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模拟血栓指数测定对血栓病防治的价值
目的探求模拟血栓指数Q对心脑血管血栓病预防、诊断及治疗的临床意义.方法正常青年人(A组)、正常中老年人(B组)及有心脑血管血栓病、糖尿病、高血脂及高血压史的中老年人(C组)各60例,测定其模拟血栓指数Q.结果 A组Q值8.5±5.5,B组15.6±8.7,C组20.3±11.1,各组间对照有极显著差异(P<0.01).结论模拟血栓指数Q测定是防治心脑血管病简明直观而又颇有价值的宏观指标.
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吉中强治疗血栓病经验
血栓病多属中医血瘀证,吉中强认为气血失调贯穿于多种血栓性疾病的发展过程中,临床善用理气活血法治疗血栓性疾病,提出"化瘀必先理气"的治疗措施.在整体辨证的基础上,借助血栓病现代医学的实验室检查研究血瘀证,为"气行则血行"提供了现代医学理论依据,丰富了气血理论.
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岛城中西医结合专家--吉中强
吉中强(1954-),男,教授,主任医师,硕士生导师,1982年毕业于山东中医学院中医系,1990~1992年留学日本广岛大学医学院.现任青岛海慈医疗集团总院长,青岛市中医医院院长,兼任山东省医药生物技术学会理事,青岛市中西医结合学会副理事长,青岛市市级专业技术拔尖人才,青岛市中医药名家,青岛市十大中医、中西医结合特色专科--中医血栓病专科学科带头人,青岛市中医药(中西医结合)优秀人才,青岛市中医继承导师.2004年获得首届全国医师奖.
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高血脂症采用蝮蛇抗栓酶治疗前后结果分析
血液的粘稠度和血脂测定,反映了血液在人体内流动的具体指标,常作为中风、肿瘤、冠心病和血栓病的诊断依据和疗效观察.我院对50名冠心病患者,采用<蝮蛇抗栓酶>静脉点滴治疗前后,血液粘稠度,血脂结果比对分析,现报告结果如下:
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腹腔镜阑尾切除术后并发急性肺栓塞1例报告
患者女,73岁,因右下腹痛2d于2007年1月21日入院.有胃溃疡病史多年,无心脑血管及肺部疾病史,无血栓病史.体检:T:37.7℃,P:90次/min,右下腹麦氏点压痛(+),轻度反跳痛,未及肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音不亢.辅助检查:血常规:WBC 8.5×109/L,N 78.8%;心电图示窦性心律,低电压.入院诊断:急性阑尾炎.次日在全麻下行腹腔镜阑尾切除术,手术顺利,术后病理:急性化脓性阑尾炎伴阑尾周围炎.术后第1天上午已下地活动,并有肛门排气.
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剖宫产后肾静脉血栓合并卵巢静脉血栓形成1例
患者32岁,因停经38+4周于2011年6月8日入院待产.定期产检无异常.无血栓病史、慢性心肺疾病史及静脉曲张病史等.2009年1月5日曾孕34周因“胎膜早破、胎儿窘迫”剖宫产.入院查体无异常.辅助检查:血、尿常规、凝血功能、肝肾功能正常.
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新一代溶栓药物--纳豆激酶的研究进展
血栓疾病是危害人类健康的主要疾病之一.如脑血栓、急性心肌梗死(AMZ)的死亡率已达40%以上,血栓病渐成为死亡率占首位的病症.溶解血栓是治疗这类疾病的重要手段.当今用于临床治疗的溶栓药物,如链激酶(SK)、尿激酶(UK)、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,均存在一定的缺陷:(1)毒性较强、副作用较大;(2)体内半衰期短;(3)价格昂贵等.1987年首次从纳豆中提取了一种具有溶血栓作用的酶制剂,命名为纳豆激酶(NK).该酶能显著溶解体内外血栓,激活静脉内皮细胞产生纤维蛋白的溶解原激活剂(t-PA).因此,纳豆激酶是一种很有潜力的新溶栓药物.现将近年来的研究概况综述如下:
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常用血栓与止血实验的临床应用
血栓与止血是一门研究止血机制及其疾病的边缘科学,临床上由于止血机制的亢进或减低可引起血栓病或出血病.止血与血栓病的实验不仅对出血性疾病的诊断有帮助,而且对各种血栓性疾病、血栓前检查和预测,易栓症的评估,DIC的实验诊断以及各种抗凝治疗患者的用药指导、预后估计都有重要作用,已广泛地被临床应用.本文现将临床上常用的几种血栓和止血实验的临床应用概述如下.
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易栓症
1965年,Egeberg在报道一个挪威家族的血栓形成倾向时使用了易栓症(Thrombophilia)一词,此后这一名词被广泛用于有血栓倾向的患者.易栓症不同于高凝状态和血栓前状态,是指患者存在易发生血栓的缺陷,这种缺陷可以是遗传的,也可继发于某种疾病呈获得性.前者主要的临床特点是有血栓家族史,反复的血栓形成,年轻时(<45岁)发生血栓,轻微激惹即可发生血栓,患者存在难以治疗的血栓病;而获得性易栓症可见于肝病、肾病综合征及红斑狼疮等.
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锁骨骨折合并急性锁骨下静脉血栓形成1例
患者,男,53岁。因车祸伤后左上肢及左肩颈部肿胀1 d急症入院。入院后查体左侧颈肩部肿胀淤血发绀,左上肢明显肿胀,皮温高,较对侧增粗约2 cm,左侧桡动脉搏动正常,左上肢活动受限,左侧锁骨中外处压痛,可及骨擦感。X线显示左侧锁骨中外1/3处粉碎性骨折,断端稍移位。彩色超声多普勒显示,左侧锁骨下静脉以远腋静脉等内未见明显血流信号,内有血栓形成。既往患者无血栓病史。入院诊断为左侧锁骨骨折并急性锁骨下静脉血栓形成。
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华法林:房颤血栓病的克星
房颤(心房颤动的简称)是一种常见的心律失常,约占心律失常患者总数的1/3,其发病率随年龄的增长而增加.据统计,我国约有1000万以上房颤患者,其中65岁以上发病率为4.0%,75岁以上为15.0%.这些患者都应进行抗凝治疗,以减少血栓病的危险.
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凝血酶原片段PF1+2单克隆抗体的制备及其应用
目的:自制凝血酶原片段F1+2单克隆抗体,探讨其在血栓性疾病中的诊断作用.方法:常规方法制备F1+2单克隆抗体,用ELISA法检测血浆F1+2片段.结果:血栓患者、短暂性脑缺血发作(TIA)患者、脑梗塞患者与正常对照组比较,F1+2水平明显升高,具有显著性差异.结论:F1+2片段是血栓性疾病的特异指标,自制的F1+2片段单抗可以用于检测F1+2片段水平.
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阿司匹林是把“双刃剑”
阿司匹林能够很好地防治心血管病,但是,它的副作用同样不可小觑.阿司匹林可谓全世界心血管病人的"大众情人",畅销百年,令其他类似药物望尘莫及.阿司匹林能很好地抑制血小板凝聚,阻止血栓病发生,且费用贵也只要0.5元一天,而其他同类药不是贵上几百倍,就是疗效不确定.
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复方丹参、维脑路通与联合加味补阳还五汤治疗高粘血症的比较
高粘滞血症(BHS)是血栓病发病的主要原因之一. 为了优选更有效的治疗方法, 本文对155例BHS患者分二组用药, 并观察治疗前后血流变学指标变化, 为临床治疗BHS提供依据.1 资料与方法1.1 临床资料155例患者病人原发疾病诊断及BHS的诊断均符合有关标准[1]. A组67例(男45例、女22例; 年龄39~82岁, 均龄53±8刚), 其中冠心病9例、肺心病10例、脑血栓16例、脉管炎2例、脑梗塞前综合征30例; B组88例(男63例、女25例, 年龄40~70岁, 均龄51±9岁), 其中冠心病13例、脑血栓25例、脑梗塞前综合征50例.
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新的抗血栓药
近年来,随着血栓病的发展,新的抗血栓药也不断地涌现,现作一简要叙述.
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浅谈血栓病人护理中的几个问题
血栓病形成是中老年人的常见病、多发病.患者发病后,病人、家庭、社会压力非常重.如何安抚病人,做好心理护理配合临床治疗是我们护士的重要工作.以下是我近几年对血栓病人护理经验的总结.
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血栓,待解的迷津——溶栓药物临床使用概况
血栓栓塞性疾病是引起死亡的主要原因之一,是现今仅次于癌症的第二大病症(邓立新.2009).溶栓治疗是治疗血栓病有效的方法(余巧燕,孙晋民.2009),但这些药物在溶解血栓的同时,却也带来了颅内出血等由于纤溶亢进造成的致命风险.如何在抗凝、溶栓和纤溶之间寻求一个平衡,还有赖于对血栓形成和凝血、抗凝系统更深入的理解.虽然血栓形成仍是一个没有完全破解的迷津,但历年来仍不断的有溶栓、纤溶药物开发上市,大大改善了血栓栓塞性疾病的预后.
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《家庭医药》发起,30位专家联名血栓病专家致读者的信
血栓是引发缺血性脑卒中、心肌梗死、肺栓塞等重大疾病的直接原因,因此有人说:"人生于血管通畅,长于血管硬化,死于血栓形成."调查显示,血栓相关性疾病已成为人类第一位致死和致残原因.
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HSUT-B低频血栓防治系统治疗血栓病疗效观察
脑血管病是当今威胁人类健康的三大疾病之一.目前,药物溶栓效果不佳,主要因其溶栓的作用受梗死时间和用药剂量的影响,大剂量应用溶栓药物虽可以提高溶栓效果,但并发症多,甚至造成致命性损害.我院自2000年11月以来,在住院患者中选50例血栓病患者,采用HSUT-B低频血栓防治系统作辅助治疗,效果良好,现报告如下.
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蛇毒制剂在治疗糖尿病性神经病变中的应用新进展
20世纪70年代以来,国内外对蛇毒的研究及应用进展很快,80年代开始广泛用于血栓病防治且取得良好效果.随着对蛇毒研究拓展,蛇毒在治疗糖尿病性神经病变方面取得了诱人疗效.蛇毒的成分很复杂,含有多种蛋白质,十多种酶,非酶活性蛋白质或多肽素等,因此,蛇毒具有多种多样的毒理和药理效应[1,2].蛇毒除具有去纤、降粘、解聚、溶栓、扩张血管功能外,蛇毒中还含有丰富的神经生长因子,神经生长因子是一种内源性可溶性蛋白家族,具有调节神经元的生长、存活、分化所需蛋白质的合成及影响神经元的形态可塑性的功能[3].