4例,C2型2例.手术采用闭合复位螺钉内固定.术后应用Maryland足评分标准和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评定.结果 所有患者均获得随访,随访时间为6~48个月,平均25个月.根据Maryland足评分(MFS),优13例,良19例,中4例,差1例,优良率为86.5%.疼痛VAS由术前(7.3±1.1)分降至随访时的(1.2±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位经皮螺钉内固定是治疗Lisfranc关节损伤的有效方法,中间柱复位并沿Lisfranc韧带方向插入螺钉内固定是重建Lisfranc关节稳定性的关键.
关键词: Lisfranc损伤 闭合复位 螺钉内固定 -
Herbert螺钉内固定加植骨治疗陈旧性腕舟状骨骨折
腕舟状骨骨折是腕骨中常见的骨折,占腕骨骨折的82%~89%[1],多发生于青壮年男性,一般由手背伸时跌倒所致.由于腕舟状骨的大小、形态和关节内的位置,以及其脆弱的血供,其骨折后难以获得稳定的固定,近折端易发生缺血性坏死,并发症较多.对于陈旧性腕舟状骨骨折一直是临床治疗的难题,其多种治疗方法颇存争议.我院从2004年7月至2010年6月采用Herbert螺钉加自体骨植骨治疗腕舟状骨骨折11例,疗效满意,现报告如下.
-
应用缝合锚治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位临床较为常见.手术治疗肩锁关节脱位的目的是达到解剖复位及坚强的固定,并维持其位置,重建喙锁韧带.目前常用AO锁骨钩钢板、喙锁间螺钉内固定和克氏针钢丝张力带内固定.但研究表明,此类内固定创伤大,费用高,不能完全替代喙锁韧带修复的作用,也不能达到坚强固定的目的[1-3].
-
应用Smith-Peterson切口手术治疗髋关节后脱位并股骨头骨折
髋关节后脱位合并股骨头骨折是骨创临床工作中较为棘手的问题.保守治疗还是早期手术治疗以及手术入路的选择问题争论颇多,我院自1997年~2001年5月应用Smith—Peterson切口早期手术治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折9例,均选用可吸收拉力螺钉内固定,取得了良好效果.……
-
动力髁螺钉内固定治疗股骨髁上骨折15例体会
自1998年3月以来,我们采用动力髁螺钉内固定(以下简称DCS)治疗股骨髁上骨折15例,其中14例获得随访,疗效满意,报告如下.
-
股骨内髁后部骨折2例
临床资料一、病例介绍:病例1,男性,53岁,车祸伤后左膝肿痛,活动受限2h入院.拍X光片发现左股骨内髁骨折,无移位,未予特殊处理,患者在床上活动数日后肿痛加重,复查X光片示骨折移位,后行切开复位松质骨螺钉内固定.