现代消化及介入诊疗杂志
Modern Digestion & Intervention 현대소화급개입진료
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省医学学术交流中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2159
- 国内刊号： 44-1580/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高脂血症性急性胰腺炎临床分析
目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点和治疗要点.方法 回顾214例急性胰腺炎患者,其中18例高脂血症性急性胰腺炎、196例其他病因急性胰腺炎的临床特点和治疗进行比较分析.结果 高脂血症胰腺炎的 TG 水平、脂肪肝发生率、SAP 患病率均明显高于其他病因胰腺炎.结论 高脂血症所致急性胰腺炎的发病率呈上升趋势.其临床表现和治疗方法均有其不同的特点.
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GERD患者夜间症状与睡眠情况的流行病学调查
背景 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是胃、十二指肠内容物反流人食管引起症状和并发症,可伴有食管外表现.国外报道其与睡眠障碍有关.目的 研究GERD患者中夜间烧心、反流症状的发生率,GERD对睡眠和一些日常活动的影响.方法 通过对杭州市四大医院门诊的GERD患者以问卷调查的方式搜集资料,进行统计分析.结果 调查的249名GERD患者中99名患者存在夜间烧心等引起的睡眠障碍,睡眠障碍好发于50岁以上患者(43.48%);睡眠障碍者多同时有日间及夜间烧心、反流症状(69.70%);绝大多数(97.98%)每周发生2次以上夜间烧心症状,并且46.47%睡眠障碍患者烧心症状受睡眠体位的影响:睡眠障碍多表现为睡眠维持障碍(82.83%)和睡眠质量下降(69.70%).结论 在GERD患者中,大部分患者均存在夜间烧心、反流等症状,从而导致夜间睡眠障碍,并且存在残留效应严重影响次日的学习和工作,应引起重视给予有效治疗.
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反流性食管炎食管外症状临床分析
目的 探讨反流性食管炎食管外症状特点及治疗效果.方法 回顾分析47例以食管外症状为主诉并确诊为反流性食管炎(RE)患者的临床表现,确诊后给予制酸、黏膜保护、抗反流及改善不良生活方式等治疗并观察其治疗效果.结果 咳嗽、咽痛等食管外症状及反酸、烧心、暖气等症状明显改善,有效率为89.4%,明显高于确诊前的27.7%(P<0.01),治疗后内镜复查结果,食管炎黏膜损害改善4l例(87.2%),食管外症状中以咳嗽、胸闷、咽痛、声嘶为常见.结论 对临床上以食管外症状就诊各有关专科患者经相应的诊治无效或疗效欠佳时,应考虑存在反流性食管炎的可能,需尽快作内镜等相关检查明确诊断,及时治疗,避免误诊.
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X线引导胆道镜治疗胆道狭窄及难取性残留结石45例
目的 总结应用数字化X线机引导胆道镜经T管隧道超选择胆道造影方法及对难取性残留结石介入治疗技术的临床价值.方法 在术后保留T管隧道的条件下,通过引入数字化x线机在电视透视下精确引导胆道镜、导丝、导管、取石网篮等对疑难性胆道改变进行超选择性造影,并对胆道术后残留结石及胆道狭窄进行治疗的45病例进行分析.结果 9例Ⅱ～Ⅲ级胆管炎性粘连性狭窄进行了治疗;6例胆总管多发结石短时内顺利取出;25例Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胆管多发难取性结石取出;3例Ⅲ级胆管单发结石因胆道狭窄未能取出;2例Ⅱ级、Ⅲ级胆管多发结石因T管隧道出血结石未能取出.结论 ①该技术对疑难性胆道改变有明确诊断价值;②对肝内胆管炎性粘连、狭窄等复杂性胆道改变进行清洗、气囊扩张或支架等治疗提供了可能性; ③该技术能提高术后胆管残余结石的清除率,减少操作时间,安全性好,值得推广应用.
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自制含漱汤治疗老年口腔念珠菌病的观察及护理
目的 观察自制含漱汤治疗老年口腔念珠菌病的疗效.方法 将70例口腔念珠菌病老年患者随机分成二组,对照组予2%碳酸氢钠漱口后,给酮康唑口服治疗;治疗组予2%碳酸氢钠漱口后.用自制含漱汤含漱治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组明显优于对照组,差异有显著意义,P<0.05.结论 采用自制含漱汤治疗老年口腔念珠菌病有效、安全、方便、经济,值得临床推广应用.
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姜黄素对大鼠小肠炎组织MPO、SOD作用的影响
目的 研究姜黄素对受损肠黏膜大鼠小肠组织髓过氧化物酶(MPO),超氧化物歧化酶(SOD) 活性的影响,探讨姜黄素的抗炎机制.方法 应用氨甲碟呤制备大鼠小肠炎模型.实验设正常对照组,模型对照组,柳氮磺胺吡啶(SASP,100 mg/kg)组,姜黄素(100 mg/kg)组.后2组每天灌冒给药1次.给药时间从造模后第2天开始至实验结束,共6 d,第4天、第7天分别观察大鼠疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤指数(CMDI),光镜下组织学评分(HS),生化法检测大鼠小肠组织髓过氧化酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与正常组相比,模型组大鼠DAI、CMDI和Hs明显增加(P
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NOD2/CARD15基因突变与中国人克罗恩病相关性研究
背景 NOD21CARDl5 基因是人类克罗恩病(Crohn's disease,CD)第一个易感基因,既往研究发现P268S可能与中国人CD发病及临床特征相关.目的 本研究旨在证实P268S与中国人CD发病及其临床特征的相关性.方法 血样来自临床确诊的50例CD患者,60例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc) 患者及100 例健康体检者(healthy controls,HC).提取人血白细胞基因组DNA,PCR 扩增目的片段,PCR-RFLP发现突变位点,DNA 测序证实突变位点.结果 共有8例CD患者发现有P268S改变,而在UC患者和 HC 中分别发现2例和3例P268S改变,CD组明显高于UC和HC组(x2=10.829,P=0.004),而UC组和HC组无明显差异.8例有P268S改变的CD患者临床特征包括病变多位于回肠.发病年龄轻(6例<20岁),常并发肠腔狭窄而需手术治疗,中一重度患者比例高.结论 P268S可能是NOD21CARDl5 基因中与中国人CD相关的SNP.P268S与CD患者发病年龄、病变部位及并发症及病情严重程度可能相关.
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幽门螺杆菌临床分离株尿素酶基因及活性多样性
目的 研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)临床分离株的尿素酶基因及活性的多样性.方法 应用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性 (Polymerase chain reaction-restriction fragment length poly morphism,PCR-RFLP)结合快速尿素酶实验,对H.pylori 临床分离株进行分型.结果 按照H.pylori 尿素酶基因PCR-RFLP及尿素酶活性结果,大致可将 H.pylori 临床株分为4型:I 型,PCR-RFLP只产生一条1.7 kb 带,尿素酶活性较高,H.pylori多分离自胃溃疡患者;Ⅱ型,PCR-RFLP产生1.3、0.4 kb二条带,尿素酶活性弱,H.pylori 多分离自十二指肠球部溃疡患者;Ⅲ型,PCR-RFLP产生0.4、0.17 kb二条带,伴有或不伴有(O.23或0.37 kb)一条带,H.pylor多分离自胃炎患者,尿素酶活性强;IV型,PCR-RFLP产生1.5、0.2 kb二条带.尿素酶活性较弱,H.pylori多分离自胃溃疡及十二指肠球部溃疡患者.结论 H.pylori临床分离株尿素酶基因的差异决定其尿素酶活性不同,与H.pylori相关性疾病的关系也不同.
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多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗重型肝炎疗效及安全性研究
目的 通过观察多孔性阴离子交换树脂血浆吸附在慢重肝救治中的应用,探讨其在重肝退黄及改善症状等方面的应用价值.方法 治疗组30例慢重肝(乙型)病人均经3次多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗,比较治疗前后症状改善、黄疸消退及反弹、血常规、凝血指标的变化,不良反应的发生等.对照组30例同类病人,仅给予一般内科综合治疗.结果 多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗.对改善症状部分有效,且无因治疗而引发新的不适.每次治疗对胆红素的吸附效能高.虽然治疗后反弹幅度较大.但总体退黄作用较好.对血白蛋白、血小板、血红蛋白等有一定的影响,但总体不良反应少,具有较好的安全性.结论 多孔性阴离子交换树脂血浆吸附治疗在慢重肝(乙型)病人的救治中,具有较好的应用价值.是重肝治疗方案中的新选择.
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大肠癌噬菌体抗体库的构建及初步鉴定
目的 构建及初步鉴定大肠癌噬菌体抗体Fab呈现库.方法 分离大肠癌患者外周血淋巴细胞,提取淋巴细胞总RNA,逆转录成cDNA.用相应引物进行PCR,扩增出轻链和重链Fd段基因,经酶切后分别和噬粒载体pComb3连接,再经电穿孔转化大肠杆菌XLl-Blue菌株.将轻链和重链Fd基因先后克隆人pComb3中.结果 从分离出的淋巴细胞中提取到高质量RNA,RT-PCR分别扩增出约680 bp大小的κ、λ和Fd基因.PCR 产物和载体经纯化、双酶切后进行连接转化,成功地构建了人源性Fab抗体基因库,库容量达2.1×107,轻链K、κ、λ和重链Fd基因均插入pComb3的重组率为50%.结论 构建了大肠癌患者自然致敏抗体Fab段噬菌体呈现库,为筛选大肠癌相关抗体打下基础.
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上消化道出血235例诊治失误分析
目的 分析基层医院上消化道出血诊断和治疗过程中的失误.为临床诊治上消化道出血提供借鉴的经验.方法 对确诊为上消化道出血的235例患者病例资料进行回顾性分析.结果 诊断中的失误表现为询问病史和体格检查不仔细,对于全身疾病引起的上消化道出血易漏诊原发病,对早期的患者病情仅根据血红蛋白值来判断以及不重视急诊胃镜检查;治疗中的失误表现为对患者的饮食指导存在偏差.不重视胃管或三腔二囊管的应用,过分依赖一般止血剂的应用而轻视H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂的应用,肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者使用垂体后叶素剂量过小,输血前不合理应用地塞米松,外科会诊指征掌握不准;轻视出院前患者健康教育和后续治疗.结论 提高对上消化道出血的诊断方法和治疗原则的正确认识是减少临床失误的关键.
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慢性功能性便秘结肠水疗临床疗效观察
目的 观察结肠水疗对慢性功能性便秘(CFC)的治疗效果.方法 CFCcc病人134例,随机分A组66例(行结肠水疗),B组68例(服用枸橼酸莫沙必利治疗),治疗2周.结果 A、B两组有效率分别为:78.79%(52/66)、72.06%(49,68).观察有显效及有效者6个月,A组52例有18例(34.62%)复发,B组49例有39例(79.59%)复发,明显可见.经结肠水疗后,cFC复发率明显低于枸橼酸莫沙必利治疗组(P
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甘露醇及合用莫沙必利对结肠镜检查前肠道清洁效果的对照分析
目的 观察用2种不同肠道清洁方法对电子结肠镜检查前肠道准备的清洁效果.方法 在120例门诊和住院的结肠镜检查者肠道清洁前随机分为甘露醇组(A组)60例、莫沙必利+甘露醇组(B组)60例.根据2组病例在结肠镜检查中肠道清洁程度(I一IV级)进行效果评价.结果 B组肠道清洁程度(I+Ⅱ98.3%)显著高于A组(I+Ⅱ86.6%):(P<0.025).结论 莫沙必利对肠道准备有良好的促进作用.与甘露醇联合应用清洁肠道效果优于单纯使用甘露醇的方法.
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结肠镜诊疗中并发肠穿孔原因分析
目的 分析结肠镜诊治过程中发生肠穿孔的原因.为避免肠道穿孔提供参考.方法 回顾性分析:1995年1月到2007年6月行结肠镜检查19 814人次,治疗3 226人次发生肠穿孔的病例资料.结果 发生肠穿孑L 8例,男5例,女3例, 年龄48-80岁.诊断性肠镜检查肠穿孔4例,穿孔率O.02%.位于乙状结肠及其移行部,是插镜过程中镜身或镜头对肠壁直接作用力过大所致;治疗性肠穿孔4例,穿孔率0.12%.发生于无蒂或亚蒂息肉电凝切除时.6例患者行肠修补术或肠造瘘加修补术,l例经保守治疗痊愈,1例伴有慢性肾功能不全者在穿孔后出现感染性休克死亡.结论 结肠镜诊疗中并发肠穿孔的比例并不高,经验不足和操作粗暴是造成肠穿孔的重要原因.对无蒂或亚蒂息肉进行电凝切除时尤其要小心.术后应严密观察病情变化,发生穿孔后及时处理是必要的.
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胃食管反流病的中医治疗
近年来,我国的胃食管反流病(GERD)的发病率有逐渐增高趋势.由于胃食管反流病具有反复发作、缠绵难愈、部分患者对西药不敏感等的特点,中医对胃食管反流病的研究成为热点.
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胃食管反流病定义及临床分型的演变
近年来随着对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病机制和病理生理研究的深入,其定义、症状谱及临床分类发生了较大变化.
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胃食管反流病的流行病学研究
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流人食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,临床可分为非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD),反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和Barrett 食管 (Barrett'Sesophagus,BE)三种类型[1].
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胃食管反流病的诊断及药物治疗进展
胃食管反流病(gastroesophageal reflux doseases,GERD)是指胃内容物反流引起的不适症状和/或并发症的一种疾病.GERD是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量.
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胃食管反流病的内镜治疗现状
胃食管反流病(gastroesophageal renux disease,GERD)治疗包括改变生活方式、抑酸治疗、促动力药物治疗以及外科和内镜治疗等,这里就GERD的内镜治疗现状作简要叙述.
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胃食管反流病发病机制的研究进展
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流人食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病[1].迄今GERD的发病机制尚未完全阐明,有多种因素参与其中,本文就GERD发病机制的研究现状和进展作一介绍.
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肝星状细胞凋亡机制研究进展
众所周知.肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的激活及细胞外基质(extracellular matric,EMC)的大量产生是肝纤维化的中心环节.因此,寻找促进肝星状细胞凋亡的途径是防治肝纤维化的重要策略.本文就目前对HSC凋亡机制的研究做一综述.
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强效抑酸治疗与艰难梭状芽孢杆菌性腹泻
酸相关性疾病使用抑酸剂治疗较为普遍.抑酸结果是否引起艰难梭状芽孢杆菌性腹泻意见不一.本文采用文献荟萃分析方法,对此问题进行探讨,现将有关资料报告如下.
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肿瘤始动的根基-肿瘤干细胞
肿瘤干细胞在肿瘤组织中存在的数量极少,但为肿瘤发生、发展所必需,并具有不断的自我更新和无限的分化潜能.但由于在肿瘤组织中数量极少而且缺乏特异的分子标志而难以捕捉.
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氩离子凝固术治疗Barrett食管36例
Barrett食管(BE)是指内镜下发现并被病理组织学证实在胃食管连接处(GEJ)以上出现的鳞状上皮被伴肠化生(即含杯状细胞)的柱状上皮所替代的现象[1].
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腹膜假性黏液瘤1例报告
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见疾病,其特征为腹腔弥漫性胶冻样积液伴腹膜表面和网膜上黏液种植.女性发病率较男性高2～3倍.
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先天性肠系膜淋巴管扩张症致严重低蛋白血症1例报告
先天性肠系膜淋巴管扩张症可以导致蛋白丢失性胃肠病(proteirl-losing gastroenteropathy,PLG),而引起低蛋白血症和水肿等临床表现.我们收治1例,报告如下.
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胃食管反流病内镜诊断标准及图片解读
胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).
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胃食管反流病治疗共识意见(2007·西安)
1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新[1].
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第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告(2007·庐山)
迄今为止,我国已发布了两次关于幽门螺杆菌(H.py-lori)若干问题的共识意见,第一次是1999年海南三亚会议提出的海南共识,于2000年发表:第二次是2003年安徽桐城会议提出的桐城共识,于2004年发表.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
