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重楼提取工艺的研究
重楼为百合科植物云南重楼Paris polyphylla Smith var.yunnanensis(Franch.)Hand.-Mazz.或七叶一枝花P.polyphlla Smith var.chinensis (Franch.)Hara的干燥根茎,具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊等功效[1].其药用历史悠久,以蚤休之名首载于<神农本草经>,味辛、苦、微辣、性微寒,主要用于各种疮毒、痈疽、发背痘疔、蛇毒等.现代药理研究表明重楼具止血、抗肿瘤、免疫调节、心血管作用等广泛的药理活性[2].
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连续性肾脏替代治疗抢救蛇咬伤中毒1例报告
毒蛇咬伤后早期注射抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤有效的方法,但抗蛇毒血清只能中和体内游离蛇毒,对其引起的器官损害无效.中医药治疗毒蛇咬伤已积累了丰富经验~([1]).有文献报道,蛇咬伤后应及早进行伤口清创术,并采用地塞米松、抗生素、山莨菪碱、抗蛇毒中药等进行对症治疗,以减少毒素吸收,并促进蛇毒排出体外~([2]).
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中西医结合治疗血栓性浅静脉炎86例
血栓性浅静脉炎是指发生在浅静脉内腔的炎症并有血栓形成,属于祖国医学的“赤脉”“扁病”“恶脉”“青蛇毒”等范畴.笔者于近5年采用透骨复脉饮内服,元虎散外敷,配合适量的西药治疗816例,疗效显著.现就1997年1~6月治疗86例并附以对照,报告如下.
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蛇毒抗肿瘤应用及其机制的研究进展
蛇毒对多种恶性肿瘤细胞有抑制增殖、诱导细胞凋亡和(或)抑制细胞迁移等作用,且呈剂量效应和(或)时间效应关系;此外,蛇毒还具有抗肿瘤血管生成作用.蛇毒抗肿瘤机制如下:1)通过阻断某些信号通路抑制肿瘤转移;2)通过激活死亡信号通路诱导肿瘤细胞凋亡;3)通过调节抑(促)癌基因表达或阻滞细胞周期抑制肿瘤细胞生长和增殖;4)通过抑制肿瘤细胞表达血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)而抑制肿瘤血管生成.蛇毒在抗肿瘤应用方面具有较大的发展空间.本文对近年来国内外蛇毒抗肿瘤应用相关文献资料进行整理和归纳,总结了蛇毒抗肿瘤作用及其机制,以期为蛇毒抗肿瘤成分的研究、开发和应用提供参考.
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体外观察中华眼镜蛇毒组分对KG1a细胞增殖抑制作用及对其细胞周期的影响
目的:探讨中华眼镜蛇毒组分(Naja Naja Actra Venom Component,NNAVC)对KG1a细胞的增殖抑制作用及对其细胞周期的影响.方法:以人急性髓系白血病细胞株KG1a细胞为研究对象进行实验.应用不同剂量的中华眼镜蛇毒组分作用于KG1a细胞后,采用MTT法测定其对KG1a细胞的生长抑制作用,倒置显微镜镜下观察药物作用前后细胞形态学变化,流式细胞仪检测中华眼镜蛇毒组分对KG1a细胞周期的影响.结果:中华眼镜蛇毒组分可以明显的抑制KG1a细胞的增殖.在0.7μg/mL至1.2μg/mL的浓度范围内,中华眼镜蛇毒组分作用具有时间依赖性及剂量依赖性.显微镜镜下观察KG1a细胞经中华眼镜蛇毒组分作用6h后状态开始发生变化,随着药物作用时间的延长,细胞逐渐出现体积变小、变形、胞内空泡、细胞固缩等形态学变化.流式细胞仪检测证实中华眼镜蛇毒组分作用后,能够将KG1a细胞阻滞于细胞周期的G0/G1期,而处于G2/M期的细胞含量减少.结论:中华眼镜蛇毒组分对KG1a细胞的增殖具有明显抑制作用,调节细胞周期停滞于G0/G1期,减少G2/M期的细胞含量,提示影响细胞周期进程可能是中华眼镜蛇毒组分时KG1a细胞的发挥增殖抑制作用的机制之一.
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蛇毒防治肝癌转移复发作用的实验研究
目的:观察蛇毒对SMMC-7721肝癌细胞株(7721细胞)侵袭粘附能力和对裸鼠人肝癌切除术后转移复发的影响。方法:以流式细胞仪检测蛇毒对7721细胞表面细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达的影响;以细胞侵袭实验观察蛇毒对SMMC-7721细胞侵袭运动能力及对已与FN(fibronectin)粘附的7721细胞脱落的影响。以MTT法测量蛇毒对7721细胞与FN粘附的影响;以细胞粘附实验观察蛇毒对7721-7721细胞,7721-内皮细胞,7721-淋巴细胞之间粘附的影响;以LCI-D20裸鼠人肝癌转移模型为材料,观察蛇毒对早期和晚期肝癌切除术后肿瘤转移复发的影响。结果:蛇毒处理的7721细胞ICAM-1(Intercellular adhesion molecule-1)表达明显低于对照组,蛇毒对7721细胞的侵袭能力无明显抑制作用,对已粘附细胞无明显促脱落作用,可抑制7721与7721细胞、内皮细胞的粘附,对7721-淋巴细胞之间的粘附无明显抑制作用、并可防治早期和晚期裸鼠人肝癌切除术后的肝内和远处转移复发。结论:蛇毒可抑制SMMC-7721细胞的粘附能力,防治裸鼠人肝癌切除术后的转移复发。
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两种巴曲酶制剂的区别
巴曲酶制剂在神经科的应用十分广泛.矛头蝮蛇属(bothrops)是南美两大毒蛇家族之一,种类繁多,从巴西矛头蝮蛇(bothrops atrox)蛇毒中分离获得的巴曲酶具有促凝血作用,称为血凝酶(hemopexin),临床药物有立止血和巴曲亭.而从另一亚种bothrops moojeni蛇毒分离而来的巴曲酶则具有去纤维蛋白原作用,称为去纤酶(defibrinogenase),临床药物有东菱精纯克栓酶.
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急性缺血性脑卒中降纤治疗临床研究
由蛇毒提纯的降解血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的蛋白制剂自20世纪60年代末开始陆续用于治疗周围血管病、深静脉血栓形成、肝素诱导的血小板减少症及其导致的血栓栓塞性疾病、急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉成形术及冠状动脉搭桥术、周围血管重建术、股骨颈骨折术后、弥漫性增生性狼疮性肾炎和移植肾的超急性肾功能衰竭等[1-5].而用于治疗急性缺血性脑卒中,则始于20世纪80年代.随着对蛇毒制剂研究的不断深入以及缺血性脑卒中治疗的迫切需要,降纤治疗效果日益受到关注.笔者通过对国内外降纤治疗临床研究的回顾,阐述国产降纤酶临床研究及应用前景.
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蛇毒类抗血栓蛋白酶的研究进展
血栓栓塞性疾病严重威胁人类健康,研究具有优势的抗栓药物是当代医学的重点和热点之一.蛇毒中存在3类具有抗栓作用的蛋白酶,分别为蛇毒类凝血酶、纤维蛋白(原)溶解酶、纤溶酶原激活剂.对这3类抗血栓蛋白酶进行了综述,分别介绍了各类酶的分布、结构、生化性质以及作用机制,并结合其性质及机制分析在抗栓方面存在的优点和不足.另外,还介绍了蛇毒类抗血栓蛋白酶的研究现状,临床应用情况,以及临床常用的一些成熟药物.
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痈疽良药一枝花
七叶一枝花,为百合科植物七叶一枝花、金线重楼及其数种同属植物的花卉,蚤休为其根茎,皆可入药,生长于山区的山坡、林下或溪边湿地,分布于江苏、浙江、福建、江西、安徽、湖北、四川,贵州、云南、广东、广西等地.<唐本草>言其"醋摩疗痈肿,敷蛇毒".
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半边莲的外治妙用
半边莲味甘辛、性寒,有清热解毒、利水消肿的功能.多年来笔者在应用半边莲(鲜品全草,洗净后晾干用,下同)治疗蛇毒咬伤、带状疱疹、急性乳腺炎、腮腺炎,疗效显著,现介绍如下,供选用.
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药食兼备,蛇年说蛇
说到蛇,许多人就油然生出厌恶、恐惧感.蛇的形象丑陋,令人生厌;毒蛇咬人一口能置人于死地,更使人恐怖万分.在人们日常用语中,蛇总与贪婪、狡诈、阴险、恶毒有关联."人心不足蛇吞象"、"龙蛇混杂"、"美女蛇"、"蛇蝎心肠"等等,都是对蛇的科木三分的刻划.其实,人们对蛇的种种评价并不客观,蛇浑身是宝,蛇肉可食,鲜美无比;蛇毒能治顽疾,其价高于黄金;蛇胆能明目;蛇血、蛇油,甚至蛇皮、蛇骨、蛇鞭都能入药.<本草纲目>记载:"蛇,性温平,入肝脾两经,通治诸风、顽癣、皮肤不仁、风疹、息内火、善解热毒.……内走脏腑,外彻皮肤."西汉的<神农本草经>中也已谈到蛇的功用.自然界中无论有毒或无毒蛇,都有相当的食用和药用价值.
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解毒的中草药
很多中草药具有良好的解毒作用,对包括农药在内的药物中毒、食物中毒以及蛇毒等,均有治疗功效,现将家庭常用解毒中草药及其适用范围介绍如下.
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妙药蛇毒
蛇毒是毒蛇伤害人畜的罪魁祸首.然而,若把这种极毒的物质提炼和加工,却可化害为利,变成灵丹妙药.眼镜蛇蛇毒制成针剂,用于治疗多种神经痛,有较好效果.解放以后,广州的中山医学院曾在这方面做过不少工作,获得可喜成绩.
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养生贵在适度
人世间有许多东西本身并无所谓好坏之分,全在于把握一个度.比如,人参、鹿茸是名贵补品,适时适度进补,能收到强身健体、益气宁神的奇特功效,但服用过多也能引起失眠、脱发、烦躁等症状.相反,许多能置人于死地的剧毒物(如蛇毒等)能入药,用量适度不但不会毒死人,在治疗某些疾病时还有其他药品无法替代的作用.人类在实践中也总结出"养生贵在适度".
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毒蛇咬伤患者的早期急救与护理
毒蛇咬伤患者在山区较为常见, 多见于夏秋季节. 蛇毒是随血液和淋巴液循环吸收的, 可分为神经毒、血循毒、混合毒三类, 分别对神经系统和血液循环系统产生毒性作用, 如不及时处理或处理不当, 常可致残, 严重者可危及生命, 因此, 做好早期的急救与护理, 是提高本病治愈率的关键. 本科自1999年6月~2000年10月共收治毒蛇咬伤患者36例, 现将护理体会介绍如下.
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先天性凝血因子Ⅶ缺乏2例
例1,女,24岁.自幼常有自发性鼻出血,月经持续时间长,量多.近来频繁出血导致贫血而就诊.查体:发育正常,营养中等,神清合作,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾未触及,四肢无畸形.其祖父和外祖母系姑表兄妹,均无出血史.血常规:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白70 g/L,白细胞6.3×109/L ,血小板170×109/L,凝血时间9分钟.活化部分凝血活酶时间31.8秒(正常对照31秒),凝血酶原消耗时间59秒(正常对照26秒),凝血酶原时间40秒(正常对照12秒),凝血酶原延长纠正试验:患者血浆加正常血浆为14秒,患者血浆加正常血清为16秒,患者血浆加正常吸附血浆为32秒.蝰蛇毒磷脂时间11秒(正常对照13秒),蝰蛇毒稀释时间13秒(正常对照13秒),蝰蛇毒复钙时间13秒(正常对照13秒).纤维蛋白原3.24 g/L.血小板聚集功能:二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率为58.1%.因子Ⅶ活性测定12%.肝功能检查正常.
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第48讲抗磷脂综合征
凝血过程中有三种反应,磷脂起重要作用即:①组织因子(TF)-活化因子VII,激活因子IX和因子X;②活化因子IX与因子VIII,激活因子X;③活化因子X与因子V激活凝血酶原.所谓抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL),可抑制磷脂与因子X、凝血酶原结合,干扰凝血活酶形成,致凝血障碍,使磷脂依赖性凝血试验如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)及蝰蛇毒凝血时间(RVVT)延长.
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蛇毒血凝酶静脉注射用于游离组织瓣移植术的临床观察
口腔颌面外科自体游离组织瓣移植手术时,为了减少血管吻合处形成血栓,保证游离组织瓣的存活,手术中避免应用各种止血药,并使用肝素等抗凝剂,均加大了手术的出血量.而移植术后,伤口出渗血的情况是造成第二次探查术的主要原因,也直接影响移植瓣的存活.所以,选择合适的既止血又不形成血栓的止血药,可以减少出血量,提高手术的成功率.本文通过对40例自体肌皮瓣移植术中应用蛇毒血凝酶(巴曲亭)的临床观察及手术前后凝血功能的化验对照,得出结果如下.
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眼镜蛇咬伤3例患者的救治体会
目的:总结眼镜蛇咬伤的救治体会。方法对我院2009年10月-2012年10月被眼镜蛇咬伤3例患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者均给予了常规排毒及注射抗蛇毒血清解毒治疗,其中1例在我院痊愈;2例患者转入井冈山大学附属医院ICU重症监护治疗,1例行气管插管呼吸机辅助呼吸,1例进行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)血液净化治疗。后3例患者均痊愈出院。结论眼镜蛇蛇毒为以神经毒为主的混合毒,咬伤后常发生以神经系统损害为主要表现的多器官功能障碍综合征(MODS),若不及时救治,轻则致残,重则致死。