急性心肌梗死溶栓治疗后临床指标判断冠脉再通的意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后临床指标对判断冠状动脉再通的意义.方法:对86例急性AMI患者采用静脉溶栓治疗后,根据临床指标分析判断冠状动脉再通情况.结果:前间壁、前侧壁、前壁、广泛前壁、下壁+后壁、下壁,急性心肌梗死溶栓治疗后临床指标判断冠状动脉再通分别可达75.00%、80.00%、72.73%、70.59%、73.33%、80.00%.结论:临床指标判断冠状动脉再通敏感度高,可作为判断冠状动脉再通的有效指标.

酒精性骨质疏松模型鼠的血流动力学及氧自由基代谢特征

目的:观察酒精性骨质疏松症(OP)模型鼠的血流动力学及氧自由基代谢特征.方法:采用酒精灌胃法造模.20周后复制出早期OP模型,并进行血流变及氧自由基指标的测定.结果:OP模型鼠存在全血低切黏度、全血高切黏度、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度以及红细胞聚集指数升高的特点;血清SOD活性实验组Ⅰ比对照组显著下降,而 MDA含量实验组Ⅰ比对照组显著增高.结论:酒精中毒导致血液呈高黏滞状态,氧自由基代谢异常,骨微循环障碍,促进OP的发生.

锁定加压钢板和动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折临床疗效分析

目的:比较锁定加压钢板和动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折的疗效及其应用选择.方法:38例肱骨中下段骨折分别采用锁定加压钢板和动力加压钢板内固定治疗,从手术时间、临床愈合时间、术后功能恢复程度及并发症等方面进行比较.结果:术后经6～18个月随访,锁定加压钢板功能优良率90.48%,动力加压钢板优良率76.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05).锁定加压钢板组骨折临床愈合时间缩短,手术创伤较小,动力加压钢板组术后并发症较高.结论:锁定加压钢板内固定治疗肱骨中下段骨折,具有骨折愈合率高,软组织损伤小,固定牢固,术后并发症少等优点,是治疗肱骨中下段骨折较理想的手术方法.

鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液44例疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2腹腔内注射治疗恶性腹腔积液的疗效和不良反应.方法:对44例恶件腹腔积液患者采用腹腔放置引流管放净腹腔积液或腹腔排净腹腔积液后,分为两组,每组22例,联合用药组腹腔内每次注入鸦胆子油乳剂80～100 ml,白细胞介素-2 300万～500万单位,单药组腹腔内注入鸦胆子油乳剂80～100ml,5～7 d 1次,多4次为1个疗程,1个月后观察疗效、生活质量和不良反应.结果:联合用药组治疗恶性腹腔积液的有效率为90.90%(20/22),不良反应为发热(<38.5℃)19例,胃肠道反应1例,腹痛3伪.单药组有效率为59.09%(12/22),不良反应为发热(<38.5℃)2例,胃肠道反应2例,腹痛1例.结论:鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液比单用鸦胆子油乳剂近期疗效、生活质量明显提高(P<0.05),不良反应给予对症处理后很快缓解,值得进一步推广使用.

焦虑或抑郁明显的亚健康与非亚健康状态之应付方式比较

目的:探讨人群中焦虑或抑郁状态下的亚健康与非亚健康状态者之间的应对方面的异同.方法:采用医院用焦虑抑郁量表以及应付方式问卷,定≥8分为焦虑或抑郁状态,<8分为非焦虑或非抑郁状态,所有数据均进行z检验.结果:无论是在焦虑状态,还是在抑郁状态下亚健康(研究)组与非亚健康(对照)组的应付方式均有不同程度差异,经比较有统计学意义(P<0.05,P<0.001),具体应付过程除了"自信心的"或"支持倾向"外,其余也均有统计学差异,对男性或女性的具体应付过程的影响也不尽相同:然而在焦虑或抑郁状态下研究组或对照组的男女之间应对比较均无显著差异.结论:人群中焦虑或抑郁状态下的亚健康与非亚健康状态者之间的应对方面的存在显著差异,焦虑或抑郁状态下对亚健康状态组具体应付过程选择有影响;然而在性别之间尤统计学差异,无论是亚健康状态,还是"非亚健康人"均处于不良的应对中,临床心理治疗应区别对待.

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局讨论

目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系.方法:将1992年1月～2006年6月49例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组(A组)和剖宫产组(B组),对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组的孕周、产后出血率比较无统计学意义(P>0.05).结论:正确选择双胎妊娠的分娩方式将有助于降低部官产率和新生儿窒息率.

胃-十二指肠溃疡急性出血的护理体会

胃-十二指肠溃疡急性出血是发生于屈氏韧带以上的消化道出血(即急性上消化道出血),主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.2004年1月～2007年9月,笔者参与抢救护理急性上消化道出血患者84例,现将护理体会总结如下:

谈手术室整体护理

采用回顾性研究,从手术室开展整体护理的现状、存在的问题及探讨三方面进行论述.发现护理人员素质偏低.健康教育力度不够,手术室工作性质的特殊性等因素制约了整体护理在手术室的运用.针对不同情况采取加强在职人员培训,转变护理观念,加强健康教育,创造良好的环境,减轻工作压力等措施以确保整体护理的连续性、完整性和系统性.

前路颈椎骨折钢板内固定手术的护理配合

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终身残疾.该类患者原则上应尽早手术,通常采用前入路手术、减压、植骨融合内固定,以恢复重建颈椎正常序列,维护其稳定性[1],解除脊位压迫,从而减轻脊位损伤.手术是颈椎骨折合并颈髓损伤常用的方法,由于颈椎手术危险性很大,因此,在围手术期,如何配合手术医生做好充分的准备,一直是骨科护士共同关注的问题.短时多次雾化吸入治疗毛细支气管炎急性喘息

妇科恶性肿瘤患者的心理分析及护理对策

研究表明,当人患上癌症之后,往往会在心理上发生巨大变化,造成心理障碍,普遍存在紧张、恐惧、焦虑等负面情绪,一般肿瘤患者心理可概括为:"不信、恐惧、服从、麻痹."尤其妇科恶性肿瘤患者更为明显[1].通过对妇科恶性肿瘤患者心理活动的观察,根据心理变化制定相应的护理措施.使病人消除心理障碍,顺利度过治疗关,有助于病情的改善和缓解,提高生活质量,延长病人的生命.

外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的护理

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的护理方法.方法:对26例新生儿溶血病患儿采用套管留置针进行外周动静脉同步换血,加强术前准备和术中、术后护理.结果:26例患儿顺利安全完成换血治疗,术后24h血清胆红素平均下降50%,黄痘明显消退,有效减少了胆红素脑病的发生.结论:外周动静脉同步换血操作方法简便易行,效果显著,安全可靠,并发症明显减少.

循证护理教学法在护理教学中的问题与对策

在护理教学中引入循证护理教学法,培养学生的循证思维和实践能力,使他们能为病人提供个性化的佳护理方案.但教学中遇到了各种问题,本文对此进行分析并提出对策,达到提高教学效果的目的.

短时多次雾化吸入治疗毛细支气管炎急性喘息发作的观察与护理

目的:观察短时多次雾化吸入万托林缓解毛细支气管炎急性喘息发作的疗效.方法:将85例诊断为毛细支气管炎,中重度喘息发作患儿按入院序号的单双随机分为两组,单号组为治疗组,双号组为对照组,治疗组70 min内连续吸入3次万托林雾化,对照组只吸入1次万托林雾化,对两组雾化后显效率及总有效率进行比较.结果:治疗组雾化吸入后显效率小于1%,明显优于对照组,二组总有效率小于5%.有统计学意义.结论:短时多次雾化吸入万托林治疗毛细支气管炎中重度喘息发作是一个快速有效的方法.

应用盐酸胺碘酮注射液时发生静脉炎的原因分析及护理措施

2007年6月～2008年10月,我们CCU病房有67例心律失常患者静脉使用胺碘酮时,发生静脉炎,现分析报道如下:

中药熏蒸治疗皮肤病的临床疗效观察

本院于2005年7月开始应用中药熏蒸治疗皮肤病145例.取得良好疗效,现报道如下:

胎膜早破580例临床回顾性分析

目的:探讨不同孕周胎膜早破与剖宫产及母儿并发症的关系.方法:对580例胎膜早破的临床资料进行回顾性分析.结果:阴道炎是胎膜早破的首要危险因素,胎膜早破期孕周越小,剖宫产率越低,绒毛膜羊膜炎发病率、新生儿发病率及病死率越高.结论:对胎膜早破者应根据不同的孕周采取不同的处理方案以减少围生期并发症.

肺结核合并肺心病临床分析

63例基底动脉尖综合征临床分析

目的:探讨基底动脉尖综合征的临床特点、影像学改变和治疗效果.方法:对63例基底动脉尖综合征患者临床资料进行分析和总结.结果:基底动脉尖综合征头部磁共振表现为幕上和幕下同时发生的两处以上的病灶,常以丘脑及中脑病变为多见.结论:基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管病,诊断主要依靠磁共振的改变,治疗效果不好.

890例口腔颌而部损伤分析

目的:探讨口腔颌面部损伤特点及治疗效果.方法:对我院2003～2008年11月就诊有记载的890例口腔颌面损伤的救治情况分析.结果:口腔颌面部损伤伤口1期愈合842例;27例延期愈合;2例颌骨骨折内固定术后因感染排斥反应,二次手术拆除内固定;17例转入上级专科医院治疗.死亡2例.结论:颌面部解剖结构特殊,生理功能重要,在处理颌面部损伤时,减少而部畸形和功能丧失有重要意义.

伊曲康唑治疗28例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床分析

侵袭性真菌感染(IFI)发生率日趋增加,成为危及恶性血液病患者死亡的主要危险因素之一.寻找高效低毒的抗真菌药物对于提高血液病患者疗效十分重要.我们对28例真菌感染的血液病患者采取伊曲康唑治疗,并对其临床疗效,不良反应及影响疗效的相关因素进行了分析研究.

小儿肺炎支原体感染临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点.方法:对447例小儿MP感染进行临床分析.结果:MP是小儿呼吸道感染主要病原之一,且易并发多器官损害,易合并细菌、病毒混合感染.结论:临床有呼吸道感染时,当合并脑、心、肝等脏器受累表现者应想到MP感染可能.确诊MP感染后选择大环内酯类药物治疗预后好.

纤维桩树脂核的临床应用评价

目的:探讨纤维桩树脂核的临床应用价值.方法:介绍纤维桩的种类及强度、黏固、美学等性能.结果:纤维桩树脂核没有细胞毒性和致敏作用,性能优于金属桩核.结论:纤维桩核系统会更加广泛应用于临床.

一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿20例临床体会

目的:回顾性总结20例肛门直肠脓肿一期根治术的临床疗效、手术方法、注意事项.方法:采用一期根治术为患者进行治疗.结果:20例术后痊愈19例,形成肛瘘1例.结论:一期肛门直肠周嗣浓重根治术具有肛瘘发生率低,疗程短,痛苦小,恢复快的优点.

中两医结合治疗肝硬化腹腔积液疗效观察

急性脑梗死偏瘫病早期功能锻炼效果分析

目的:探讨急性脑梗死偏瘫早期功能锻炼的方法.方法:对60例患者从功能锻炼开始时间、正确卧位、心理治疗、各种姿势的训练等方面进行介绍.结果:患者经训练后均获得满意效果.结论:早期正确的功能锻炼对急性脑梗死偏瘫恢复有重要意义.

低分子肝素钠注射液配合物理治疗对于人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防

目的:观察低分子肝素钠注射液配合物理治疗预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法:将54例人工髋关节置换术患者随机分为预防组27例,对照组27例.预防组予低分子肝素钠注射液配合物理治疗,对照组用阿司匹林.观察比较两组术后深静脉血栓形成例数.结果:预防组发生深静脉血栓2例,对照组发生深静脉血栓11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钠注射液配合物理治疗预防髋关节置换术后深静脉血栓形成疗效显著.

川贝母与其混淆品及伪品的鉴别

介绍川贝母的真伪鉴别方法,以保证人民群众的用药安全.

中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎.方法:对102例慢性乙肝患者,采用随机分组形式,分为中药组,西药组,中西医结合组,分别予中药复方汤剂加减,西药拉米夫定及两者结合治疗,并分别对肝功能及HBV病毒复制及半年后复发情况进行临床观察.结果:中西医结合组在肝功恢复正常及HBV病毒复制上明显优于中药组及西药组.结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎不仅可以迅速使肝功能恢复正常,同时可以降低患者血中的含量,使HBeAg及HBV-DNA转阴率提高.

耻骨上前列腺切除术后再手术39例原因分析

目的:探讨耻骨上前列腺切除术后再手术的原因.方法:同顾2003年10月～2008年10月间采用耻骨上前列腺切除术256例,其中术后再手术39例.结果:膀胱颈口梗阻14例,5例开放手术切除颈部的挛缩瘢痕组织,9例采用经尿道电切术,所有患者术后排尿困难症状解除.手术切口崩开9例发生在术后7 d内,全部急诊行清创二期减张缝合术,术后14 d拆线,均获愈合.出血8例,均发生在术后32 h内.膀胱尿道结石6例均采用微创碎石,随访3年均无复发.腺体残留复发2例,1例耻骨上前列腺切除术,1例经尿道前列腺电切术,切除腺体25～50 g,病理诊断为良性前列腺增生,术后随访2～5年,未再发生排尿困难.结论:手术时一定要仔细操作,尽可能整块取出前列腺体,对于取出的腺体一定要检查是否完整,探查前列腺窝有尢腺体残留.

急诊患者头孢哌酮舒巴坦应用调查

目的:了解急诊头孢哌酮舒巴坦(CRE)应用情况.方法:对1 269例急诊病人抗感染药物进行前瞻性调查.结果:抗生索应用1 032例(81.3%),其中应用CRE 602例(57.2%),急性上呼吸道感染547例(53%),血常规检查正常者302例(29.2%),未作血常规90例(8%).结论:医院急诊CRE应用率高,不合理使用现象严重.重视医院急诊病人广谱抗生素的使用管理.

原发性肺癌合并自发性气胸诊治体会

目的:了解原发件肺癌合并自发性气胸的临床特点.方法:回顾性分析9例原发性肺癌合并自发性气胸的临床资料.结果:5例患者经胸腔闭式引流治疗后气胸治愈例复发,1例转胸外科手术治愈;2例无效.结论:临床上原发性肺癌合并自发性气胸少见,临床表现特异性差,胸腔闭式引流术可作为应急措施及试探性治疗的方法.

阑尾残端处理技术改进28例分析

目的:探讨阑尾炎时阑尾切除后其残端处理技术改进方法.方法:28例单纯性或化脓性阑尾炎病人切除阑尾后,其残端用系膜或盲肠脂肪垂覆盖,消灭创面,而放弃荷包包埋技术.结果:28例病人术后康复顺利,随访3个月～2年,无并发症出现.结论:阑尾切除后由于多种不利因素存在,可以放弃荷包缝合,仅用其系膜或盲肠脂肪垂覆盖残端,消灭创面.

腹腔镜手术联合药物治疗输卵管妊娠的临床观察

目的:总结腹腔镜开窗术联合肾上腺素、甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法:将252例未破裂型输卵管妊娠(除外间质部妊娠、输卵管卵巢妊娠及输卵管妊娠破裂)随机分为两组,观察组126例采用腹腔镜开窗术联合输卵管局部注射肾上腺素及甲氨蝶呤.对照组126例单纯采用腹腔镜输卵管开窗术,观察两组患者术中出血量、术后血HCG降至正常时间、术后输卵管通畅率及持续性宫外孕的发生情况.结果:观察组术中出血量及手术时间均低于对照组,术后输卵管通畅率明显高于对照组,观察组持续件官外孕发生率明显低于对照组.结论:腹腔镜输卵管开窗术联合肾上腺素和甲氨蝶呤局部注射治疗未破裂型输卵管妊娠疗效可靠.是一种安全可行的治疗放法.

SandersⅣ型跟骨骨折的治疗

目的:探讨SandersⅣ型跟骨骨折的治疗方法.方法:SandersⅣ型跟骨骨折32例,采用开放复位、钢板内固定及植骨治疗21例,闭合复位治疗11例.结果:按照Maryland足部功能评分标准进行评定,手术病例优13例,良5例,可1例,差2例,优良率85%;闭合复位病例优0例,良2例,可3例,差6例,优良率18%.结论:切开复位钢板内固定手术可明显改善Ⅳ型骨折的疗效,术中应注意操作细节、解剖复位可以减少并发症.

Ⅰ期同侧手术治疗颅骨缺损合并脑积水的治疗体会

颅骨缺损伴脑积水是颅脑损伤病人及术后常见的后遗症,主要治疗方法是外科手术治疗,页脑室-腹腔分流术及颅骨修补术是常用方法.单纯使用一种手术方法及分期手术虽能取得一定的治疗效果,但术后反应、并发症以及费用较多.

活血通络汤防治早期创伤性股骨头坏死30例

目的:观察补肾益肝、活血通络类中药配伍对股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的预防效果.方法:对股骨颈骨折行闭合复位空心螺钉内固定59例,随机分为观察组30例,在骨折治疗后早期口服自拟方剂活血通络汤(当归、丹参、三七、牛膝、骨碎补、鸡血藤等),对照组29例,手术后口服伤科接骨片,手术后1年随访观察股骨头缺血性坏死的发生情况.结果:观察组股骨头缺血性坏死的发生率为约13.3%,对照组为27.5%,经统计学分析观察组股骨头坏死发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:活血通络汤对股骨颈骨折后股骨头坏死具有明显的预防作用.

产后出血的病因及防治

目的:探讨产后出血的有关因素与防治措施.方法:回顾性分析68例产后出血的相关因素、原因与发生率.结果:产后出血的影响因素按作用大小分别为:宫缩乏力、多胎、滞产、妊娠高血压综合征、产次、新生儿体重、胎盘因素、产妇年龄、妊娠并发症、产程时间、阴道撕伤及会阴切开等.结论:产后出血的重要原因为官缩乏力,其次为胎盘因素.引起宫缩乏力的因素有妊娠并发症等,预防产后出血须加强产前系统检查及时发现急性疾病;产时要及时处理产程各期,严密观察产后2 h内的出血,正确估计出血量.

脑性盐耗综合征27例临床分析

目的:探讨神经外科患者并发脑性盐耗综合征(CSWS)病因、发病机制、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析27例低钠血症患者的临床表现和实验室检查指标,明确诊断,确定有效的治疗方法.结果:22例患者低钠血症恢复,5例死于其他并发症.结论:虽然CSWS发生机制尚不太明确,可能与神经对肾脏的传出障碍亦或利尿钠因子分泌紊乱有关.不同的是,SIADH需限制补液,而CSWS需补液、补钠.因此,两者的鉴别诊断至关重要.CVP测定和血浆ADH水平对鉴别诊断有重要意义.

肾创伤患者诊治体会

目的:探讨肾外伤的诊断和治疗.方法:报告87例闭合性肾损伤的临床诊断和外科治疗情况.结果:肾静脉造影(IVU)、彩超、CT和数字减影血管造影(DSA)检出率分别为89.3%、88.9%、100%;62例采用非手术方法治疗,1例采用DSA检查治疗,8例行肾修补或肾部分切除术,16例行肾切除术,其中86例痊愈,1例死亡(多器官损伤).结论:认为肾损伤的诊断首选彩超或CT;对一侧肾裂伤可行DSA明胶栓塞,对部分裂伤可在阻断血供情况下行肾修补或肾部分切除术.

小儿格林-巴利综合征26例临床分析及诊疗体会

目的:探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床分析及诊疗体会.方法:农村患儿发病率高,入院率多集中于每年7～10月,占46%.病前1～3周有上感、腹泻病史者占69%,26例均有急性四肢对称性迟缓性瘫痪为固有特点,并发颅神经损害及呼吸肌麻痹,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,发病1周后阳性率高达71.4%.其中2份便标本送北京有关部门分离出格林-巴利病毒.急性期给予大剂量丙种球蛋白,大部分病例配合用激素、甘露醇、抗生素及抗病毒药物.结果:26例患儿中治愈或好转出院占92.3%(24/26),死亡2例.平均住院天数28天.结论:日前认为是多种感染性因素引起细胞和体液免疫共同介导导致的免疫损伤性疾病,大剂量IVIG对控制急性进展性GBS的病情,促进其各项神经功能的恢复,缩短病情及住院时间,降低病死率及减少并发症等效果均明显优于以往用皮质激素的病例,而且早期给予IVIG疗效更为明显.

126例过期妊娠临床分析

目的:探讨过期妊娠对围生儿的影响.方法:对126例过期妊娠进行分析,其中过期妊娠126例,延期妊娠212例作为对照.结果:过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率均较对照组明显提高.结论:过期妊娠是胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的常见原因.建议应从孕41周起加强产前监护,适时终止妊娠,可降低过期妊娠的发牛率.

急性结直肠梗阻诊疗体会

目的:探讨结直肠梗阻外科治疗的临床效果.方法:对40例急性结直肠梗阻患者的诊疗情况进行回顾分析.结果:20例患者行一期肠吻合术,未出现肠瘘,6例行肿瘤切除二期吻合术,2例行Hartmann手术,6例仅行近端结肠造口术,6例乙状结肠扭转行纤维肠镜复位术.结论:急性结直肠梗阻做好充分肠道准备后要一期吻合,但应严格掌握手术指征.

多巴酚丁胺联合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床分析

目的:观察多巴酚丁胺、硫酸镁联合治疗慢件肺源性心脏病心力衰竭的疗效及安全性.方法:治疗组为多巴酚丁胺40～60 mg及25%硫酸镁10～20 ml,分别加入液体500 ml中,20滴/min静滴,每日1次、连用10～14 d为1个疗程,对照组,强心、平喘、利尿.两组的基础疗法相间(包括有效抗生素、吸氧、保持呼吸道通畅).结果:治疗组与对照组比较.治疗组心功能改善快,心功能改善总有效率高(94.44% vs 76.50%,P<0.05),且疗效安全.结论:多巴酚丁胺、硫酸镁联合治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效确实,安全可靠.

不同稀释A型肉毒毒素的方法对脑卒中后上肢痉挛疗效的观察

目的:本研究主要是探讨不同稀释A型肉毒毒素的方法在治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效对比分析.方法:将19例脑卒中患者随机分为两组,均采取在肱二头肌注射100 U的药品,注射4个位点.A组:11例,肉毒毒素被稀释为50 U/ml的溶液,共2 ml;B组:8例,肉毒毒素被稀释为25 U/ml的溶液,共4 ml.分别于治疗前及治疗后2、4、8周用改良的Ashworth评分(MAS)评定肌张力.结果:两组患者治疗前及治疗后2、4、8周MAS评分降低程度无统计学意义(P>0.05).结论:在相同剂量的情况下,CBTX-A稀释成50 U/ml组和稀释成25 U/ml组在降低肌痉挛的疗效方面没有明显差异.

抗生素的滥用与合理使用

本文总结了滥用抗生素引起的不良后果及合理使用抗生素的建议,从抗生素滥用的具体表现及合理使用的方法进行介绍,对指导临床合理用药起了重要作用.

有机磷农药中毒抢救体会

目的:探讨有机磷农药中毒抢救治疗有效方法.方法:总结1993～2008年有机磷农药中毒就诊病人诊治.结果:本组253例,治愈244例,留后遗症3例,死亡6例.结论:在常规洗胃、解毒剂、复活剂的基础上,大剂量阿托晶及换血疗法可提高有机磷农药中毒的抢救功率.

应用子宫切除术对产后大出血的应用评价

目的:本文旨在分析子宫切除术对产后大出血的治疗效果,探讨严重产后出血时行子宫切除术的手术时机和手术方式,为防治产后出血提供有一定价值的临床资料.方法:本文通过调查分析黄石市第四人民医院1999～2008年9年期间收治的产后出血量超过500 ml的严重产后出血病72例,其中因产后出血行子官切除术的24例.对子宫切除术进行评价,为预防和治疗那种产后出血提供一定的临床资料.结果:40例子宫切除病例在子宫切除前均经按揉子官、促进子宫收缩药物、局部缝扎治疗,31例患者术后出现并发症,围生儿存活93%.结论:子宫切除术能够有效的阻断产后大出出,当患者发生严重的产后出血的患者时,首先应进行保守治疗,当出血量超过2 500ml时,应考虑行子官切除术以抢救患者的生命.

不同方式终止早孕的效果比较

目的:比较不同方式终止早孕的效果,便于临床应用和介绍.方法:将临床要求终止早孕患者就负压吸引术、药物流产及约物联合负压吸引术三种终止早孕的方法分为ABC三组,在流产效果、阴道流血量和流血时间、副作用及可接受性等方面进行比较并分析.结果:B组的完伞流产率较A组和C组低(p<0.01),A组和C组完全流产率差异没有统计学意义;B组孕囊排出时间明显长于A组和C组(P<0.01);B组的出血量和出血时间,明显长于A组和C组(P<0.01);三组的平均转经时间差异无统计学意义;三组在流产过程中以轻度腹痛为主,且三组间差异无统计学意义(P<0.05);中重度腹痛发生率A组>C组>B组(P<0.01);A组及B组的恶心呕吐发生率高于C组(P<0.01),B组术后感染率明显高于其它两组(P<0.01,P<0.05);接受情况调查中C组的满意度高,同时可接受率也较其它两组明显增高(P<0.01),B组不满意率较A组低,但差异无统计学意义.结论:药流法和人工流产法各有优缺点.而目前药物联合人工流产法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且副反应相对较少的优点,值得在基层医疗机构进一步推广应用.

肝损伤40例诊治体会

手术治疗双侧腹股沟疝的临床观察

本文通过对1996年7月～2008年8月收治的123例双侧腹股沟疝病例进行了单侧或双侧的手术治疗的病例进行临床观察,发现大多数双侧疝病例可以通过一次性手术治疗而获得痊愈,取得了满意的效果.现将经验总结报道如下:

康复新液治疗肠易激综合征8例分析

目的:探讨康复新液治疗肠易激综合的疗效.方法:回顾性分析康复新液治疗肠易激综合征8例的临床资料.结果:8例全部治愈.结论:康复新液治疗肠易激综合征优于传统方法.

利福平对糖皮质激素降解作用在结核性渗出性胸膜炎治疗中的对比研究

目的:随机前瞻性对比分析糖皮质激素联合应用利福平早期治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效.方法:选取单纯性结核性渗出性胸膜炎患者81例,随机分为治疗组(非利福平组)和对照组(利福平组).其中治疗组42例,采用2HZES/4HR方案(H-异烟肼、R-利福平、Z-吡嗪酰胺、E-乙胺丁醇、S-链霉素1;对照组39例,采用2HRZS/4HR方案.两组疗程均为六个月,治疗后观察结核中毒症状、胸腔积液量及胸部影像学变化,比较两组胸膜肥厚粘连例数.结果:治疗组结核中毒症状消失时间、胸腔积液消失时间、胸穿次数及治疗后胸膜肥厚粘连例数明显少于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:在结核性渗出性胸膜炎治疗初期使用糖皮质激素期间不建议使用利福平.

圣约翰草提取物对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响

目的:观察圣约翰草提取物治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响.方法:PCI治疗成功病例126例随机分为圣约翰草提取物治疗组66例(在抗血小板等药物常规治疗基础上加用圣约翰草提取物治疗)和常规治疗组60例,疗程3个月,采用简明36项健康状况调查问卷(SF-36)评价患者术前、术后3个月后的生活质量.结果:PCI术可以改善冠心病患者生活质量.患者术后3个月时圣约翰草提取物治疗组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康的感觉等各维度的改善程度均优于常规治疗组(P<0.05),尤其是在改善患者社会能力、情感职能和精神健康方面明显优于常规治疗组(P<0.01).结论:圣约翰草提取治疗可以显著提高冠心病患者PCI术后的生活质量.

DOLP方案联合苦参碱治疗成人急性淋巴细胞白血病

目的:探讨苦参碱联合DOLP方案治疗初治成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及特点.方法:选取2005～2008年4月初治ALL 70例,随机分为对照组33例和观察组37例,对照组应用DOLP方案治疗,观察组在对照组的基础上加用苦参碱,观察两组缓解率及白细胞和血小板减少情况.结果:观察组与对照组诱导化疗后完全缓解率(CR)分别为81.1%和51.5%%,两组间疗效比较差异有显著性(P<0.05),而骨髓抑制方面差异无显著性(P>0.05).结论:苦参碱联合DOLP方案能提高成人急性淋巴细胞白血病的诱导缓解率.

参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:探讨参松养心胶囊对冠心病心绞痛的影响.方法:使用随机对照方法,选2006年1月～2008年1月住院冠心病心绞痛患者100例,分为治疗组和对照组,治疗组用参松养心胶囊4粒,每日3次,口服,连服2周,观察心电图及临床症状的改善情况,对照组采用常规治疗.结果:参松养心胶囊使患者心绞痛、失眠、心悸、气短、乏力等症状减轻,心电图ST明显改善,P<0.05.有效率92%.结论:参松养心胶囊对冠心病心绞痛患者有显著疗效.

肝素钙预防过敏性紫癜性肾损害的临床观察

目的:探讨肝素钙在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全件.方法:采用随机对照的方法,将92例过敏性紫癜患儿随机分为肝素钙治疗组(52例)和对照组(40例),肝索钙组给予肝素钙10 u/Kg,皮下注射,每日2次,连用10～14 d,以后每周查尿常规1次,随诊观察6个月.结果:肝素钙治疗组发生肾炎3例(6.1%),对照组发生肾炎8例(18.6%),肝素钙治疗组肾炎发生率低于对照组(0.01(P≤0.05).结论:肝素钙对预防过敏性紫癜性肾炎的发生有效,且不良反应少.

头孢噻肟与阿奇霉素对大肠埃希菌的联合药敏研究

目的:研究头孢噻肟(CTX,β-内酰胺类抗生素)与阿奇霉素(AZI,大环内酯类抗生素)联合用药,对临床分离的大肠埃希菌的体外抗菌效应.方法:应用微量肉汤稀释法,采用棋盘法设计,测定不同浓度组合的抗菌药物对25株临床分离的大肠埃希菌的低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌指数(FJC)判断联合效应.结果:头孢噻肟与阿奇霉素联用对大肠埃希菌表现为协同和相加作用,协同作用为35.7%,相加作用为57.1%,无关作用为7.1%,无拮抗作用.结论:头孢噻肟与阿奇霉素联用对临床分离的大肠埃希菌的体外抗菌效应增强,主要表现为相加和协同作用

抗结核药物对乙肝病毒携带者合并肺结核患者肝功能的影响

目的:探讨抗结核药物对乙肝病毒携带者合并肺结核患者肝功能的影响.方法:对比分析乙肝病毒携带者大三阳、小三阳合并肺结核患者和乙肝病毒阴性肺结核患者,经过抗结核治疗后肝功能损害情况.结果:270例病例中,肝功能损害总的发生率为23.7%(64,270),乙肝病毒携带者发生肝功能损害的比率明显高于对照组,大三阳组和小三阳组发生肝功能损害的情况在统计学上无差异,乙肝病毒携带者肝损害发生的时间早,程度较严重.结论:乙肝病毒携带者在服用抗结核药物后更易引发肝损伤,在临床上应注意观察,保护患者肝功能.

炎痒定治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察

目的:探讨我院自制栓剂炎痒定治疗滴虫性阴道炎的效果.方法:选择来就诊的滴虫性阴道炎患者120例,随机分成两组,每组60例,分别给予炎痒定和替硝唑阴道泡腾片,对两组有效率、不良反应进行分析.结果:炎痒定组和替硝唑组治疗滴虫性阴道炎的总有效率分别为76.7%和73.3%,两组总有效率无显著差异(P>0.05).炎痒定组治疗中无全身及局部不良反应发生.结论:炎痒定治疗滴虫性阴道炎的效果确切,未见不良反应,值得推广.

谈肝、脾乃生脂(浊)之源

高血脂症(下文称脂浊)属祖国医学"污血"范畴,笔者根据祖国医学理论,从肝与脾的生理和病理关系,阐述了血脂朋旨浊的生成理论依据,从而得出肝脾乃生脂浊之源的论点.治疗从疏肝理脾、调气行血论治.

弱精子症的中医证治研究

弱精子症是导致男件不育的主要原因之一.近10余年来,现代中医男科对男性不育的研究取得了长足进步,已逐渐形成了由经验医学研究模式,向现代医学研究模式转变的趋势,随着研究的深入发展,对男性不育中弱精子症的分类细化研究,则是发展中的必然.为此,本文就传统中医理论与现代中医男科研究成果中,有关弱精子症的病因病机、治法方药,以及现代药理进行了分类细化研究,以资借鉴.中医药治疗弱精子症,既有悠久的历史,更有丰富内涵.而加强对中药及其药理的深入研究,极可能为中医药治疗弱精子症的研究.带来突破性进展.

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的:对中西医结合治疗异位妊娠的效果进行评价.方法:48例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,疗程结束后进行疗效评定,并对2组患者治疗结果进行比较.结果:总有效率n(%)观察组和对照组分别为21例(87.50%)和15例(62.50%),差异显著(P<0.05,见表1),有统计学意义.结论:中西医结合治疗异位妊娠的方式值得在临床推广.

对北票市骆驼营水源地水质污染情况的调查报告

骆驼营水源地是北票市市政供水的水源地之一,骆驼营水源地位于两官河流域凉水河段,凉水河北侧.

患者用药依从性调查与药学服务对策

目的:了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议.方法:门诊和住院患者各100例,以调查问卷的形式.结果:门诊(急诊)患者存在不依从行为78%,住院患者为7%.其中,存在2种以上不依从占56%,用药不依从的主要表现形式为:随意停药、换药、剂量错误等.结论:针对引起的原因,提出改进建议,其中,提高药学服务的质量尤其重要.

山西省运城市农村重点优抚对象健康状况分析

为了体现党和政府对优抚对象的关怀和爱护,根据上级要求在市民政局的统一组织领导下,我院对全市10个县、市、区在乡重点优抚对象进行了比较全面的健康体检活动.目的是充分了解优抚对象的健康状况,及时发现所患疾病,以便早诊断、早预防、早治疗.同时给予保健知识、行为干预、治疗建议,帮助他们战胜疾病,提高生存质量.

常州市肝炎患者中TTV感染状况调查

目的:了解常州市肝炎患者中TTV的感染状况.方法:随机选取常州市第三人民医院2005年1月～2007年5月住院的350例患者进行调查,并采用巢式聚合酶链反应方法检测血清TTV DNA.结果:本市350例肝炎患者TTV DNA的阳性率为19.4%.其中17例甲型肝炎患者中TTV DNA阳性率为5.9%.205例乙型肝炎患者中TTVDNA阳性率为20.5%.39例丙型肝炎患者中TTV DNA阳性率为5.1%,19例戊型肝炎患者中TTV DNA阳性率为o%,70例不明原因肝炎患者中TTV DNA阳性率为32.9%.结论:本市肝炎患者中存在水平不等的TTV感染,其中乙型肝炎和不明原因肝炎患者为TTV感染的高危人群.

满洲里市孕产妇预防艾滋病母婴传播知识知晓率

自1985年中国大陆发现首例艾滋病病人以来,目前全国31个省(自治区、直辖市)均有艾滋病病毒(HIV)感染者的报告.感染人群已不再局限于高危人群.AIDS对女性健康的威胁日益严重,母婴传播的比例已达1.1%.为了解满洲里市孕产妇对AIDS有关知识的知晓情况,满洲里市妇幼保健所对282名孕产妇进行艾滋病知识知晓率调查,现将结果报道如下.

2 783名食品生产经营人员健康体检分析

为了贯彻执行<食品卫生法>,控制传染病的发生和流行,保障广大人民群众的身体健康,我们每年都对食品生产经营人员进行健康体检,现将通化市二道江区2007年检查结果报道如下:

反相高效液相色谱法测定复方奥硝唑大黄口腔膜中大黄酚的含量

目的:建立复方奥硝唑大黄口腔膜中大黄酚的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,Alltima C18色谱柱(150.0 mm×4.6 mm,5μm),柱温为40℃,以甲醇-0.1%磷酸溶液(70:30)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm.结果:大黄酚在1.86～59.40 μg/ml,范围内呈良好线性关系(r=0.9998).平均加样同收率为99.70%,RSD为0.37%(n=6).结论:本法快速、简便、精确,可作为复方奥硝唑大黄口腔膜中大黄酚的定量分析方法.

地震伤应急投照体会

目的:探讨放射科应急投照在急诊检查中的应用及其临床价值.方法:回顾分析四川汶川5·12大地震中德阳地区1 257例伤员,共计1 736例次地震受伤检查病例的CR照片.其中胸部613例次、脊柱324例次、骨盆和四肢543例次、其他部位256例次.结果:1 736例次地震伤CR摄片,发现肋骨骨折610例次,占35.31%;肺挫伤197例次,占11.35%;脊柱骨折284例次,占16.36%;脊柱滑脱59例次,占3.40%;骨盆和四肢骨折493例次,占25.29%;骨关节脱位72例次,占4.15%;其他部位骨折216例次,占12.44%.结论:合理使用放射科应急投照技术,有利于临床及时治疗和处理外伤.

甲状腺癌的多排螺旋CT表现及诊断价值

目的:探讨甲状腺癌的螺旋CT表现及其诊断价值.方法:对手术和病理证实的40例甲状腺癌患者的CT表现进行回顾性分析.结果:甲状腺癌CT平扫表现为等、低密度或混杂密度,边缘不清,增强扫描多数病灶呈不均匀性强化,并向邻近组织侵犯,11例颈部见肿大淋巴结,12例见砂砾样钙化.结论:螺旋CT在甲状腺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用.

珲春市托幼机构卫生保健现状分析

为了进一步提高托幼机构卫生保健工作质量,本文针对珲春市托幼机构进行了卫生保健现状调查分析,结果报道如下.

儿童室性期前收缩临床治疗分析

目的:探讨病理性与非病理性室性期前收缩的心电图特征.方法:对比分析62例病理性室性期前收缩,56例非病理性室性期前收缩的心电图.结果:Ⅰ组室性期前收缩起源于右心室/右束支上部居多.结论:病理性室性期前收缩多起源于右心室/右束支上部,提示此标准可作为儿童病理性室性期前收缩的重要辅助诊断标准.

带教老师在临床护理工作中对护生的基本技能的培训与体会

临床实习是完成护理计划教育的后阶段,是对学生的基础理论、基本知识和基本技能进行临床实践的重要环节,带教护理临床教学的主要方法,质量将直接影响所培养人才的素质和护理教学的整体质量,现在普遍存在护生学习热情不高,理论基础知识差,对护理知识缺乏应有的了解,加上各科带教老师学历层次知识结构不平衡,对压力承受能力差等原因,使护生毕业后实际临床护理能力较低,甚至影响到就业,因此要切实提高实习护生的基础技能、水平,满足临床工作的需要.

143名女性妇科健康体检情况分析

随着社会的发展与进步,人们对健康的认识和需求都有着明显的提高,特别是女性对妇科健康体检也有了深刻的认知.妇科检查是女性健康体检中重要的一项,也是女性预防保健工作中重要的一项措施,可以做到预防保健、早发现、早诊断、早治疗.

歌诀教学对药理学教学的影响

目的:观察歌诀教学对药理学教学的影响.方法:2006级五年制临床专业2班为实验班采用歌诀教学,1班为对照班采用传统方法教学,观察歌诀教学对药理学教学的影响.结果:两班期末药理学成绩比较有显著性差异(P<0.01).对实验班问卷调查,90%的学生认为歌诀教学对自己学习药理学的兴趣很有提高,89%的学生认为歌诀教学对自己学习药理学很有帮助.结论:在药理学教学中应用歌诀不仅能提高学习成绩,还能提高学习兴趣.

细节在手术室管理中的重要性

护理细节管理是医院细节管理的一个子系统,细节是提高手术服务质量的基础,手术室护理细节管理直接关系到手术的成功与否;只有把细节管理渗透到质量标准中去执行,才是避免事故、纠纷的关键;细节是一种习惯,是一种积累,只有注重工作中的每一个细节,养成良好的工作习惯,严格按照护理工作程序去做,才能更好地为病人负责,为社会负责.

表面抗原检测的相关体会

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测结果阳性就表明感染了乙型肝炎病毒(HBV),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性就表明没有感染乙型肝炎病毒.这个观点,目前在临床上应该是得到一定认可的,然而事实是否有与此违背的现象呢?是否可凭一次检测结果而如此断言呢?事实表明在有些情况下是不可以这样的.

临床医师绩效考核在优化分配结构调整中的作用

医生在医院各级各类人员中具有举足轻重的作用,是医院绩效增长、质量提高、技术进步的始动因素.在基层医院,由于受经济效益低下的制约,致使向临床一线特别是向医生倾斜的分配理念难以体现到位,医院每月将绩效工资核拨到科室进行二次分配时,因拉开医护分配差距而受到很大的阻力,影响科室内医护的和谐团结.从2007年起,我院在全院绩效工资考核分配办法的基础上,实行临床医师定向奖励考核办法,取得了显著的效果.具体做法如下.

委陵菜属植物的药理活性研究进展

委陵菜属Potentilla L.植物广布北温带,全球500余种,我国86种,全国均有分布.本属很多种类具有药用价值,在祖国传统医学中占有一定地位[1].据统计,本属中有药用价值的植物有20种或变种.近些年来,在世界范围内对委陵菜属植物的研究也较为广泛,现就本属植物的药理活性的研究进展情况综述如下.

论临床口腔健康教育的优势

口腔健康教育是健康教育的一个分支,它是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为,以达到建立口腔健康行为的目的.它的形式很多,本文就临床中开展口腔健康教育较其他形式具有更大优势展开讨论,说明这一形式的重要性,呼吁临床医师在工作中积极开展口腔健康教育.

乙肝两对半酶联免疫法与金标法的应用及注意事项

目的:探讨酶联免疫法和金标免疫法在检测乙肝五项中的应用.方法:用金标快速板法与ELISA法的结果比较.结果:200例大三阳结果两法比较完全一致;150例小三阳中,金标法HBSAg有10例未检出,50例携带者有6例未检出,符合率96%.结论:酶联免疫法时间长,步骤多,特异性强、灵敏度高,重复性好,适合批量检测.金标法快速简便,单份测定,可立等结果等优点,无需任何仪器设备,试剂稳定因此适合于急诊检测.

液基细胞学检查在宫颈疾病中的诊断价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)对子宫颈病变的诊断价值.方法:2007年1月～2008年12月对就诊和体检的妇女809例进行TCT检测,选择TCT报告ASC-US以上者90例(阳性率11.12%),进行活检,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果:90例TCT报告ASC-US以上者,与组织病理学的符合率为82.22%.其中非典型鳞状上皮细胞(ASC-UN)33例(4.15%),鳞状上皮低度病变(ISIL)52例(6.4%),鳞状上皮高度病变(HSIL)4例(0.5%),鳞状上皮癌(SCC)3例(0.1%).经病理确诊官颈上皮内瘤变(CIN)71例,宫颈癌3例,年龄在25-39岁之间的病例占82.05%,官颈光滑及轻度糜烂患者占发生CIN的38.1%.结论:TCT检查对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值,可作为每年对妇女宫颈痛进行普查普治的常规方法,达到早发现早治疗的目的.

唾液酸酶测定法在诊断细菌性阴道病中的临床应用

目的:探讨唾液酸酶法检测(BLUE法)检测细菌性阴道病(bacterial vaginosis.BV)的临床应用.方法:对妇科门诊458疑似BV患者采用全标准检测法(Amsel)和BLUE法对阴道分泌物进行检测.结果:在458例疑似BV患者的阴道分泌物中Amsel法检出阳性数为212例,阳性率为46.3%(212/458).BLUE法捡出阳性数为214例,阳性率为46.7.1%(214/458),经统计学分析,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用唾液酸酶测定快速、准确,操作简便,结果易判认,特异性强,是细菌性阴道病诊断的一项较为灵敏的有效方法.

以闭经为之主症的卵巢成熟畸胎瘤1例

现有以闭经为主的卵巢畸胎瘤1例,报道如下:1 病例资料患者,女性,33岁,主因继发性闭经6年,B超发现盆腔肿物1个月,于2008年11月12日入住妇产科.

阑尾交界处黏液腺癌1例

阑尾交界处黏液腺癌的病例在临床上较为少见,笔者在临床中见到1例,报道如下:

残角子宫妊娠1例分析

残角子宫妊娠的典型症状与体征出现较晚,因此本病的早期诊断比较困难,笔者在临床见到1例,现报道如下:

马兜铃酸肾病合并膀胱乳头状移行细胞癌1例

入院前3个月,患者无诱因出现血尿,呈鲜血尿,间断发作伴排尿烧灼感,1个月前感血尿加重偶有血块,伴乏力,纳差.B超示右肾8.3 cm×3.8 cm×3.4 cm、左肾10.4 cm×4.7 cm×4.3 cm.尿β2-m 1865.5,红细胞2.5×1012/L,Hb 100 g/L.scr 306μmol/L,BUN 11.9 mmol/L.肾活检病理:光镜下见25个肾小球,4个球性硬化,可见节段性系膜基质增多,毛细血管袢开放良好,GBM无增厚.

网络环境下医院经济活动管理

网络管理模式下的卫生经济管理突出的就是信息的开发与利用,设计合理的信息流程,有利于完整、系统的应用信息用于成本核算管理.充分利用卫生经济网络信息,做好预测决算分析,正确指导医院医疗效益发展.

守护生命之源的将军专家——访解放军总医院输血科学术带头人刘景汉

血液,是生命的源泉,生命之本.对组织器官起着营养和滋润的作用.失去了血液的营养,肌体就会枯竭.血液及其相关生物制品在临床上的应用非常广泛.血液的来源有限,但需求无限,如何解决供需矛盾、纠正临床使用误区等问题,一直为广大医务工作者以及百姓所关注.为此,记者采访了输血科学术带头人、多项国家自然科学基金及重大专项课题首席专家、全军临床输血中心主任、博士生导师刘景汉教授.

离子选择性电极法测定卡托普利片含量

目的:建立离子选择性电极法测定卡托普利片含量的新方法.方法:卡托普利结构含有-SH,呈酸性,与碱作用生成RS-硫离子选择性电极时其产生响应.结果:电极响应的电位值与-lg[RS-]符合能斯特方程.能斯特响应范围为1.0×10-6～1.0×10-2mol/L(r=0.9998).平均回收率为99.4%,RSD＝0.29%(n=6).结论:本法设备仪器简单,分析快速,专属性强.

我国基本药物的地位与合理用药

阐述了中国基本药物的法律地位、可获得性,规范合理用药.探索推行国家基本药物政策的方法和途径,提出中国今后全面推行该政策的措施与对策.为国家建立与完善基本药物政策提供建议.

冠心病分子机制研究进展

根据多年的研究,目前已知冠心病的发生是一个多种因素综合作用下的多个环节的复杂慢性炎症过程.其各种危险因素间及其各个环节间还具有复杂的交互作用,多种分子及细胞相互作用形成复杂的网络,本年度冠心病分子机制的研究在下列几个方面值得关注.

糖心通对STZ高脂糖尿病模型大鼠TXB2、6-keto-PGF1α、PAI-1水平的影响

目的:观察糖心通对STZ高脂糖尿病模型大鼠TXB2、6-keto-PGF1α、PAI-1水平的影响.方法:以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并辅以高脂饮食喂养造成STZ高脂糖尿病模型大鼠,观察糖心通对大鼠血栓烷素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.结果:糖心通能显著降低糖尿病大鼠血浆TXB2水平,并升高血浆6-Keto-PGF1α水平,同时降低血清PAI-1水平.与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论:糖心通具有较好的保护血管内皮功能的作用.

p53、Bcl-2表达与非小细胞肺癌放射治疗预后的相关分析

目的:探讨p53与Bcl-2基因表达与非小细胞肺癌放射治疗预后的关系.方法:回顾性分析58例接受单纯性放射治疗(15 mv,dt=66～68 Gy/33～34 f/45～49 d.SSD=100 cm,剂量率为2 Gy)的非小细胞肺癌肺癌的患者的生存时间与p53、Bel-2表达的相关关系,应用SPSS10.0软件进行kaplan-meier生存分析,并用log-rank法进行检验,进一步应用coxX-regression进行多因素分析.结果:p53、Bcl-2的表达与非小细胞肺癌放疗预后呈负相关关系.结论:p53、Bcl-2是预测非小细胞肺癌患者放射治疗预后有意义的临床指标.

12例恙虫病调查分析

自2008年7月以来,我县的永定镇、莲池乡、永兴乡相继发生散在恙虫病病例(临床诊断病例),到8月8日止全县共发生恙虫病12例,接到报告后,本中心立即组织专业人员对该疫情进行了流行病学调查处理.现将12例恙虫病发病情况调查分析报道如下:

正交设计法优选复方脑得生中总黄酮的提取工艺

目的:优选复方脑得生中总黄酮的提取工艺条件.方法:以总黄酮、葛根素及羟基红花黄色素A提取量为考察指标,用比色法测定总黄酮含量、高效液相色谱法测定葛根素及羟基红花黄色素A含量,以乙醇用、乙醇浓度、提取时间、提取次数为影响因素,选用L9(34)表进行正交实验.结果:优选提取工艺为,70%乙醇,提取3次,提取时间(用量)为第一次2 h(10倍)、第二次1 h(8倍)、第三次1 h(6倍).结论:优选工艺提取的黄酮类成分含量高,工艺简单,适宜工业化生产.

黑膏药的质量控制新方法研究

目的:建立黑膏药质量控制新方法,有效控制黑膏药中间体的质量.方法:采用软化点、针人度、黏度等检测指标与软硬度等传统经验方法进行相关性研究,建立制备黑膏药的内控标准.结果:黑膏药的软化点、黏度与软硬度呈正相关,而针入度与软硬度呈负相关.结论:采用软化点、针入度、黏度等指标作为制备黑膏药的内控标准,可以有效控制黑膏药质量.

结肠血管瘤病例报告并文献复习

结肠血管瘤为临床少见的良性血管病变,1989～2008年我院共收治两例,现报道如下,并对其临床病理特征结合相关文献进行复习总结.

派杰病穿刺细胞学及病理学临床观察分析

目的:探讨派杰病穿刺细胞学及病理学的临床特点.方法:同顾总结9年间细胞穿刺及病理诊断为派杰病12例,对其临床及病理资料进行整理分析.结果:乳腺派杰病12例,患者均为女性,年龄43～7l岁,平均61.2岁.右侧乳腺5例,左侧乳腺7例,未见双侧乳腺发病病例;4例患者可见乳头糜烂和扪及肿块;5例患者见单纯乳头糜烂;3例患者只可扪及肿块,病灶位于左侧7例,右侧5例,12例患者中有6例伴有同侧腋下淋巴结阳性.结论:认识派杰病穿刺细胞学及病理对早期诊断和正确治疗有重要作用.

母乳喂养中乳房常见问题的指导和处理

目的:通过产后访视发现母乳喂养中乳房常见的问题并给予及时指导和处理,提高母乳喂养率.方法:对2007年10月～2008年9月辖区内574例产妇人户访视,通过详细询问产妇母乳喂养情况及认真的检查身体发现母乳喂养中有乳房问题的有86例,如乳汁不足、乳头皲裂、乳头凹陷或扁平、乳房充盈和胀痛、乳腺炎等,根据产生原因给予相应的指导措施.结果:对乳汁不足者,指导其合理膳食,注意休息,按需哺乳及正确的哺乳方法;对乳头皲裂者着重纠正含接姿势,同时利用产妇自身乳汁治疗皲裂创口;对于乳胀、乳腺炎者,指导其加强哺乳及正确的挤奶方法;乳头凹陷或扁平者指导练习乳头伸展的方法和注射器抽吸乳头.经过相应的指导与处理后均得到了满意的效果.结论:母乳喂养具有非常多的优点,然而还有一些因素在影响着母乳喂养的成功率.这就要求社区妇幼保工作者做好入户访视,针对母乳喂养中出现的问题,采取相应的指导措施,提高了母乳喂养率,促进母婴健康.

药师在预防和减少药品不良反应发生中的作用

药品不良反应是危害人们生命安全的重要因素之一,本文旨在探讨药师在预防和减少药品不良反应发生中的作用.通过了解药品不良反应及药物警戒相关知识,加强对药品不良反应的认识、预防、监测和报告,发挥药师专业优势,开展药物监测、促进安全、合理用药,提高生命质量,药师在预防和减少药品不良反应发生中将发挥更大的作用.

加强妇幼保健机构建设推进农村妇幼卫生工作

武定县妇幼保健院从防疫妇幼保健站分设至今已11年,多年来,我院全体职工克难奋进,开拓创新,锐意改革,以坚忍不拔的毅力,始终坚持"以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主"的妇幼卫生工作方针,围绕降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率工作日标,院班子把面向群体、面向基层作为开展农村妇幼卫生工作的大方向,以"保健与临床相结合"为工作出发点,把培养学科带头人、促进保健机构软硬件建设摆在重要位置,经过多年的艰苦创业,县保健院已发展成为拥有固定资产300余万元、在职职工45名的全县妇幼卫生工作业务技术指导中心.

吕爱平:中医药发展重在提升医疗服务能力

由于几十年来一直献身于中医药研究工作,中国中医科学院中医临床医学基础研究所常务副所长、全国政协委员吕爱平的谈话中涉及更多的,是与中医药的可持续发展相关的内容.

给医生一个"纯净"诊疗的环境

今年全国两会期间,记者分别采访了全国人大代表、山东省潍坊医学院眼科研究所所长、眼科医院院长康凤英教授,全国人大代表、山东省立医院内分泌科主任赵家军教授.两位代表在接受本刊记者采访时,对于如何维护医护人员权益问题,分别从多个方面提出了建议.

救死扶伤,只想做医生应该做的事——访全国政协委员丁洁

在长白山国际酒店全国政协委员驻地,记者如约采访了医药卫生界全国政协委员、北京大学第一医院副院长丁洁.在整个采访过程中,这位在儿科肾病学研究方面有着深厚造诣的国内优秀医务工作者,对现在医生的处境显得很无奈.但是,温总理在政府工作报告中说的一句话——"推进医药卫生事业改革发展,充分调动广大医务人员的积极性".又让她感到无比欣慰,从而也充满了期待.她说:"这起码把医院和医务人员作为了改革的主体,而不是改革的对象,从很多政策、空间上予以了认可."

完善医学教育体系,满足各级医疗机构人才需求——访中国工程院院士、全国政协委员高润霖

2009年3月6日上午,温家宝总理在政府工作报告中指出,要坚持公共医疗卫生的公益性质,充分调动广大医务人员的积极性,努力建成覆盖全国城乡的基本医疗卫生制度,初步实现人人享有基本医疗卫生服务.在健全基层医疗卫生服务体系方面指出,今年要全面完成规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务.今后三年内中央财政支持5000所中心乡镇卫生院、2000所县级医院和2400所城市社区卫生服务中心建设.支持边远地区村卫生室建设,实现全国每个行政村都有卫生室.由此可见,政府对加强农村卫生建设的决心、投人力度很大.那么,农村卫生建设的前景究竟如何?