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124例离退休干部骨质疏松认知及患病率调查分析
目的 探讨社区特殊人群(医院离退休干部)骨质疏松认知情况,与该社区普通人群比较;并初步调查其骨质疏松发病率,以便有效干预、管理骨质疏松症.方法 以调查表形式对骨质疏松危险因素、防治知识等认知情况进行评估比较;并应用超声骨密度仪器逐一测定T值,判断骨质疏松发病情况,存档建立,针对性进行健康宣教、干预及随访.结果 124例社区受访特殊人群(医院离退休干部)骨质疏松一般知识和防治知识平均得分是(13.4±1.9)分、(11.4±1.3)分(满分是22和21),得分均偏低,与社区普通人群调查比较,骨质疏松知识得分差异无统计学意义(P＞0.05),两组防治知识比较差异有统计学意义(P＜0.01);离退休干部通过电视、报纸、医务者宣传和健康活动来获取健康信息来源分别占26.6%、26.3%、23.6%和23.5%;该组特殊人群中骨量正常21例(16.9%),仅骨量减少55例(44.4%),有骨质疏松29例(23.4%),严重骨质疏松19例(15.3%).结论 离退休干部骨质疏松发病率高,需要加强干预措施;其骨质疏松认知防治水平普遍偏低,有必要加强多渠道健康宣教及专业知识普及教育.
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颅内动脉狭窄的诊断与治疗进展
脑动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑卒中的重要发病机制,因为人种的不同,动脉粥样硬化的分布也有很大的区别,白种人多表现为颅外段的动脉病变,而颅内动脉粥样硬化性狭窄则是亚洲患者脑卒中的重要原因,占患者病因构成的33%～51%.在我国,缺血性脑血管病的颈动脉系统颅内段血管狭窄的检出率很高[1],有报道达到39.3%,而一半以上的短暂性脑缺血发作(TIA)患者有颅内动脉的狭窄[2].颅内动脉狭窄可导致脑血流减少与狭窄处血栓形成和血栓或斑块脱落性栓塞,在临床上可表现为思维迟钝、认知水平下降或头晕、耳鸣、复视、黑朦等慢性缺血性症状,以及TIA与脑梗死等急性缺血发作.
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儿童哮喘控制现状及疾病认知程度的调查
目的:了解并探讨儿童哮喘的控制现状及家长对该疾病的认知水平.方法:采用"全国哮喘儿童家长知信行"调查组制定的调查问卷及结合本地区具体情况制定的调查问卷,对我院2011 年9 月至2012 年9 月期间就诊或住院的124 例哮喘患儿及其家长进行儿童哮喘控制测试(C-ACT).所有问卷均由专门医生逐项指导每位患儿及家长填写并于当日收回进行逐项审查.结果:124 例进行C-ACT 的患儿中115 例有效,其中儿童哮喘控制完全控制率为6.1%,部分控制率40.0%,未控制率53.9%;66.96%的家长认为哮喘的本质为气道炎症性疾病,56.52%的家长认为哮喘持续期每日应规律使用吸入型激素,31.30%的家长认为激素长期吸入使用严重影响患儿的生长发育,40.87%的家长认为患儿哮喘急性加重或短暂发作时使用短效β2 激动剂,80.87%的家长未使用峰流速仪的主要原因为医生从未介绍使用仪器,8.26%的家长明白哮喘的治疗目标为长期良好或完全控制症状,仅有21.74%的家长在患儿哮喘急性发作时选用速效β2 受体激动剂进行控制;仍有9.57%的家长在哮喘患儿病情得到控制情况下禁止患儿参加任何运动.结论:儿童哮喘病情整体控制不甚理想,部分患儿家长对疾病认知水平低下及缺乏系统管理是导致患儿哮喘病情反复加重的重要原因.
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广西部分农村安全注射实践及认知水平调查
目的了解广西农村地区安全注射的实践操作、乡村医生和农村群众对安全注射的认知水平和安全注射实践行为.方法采用WHO推荐的<安全注射-消毒与实践操作调查表>并补充了部分内容,对广西5个县的24个村卫生室、36名乡村医生和42名就诊病人进行了调查.结果村卫生所日均门诊为10人次,门诊病人人均注射率为0.64次,临床治疗使用玻璃注射器的占50%,预防接种使用一次性注射器的占64%,采用一人一针一管的占79%,采用多人一管的占21%;玻璃注射器灭菌采用水洗加浸泡的村卫生所占9%,煮沸的占9%,用高压消毒锅的占82%;一次性注射器用后处理:焚烧的占50%,扔进垃圾的占42%,埋入地下的占4%,给私人收购的占4%;69%的乡村医生受过安全注射知识培训,其余31%通过其他途径了解安全注射知识;95%的农村病人无安全注射概念,85%的病人认为打针比吃药更有效.结论乡村医生和农村群众对安全注射的认知较低、受经济利益驱动是造成注射频率高、多人一管、不正确处理已使用过的一次性注射器、不严格消毒等不安全注射的主要原因.提示加大对群众安全注射知识的宣传、进一步推广一次性注射器的使用、制定和规范一次性注射器材的采购与回收处理程序、加强对乡村医生培训督导应是今后我区农村安全注射管理与实施的工作重点.
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运动干预对轻度认知障碍患者认知水平和脑脊液相关指标的影响
目的：探讨轻度认知障碍（MCI）患者给予运动干预对其认知水平、脑脊液Tau蛋白和1?42Aβ水平产生的影响。方法：回顾分析我院2014年6月～2015年12月收治的70例MCI患者临床资料，随机将其分为观察组（n=35例）与对照组（n=35例），对照组不干预，观察组行6个月的运动干预，评估两组患者认知水平、脑脊液Tau蛋白及1?42Aβ水平。结果：观察组患者实施6个月运动干预后，MoCA评分明显升高、1?42Aβ水平明显增加，与对照组比较差异显著，且观察组（488±186）pg/ml脑脊液Tau蛋白水平低于对照组（623±224）pg/ml，组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论：健身气功八段锦干预能有效提升轻度认知障碍患者认知水平，脑脊液Tau蛋白及1?42Aβ水平是重要的可监控指标。
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社区居民高血压知晓率、治疗率和达标率的调查
随着社会经济的发展、人民生活水平的提高、人口的老龄化,同时工作学习压力的增加,生活方式、饮食结构的改变及不良生活习性的增加,使高血压患者不断增多.高血压的并发症脑卒中、心脏病、肾脏病严重危害我国人民健康,致死、致残率高,成为重大公共卫生问题.我们对医院管辖范围内的社区居民高血压认知情况进行调查,为社区进行慢性病防治提供参考依据.现报道如下.
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大众与牙科专业人员口腔保健知识认知水平的调查分析
目的 探讨普通大众与牙科专业人员口腔保健知识认知水平的差异状况.方法 应用问卷调查的方式分别对50名孕妇(大众组)及48名牙科专业医生(牙科专业组)进行问卷答项调查,对两组调查结果建立数据库和统计学分析.结果 在问卷答题中84.62%的题项大众组与牙科专业组答题结果差异无统计学意义(P＞0.05),说明两者在基本的认知观念基本一致;而15.38%的题项两组间差别具有统计学意义(P＜0.01).结论 要提高大众口腔保健意识,首先应加强口腔专业人员的素质,医务人员在进行口腔健康教育过程中应注重语言修辞,站在大众的角度反思,选择合适的表达方式开展宣教.
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社区学龄前儿童意外伤害状况及母亲认知水平的调查
目的 了解社区学龄前儿童在过去的1年内意外伤害情况及母亲认知水平,找出儿童意外伤害的主要原因,为今后社区开展儿童意外伤害健康教育提供理论依据.方法 采取整群抽样方法,将社区内5所幼儿园学龄前儿童及其母亲作为调查对象,采用问卷的方式进行调查.结果 意外伤害的发生率为 44.37%,伤害次数发生率为 59.1%,伤害主要原因为跌伤、碰伤、咬伤抓伤、刀割伤和车辆伤;1年内伤害的人次数占调查人数的比率分别为跌伤24.9%、碰伤 13.1%、咬伤抓伤8.3%、刀割伤2.5%和车辆伤2.5%;儿童母亲对意外伤害等相关知识有一定的了解.结论 社区应加强对学龄前儿童母亲的健康教育,以减少儿童意外伤害的发生.
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城市和农村糖尿病患者对饮食疗法认知水平及影响因素分析
目的:了解城市和农村糖尿病(DM)患者对饮食疗法相关知识认知状况,针对性地为农村DM患者健康教育提供指导.方法:通过问卷调查法对住院治疗的农村(226例)和城市(137例)DM患者进行饮食疗法相关知识、合理控制饮食情况、影响饮食疗法的相关因素进行调查,并将结果进行统计学分析.结果:多数农村患者不了解饮食疗法相关知识及未合理控制饮食,农村患者对饮食疗法相关知识的认知度和合理控制饮食能力显著低于城市患者(P＜0.05或P＜0.01).结论:农村DM患者对饮食疗法相关知识认知不够,合理控制饮食能力较差,饮食治疗效果不明显,亟须在农村普及DM知识,提高对DM饮食疗法认知度.
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强直性脊柱炎的康复护理
强直性脊柱炎(AS)是以累及青少年为主的一种全身性疾病,病情发展呈持续性,属自身免疫性疾病,缺乏特效治疗,是造成身体畸形或残疾的主要原因,早期诊断、治疗和康复护理对AS 脊柱的功能恢复、缓解病情和减轻脊柱畸形十分重要,本文在对AS 病人药物治疗的基础上,进行了康复锻炼、健康宣教等,旨在提高病人对AS 的认知水平、自我康复护理的技能,大限度降低AS 的复发率和并发症,提高病人的生活质量.
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术前置胃管的心理护理
置胃管是护患双方相互配合的一项护理技术操作,因此操作前的心理支持和心理疏导可以帮助患者提高认知水平,消除心理上的焦虑不安和恐惧感,巩固患者的信心,从而以正确地认识以正性积极的心态面对此项操作.我们通过临床实践,对手术前需要置胃管的病人采取心理护理,可使病人积极配合插管而提高插管成功率,减轻了反复插管给病人造成的痛苦.
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先兆症状对偏头痛患者脑白质病变及认知水平的影响
目的 探讨先兆症状对偏头痛患者脑白质病变及认知水平的影响.方法 选取2013年4月至2016年10月开滦总医院林西医院接受治疗的100例偏头痛患者作为偏头痛组,按其发病前是否有先兆症状将其中48例具有先兆症状的偏头痛患者作为先兆症状组,其余52例无先兆症状患者作为无先兆症状组.同时在社区招募100例健康居民作为健康对照组.对所有研究对象的磁共振成像(M RI)检查,错误信念任务结果及心理理论图片任务(TOM-PST)结果和治疗前后生活质量(GQOLI-74)评分进行比较.结果 偏头痛组患者脑白质病变例数多于健康对照组,先兆症状组患者脑白质病变例数多于无先兆症状组(P<0.05);偏头痛组出现错误58例,高于健康对照组(11例)(P<0.05),先兆症状组出错例数42例,高于无先兆症状组(16例)(P<0.05);偏头痛组TOM-PST 得分低于健康对照组,先兆症状组TOM-PST 得分较无先兆症状组低(P<0.05);先兆症状组和无先兆症状组接受治疗前GQOLI-74评分差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后2组GQOLI-74评分均有提升(P<0.05).结论 偏头痛患者存在脑白质病变及认知障碍,严重影响患者生活质量,及时发现先兆症状是临床治疗偏头痛的关键.
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延续性自我管理教育对经皮冠状动脉介入治疗冠心病术后疾病认知水平及生活质量的影响
目的：研究分析延续性自我管理教育对冠心病PCI术后疾病认知水平及生活质量的影响。方法选取2013年7月至2014年10月确诊为冠心病并实行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的120例患者，根据健康教育方式进行分组，对照组实行常规健康教育，试验组实行延续性自我管理教育，比较两组患者临床上对于冠心病的认知和预防水平以及患者生活质量的改变情况。结果试验组患者健康教育6个月后的认知水平[（89．67±29．56）分]和预防水平[（76．45±25．73）分]明显高于对照组患者健康教育6个月后的认知水平[（72．88±25．37）分]和预防水平[（70．45±20．73）分]；试验组患者危险因素总胆固醇、血糖、血浆血压以及运动的控制合格率以及各项生活质量评价指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论延续性自我管理教育提高了患者对冠心病的认识程度，加强自身控制能力和预防能力，从而改善患者的生活质量。
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对医务人员和患者药品不良反应认知水平的调查分析及干预措施
目的:了解医务人员和患者对药品不良反应(ADR)的认知水平,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订更加有效的干预措施.方法:对我院医务人员和患者进行现场问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:医务人员对ADR的定义答对率为62.8%,认为应报告所见ADR占42.9%,但仅有12.3%报告过ADR;认为ADR与医疗纠纷或医疗质量有关占34.1%.患者对ADR知识的认知度是非常欠缺的.结论:医务人员和患者对ADR知识的认知度低直接影响ADR上报率,从而影响药监部门对药品上市后的客观评价.各相关部门有必要加强对医务人员进行ADR知识培训、ADR上报监管,对广大民众进行ADR知识宣教,以提高ADR的上报率.
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100例成年人口腔正畸治疗的特征分析
随着人们生活及认知水平的提高,正畸科临床接诊的成年人患者越来越多.就正畸本身而言,成年人由于错过生长发育,往往伴随其他口腔疾患,给正畸治疗增加了难度.分析成年人正畸治疗的原因、期望等特征.对提高成年人正畸治疗效率及满意程度有一定帮助.
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重庆市农村地区慢性阻塞性肺病患者认知水平及生存状况的调查研究
目的 调查重庆市农村地区慢性阻塞性肺病(COPD)患者对疾病的认知水平和生存状况,了解其影响因素,为农村COPD患者防治提供科学依据.方法 选取重庆市石柱县农村地区COPD患者进行疾病认知水平和生存状况问卷调查,采用多元线性回归分析法对结果进行评估.结果 农村COPD患者对疾病认知水平普遍偏低,家人支持是影响患者认知水平的主要因素,其次是文化水平;影响患者生存状况的主要因素是生活自理的状况,其次是呼吸困难程度,100%男性患者吸烟,94%的女性患者长期行炊.大部分患者家庭收入低,医疗费用占家庭收入比例高.结论 农村COPD患者认知水平低,经济状况差,疾病负担重.吸烟和接触生物燃料可能是农村男、女性COPD患者慢阻肺的重要发病因素.
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云南省临翔区女性性行为及HPV认知情况调查
目的：了解云南省临沧地区临翔区女性初始性行为年龄的相关信息和调查农村女性、医务工作者和政府工作人员对人乳头瘤病毒（HPV）及 HPV疫苗认知情况。方法2009年12月至2010年12月，在临翔区选取15～59岁的农村妇女以及政府人员和医务人员共750名，进行问卷调查。结果调查对象初次性行为年龄为（22．4±2．3）岁，性伴侣个数为（1．2±0．3）个，婚前性行为较少，比例为8．8％。农村女性 HPV疫苗知晓率8．59％，知道 HPV疫苗可以预防宫颈癌的比例为6．57％，愿意接种HPV疫苗的比例为97．66％。农村女性能接受 HPV疫苗价格为300元。结论云南省临沧地区临翔区女性婚前性行为较少，对H PV的认知匮乏。
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压疮安全管理在101例老年卧床患者压疮预防中的应用
压疮即压力性溃疡,新近研究表明住院患者压疮发生率为3%～12%,老年患者压疮发生率为10%～25%,其病死率较年轻患者增加了6倍[1].目前从全球范围来看,压疮的发生率与15年前相比没有下降趋势[2],压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[3].调查表明,90%以上的患者及家属需要了解压疮预防知识,护理人员应着重帮助每日照顾时间长和压疮持续患者的照顾者,提高照顾者的压疮认知水平[4].为有效防治压疮,本院自2011年起建立系统的压疮安全管理流程,对全院住院患者的压疮预防和采取的护理措施进行监管,特别是针对老年卧床患者,取得了良好的效果,现报告如下.
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SOLO 分类评价理论在本科《药理学》教学设计中的应用
科学的教学设计是顺利实施教学方案，调控教学过程的前提，是确保教学效果，提高教学质量的重要保障［1］。药学专业的课程内容大多具有基础性、综合性、实践性、开放性和层次性等特点，是联系临床医学和基础医学的关键纽带，而传统的《药理学》教学设计主要侧重知识的灌输，很少从学生思维发展层次的角度开展教学设计，难以调动学生学习的主观能动性，难以检测学员的实际药学知识掌握程度，也难以使学生的认知水平和技能达到预期目标。因此，以适合学生思维发展层次并兼顾《药理学》课程特点的教育理论为指导，进行客观的教学需要、学员情况和教材内容分析，开展科学的《药理学》教学设计具有重要意义。
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消除艾滋病相关社会歧视的策略
从人类发现艾滋病(AIDS)以来,歧视就始终伴随着它.虽然近年随着防治艾滋病宣传力度的加大,大众对艾滋病的认知水平有所提高,但艾滋病相关的社会歧视仍然严重,并成为遏制AIDS流行,减轻AIDS对个人、家庭、社会伤害的大障碍之一.消除艾滋病相关的社会歧视是预防控制艾滋病的重要环节[1].现就有关艾滋病相关的社会歧视的消除策略进行探讨.
