现代消化及介入诊疗杂志
Modern Digestion & Intervention 현대소화급개입진료
- 主管单位: 广东省卫生厅
- 主办单位: 广东省医学学术交流中心
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2159
- 国内刊号: 44-1580/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西沙必利对大鼠失血性休克复苏后胃损害的作用
目的观察西沙必利对大鼠失血性休克复苏后胃损害的作用.方法108例只Wi star大鼠随机分为假休克(SS)组、失血性休克复苏(HS)组和失血性休克复苏后西沙必利治疗(HSC)组,同位素标记生物微球法测量胃血流量,同时测定胃粘膜内pH(pHi)、胃排空、胃MDA含量和Na+-K+-ATPase活性,以及门静脉血乳酸水平.结果HSC组与HS相比,大鼠胃内色素相对残留低率显著降低,胃血流量显著下降,2h胃pHi有显著回升,4h胃粘膜MDA含量降低、Na+-K--ATPase活性增加,门静脉血乳酸水平显著下降.结论失血性休克复苏后西沙必利促胃动力治疗,通过增加胃血流量,有助于改善复苏后持续存在的胃缺血缺氧状况.
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三种幽门螺杆菌感染诊断方法的比较
目的对三种常用幽门螺杆菌诊断方法(细菌分离培养、快速脲酶试验、病理组织切片)进行比较.方法对312例因胃部不适患者的胃窦部活检组织,分别进行以上三种方法检测幽门螺杆菌,得到阳性检出率,然后进行比较.结果细菌分离培养、快速脲酶试验、病理切片Hp检出率分别为60.26%,69.235及46.15%.其中64例十二指肠球部溃疡的二块活检Hp细菌分离培养阳性率为93.75%,比一块活检组织的Hp细菌分离培养阳性率高6.25%;快速脲酶试验、病理切片与细菌分离培养的不符合率分别为14.1%和25.6%.结论同其他两种方法相比,细菌分离培养是一种特异性高,敏感性强,技术设备要求不高,价廉的好方法.
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人源性大肠癌Fab段噬菌体抗体库的免疫组化鉴定
目的鉴定基因工程抗体库技术构建的人源性大肠癌自然致敏噬菌体Fab段抗体库与人大肠癌组织及体外培养的大肠癌细胞的特异性结合活性.方法通过免疫组化的方法检测抗体库对人大肠癌标本及体外培养的大肠癌lovo细胞的结合活性,并取绒毛状腺瘤、胃癌、食管癌及正常肠粘膜组织和体外培养的胃癌、肝癌细胞进行对照研究.结果30例大肠癌有22例发生了阳性反应;肠息肉、胃癌、食管癌、正常肠粘膜各取20例,发生阳性反应的分别为13例、5例、4例和1例,体外培养的胃癌、肝癌细胞未发生阳性反应.结论大肠癌噬菌体抗体库能较特异性地与人大肠癌组织及体外培养的大肠癌细胞结合.
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Hp-cagA感染与胃癌环氧化酶Ⅱ表达的相关性研究
目的观察胃癌组织中COX-2的表达情况,探讨Hp-cagA菌株感染与胃癌COX-2表达之间的关系,为胃癌的早期预防提供有价值的实验和理论依据.方法采用流式细胞术,定量检测及分析32例胃癌组织及相应的癌旁正常胃组织中COX-2的表达水平,并通过PCR技术对胃癌组织中cagA基因的扩增产物进行检测.结果32例胃癌组织中,有27例COX-2过表达,19例cagA阳性的胃癌组织中COX-2的表达水平明显高于13例cagA阴性的胃癌组织.结论COX-2在胃癌组织中过度表达,cagA菌株感染可上调胃癌组织中COX-2的过度表达.可能存在cagA菌株感染之外的其它因素或机制调节COX-2的表达.因此,在根治幼感染的同时,应用COX-2特异性抑制剂可能是一种有效预防胃癌发生、发展的新路.
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应用基因分型技术研究幽门螺杆菌感染的家庭聚集现象
目的探讨本地区Hp感染的可能途径.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析60个家庭133名伴有上消化道症状的儿童及其一级亲属唾液和胃粘膜中的Hp尿素酶C(UreC)基因,通过比较两种限制性核酸内切酶HhaⅠ与AluⅠ酶切复合类型(RFLP-C)评价儿童获得Hp的可能途径.结果78个Hp阳性的家庭成员共确定22个Hp酶切类型.25.0%(7/28)Hp阳性儿童从唾液中扩增出Hp,33.3%(10/30)Hp阳性的亲属从唾液中扩增出Hp,唾液与相应胃窦Hp的RFLP-C类型一致.83.9%(26/31)先证者感染的Hp与其亲属感染的Hp类型相同.结论PCR-RFLP分析Hp Ure C基因的酶切类型分辨率较高,直接扩增样本Hp方法简便,可应用于Hp的流行病学研究.Hp感染患者唾液与胃粘膜中扩增出的Hp Ure C基因RFLP-C酶切类型完全一致,同一家庭内感染的Hp Ure C基因RFLP类型高度相符,提示家庭内成员的口一口传播可能是儿童期获得Hp的重要模式.
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尿液、唾液与血清抗幽门螺杆菌抗体检测的比较
目的比较尿液、唾液与血清抗幽门螺杆菌(Hp)抗体检测的临床实用价值.方法应用酶标记免疫吸附测定技术检测102例患者尿液、唾液和血清抗Hp IgG,根据快速尿素酶试验、Hp选择性分离培养和组织切片H-E染色确定其Hp感染状态.结果尿液、唾液和血清三种诊断方法的敏感性、特异性、准确性分别为:96.7%、87.1%、93.5%;93.5%、83.9%、90.3%与95.2%、93.5%、94.5%.结论以上三种诊断方法依据准确性评优排序,应为:血清方法>尿液方法>唾液方法;检测尿抗Hp IgG方法因其准确、简便、易行,应用于流行病学调查尤为可取.
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肝硬化Child-Pugh肝功能分级与血清电解质浓度的相关性
肝硬化患者伴血清电解质紊乱,有关报道甚多,但Child-Pugh肝功能分级[1]的相关性报道甚少,本文回顾1990年1月至2000年12月在我院住院的肝硬化患者,调出资料全面91例,分析Child-Pugh肝功能各级和预后与血清电解质浓度的相关性,并探讨其发生机制、临床意义.
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内镜全浸泡消毒的实践与体会
消化道内镜因需进入人体腔内,根据国际通用的医疗器械消毒规范是应进行高标准的消毒,即需杀死附于其上的所有微生物,包括芽胞菌在内.但因消化管内镜均为软性镜,其外皮及镜内管道均为塑胶材料,不能进行高压灭菌消毒,故要达到高标准消毒比较困难.
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药物、扩张和手术治疗贲门失弛缓症的疗效比较
贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉运动功能障碍性疾病,目前治疗仍以药物、扩张和手术三类为主.本文总结1979年9月至2001年12月间45例贲门失弛缓症患者,采用不同的治疗方法其远期疗效亦有所不同,现整理报告如下.
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幽门螺杆菌对胃粘膜T细胞亚型的影响
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)目前已知能引起慢性胃炎和消化性溃疡,长期带菌和胃的持续炎症还可能促进胃癌的发生.但表现临床症状的Hp感染者只占全部带菌者的一小部分,且出现的症状及病变不尽相同,造成这一差异的原因部分可能是所感染菌株的毒力不同,部分应归于宿主对相同病原所产生的反应也不尽相同.有人提出,Hp感染可以启动机体的自身免疫样反应,宿主免疫细胞可以分泌细胞因子乃至自身抗体损害感染细胞[1].而对T细胞在Hp免疫损伤中的作用所知尚少.本文的研究目的即在于通过体内体外两种方式探讨Hp活菌及其抗原对T细胞亚型(CD4+T辅助细胞;CD8+:细胞毒T细胞)的作用,初步探讨Hp致病和免疫防治作用的机理.
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庚型肝炎病毒在慢性肝炎、肝硬化中的病理特征
HGV是1995年首次确认的一种新型肝炎病毒,国内外学者对其分子生物学,流行病学进行了系统研究,表明HGV是单股正链RNA病毒,呈世界性分布;而对该型肝炎的临床和病理报道甚少,我们收集本院经临床和/或病理确认的庚型肝炎21例,并结合肝脏免疫组化的研究,报道如下.
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Hp感染与胃息肉相关性的研究
目前已有许多研究探讨了Hp定植与慢性胃炎、胃粘膜萎缩的关系[1-2],但是对于胃息肉与Hp感染的相关性研究较少.胃癌的发生是胃粘膜上皮异常增生的结果,胃息肉是以上皮细胞的增生为特征.探讨Hp感染与胃粘膜上皮增生的相关性对阐明胃癌的发生可能有重要意义.本研究中,我们对93例胃息肉进行分析,探讨Hp感染与胃息肉发生类型的相关性.
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疣状胃炎与幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A的关系
疣状胃炎(gastritis errucosa简称VG),是一种常见的并有特征形态和病理变化的胃炎,又称慢性糜烂性胃炎、痘疹样糜烂等,因其可恶变,甚为人们所关注.VG的病因至今不清楚,有人认为与过敏、免疫抑制、抗生素等因素有关.近年研究认为,幽门螺杆菌(Hp)感染与VG的形成有关[1~3].本研究旨在探讨Hp感染尤其是产生细胞毒素相关蛋白A(CagA)的Hp感染与VG发生发展的关系.
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润滑剂(石腊油)对鼻胃管食道炎的预防价值
近三年来,本科对78例置鼻胃管患者进行观察,了解润滑剂(石腊油)对置管后食管炎的影响,设有对照组和治疗组,记录两组食管炎的发生情况及对置管的依从性,发现使用石腊油组病人置管后食管炎的发生率较对照组明显减少(P<0.05),病人依从性好,现报告如下
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老年人血清谷草转氨酶极度升高的临床分析
已有文献阐述血清谷草转氨酶(AST)极度升高超过正常值15倍,几乎均提示肝细胞坏死(病毒性或中毒性)[1],近期我国一组调查表明血清AST极度升高的病因首要是急性低血压致肝损伤所致[2];为了解我院血清AST极度升高的发生率、病因及死亡关系,现将我院1999年1~12月成年病例作一调查,并将≥60岁(下称老年组)与<60岁(下称青壮年组)作一比较,旨在提高我们对老年人血清AST极度升高的病因认识,以利于临床鉴别诊断及预后判断.
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先天性肠旋转不良症临床分析
目的探讨先天性肠旋转不良的诊断与治疗.方法回顾性分析本院40年来收治的82例先天性肠旋转不良症的临床资料.结果先天性肠旋转不良症可发生于任何年龄,本组成人42例,儿童40例.临床以肠梗阻为主要表现,发生率为84%,并且合并其它畸形率高,本组17例,发生率21%.先天性肠旋转不良症仅依据临床表现较难诊断,多是经X线钡餐照片检查后确诊.本病治疗主要是解决肠梗阻及同时处理并存的畸形.结论及时手术治疗,本病预后良好.
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内镜注射组织胶治疗重度食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察
对于门脉高压引起的食管胃底静脉曲张患者,由于食管静脉曲张内镜下套扎治疗(EVL)及内镜下硬化治疗(DVS)等技术的日趋成熟,单纯的食管静脉曲张(EV)破裂出血患者,一般经内镜可得到有效的治疗,但并发胃底静脉曲张(GV)"破裂出血患者[1],目前临床上尚缺乏理想的治疗手段.为使EV及GV患者得到更为有效的治疗,我院自1999年2月至2000年8月,开展内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张23例,对其中4例并发重度GV破裂出血患者,联合内镜下行组织粘合剂注射治疗,取得理想疗效,现报告如下.
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胆胰疾病内镜治疗进展
诊断性和治疗性胆道内镜术已达到了临床成熟水平,近10年来胆道治疗内镜已成为消化内科国际、国内学术会议交流的主题.这种倾向的改变显然表明胆道治疗内镜将在微创外科领域发挥越来越重要的作用,为了使这一技术能更好的得以发挥,复习近期文献,现将有关技术综述如下.
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幽门螺杆菌感染与胃肠外疾病关系的研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是上消化道疾病的主要致病菌,它的感染不但与B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,而且与非溃疡性消化不良,MALT淋巴瘤和胃癌也有重要关系[1,2],并已被世界卫生组织列为胃癌等肿瘤发生的相关致病菌[3].Hp在我国普通人群的感染率较高达到50%~80%,[4].近年来,随着对hp的深入认识,Hp感染与胃外疾病的关联也引起广泛的关注.其理论依据是:局部炎症伴随系统的损害;持续的感染能诱发慢性炎症和免疫反应,引起感染的局部和远处器官的损害.现将Hp感染与胃外疾病的关联及机制的研究进展作一综述.
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垂体腺苷酸环化酶激活多肽对胰腺癌细胞的生长调控
1989年Miyata A.从绵羊下丘脑中提纯出一种含38个氨基酸残基的神经肽,此肽能激活大鼠脑垂体细胞的腺苷酸环化酶,故称之为垂体腺苷酸环化酶激活多肽(Pituitary Adenylate Cyclase Activating Peptide,PACAP).相继又发现另一个C端被酰胺化的PACAP-27.1995年Falnokrug J.在产血管活性肠肽(VIP)肿瘤中发现了一种由PACAP前体衍生出的一个含29个氨基酸的多肽,称为PACAP相关肽(PACAPrelated peptide,PRP),迄今从PACAP前体己衍生出3种方式的多肽,即PACAP38.PACAP27及PRP.PACAP与VIP有68%的同源性,属于胰泌素/VIP肽类家族,PACAP有一个与VIP相似的血管舒张活性,但激活腺苷酸环化酶的作用比VIP大1000倍.
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第七届国际治疗内镜和消化疾病学术会议征文启事
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第十四次全国中西医结合消化系疾病学术交流会征文通知
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第九届全国误诊学学术大会征文通知
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中华医学会消化病分会网站开通
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新生儿坏死性小肠结肠炎2例报告
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期严重的胃肠道疾病之一,多于生后2~10天发病,以早产儿及低出生体重儿多见,死亡率高,主要表现为:腹胀、呕吐、腹泻和便血,腹部X平片以肠管充气,肠壁襄样积气为特征,病理改变以小肠和结肠坏死为特点,多数人认为与各种原因引起肠壁缺血、缺氧的因素,免疫功能低下,及人工喂养高渗饱食等有关.现将我科收治2例报告如下:
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血卟啉光化学治疗胃食管癌136例
我院自1988年起使用胃镜介入血卟啉光化学治疗上消化道肿瘤胃癌和食管癌共86例,其中胃癌25例,食管癌61例,均为无法手术的中晚期病人.方法:首先静脉滴注HPD(血卟啉衍生物),约72小时后作胃镜治疗,将石英光纤通过胃镜插入,导入由氩离子激光器发出的488nm的蓝绿光,通过滤光片可以找到癌组织发出的红色荧光,使用630nm红光对病灶进行20~30分钟的照射,每个疗程进行2~3次照射.
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肝硬化上消化道大出血的内镜诊断分析
我院近10余年97例肝硬化并上消化道大出血患者急诊内镜检查显示:来自食管、胃底静脉曲张破裂者58例,占59.8%;非静脉曲张破裂所致者33例,占34.0%;原因不明者6例,占6.2%.说明出血的非静脉曲张破裂因素不容忽视.急诊内镜检查可以及时为临床提供可靠的治疗依据,同时也可以内镜下采取紧急止血措施,提高救治成功率.
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复方丹参注射液在消化系统的应用
复方丹参注射液具有活血化瘀,通心养脉的作用,临床上广泛用于心脑血管疾病,随着临床应用的日益增多,发现其应用于消化系统疾病,也有良好的疗效,现就其在此方面的应用效果综述如下.
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胃癌控制疼痛125例
慢性癌症疼痛是癌症中晚期病人主要症状和严重影响生活质量的主要原因,也是肿瘤姑息治疗需要解决的问题.本院对125例已确诊胃癌病人分为两组,一组为控制疼痛组,共86例,严格实行痛控制三阶梯方案,另一组为对照组,共39例,对病人实行按疼痛要求给予适当止痛药治疗,两组病人均属中晚期病人,给予相应的姑息治疗.观察病人疼痛改善程度和生活满意度.
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六连发套扎器治疗活动性食管静脉曲张破裂出血
资料与方法一、一般资料:本组病人20例中男性15例,女性5例,年龄38-70岁,平均年龄52岁.20例患者中有6例曾经有上消化道出血史.肝功能分级按child分级:A级2例,B级16例,C级2例.其中肝炎后肝硬化12例;酒精性肝硬化5例;肝癌2例;骨髓纤维化并肝硬化巨脾病1例;食管静脉曲张根据轻、中、重三级分类法分类均为重度食管静脉曲张.
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白芨胶治疗顽固性上消化道出血15例疗效观察
我院自1999年6月以来对15例顽固性上消化道出血患者采用白芨胶治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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上消化道出血的内镜及放射介入治疗
上消化道出血系指发生在食管上段至十二指肠悬韧带(Treitz韧带)之间消化管腔内的出血.上消化道出血的症状和严重程度差别较大,轻者仅表现为间断、小量的隐性出血,临床以大便潜血和缺铁性贫血为特征.重者则发生大出血,表现为呕血、黑便、鲜血便及低血容量性休克.
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原发性肝癌临床分期的研究
肝癌是一种进行性发展的疾病.不同的病期表现出不同的症状,对治疗的反应绝不相同,预后亦大相径庭.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |