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金铃泻肝汤的临床应用
金铃泻肝汤是清末名医张锡纯<医学衷中参西录>中专设治疗胁下掀疼验方.笔者在临床上应用此方治肝癌、胆囊炎之胁痛25例,均收到满意止痛效果.本文结合病例就其临床应用谈一谈个人体会.
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杨兆钢教授芒针治疗经验浅谈
杨兆钢教授是著名的芒针专家,现为天津中医学院第一附属医院芒针科主任,全国针灸临床中心科研课题组负责人,博士生导师.他在秉承传统针灸学精华的同时,结合现代医学理论,不断挖掘、整理、完善流传民间的芒针疗法,使该疗法成为针灸学园地中一枝灿烂的奇葩.笔者在天津中医学院第一附属医院进修期间,有幸跟随杨师,聆听教诲,受益匪浅.其独特的理论和其精妙的针法,令人慨叹祖国医学宝库中无穷的奥妙.下面就其治疗经验特色,谈谈个人体会,供同道参考.
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治疗心血管疾病药物的一些新观点
在循证医学(Evidence-based medicine,EBM)实践中,证据是基石,尽可能提供和应用当前可靠的临床研究证据是EBM的核心,它必须以高科技网络、信息、计算机化为平合,还涉及到医学研究方法学、统计学、流行病学等学科的广泛知识.就我国的现状,要求广大医务工作者在日常处理病人时全部或大部分遵循EBM的基本步骤来作出医疗决策,显然是不现实的,所以,尽快了解当前在EBM模式的倡导、实践中已达成共识的成果并直接指导临床决策而使病人的利益大化就成为当务之急.本文拟就在EBM实践中治疗心血管疾病药物的一些新观点并结合个人体会总结于下.
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应用蛙式架治疗小儿先天性髋关节脱位的护理
先天性髋关节脱位是小儿常见畸形,我科从1999年以来共收治58例,在临床护理工作中我总结出一点个人体会,现介绍如下.
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针刺大肠俞治疗坐骨神经痛的体会
坐骨神经痛病人,近年来呈上升趋势,病人生活和工作受到很大影响.针刺治疗此病症疗效肯定.本人在临床运用中,对大肠俞治疗坐骨神经痛总结了一定经验,现将个人体会报告如下:
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浅析检验医疗纠纷防范
新的医疗事故处理条例的实施,给每位医疗工作者带来了新的问题.新的条例在划分等级上增加了新标准,在处理上增加了透明度,又增加了"举证倒置"位置"这一内容.作为从事临床实验室诊断的检验人员,一边为病人服务,一边为临床医生服务,在医疗纠纷中有其特殊性.本文就如何规范自己言行,减少过失等方面谈谈个人体会;
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施杞教授治疗颈椎病经验
施杞教授是我国中医伤科名家,早年师从沪上骨伤科名家石筱山、石幼山先生,深得石氏真传.在几十年的临床、教学和科研中,致力于颈椎病的诊疗以及实验研究,先生结合石氏伤科理论与现代研究成果,形成一套系统的颈椎病诊疗方案.作者跟先生随诊3年多,在诊疗之暇请先生释疑解惑,颇多收益,现将个人体会到的先生诊治颈椎病的特点、经验整理如下.
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杂议新时期中医药发展的几个问题
中医药学作为东方文化的瑰宝,日益受到世界各国人民的关注和欢迎.应用和发展中医学的高潮遍及全球.在目前我国社会主义市场经济发展的同时,继续发展中医药是必然的.笔者就此浅谈几点个人体会.
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慢性胃炎顽固性腹胀治疗体会
慢性胃炎一般临床均有脘腹胀满之症,且多较顽固,难于消除.现仅就其脘腹胀满的治疗谈谈个人体会.
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中药饮片贮存保管体会
中药是在中医学理论指导下,用于防病治病的一种药物.因此,它的种植、采集、加工炮制和贮存等方面均极为重要.现将有关中药饮片的贮存保管谈点个人体会如下.
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颅内血肿微创清除术临床运用心得
颅内血肿微创清除术是近年新兴的治疗颅内出血的方法.作者自1999年开展此项工作,迄今已做各类脑出血病人136例.就个人体会与同行交流.
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快速心律失常的治疗
快速心律失常的药物治疗、电学治疗、经导管射频电消融(RFCA)治疗及起搏器治疗近年来均有飞跃发展,本文谈谈个人体会.
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浅谈如何有效保证静脉输液质量
静脉输液既是护士基本操作的主要内容,也是临床疾病护理中的重要手段,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要的地位.穿刺失败,操作中无菌观念差,都会给患者带来痛苦.如何提高静脉输液治疗的安全性和有效性,是当前每一位护士的职责.现将个人体会介绍如下:
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临床带教过程中的几点体会
临床实习,又称生产实习或毕业实习.是指全部课堂教学完成后,集中时间对学生进行临床综合训练的一种教学形式,临床实习是护理教学过程中重要的教学阶段,是继续完成和达到教学计划所规定的培养目标的后阶段,是整个专业教学计划的重要组成部分,它通过安排学生直接到医院科室,担任护士工作,巩固强化理论课所学知识和技能,培养学生良好的职业道德和行为,是检验教学质量的手段,在临床带教过程中,我谈几方面个人体会.
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普通外科学双语教学的探索
目前,双语教学已成为各高等院校教学改革的一个热门课题,成为提高本科层次教学质量的一个重要举措,成为衡量一所院校办学水平、师资队伍实力的重要标志[1].不少医学院校对基础专业课及临床医学课的中英文双语教学进行了有益的尝试,并积累了丰富的经验.本文作者结合自己在普通外科学双语教学的经验,谈一谈对双语教学的一些个人体会.
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急诊科护士应具备的素质与对策
急诊医学是以现代医学科学的发展为基础、以临床医学的诊治措施为手段,从事危重症的及时快速救治的临床综合学科.急诊医学的定义和性质决定了急诊工作的特点[1].时间性--生命急救的时间性要求医护人员反应迅速、判断准确、救治及时和措施得力;复杂性--疾病涉及多系统,要求医护人员有较强的鉴别诊断能力和较高的综合救治水平;条件性--各级各类医院性质、任务不同决定了医院的软硬件水平.以上三个特点对急诊科护士提出了较高的要求.急诊科应配备一专多能、综合素质较高的护士,让患者得到全面的、高效率的急诊救治.下面就急诊科护士应具备的素质与对策谈谈个人体会.
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浅谈体位的临床应用
体位与疾病的恢复息息相关,但在临床中屡屡见到:当病人病情危重时,医护人员常集中精力抢救生命,而忽视其卧位姿势,等到痊愈,才发现已发生畸形.这都与护士没有随时将患者体位放合适有关.如胸部创伤、外科急腹症、呼吸困难、心脏病患者等取半卧位姿势不合适时,常有使患者身体向前滑动移位的倾向,于是臀向前移,脊背随着下滑,下腰取代了臀部的位置,承受了上身的重量,从而出现脊柱呈弯曲、胸部凹陷、两肩前耸下垂[1].背部肌肉因受体位牵拉而发生疼痛,同时肺部、胸部因凹陷而不能正常扩张,影响气体交换等,这充分说明,护士对体位的合理应用与疼痛愈后的关系,没有足够的认识.现就此问题浅谈个人体会如下.
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成人锁骨骨折手术治疗的体会
锁骨骨折是一类很常见骨科疾病,随着内固定器械的不断更新发展,以及人们对骨折复位和早期活动的要求的不断提高,近年来对成年人的锁骨骨折的手术治疗逐渐增多.本文的目的是探讨锁骨骨折的外科手术治疗方法及个人体会,以便提高临床治疗水平.1 资料与方法1.1 一般资料.本组患者均为我科室自2006年12月-2011年12月收治的锁骨骨折患者110例,其中男76例,女34例;年龄5~68岁,平均37.5岁;单侧骨折98例,其中双侧骨折12例;致伤原因,车祸伤40例,摔伤67例,其他3例,均无合并血管、神经损伤;其中粉碎性骨折88例,横断性骨折17例,斜行骨折13例;致伤至手术时间3~7d,平均5d.
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常见护理纠纷的原因分析及自我保护
随着人们法制观念的增强,医护工作中遇到的纠纷与法律问题越来越多,现就护理工作谈几点个人体会.一、护理工作中常见纠纷的原因分析及对策1.工作责任心不强,粗心大意如有些护理人员值班时做私事或看小说或玩忽职守擅自离岗,没能及时发现病情突变,致病人坠床或失去抢救时机;又如错给一位未做过青霉素皮试的病人注射了青霉素引起过敏性休克死亡,引发医疗、护理纠纷,使自己构成了渎职罪,终生感到遗憾和内疚.
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肾肿瘤外科治疗的特殊问题及对策
肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的3%,为肾原发恶性肿瘤的85%.肾癌的主要治疗手段为外科手术治疗,手术治愈率约为60%.合理的外科治疗是根治性肾切除术,包括切除病肾、肾包膜及清除肾门附近的肿大淋巴结.由于肾癌病理及临床状况的复杂性,带来了外科治疗中一些特殊问题.随着医学科学技术及人们对肾癌认识上的进步,对这些特殊问题的处理对策亦在不断更新及再认识之中.现就近年来针对肾癌外科治疗中特殊问题的某些新理论和新方法,结合个人体会作一介绍.