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急性心肌梗死溶栓后心肌肌钙蛋白T动态变化对判断冠状动脉再通的价值探讨
本文动态检测了57例接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者的血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,并测定溶栓后3 h与2 h血清cTnT浓度比值.探讨该比值对早期判断溶栓后冠状动脉(冠脉)再通的价值,现报道如下.
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芳香化酶及其抑制剂在妇科肿瘤方面的研究
一、芳香化酶的功能及生物学特征在芳香化酶的作用下,雄激素去甲基芳香化可转化为雌激素,为绝经妇女雌激素主要来源.对绝经后乳癌妇女的研究中发现,其乳腺组织中雌二醇的浓度比血中浓度高10倍,使人们日益关注到芳香化酶在雌激素产生中的重要作用.
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盐酸洛美沙星滴眼液的制备
洛美沙星(lomefloxacin,LMLX)是有两个氟原子的第三代中长效喹诺酮类强效广谱抗菌药物[1].在兔眼局部应用0.3%盐酸洛美沙星滴眼液后,眼内药物浓度超出多数病菌的小抑菌浓度、多次滴眼比单次滴眼的角膜和虹膜睫状体药物浓度高3倍以上、房水药物浓度比单次滴眼高11倍[2];在眼科,0.3%盐酸洛美沙星滴眼液对眼部感染的细菌清除率为94.4%、对角膜脓肿、角膜溃疡、结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、泪囊炎等有效率在90%以上、且无明显不良反应[3],故我们研制了盐酸洛美沙星滴眼液.
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抗人免疫缺陷病毒(HIV)新药--复方洛吡那韦
复方洛吡那韦商品名为Kaletra,由洛吡那韦(lopinavir)和利托那韦(ritonavit)组成的复方制剂,2000年9月18日经FDA批准作为处方药用于治疗HIV感染.它有两种剂型:胶囊剂和溶液剂.洛吡那韦的分子式是C37H48N4O5,相对分子质量628.80,结构式为:利托那韦的分子式是C37H48N6O5S2,相对分子质量720.95,结构式为:1 药理作用[1]1.1 作用机制本品是HIV蛋白酶抑制剂,通过抑制HIV复制或生长而减慢AIDS的发展,从而降低血中HIV的浓度.利托那韦能抑制CYP3A对洛吡那韦的代谢,从而使其血药浓度增加.研究表明,HIV患者服用本品[洛比那韦/利托那韦(400mg/100 mg)],bid,洛吡那韦的平均稳态血浆浓度比利托那韦高15~20倍,利托那韦的血浆浓度比单独服用600 mg bid少7%.洛吡那韦与其它蛋白酶抑制剂有交叉耐药性.体外研究表明,洛吡那韦抗病毒的EC50比利托那韦约低10倍,因此本品的抗病毒活性取决于洛吡那韦.
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阑尾切除术后假性胆囊结石1例报告
胆囊结石发生有多种原因,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都可能导致结石形成[1]。药物应用不当同样可导致胆囊结石的发生,本例阑尾切除术后出现胆囊结石与围手术期所应用抗菌药物头孢曲松钠有关,现报告如下。
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脑钠肽床旁检测在急性心力衰竭诊治中的应用
脑钠肽(BNP),又称B型利钠肽,是利钠肽(NP)家族成员之一.正常人的BNP以颗粒形式储存于心房肌细胞中,其浓度为心室的100倍,但心室肌细胞是合成BNP的主要部位.BNP的生成在转录水平受室壁张力的调节.当心室容量负荷过重可以引起室壁张力的增高,心室肌细胞合成的前体在内切酶的作用下裂解为N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和含有32个氨基酸并有活性的B型利钠肽(BNP).所以二者的释放是随着室壁张力的增高而增多的.BNP的生物半衰期为23分钟,NT-proBNP的半衰期较长为120分钟.在心力衰竭时血浆NT-ProBNP的浓度比BNP高2~10倍,而且浓度稳定,所以更利于急性心力衰竭的诊断.当心功能衰竭时,血容量的增加导致心室壁张力增加,NP系统被显著激活.
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老年人运动十不宜
老年人进行适当的体育锻炼,对于健康大有好处.但是在锻炼时还要注意一些问题,以免对身体不宜,带来负面作用.1.不宜空腹运动早晨空腹运动,容易出现低血糖等症状.因此时血液浓度比较大,空腹跑步会增加心脏和肝脏的负担,容易出现心率不齐以及其他循环障碍.因此,在运动前应该喝点水或者吃点东西.
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国务院发布《大气污染防治行动计划》
2013年9月12日,国务院印发《大气污染防治行动计划》,要求到2017年,全国地级及以上城市可吸入颗粒物浓度比2012年下降10%以上,京津冀、长三角、珠三角等区域细颗粒物浓度分别下降25%、20%、15%左右,其中北京市细颗粒物年均浓度要控制在60微克/立方米左右。据媒体报道,此前环保部曾透露我国在此次行动计划中的投入将达1.7万亿元。
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病毒性肝炎与血清转氨酶增高(2)
转氨酶有数10种,但通常系指丙氮酸转氨酶(ALT,GPT)和门冬氨酸转氨酶(AST,GOT)而言,许多脏器和组织均含有这两种转氨酶,其分布的次序大致为ALT:肝>肾>心>肌肉;AST:心>肝>肌肉>肾,但肝内AST绝对值超过ALT.整个肝脏内转氨酶浓度比血清高1000~5000倍,只要有1%肝细胞坏死,便足以使血清中酶活性增高1倍;或当肝细胞通透性增加时,即使无坏死,转氨酶也可自肝细胞逸出,使血清中酶含量增加.因此,血清转氨酶活性的测定是反映肝细胞损害的一种敏感而重要的指标.
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牛磺酸在心血管疾病中的应用
牛磺酸(Taurine)是一种由含硫氨基酸转化而来的β-氨基酸,以游离的形式普遍存在于人体各种组织内,但不参与蛋白质的合成.体内的牛磺酸来自二方面:一是从食物中摄取,一是体内合成.牛磺酸绝大部分存在于细胞内,细胞内外浓度比为100~5 000:1.
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药品致命?
肯尼斯·胡博德虽然已经80岁,但是他的身体状态依然良好,精神也不错.某天在超市购物的时候,他的妻子让他做了一个胆固醇检查,结果显示他的胆固醇浓度比较高,所以去看了医生.医生看了检查结果之后,就为他开了处方降血脂药立普妥.胡博德听从了医生的建议,按时服药.一个月后,他又去看医生,抱怨关节和肌肉疼痛,以及夜间的腿抽筋,这些问题导致他失眠.医生认为这些问题都是由于他年事已高,所以又给他开了萘普生.
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卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,虽然根治卵巢癌的根本方法是早期手术切除,但大部分患者在确诊时已发生远处转移.卵巢癌的标准治疗为大限度的肿瘤细胞减灭术及术后化疗[1],卵巢癌常见的扩散方式是肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜或壁层腹膜面.目前大量研究显示,腹腔化疗对治疗卵巢癌具有重要意义,卵巢癌利用腹腔化疗是一个重要方法.腹腔化疗是将化疗药物直接灌注到腹膜腔,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞的杀伤能力[12].由于腹腔清除率明显低于血清清除率,药物在腹腔内浓度比血浆中浓度要高,且保留时间长,腹腔内播散的卵巢癌细胞长时间处于高浓度抗癌药物环境中,局部药物峰浓度比静脉化疗增加10~1 000倍[2].对卵巢癌患者实施静脉用药和腹腔灌注化疗,进行相应的精心护理,可以帮助患者树立信心,积极配合治疗,从而延长生存期,提高生活质量.现将我科护理总结报告如下.
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血清前白蛋白检测及其临床意义
前白蛋白(Prealbumin;Pre-Alb)是由肝细胞合成的一种蛋白质,因其电泳迁移在白蛋白之前,故名前白蛋白(PA).半衰期2 d,比白蛋白17~21 d短,是体内蛋白更新转换的良好指标.血清中的PA浓度比Alb更能反映肝脏合成功能和机体营养状态,是肝功能早期损害的敏感指标.
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体外培养杂交瘤细胞生产人用鼠源单克隆抗体
目前,人用鼠源单抗的生产方法一般分为体内法和体外法2种.体内法即腹水法.尽管腹水中抗体浓度比较高(2~10mg/ml),但由于所用的BALB/c小鼠必须达到SPF级,繁殖、饲养BALB/c小鼠及生产腹水、纯化抗体的厂房必须符合GMP要求,WHO及我国对体内法生产的人用鼠源单克隆抗体的质检项目繁多,要求严格,因此限制了体内法在人用鼠源单抗生产领域的应用.由于体外法(杂交瘤细胞体外培养法)的产品纯度高,可以避免鼠类病毒的污染,简化质检项目,操作具有可控制性,适用于大规模工业生产,因此是人用鼠源单抗生产方式的主要发展方向.
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急诊老年慢性阻塞性肺部疾病患者茶碱中毒20例分析
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是严重威胁老年人健康的多发病、常见病之一,茶碱类药物因其效果显著、价格低廉常用于治疗COPD.但茶碱治疗的有效浓度与中毒浓度比较接近,而且个体差异性较大,易引起中毒.患COPD的老年人茶碱中毒的表现不典型极会被原发病所掩盖, 在临床上易误诊.因此,本文对1995~1997年20例急诊老年COPD茶碱中毒患者的临床资料进行回顾性分析,现总结如下.
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洗片机冲洗X线片出现质量问题与原因分析
1 密度(黑度)不高1.1 检查药液温度和冲洗速度是否不当或控制未达标.否则要重新通过提高温度或放慢速度调节.1.2 显影药液浓度比不对或药液补充太少,导致显影药力不足,要检查显影配比是否正确,补充量是否已超期使用.
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液体酶法高密度脂蛋白胆固醇试剂盒的研制和临床应用
高密脂蛋白胆固醇(HDL)具有抗动脉硬化的作用,特别是HDL-C能清除外围组织的胆固醇.HDL中的胆固醇浓度比其它脂蛋白都低,这就形成胆固醇向HDL分子流动的浓度梯度,HDL-C还能抑制动脉壁平滑肌细胞摄取LHDL,防止胆固醇在细胞内过多堆集.由此可见,血清HDL-C测定是动脉粥样硬化性冠心病的重要指标之一.
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细胞浓度比对剪切流中肿瘤细胞黏附的影响
目的 研究不同白细胞与肿瘤细胞浓度比对剪切流环境中肿瘤细胞在内皮细胞上黏附过程的影响.方法 在平行平板流动腔中加入不同浓度比的白细胞和肿瘤细胞,分析不同剪切率下(50、100、200 s-1)肿瘤细胞在内皮细胞上瞬时黏附和累积黏附的变化.结果 细胞浓度比为3:1时,肿瘤细胞在内皮细胞上的瞬时黏附和累积黏附均比细胞浓度比为1:1时有显著提升,且在高剪切率(100、200 s-1)下更为明显.在观察的5 min内,随着剪切率的增加,细胞浓度比增大对肿瘤细胞黏附产生影响的时间点有所提前.结论 在剪切流中白细胞浓度增加对肿瘤细胞在内皮细胞上的黏附起到促进作用,结果为研究肿瘤在血管中转移和靶向治疗提供有意义的探索.
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268例药物性肝炎的临床分析
肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物,由胃肠吸收后迅速进入肝脏,在肝脏内的浓度比在血液和其他器官要高得多,药物及代谢产物的毒性作用和/或机体对药物产生的过敏反应,会对肝脏造成损害,即药物性肝炎。据报道约有1000余种药物可导致肝损害,由于药物性肝炎的临床表现和病理变化呈现多样化和缺乏特异性,易引起误诊和漏诊[1]。药物性肝炎约占所有药物不良反应的3.0%~9.0%,黄疸和急性肝炎住院患者的2%~5%。门诊患者药物性肝炎发生率约为1%[2]。且是引起暴发性肝衰竭的重要病因之一。
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哮喘的吸人治疗和吸人装置
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,必须坚持长期、持续、规范、个体化的治疗,因此,选择合适的药物和给药途径十分重要.一、哮喘药物给药途径(一)全身给药:一般药物经胃肠道给药后约有50%可吸收入机体,而仅有1%左右的药量达到肺部.经胃肠外给药虽然药物能迅速进入全身,但达到肺部的药量仍占很小比例.因此全身给药剂量较大,局部药物与全身药物浓度比值较小,药物对机体的影响就较大.