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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症的随机双盲对照

    作者:蔡远帆

    目的:探讨塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床效果.方法:采用双盲对照研究,将66例诊断为难治性抑郁症的患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用塞来昔布联合奥氮平治疗.对照组采用塞来昔布治疗,两组在治疗后1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定两组的药物副作用.结果:观察组的总有效率为87.88%,对照组为60.61%,两组差异有统计学意义(P<0.05),药物副作用两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:塞来昔布联合奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、安全性高,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑.

  • 妊娠合并急性阑尾炎21例临床体会

    作者:吴友高;嵇仁福;万荼枚

    目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的治疗方法.方法:1999年6月~2009年6月,本院收治妊娠合并急性阑尾炎患者21例,其中保守治疗2例,腹腔镜阑尾切除术8例,经腹单纯阑尾切除术8例,剖宫产加阑尾切除术2例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例.结果:保守治疗1例流产后手术治疗,8例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,术后恢复好,全部顺利妊娠至足月.8例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,6例继续妊娠.2例剖宫产加阑尾切除术,新生儿无异常.11例开腹手术,2例切口感染,1例粘连性肠梗阻,无其他并发症,无二次手术病例.结论:妊娠期急性阑尾炎宜尽早手术,腹腔镜治疗效果良好,但有适应证.

  • 105例糖尿病并发肺结核的临床诊治体会

    作者:叶炯标

    目的:探讨糖尿病并发肺结核的临床诊治特点和二者之间的相互影响.方法:回顾分析本院2004年5月~2009年5月收治的105例糖尿病并发肺结核患者的资料.结果:105例中先患糖尿病者76例,两病同时发现18例,先患肺结核后患糖尿病者11例.患者有糖代谢紊乱的症状和咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道症状.结论:糖尿病与肺结核两病并发时,互相影响、互为因果,但治疗首先以控制糖尿病为主.

  • 超高度近视合并自内障行超声乳化吸除及人工晶状体植入术的疗效观察

    作者:冯小成;张良

    目的:探讨超高度近视眼并发白内障行超声乳化吸除及人工晶状体植入术的临床疗效.方法:表面麻醉下对24例40眼高度近视并发白内障患者行超声乳化吸除及低度数人工晶状体植入术.术后观察患者的裸眼视力、佳矫正视力、屈光度数和手术并发症.随访6~12个月.结果:术后佳矫正视力≥0.3者共32眼(80%),其中≥0.5者共24眼(60%).术后屈光度数偏差值<±0.50D共32眼(80%);±.50D<术后屈光度数偏差值<±1.00D共8眼(20%).术中无一例后囊膜破裂.20例患者术后第1天角膜轻中度水肿.4例反应性高眼压,经处理后均在2~7 d内消退.无视网膜和脉络膜脱离者.结论:超高度近视眼并发白内障患者采用超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗,能有效改善患者的视力.

  • 醒脑静对脑复苏后S-100β蛋白水平的变化影响及预后的研究

    作者:胡绍勤;吴卫娟;李素婷

    目的:观察醒脑静对脑复苏后S-100β蛋白水平的变化影响及预后的研究.方法:选取非神经源性心脏骤停患者为观察对象,随机分为正常对照组、常规治疗对照组和醒脑静治疗组,在自主循环恢复后半小时、2、12 h取血标本,采用ELISA的方法测定血清S-100β蛋白的水平.结果:与正常对照组相比,脑复苏常规组患者血清S-100β蛋白的含量均明显增高,P<0.05,醒脑静治疗组各时间点患者血清S-100β蛋白的含量比较,差异无统计学意义,P>0.05;与脑复苏常规组相比,醒脑静治疗组各时间点患者血清S-l006蛋白的含量均明显降低,P<0.05.结论:醒脑静能够明显改善脑复苏后S-1006蛋白水平及预后.

  • 子宫颈环状电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

    作者:程简;林卡妮

    目的:探讨应用子宫颈环形电切术治疗官颈上皮内瘤变的效果.方法:对42例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾分析和总结.结果:本组患者手术均较顺利,术后随访,3例患者1年后复发,行二次环状电切术治疗.一次性治愈率为92.9%.结论:子宫颈环形电切术以其检出率高且准确、创伤小、安全有效且操作方便等诸多优势,现被广泛应用于宫颈上皮内瘤变的治疗.

  • 三种烤瓷冠修复体临床应用效果比较

    作者:宋秋英;张丽娟;黄楠楠

    目的:分析比较金合金、钛合金和镍铬合金三种烤瓷冠修复体的临床效果.方法:选择来本院就诊的做烤瓷冠修复的患者108例,按患者自愿选择烤瓷熔附金属(PFM)类型的要求分为金合金烤瓷冠组38例,钛合金烤瓷冠组34例,镍铬合金烤瓷冠组36例.对三组患者牙龈变色及牙龈健康情况进行观察、比较.结果:金合金和钛合金烤瓷冠在边缘密合度,牙龈边缘颜色,牙龈健康情况方面与镍铬合金烤瓷冠比较,差异有统计学意义.结论:金合金及钛合金烤瓷冠比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果.

  • 内分泌联合唑来膦酸治疗晚期前列腺癌临床对照研究

    作者:余绍龙;黄小琴;任晓艳;林峰;邓永榆;温志鹏;陈智峰;王炎

    目的:评价内分泌联合唑来膦酸治疗晚期前列腺癌的疗效及安全性.方法:回顾分析40例晚期前列腺癌患者,给予内分泌治疗并检测血清ALP值的临床资料.结果:与基础值相比,治疗组第3、6、9、12个月血清ALP值分别减少79.3%(P=0.017)、84.7%(P=0.015)、82.9%(P=0.017)、82.5%(P=0.020);对照组分别减少45.9%(P=0.13)、35.2%(P=0.21)、30.3%(P=0.26)、20.2%(P=0.45).治疗组血清ALP水平显著低于对照组(P<0.01).结论:唑来膦酸可降低合并骨转移前列腺癌患者的骨代谢水平,防治肿瘤细胞及内分泌治疗引起的骨质疏松.

  • 颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素分析

    作者:简俊杰;张世刚

    目的:通过对91例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献资料探讨可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素.方法:选取中国医科大学附属第一医院2001年1月~2007年12月颅咽管瘤手术患者91例,全部为术后病理明确诊断的患者.统计术后发生水电解质紊乱的例数,对可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析.结果:在可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的各种因素中,经SPSS 13.0统计学软件分析,术前尿崩与术后水电解质紊乱有相关性(P<0.05),而性别、年龄、肿瘤钙化、囊型变、肿瘤部位、手术方式、是否复发以及肿瘤切除程度等与颅咽管瘤术后水电解质紊乱无明显相关性(P>0.05).结论:术中对垂体柄的保护是减少术后尿崩和水电解质紊乱的主要因素.

  • 乙型肝炎肝硬化并发腹膜炎患者血清及腹腔积液TNF-α、IL-8、IL-18水平临床意义的探讨

    作者:陈银芸;霍继荣

    目的:探讨乙型肝炎肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)患者血清和腹腔积液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-18(IL-18)的水平,及其在疾病发生发展中的作用.方法:应用双单克隆抗体夹心法酶联免疫吸附测定(EUSA)法检测48例乙型肝炎肝硬化并发腹腔积液患者血清和腹腔积液中TNF-α、IL-8、IL-18的水平,其中肝炎肝硬化并发SBP患者24例,肝硬化腹腔积液未合并自发性腹膜炎患者24例,并与24例正常人比较.结果:乙型肝炎肝硬化合并SBP患者的血清和腹腔积液中的TNF-α、IL-8、IL-18的水平明显高于未合并SBP者及对照组,未合并SBP者亦明显高于对照组(P<0.05).结论:乙型肝炎后肝硬化并发SBP患者血清和腹腔积液中的TNF-α、IL-8、IL-18明显升高,TNF-α、IL-8、IL-18参与了肝硬化腹腔积液并发SBP的发生与发展,检测乙型肝炎后肝硬化自发性腹膜炎患者血清及腹腔积液的TNF-α、IL-8、IL-18水平对SBP的早期诊断有重要的临床意义.

  • 亚低温冬眠在重度脑挫裂伤治疗中的应用研究

    作者:黄杨效

    目的:探讨亚低温冬眠疗法对重度脑挫裂伤患者的脑保护机制及临床疗效.方法:53例重度脑挫裂伤患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为亚低温组和常温组.其中亚低温组28例,入院后1~5 h内行亚低温冬眠治疗,输液泵持续静脉点滴冬眠合剂,肛温控制在32~35℃,亚低温冬眠治疗3~7 d,同时检测颈动脉和颈静脉血气、电解质、血糖及生命体征等指标.常温组25例除未行亚低温冬眠治疗外,其余综合治疗及监测方法同亚低温组.两组患者均于伤后3个月根据格拉斯哥预后评分(GoS)判定疗效.结果:与常温组比较,亚低温组脑氧耗明显降低,高血糖情况显著下降,生命体征及电解质等无明显差异,无严重并发症,死残率明显降低,预后显著改善.结论:亚低温冬眠疗法具有显著的脑保护作用,临床应用于重度脑挫裂伤救治安全有效,无严重并发症.

  • 微创经皮肾镜取石术中护理配合

    作者:魏伟华;黄小玲

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的手术护理特点及注意事项.方法:对本院2007年12月~2009年12月配合完成MPCNL治疗上尿路结石的42例患者资料进行回顾分析,探讨术中护理特点及注意事项.结果:手术时间60~180 min,平均90min,41例1次取净结石,1例因术中出血较多而终止手术,置肾造瘘管,二期手术成功取出,无一例转开放手术,术中诉发冷11例,其中5例出现寒战,输血5例,未发生与护理失误有关的并发症.结论:充分的术前准备、舒适安全的手术体位、加强术中安全管理、确保患者生命安全及熟练的台上护理操作配合是微创经皮肾镜取石手术成功必不可少的环节.

  • 基层医院儿科门诊注射室减少护患冲突的方法与评价

    作者:钟婉洪;黄秀婷;王占弟;陈妙娟

    目的:提高护理人员的护患沟通技巧,以减少护患之间的冲突.方法:对儿科门诊注射室护士进行礼仪、专业知识、沟通技巧等培训,采用自行设计的护患沟通情况调查表,对在儿科门诊注射室治疗的患者及家属进行培训前(80例)和培训后(100例)的调查.结果:培训后护患关系、护士专业知识水平、沟通内容掌握程度、沟通技巧熟练程度等较培训前显著改善(P<0.05,P<0.01).结论:进行护士沟通技巧培训对提高护患关系密切度及做好健康教育有重要的意义.

  • 妊娠合并糖尿病的护理

    作者:任丽晶;孙艳芳;花立敏

    目的:探讨妊娠合并糖尿病的护理措施.方法:回顾本院2007年4月~2009年10月收治的18例妊娠合并糖尿病孕妇的临床资料,观察其临床特点,进行有效的诊断和护理措施.结果:18例妊娠糖尿病患者在产前和产后都得到有效的护理措施,均健康出院.结论:有效合理的护理对妊娠合并糖尿病的康复具有重大的临床意义.

  • 产后出血救治中的护理配合

    作者:蔡少娟

    目的:探讨孕产妇产后出血的原因及临床护理措施.方法:对本院2008年2月~2009年11月收治的76例产后出血患者的临床治疗及护理资料进行回顾性分析.结果:产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素和软产道损伤.76例患者经积极抢救、精心治疗及护理,无一例死亡.结论:做好产前、产时和产后护理可降低产后出血的发生,提高产科护理质量.

  • 治疗性抚触在婴幼儿心脏术后护理中的应用

    作者:黄燕;梅赣红;胡小红;孙兴兰

    目的:探讨治疗性抚触在婴幼儿心脏术后护理中的作用.方法:将40例患儿随机分成实验组和对照组.实验组除行常规护理外,对患儿行治疗性抚触.对照组行常规护理.结果:实验组和对照组在术后腹胀发生率上相比较,P<0.005,在是否配合治疗上相比较,P<0.005,在离床天数上相比较,P<0.001,差异有统计学意义.结论:治疗性抚触有利于缩短患儿病程,促进康复.

  • 气管切开护理体会

    作者:刁小珍

    目的:探讨气管切开的护理.方法:对本院1998年10月~2008年10月收治的28例气管切开患者进行回顾性分析,针对患者气管切开后容易出现的各种并发症,提出护理问题,实施一系列有效的护理措施,并进行评价.结果:28例气管切开患者全部痊愈.结论:对于气管切开患者应用护理程序进行有效护理是缩短病程、提高治愈率的有效方法.

    关键词: 气管切开 护理 体会
  • 毒品依赖者心理健康状况护理分析

    作者:唐海燕

    目的:探讨毒品依赖者的心理健康状况与护理方法研究.方法:采用症状自评量表和社会支持量表对戒毒所收治的36例毒品依赖者进行调查分析,并和正常组对照.结果:毒品依赖者的社会支持总分和客观支持分、主观支持分、支持利用度等3个因子分数明显低于对照组,尤以客观支持分为低,毒品依赖者中男性客观支持分和对支持的利用度高于女性,社会支持总分和各因子分大都与SCIL-90总分及各因子分呈负相关.结论:毒品依赖者的社会支持差,社会支持与其心理健康状况密切相关.

  • 34例腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理

    作者:崔卓

    目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理要点.方法:对34例腹腔镜切开取石术的护理经验进行总结.结果:34例患者治疗、护理效果良好,顺利出院.结论:腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理对于患者术后恢复非常重要.

  • ICU气管插管患者常见并发症及护理对策

    作者:于晓妮;杨卉;郑妮;张俞

    目的:探讨ICU气管插管患者常见并发症,并对其提出相应的护理对策,为提高护理质量等提供依据.方法:84例患者均给予气管插管,对其并发症进行相应的护理.结果:84例患者经过气管插管治疗后氧合指数均显著上升,呼吸道分泌物减少,有效率达90%.并发症共出现11例,其中机械性损伤1例,误插入食管3例,气管导管脱出3例,气管导管堵塞1例,呼吸道漏气和梗阻2例,发生肺炎1例.结论:加强气管插管的护理措施,提高护理质量,可有效防治气管插管并发症.

  • 经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合

    作者:丁常燕

    目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法--经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理方法.方法:通过对28例经皮肾镜钬激光碎石术的配合和对患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点.结果:所有手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法,护理上各个环节的密切配合,是保证手术顺利完成的必要条件.

  • 内镜下高频电凝电切除大肠息肉术的围术期护理

    作者:翟秀萍

    目的:探讨内镜下高频电凝电切除大肠息肉术的围术期护理.方法:应用高频电凝电切除术对386例共625颗大肠息肉患者术前进行针对性心理护理,讲解术中配合要点,加强术中、术后护理及并发症观察.结果:内镜下高频电凝电切除术治疗大肠息肉成功率为100%,7例出血,无一例穿孔.结论:合理有效的围术期护理是内镜下高频电凝电切除大肠息肉术成功的一个重要保障.

  • 膀胱切除术围术期24例护理观察

    作者:罗佳丽

    目的:总结膀胱切除术的护理体会.方法:回顾性分析24例膀胱疾病患者行膀胱切除术的临床护理资料.结果:24例患者中切口裂开患者2例,切口感染者3例,麻痹性肠梗阻1例,上消化道出血2例,水电解质、酸碱平衡失调患者1例,尿漏者1例.全部患者经术后护理均康复出院.结论:充分的术前准备,掌握手术可能发生的并发症,密切观察病情变化,并做好必要的护理工作,是确保患者手术及术后安全所必须的.

  • 产妇产后尿潴留的护理方法分析

    作者:尹梅娟;张小林;滕善梅

    目的:观察护理干预对预防产后尿潴留的影响.方法:根据是否采取护理干预将本院2008年6月-2009年6月分娩后产生尿潴留的孕产妇分成对照组与干预组,回顾性分析尿潴留的发生情况与干预效果.结果:经过治疗后,干预组的治疗总有效率为96.8%,对照组为83.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组疗效明显好于对照组.两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理干预措施可减少阴道分娩产后尿潴留的发生率与提高治愈率,且无不良反应,值得临床推广.

  • 心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响

    作者:陈晓玲

    目的:观察心理护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法:选取80例2型糖尿病患者,将其随机分为两组,在药物治疗的基础上,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理加心理护理干预,30 d后观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素用量等情况.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、日血糖波动以及胰岛素用量均低于对照组,且与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预对2型糖尿病血糖的控制具有积极意义.

  • 基层医院CT增强扫描的护理配合

    作者:陈祝群;林惠梅;陈双燕

    目的:探讨基层小型医院CT增强扫描的护理配合.方法:使用留置针静脉输液加压输注造影剂,同时辅予患者在增强扫描不同阶段的心理护理,配合医师完成CT增强扫描.结果:造影剂输注速度达到CT增强扫描的要求,269例患者顺利完成扫描操作,均得到理想的增强效果.结论:这种CT增强扫描的护理配合,取材容易,操作方便,对基层医院可以节约开支,对方便患者、让患者得到对疾病的进一步确诊,都具有重要的社会意义.

  • 髋关节置换术患者的护理

    作者:刘伟;刘志英

    目的:通过探讨人工髋关节置换术的护理对策、方法、体会及康复功能训练,以减少并发症,提高手术成功率.方法:对52例人工髋关节置换术者进行整体护理和早期功能锻炼,以及早期有效的康复训练指导.结果:52例人工髋关节置换术患者均无并发症发生,关节活动接近正常.结论:人工髋关节置换术围术期合理、有效、规范的护理和正确的康复训练可以有效地防止并发症的发生,加快恢复和改善关节功能,促进手术成功,提高患者生活质量.

  • 牙周病患者治疗的护理配合体会

    作者:诸运青

    目的:探讨护理配合对牙周病手术患者的临床效果.方法:选取421例牙周病患者实施超声波洁牙手术,在术前,术中,术后给予密切的护理配合.结果:患者痊愈334例,占79.3%;有效66例,占15.7%,无效21例,占5.0%,总有效率达到95.0%,显示了较好的临床效果.结论:对牙周病手术患者结合其具体状况,从生理和心理多方面加强护理干预,对于保证手术效果,改善患者术后生活质量是非常有意义的.

  • 腹腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的手术配合

    作者:黄玉梅

    目的:总结腹腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的应用以及手术配合经验.方法:在进行手术前一定要做好特殊仪器和物品检查,同时做好患者的思想准备;在手术中,要正确摆放患者体位,按照手术步骤进行,并主动配合手术环节.结果:顺利完成所有患者手术,无一例转为开放手术.结论:做好腹腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤必须认真做好术前准备,在术中要按照规程密切配合,这些是确保手术成功的关键.

  • 35例急性胰腺炎的护理体会

    作者:赵志玲;张芳;黄丽

    目的:探讨急性胰腺炎患者非手术治疗和护理的方法.方法:总结回顾临床护理实践经验.结果:临床护理实践取得了良好的效果,患者对护理工作满意度达99%.结论:良好的非手术治疗及护理措施大大降低了患者的死亡率,提高了患者的生存质量.

  • 糖尿病合并高血压脑出血的护理

    作者:徐红梅

    目的:探讨血糖控制水平对糖尿病合并高血压脑出血患者并发症的影响,探讨糖尿病合并高血压脑出血的护理要点.方法:146例高血压脑出血按血糖控制水平分为DM血糖控制良好组和DM血糖控制不良组,比较其死亡率和并发症的差别.结果:DM血糖控制不良组肺部感染、压疮的发生率及死亡率明显高于DM血糖控制良好组(P<0.05).结论:对高血压脑出血合并糖尿病的患者,应该注重血糖的控制,同时要加强护理,防止其并发症的出现,降低死亡率.

  • 个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

    作者:刘川

    目的:探讨个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响,以便采取有效的护理措施,提高帕金森病患者的生活质量.方法:将2007年1月~2009年1月收治入院的40例帕金森病患者按完全随机的原则分为干预组(20例)和对照组(20例).对照组住院期间给予神经内科常规护理;干预组在常规护理的基础上给予个性化的护理,并延续至出院后1年.采用生活质量综合评定问卷分别评估患者的生活质量的差异.结果:两组患者在出院1、6、12个月的生活质量得分上比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:护理干预可提高帕金森患者的生活质量,进行药物治疗的同时,给予相应的护理干预是十分必要的,对于提高帕金森病患者的生活质量具有积极的作用,尤其体现在远期效果上.

  • 人工股骨头置换围术期的护理

    作者:丛云花;景辉

    目的:通过总结31例人工股骨头置换围术期的护理,提出相应的护理措施.方法:对患者进行了充分的心理护理及术前准备,术后体位要求、生命体征监测、保持负压引流管通畅、功能锻炼,密切观察并发症的发生等护理措施,加强基础护理.结果:31例患者均痊愈出院,其中除1例发生术后血栓性静脉炎,经治疗后痊愈.结论:全面的护理措施的实施是术后早日康复的关键.

  • 大剂量纳洛酮在26例重症酒精中毒患者中的运用体会

    作者:陶国弟

    目的:观察大剂量纳洛酮在重症酒精中毒中的疗效.方法:将50例重症酒精中毒的患者随机分为两组,常规剂量使用纳洛酮组24例,大剂量使用纳洛酮组26例,对比两组相同时间点意识恢复情况.结果:大剂量治疗组患者在1、2 h意识恢复人数较常规治疗组多.结论:急性重症酒精中毒使用大剂量纳洛酮安全、有效,能更快地恢复患者的意识状态.

  • 直肠下端黏膜环切术治疗痔疮的临床观察

    作者:乔林生

    目的:探讨直肠下端黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床疗效.方法:对68例痔疮患者的临床资料进行分析.结果:全部患者均一次切割吻合成功,平均手术时间为17.8 min,术后并发症轻,治疗总有效率为94.12%,无肛瘘、肛门失禁、肛门阴道瘘等严重并发症发生,随访1.5~12.0个月无复发患者.结论:直肠下端黏膜环切术治疗痔疮临床疗效显著,且具有手术时间短、术后痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点,有望代替传统手术成为痔疮治疗的首选.

  • 损伤控制性手术在16例胰腺损伤中的治疗体会

    作者:张建涛;陈光安

    目的:探讨胰腺损伤中损伤控制性手术的治疗方法,以减少并发症,降低死亡率.方法:回顾性分析8年收治的16例胰腺损伤的临床资料.结果:本组16列患者中,治愈11例,其中1例死于术后门静脉修补后仍无法控制的再出血.1例死于术后拒绝治疗,2例死于术后败血症,1例死于术后合并的严重颅脑损伤.结论:胰腺损伤的治疗以外科手术治疗为主,术中根据损伤部位,合并伤,全身情况行控制性手术可以获得满意的治疗效果.

  • 急性有机磷中毒35例综合治疗分析

    作者:焦林;谢蓉

    目的:探讨急性有机磷中毒的临床特点.方法:回顾收集本院2005年1月~2008年12月救治的急性有机磷农药中毒患者35例,观察其临床特点.结果:35例急性有机磷中毒的患者,经过系统的综合治疗治愈率达91.4%.广泛皮肤接触和呼吸道吸入中毒的患者治愈率为100%.口服中毒的患者症状较重,死亡2例.结论:阿托品作为首选的抢救药物之一可使急性胆碱能危象得到有效控制,中毒早期病死率大大下降.

  • 调节训练对青少年近视眼高AC/A值的影响

    作者:洪剑威;金梅

    目的:临床观察调节训练对青少年近视眼高AC/A值的影响.方法:观察2009年1~10月本院眼科门诊8~12岁近视眼并AC/A值>5的患者76例,随机分成治疗组和对照组,各38例;治疗组除验光配镜外每天予调节训练,对照组仅予验光配镜,每月监测各患者AC/A值共3次.统计分析两组间AC/A值差异.结果:治疗1个月时,两组AC/A值无明显差异;治疗2、3个月时治疗组的AC/A值小于对照组,差异有统计学意义.结论:调节训练对青少年近视眼高AC/A值有一定的疗效.

  • 小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的临床观察

    作者:王虹

    目的:探讨巩膜隧道切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效.方法:对38例青光眼合并白内障患者采用巩膜隧道切口小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术.术后随访3~18个月.结果:术后视力都有不同程度提高,术后视力<0.2者8例,占21.05%,0.2~0.5者20例,占52.63%>0.5者10例,占26.32%.术后随访平均眼压降至(14.38±2.30)mmHg.术后早期并发症角膜水肿,浅前房,虹膜炎,晚期并发后发障.结论:小梁切除联合超声乳化人工晶体植入术是治疗青光眼合并白内障的有效方法.

  • 59例老年急性心肌梗死患者临床表现分析

    作者:袁巍巍

    目的:探讨老年心肌梗死患者的临床表现特点.方法:选择本院急性心肌梗死患者106例,根据患者年龄分为两组.≥60岁患者为观察组,<60岁患者为对照组.比较两组梗死前心绞痛、典型心绞痛发生情况;比较两组心功能情况(心功能Killi Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)和心律失常发生情况.结果:观察组典型心绞痛发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级所占比例分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组房早、室早、室颤、房室传导阻滞发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年人无痛性心肌梗死发生率高,且老年人心肌梗死后房早、房颤、Ⅱ度以上房室传导阻滞和室早等心律失常的发生率高,心肌梗死后心力衰竭发生率也高,在临床诊断时要注意以上特点.

    关键词: 心肌梗死 急性 老年
  • 额叶脑挫裂伤的外科治疗体会

    作者:季雪亮;郭克光;隋岩永;邴启爱;王忠竹

    目的:探讨额叶脑挫裂伤的特点及手术时机.方法:回顾分析2001年1月~2008年1月76例额叶挫裂伤手术患者的病历资料.结果:存活70例,按GOS评分良好47例,中残13例,重残6例,植物生存4例,死亡6例.结论:额叶脑挫裂伤病情多变,发展迅速,明确手术指征,把握手术时机是治疗成功的关键.

  • 剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征10例临床研究

    作者:薛桂清;孙桂霞

    目的:探讨剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征的临床诊治与预防.方法:回顾分析本院2008年1月~2009年12月10例剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征的临床资料.结果:315例手术中发生仰卧位低血压综合征10例(3.17%),双胎妊娠4例(1.27%),巨大儿3例(0.95%),羊水过多1例(0.32%),合并有心功能不全1例(0.32%),胎盘早剥1例(0.32%).结论:孕妇转为侧卧位后,低血压症状可减轻或消失.对剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征应及时有效地进行预防和处理.

  • 45例重症颅脑损伤昏迷患者早期肠内营养建立分析

    作者:万洪波;尚拾玉

    目的:探讨肠内营养在重症颅脑损伤患者治疗中的早期运用.方法:通过回顾本科2009年45例重症颅脑损伤昏迷患者早期渐进性肠内营养的建立,探讨有效的早期肠内营养支持建立方式及其注意事项.结果:45例重症颅脑损伤患者经早期肠内营养的建立,25例无并发症,12例出现腹泻,3例腹胀便秘,3例有食物反流,2例有消化道出血,经处理后均能成功建立肠内营养.结论:肠内营养的早期建立,能够明显改善重症颅脑损伤患者的营养状况.减少并发症.通过个体化的方式,有效处理肠内营养并发症,可以使重症颅脑损伤患者早期建立有效的肠内营养.

  • 右室心肌梗死18例的临床分析

    作者:彭凌云;杨军;谢小燕

    目的:分析18例右室心肌梗死的临床处理,总结认识与体会.方法:对四川眉山市人民医院2002年1月~2008年12月共18例右室心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析.结果:所有右室心肌梗死患者均合并下壁心肌梗死,经积极补液及常规心肌梗死处理后治愈出院14例,死亡4例.结论:急性下壁心肌梗死的患者若出现不能解释的低血压和心输出量下降或使用硝酸甘油发生明显的低血压时应考虑右室心肌梗死的可能,积极扩容,避免使用扩血管药物是治疗的关键.

  • 会阴Ⅲ度裂伤7例相关因素分析

    作者:王伟;刘群香;王小桃

    目的:探讨会阴Ⅲ度裂伤的相关因素及防治措施.方法:回顾性分析2007年1月~2009年12月会阴Ⅲ度裂伤7例相关情况.结果:巨大儿1例,会阴保护不当3例,产妇及极不配合3例.7例均及时行会阴修补术,5 d均痊愈出院.结论:胎儿过大、会阴保护不当、产妇及极不配合是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时行会阴修补术,加强术后护理,预后良好.控制好胎儿娩出速度是降低会阴Ⅲ度裂伤的关键因素.

  • 内外合治大学生紧张型头痛的临床疗效观察

    作者:赵媛元

    目的:观察按摩与阿米替林及谷维素的西药合用对大学生紧张型头痛的疗效.方法:将32例紧张型头痛患者随机分为两组,对照组15例予阿米替林及谷维素口服治疗,治疗组17例在上述治疗基础上,加用按摩治疗,两组1个疗程均为1周,治疗后行疗效评判,进行疗效比较.结果:1周后,治疗组治愈5例,好转11例,无效1例;对照组治愈1例,好转8例,无效6例.治疗组总体疗效优于对照组,其总有效率高达94.1%.结论:采用内外合治治疗大学生紧张型头痛的临床疗效显著.

  • 动力髋螺钉在治疗股骨粗隆间骨折中的应用

    作者:蒋喜玉

    目的:探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值,以及减少并发症的发生.方法:对本院2001年12月~2008年8月用DHS内固定治疗的50例股骨粗隆间骨折的手术方法、术中、术后处理及疗效进行评价.结果:所有患者术后全部随访,49例骨折愈合,1例出现髋内翻,患髋关节功能优良率达94%,疗效肯定.结论:DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.

  • 老年急性胆囊炎的外科治疗

    作者:王辉

    目的:探究老年急性胆囊炎的外科治疗方法及手术时机.方法:回顾总结本科近4年来收治的60岁以上急性胆囊炎患者65例的临床资料.结合病理改变,讨论分析了老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、手术治疗的时机,术后并发症及预后情况.结果:老年急性胆囊炎因其自身的特点,从出现临床症状到外科手术治疗如在48 h以内,胆囊坏疽穿孔、术后并发症及死亡率明显低于超过48 h的患者.结论:老年急性胆囊炎应于出现临床症状48 h以内手术为宜.

  • 急性心肌梗死再灌注心律失常28例临床分析

    作者:谢艳

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注心律失常(RA)的临床特点.方法:回顾分析本院2004年7月~2010年1月57例急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后发生心律失常(RA)28例的临床资料.结果:本组57例患者中有41例临床判定为血管再灌注,再灌注率为71.93%,其中发生再灌注心律失常28例(49.12%).梗死范围多发生在心脏前壁,下壁发生相对较少.结论:急性心肌梗死(AMI)患者溶栓后要及时进行心电监护,注意心电图改变,发现心律失常进行及时处理,可以有效地提高抢救成功率,降低临床病死率.

  • 老年腹股沟嵌顿疝治疗体会

    作者:王巨仁;韩继龙

    目的:探讨老年腹股沟嵌顿疝的治疗方法.方法:回顾分析本院2003年3月~2009年6月收治的48例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料.所有患者中3例行手法复位,择期行充填式无张力疝修补术.45例实施急诊手术.2例因肠管坏死行坏死肠管切除肠吻合,疝囊高位结扎术,择期二次行充填式无张力疝修补术.其余43例均急诊行充填式无张力疝修补术.结果:所有患者无死亡,手术时间45~80 min,平均55 min.术后随访1~5年,1例复发,并再次实施充填式无张力疝修补手术.结论:老年腹股沟嵌顿疝如无肠管坏死,好的治疗方法是充填式无张力疝修补术.

  • 经阴道骶棘韧带固定术疗效分析

    作者:沈幽

    目的:探讨传统经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补术基础上采用经阴道骶棘韧带固定术治疗重度子宫及阴道前后壁脱垂的临床疗效及手术技巧.方法:2007年4月~2009年10月本院对重度子宫脱垂患者(POP-Q分类法4期)在行经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补术基础上采用经阴道骶棘韧固定术12例,术后1、3、6、9、12个月进行随访.结果:平均手术时间130(105~155)min,平均术中出血量125(90~200) ml,术中无一例脏器损伤及其他并发症发生.术后抗生素使用时问平均4.3(3~5)d,尿管保留平均5.4(5~7)d,术后随访1年,主观治愈率达91%,客观治愈率达100%,结论:对于重度子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者在行传统经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补术基础上采用经阴道骶棘韧带固定术是一种安全、有效的治疗方法.

  • 上消化道出血的诊断治疗体会

    作者:杨永强

    目的:分析本院近年上消化道出血的诊断和治疗措施,为今后的临床工作积累经验.方法:搜集本院120例上消化道大出血住院患者进行总结回顾.结果:120例患者经内科保守治疗,95例出血停止,大便转黄治愈出院.8例病情加重转院.12例患者无明显好转签字出院.5例患者死亡.结论:对于上消化道出血患者,要及时制酸,止血,补充血容量,及时胃镜检查,找出病因,对症治疗.

  • 急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症的临床分析

    作者:杨清荣

    目的:探讨急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症的临床特点.方法:回顾分析12例急性肾孟肾炎并发革兰阴性杆菌败血症患者的临床资料.结果:12例患者经过药物治疗后恢复正常,均治愈出院.结论:急性肾孟肾炎并发革兰阴性杆菌败血症起病急.进展快,保护肾功能,尽早解除梗阻是治疗原则.

  • 大骨瓣减压治疗颅脑损伤术后大面积脑梗死12例分析

    作者:张彦杰;夏国庆;崔彦魁;王东晓;韩东;王卿峰

    目的:探讨大骨瓣减压在颅脑损伤术后大面积脑梗死的治疗方法.方法:回顾分析12例颅脑损伤术后CT证实为大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术后临床资料,并进行文献分析.结果:所有病例明确诊断后均行去大骨瓣减压术,术后综合治疗及康复锻炼,半年后格拉斯哥昏迷评分法(glasgow,GOS)标准评价,恢复良好5例,中残4例,重残2例,植物生存1例.结论:颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,积极经大骨瓣减压治疗,预后可明显改善.

  • 混合痔术后肛缘水肿分析与处理

    作者:张安

    目的:分析混合痔术后引起肛缘水肿的原因,减少肛缘水肿的发生率.方法:通过对2009年1~12月,本院收治的混合痔患者93例,23例出现不同程度的水肿,进行了观察,分析水肿产生的原因和机制,在术中和术后做出相应的处理.结果:环状混合痔患者出现水肿9例.发生率为36%;3点以上(包括3点)痔核患者出现水肿12例,发生率为31.6%;3点以内痔核患者出现水肿2例,发生率为6.7%.结论:预防是降低混合痔术后肛缘水肿发生率的关键,及时的处理是减轻肛缘水肿的有效方法.

  • 32例高位复杂性肛瘘的治疗

    作者:仲云星

    目的:探讨高位复杂性肛瘘的治疗体会.方法:对32例高位复杂性肛瘘患者的临床资料进行回顾分析.结果:32例患者中,28例患者痊愈,4例好转.结论:切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘,不会造成肛门失禁,具有操作简单、出血少、换药方便等诸多优点,临床效果较好.

  • 心电图表现正常的心绞痛的临床分析

    作者:陈刚

    目的:探讨心电图正常的心绞痛的临床特征.方法:对54例心电图正常的心绞痛患者行冠脉造影,以明确是否有冠脉病变及其严重程度.结果:54例胸痛患者冠脉造影示单支病变者22例,双支病变者26例,三支病变者6例.结论:常规心电图正常的心绞痛患者冠脉病变可比较严重,多数为多支病变,临床上对怀疑心绞痛患者应尽可能作冠脉造影证实,以便及时治疗.

  • 微创穿刺清除颅内血肿45例及断针再出血等处理体会

    作者:崔付生

    目的:研究应用微创穿刺清除术的操作体会及并发症的处理心得.方法:回顾分析本科室45例治疗患者.结果:微创清除术适应证易掌握,操作安全,创伤小,清除减压理想,全部45例手术均定位准确,手术过程顺利,患者全部存活,对侧肢体瘫痪6 h内有好转5例,2周内完全恢复18例,3周内明显好转15例,其中21例昏迷患者于手术后6 h意识开始好转,12 h清醒者4例,余8例在72 h清醒,3例昏迷时间大于1周.结论:本技术为成熟技术,疗效较好.

  • 240例根管治疗的临床分析

    作者:张俊领

    目的:对240例根管治疗患者的充填质量和疗效进行临床分析.方法:随机选择2006年9月~2007年12月就诊的240例患者的285颗根管治疗患牙为研究对象,比较其充填质量,并于2年回访根管治疗的疗效.结果:285颗患牙中,前牙、双尖牙、磨牙的适充率逐渐下降.适充病例的疗效明显高于充填效果差(欠充或超充)的病例的疗效,两者成功率差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙位可影响根管充填的效果,而充填质量则直接影响临床疗效.

  • 断指再植中软组织缺损的皮瓣修复临床效果观察

    作者:唐宏

    目的:观察断指再植中软组织缺损皮瓣修复的效果.方法:回顾分析本院2009年1~12月,利用皮瓣修复伴有软组织缺损的27例断指再植病例资料.结果:38指再植,35指(92.11%)成活;38块皮瓣中36块(94.74%)成活.有6指发生血管危象,3指成活,3指坏死.2例皮瓣坏死行指端缺损缩短缝合术.本组患者随访1年,外形及功能满意,无屈伸障碍.结论:断指再植同时根据软组织缺损的部位和伤情采用不同皮瓣进行修复,很好地保存了患指长度、功能和良好的外形.

    关键词: 手指 再植 皮辩 软组织
  • 个性化心理护理对初产妇自然分娩的影响

    作者:周文英;黄春花

    目的:探讨个性化心理护理对初产妇分娩过程的影响.方法:将400例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组200例在常规护理的基础上实施针对性的心理护理,对照组200例仅实施常规护理,对两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较.结果:观察组的自然分娩率明显提高,剖宫产率下降(P<0.01),总产程时间缩短(P<0.01),产后出血量减少(P<0.01),新生儿窒息率降低(P<0.01).结论:认真做好产妇的个性化心理护理,可稳定产妇的情绪,充分发挥产妇的主观能动性,对提高自然分娩率,降低剖宫产率及新生儿窒息率,减少产后出血量起重要的作用.

  • 影响下颈椎骨折脱位闭合复位成功的相关因素分析

    作者:易建清

    目的:探讨影响颅骨牵引对下颈椎损伤闭合复位成功率的相关因素.方法:对51例生命体征稳定的下颈椎骨折脱位的患者采用颅骨牵引闭合复位,评价其结果影响因素.结果:本组51例患者中,36例牵引成功,15例牵引失败,均未出现神经功能进一步损害的表现,复位成功率为70.6%.而复位的成功率仅和脱位类型及受伤至复位时间有关.结论:颅骨牵引闭合复位治疗下颈椎脱位是安全可靠的,但应争取早期复位,提高复位成功率,并且对于颅骨牵引不容易复位双侧小关节突交锁者,应适时放弃颅骨牵引,采用手术复位.

  • 影响神经根型颈椎病康复治疗效果的相关因素分析

    作者:蒋小平

    目的:分析影响神经根型颈椎病(CSR)康复治疗效果的相关因素.方法:人本院治疗的神经根型颈椎病患者112例给予康复治疗,3个疗程后参照<中医病症诊断疗效标准>评价疗效.采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响康复治疗效果的相关因素.结果:112例CSR患者临床治愈51例,显效32例,有效10例,无效19例,临床总有效率为83.0%.单因素和多因素分析均显示患者的年龄、治疗前病情严重程度、有无颈椎骨质增生及有无椎间隙变窄是影响康复效果的独立危险因素.结论:高龄患者、治疗前病情严重、合并有颈椎骨质增生及椎间隙变窄的患者容易出现康复治疗无效;在康复过程中注意以上问题,采取相应的措施,以期取得更好的康复效果.

  • 关节镜下手术治疗膝骨关节病的半月板损伤

    作者:赵小泉;崔文波;蒙剑德;刘世峰

    目的:总结关节镜下手术治疗膝骨关节病的半月板损伤临床效果.方法:应用关节镜对膝骨关节病的半月板损伤120例(130膝)患者,进行镜下探查、关节清理,根据半月板不同损伤类型作相应处理.结果:120例获得3~22个月随访,痊愈20例,显效56例,有效32例,无效8例,恶化4例,总有效率为90%;Lysholm评分优良率为80.5%,疗效满意.结论:该方法具有创伤小、疗效高、康复快、并发症少等优点,是治疗膝骨关节病的半月板损伤的有效方法.

  • 宫腔镜治疗子宫肌瘤63例的临床观察

    作者:黄秋云

    目的:探讨官腔镜下子宫肌瘤切除术(TCRM)治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:对63例子宫肌瘤患者在官腔镜下施行子宫肌瘤切除术,术后随访手术效果.结果:患者术后恢复良好,手术满意率达96.8%.结论:宫腔镜下子宫肌瘤切除术应用于子宫肌瘤患者,能保证手术效果,减少并发症,改善患者术后生活质量,是值得在临床上应用和推广的一种手术方法.

  • 营养支持在直肠癌(TME)术围术期的作用

    作者:王志刚

    目的:探讨不同营养支持方法在直肠癌(TME)围术期的作用.方法:将89例直肠癌手术患者分为对照组44例,观察组45例.对照组常规肠外营养(PN),观察组采用肠外营养(PN)加肠内营养(EN).结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),体重、血浆蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数等指标改善率均优于对照组(P<0.01).结论:加强直肠癌手术患者的联合营养支持治疗,能够提高患者生活质量,减少并发症.

  • 雷贝拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效对比

    作者:成书明

    目的:观察雷贝拉唑根除幽门螺杆菌和促进溃疡愈合的疗效.方法:选择120例消化性溃疡患者,将其随机分成治疗组和对照组,各60例,治疗组给予雷贝拉唑,10 mg,1次/d,口服.对照组给予奥美拉唑,20 mg,1次/d,口服.两组在治疗期间均不加用其他药物,给药4周.结果:雷贝拉唑组缓解腹痛及反酸症状的疗效优于奥美拉唑组.结论:雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效确切.

  • 黄芪注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

    作者:赵立军;董洪荣

    目的:研究黄芪注射液联合前列地尔(商品名:凯时),治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.探讨其降低尿蛋白,减轻肾损害的机制.方法:糖尿病肾病患者562例,随机分为治疗组285例,对照组277例.两组患者均采用饮食控制及常规降糖、降压治疗.对照组予前列地尔10μg静脉滴注,每日1次,共2周.治疗组同时联合应用0.9%NaCl溶液250 ml+黄芪注射液60 ml,每H1次,共2周.治疗结束后,观察24 h尿微量清蛋白定量变化.结果:两组24 h尿微量清蛋白定量均明显减少,但治疗组有效率为92.63%,对照组有效率为78.70%,差异有统计学意义(P<0.05),用药治疗过程中均未见明显不良反应.结论:黄芪注射液联合前列地尔治疗DN可显著减少尿蛋白排泄,减轻肾损害,显著提高DN疗效,有效且安全.

  • 低剂量尿激酶治疗急性冠状动脉综合征临床观察

    作者:张宏斌;徐宪连;荆宏昌

    目的:观察一次性中等剂量尿激酶(UK)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床效果.方法:将ACS患者48例随机分为常规治疗组(对照组)及常规治疗联合UK组(UK组),观察其疗效.结果:同对照组相比,UK组明显优于对照组,且无明显副作用,差异有统计学意义.结论:中等剂量尿激酶一次性使用治疗ACS疗效显著,适合于基层医院开展应用.

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床观察

    作者:张晓丹;齐艳宏;宋露芹;孟祥民

    目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床效果及意义.方法:回顾本院2006年1月.2009年1月收集的40例2型糖尿病患者,每组各20例,观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果.结果:两组强化治疗前一般情况差异无统计学意义,治疗后两组患者胰岛B细胞功能均得到明显改善.结论:对于新诊断的2型糖尿病患者,甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗方法能很快为初诊的2型糖尿病患者所接受.使患者的顺应性增加,改善胰岛B细胞功能.

  • 中医骨科外用方剂洗二方的疗效探讨

    作者:谭伯森;谢育红

    目的:观察本院中医骨科外用方剂洗二方在治疗跌打损伤风湿痹症的临床应用和疗效.方法:结合本院近3年洗二方的使用情况和临床病例进行分析.结果:临床疗效总有效率治疗组为98.33%,对照组为95.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组因外用膏药、贴剂产生的以皮肤症状为主的不良反应明显得到控制,疗程相对缩短,效果也显著增强.结论:洗二方在本院应用广泛,治疗跌打损伤,风湿肿痛等症状效果显著,能使患者的症状减轻和缓解,病程缩短2~3d.

  • 谈中药的不良反应

    作者:庞岩

    近年来关于药品不良反应的报道屡见不鲜,而且中药不良反应日益增多,中药的安全性必须引起医务工作者的高度重视.一些临床常用的中药均有不良反应的报道.各种媒体关于中药不良反应的报道应引起广大医务工作者的高度重视.

    关键词: 不良反应 中药
  • 苦碟子联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效观察

    作者:庞红霞;吕彩莲;杨丽芳;潘日兴

    目的:研究苦碟子联合奥扎格雷钠在治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效和对患者血液流变学的影响.方法:将110例2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组.治疗组(n=55)予以常规措施并加苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗,对照组(n=55)以常规措施并加复方丹参注射液治疗.观察治疗前后临床表现、踝臂指数(ABI)和血液流变学的变化.结果:两组治疗后临床表现较治疗前有改善,但治疗组疗效较对照组更显著(P<0.05);两组治疗后ABI和血液流变学指标均有改善,与治疗前比较具有显著性,但治疗组的改善差异更具有显著性(P<0.05).结论:苦碟子联合奥扎格雷钠可显著改善下肢血液循环的高凝、高黏状态,是治疗糖尿病下肢血管病变的有效途径.

  • 金黄洗剂在骨折周围软组织损伤中的应用

    作者:何科

    目的:探讨金黄洗剂在骨折周围软组织损伤中的临床疗效.方法:选择2010年1月本院住院患者160例,运用金黄洗剂外敷治疗骨折周围软组织损伤.结果:治愈121例(75.6%),显效32例(20.0%),好转7例(4.4%),总有效率达100.0%.结论:运用金黄洗剂外敷骨折周围软组织损伤,在治疗化瘀、消肿、止痛方面疗效显著,患者易接受.

  • 补肾固齿丸治疗固定义齿基牙牙周病临床疗效观察

    作者:张义

    目的:观察补肾固齿丸治疗固定义齿基牙牙周病的临床疗效.方法:将97例固定义齿修复后基牙患牙周病的患者,随机分成试验组和对照组,试验组,51例,牙数101颗;对照组,46例,牙数92颗.两组患者均进行常规的牙周基础治疗,同时试验组服用补肾固齿丸,对照组服用甲硝唑,服药时间均为1个月.两组患者治疗后3年随访,根据患者主诉、基牙牙周状况及固定义齿行使功能情况评定疗效.结果:同对照组比较,补肾固齿丸治疗固定义齿基牙牙周病的有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾固齿丸对治疗固定义齿基牙牙周病有一定的疗效.

  • 推拿按摩对产妇身心康复的影响

    作者:康崇梅

    目的:探讨推拿按摩对产妇身心健康的影响.方法:选取2009年1~12月在本院分娩的初产妇400例,均无慢性躯体疾病、无精神障碍,新生儿出生时健康,将其随机分为实验组和对照组,实验组在产后常规护理的同时加用推拿按摩,对照组仅接受常规护理,比较两组产妇产后康复情况.结果:实验组产妇产后疼痛、睡眠质量、排泄情况、子宫复旧、产后抑郁程度等明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:推拿按摩对产妇身心康复具有促进作用.

  • 论中医的辨证施治与遣方用药

    作者:王瑞华;董国力

    辨证施治是中医诊断疾病的基本原则,是遣方用药的基础,不仅是中医理论体系的重要组成部分,而且在指导处方用药上具有重要的作用.辨证准确,施治才有可靠的依据,才能正确依法立方,随证遣药.本文笔者以中医、中药理论为依据,根据自己多年的临床经验,阐述辨证施治在疾病诊治与用药中的重要性.

  • 66例围生儿死亡分析

    作者:张敏

    目的:分析围生儿死亡原因,采取预防措施,降低围生儿死亡率.方法:对2004年1月~2009年12月威宁县妇幼保健院妇产科围生儿死亡情况进行分析.结果:围生儿死亡原因主要是早产、臀位、低体重儿和出生缺陷、脐带因素、忽略性横位.结论:加强产前健康教育,提高产科质量和围生期保健是降低围生儿死亡的有效措施.

  • 产科急症子宫切除临床分析

    作者:杨微涛

    目的:探讨减少或避免产科急症子宫切除的方法.方法:选取本院产科住院分娩的产妇8175例,对其中的22例产科急症子宫切除患者进行临床分析.结果:22例患者经急症子宫切除术后恢复良好,顺利出院.结论:加强产前检查及保健、掌握剖宫产手术指征、减少流产、合理使用宫缩剂将有助于减少产科急症子宫切除的发生率.

  • 绝经女性与同龄组男性血脂异常状况的分析

    作者:赵立军;魏朝晖;杨艳;王振青

    目的:通过观察健康绝经女性与男性对照组(年龄45~60岁)血清三酰甘油和胆固醇水平,了解两者之间血脂异常状况.方法:对本院健康体检绝经女性和男性对照组(年龄45~60岁)血清三酰甘油和胆固醇的检验结果进行统计学分析.结果:绝经女性血清三酰甘油的异常比例与男性对照组(年龄45~60岁)比较,差异无统计学意义(p>0.05),胆固醇的异常比例与男性对照组(年龄45~60岁)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:绝经女性血清三酰甘油的异常比例与男性对照组(年龄45~60岁)相当,而胆固醇的异常比例高于男性对照组(年龄45~60岁).

  • 绥化市北林区第三医院老年胆结石历年发病规律研究

    作者:刘殿武;张德全

    目的:探讨绥化市北林区第三医院老年胆结石患者历年的发病规律,以为其预防和治疗提供依据.方法:选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院老年人为研究对象,对其生活习性及历年发病率进行调查研究,后将调查结果进行比较分析.结果:将4年老年胆结石发病率进行比较后发现,差异较大,历年发病率均不相同.结论:较为健康的生活方式和积极的健康宣教对老年胆结石的发病率有着较大的影响,值得临床进一步研究探讨.

    关键词: 胆结石 规律 调查
  • 中山市黄圃镇小学生色觉异常调查

    作者:江波

    目的:对中山市黄圃镇12所小学7 600名小学生进行色觉检查,调查先天性色觉异常的的检出率及类型分布.方法:色觉检查全部使用<俞自萍色盲检查图>第5版.被检学生7 600名.结果:色觉异常206例,检出率为2.71%.其中,男生199例,发病率为5.09%,女生7例,发病率为0.19%.男生中色弱136例,占68.34%(红色弱24例,绿色弱112例),色盲63例,占31.66%(红色盲29例,绿色盲34例);女生中,色弱6例,占85.71%(红色弱2例,绿色弱4例),色盲1例,占14.29%为绿色盲.结论:中山市黄圃镇小学生色觉异常的发病率接近成人水平.男性发病率高.先天性色觉异常以绿色觉异常为多见.

  • 轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎对心肌酶谱的影响

    作者:蒋惠珍;刘亚

    目的:探讨轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎心肌酶谱的变化及两种肠炎的心肌酶谱的区别.方法:选取本院2006年1月~2009年1月收治的轮状病毒性肠炎64例作为观察组,同时选取收治的其他类型的非轮状病毒性肠炎64例作为对照组.分别检测两组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB.结果:观察组心肌酶AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).收治的64例轮状病毒性肠炎患者经检测后,发现其中47例心肌酶谱升高,给予治疗后,AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:轮状病毒性肠炎心肌酶谱改变较非轮状病毒性肠炎明显.

  • 免疫指标分析在甲亢患者治疗中的意义

    作者:刘朝仁

    目的:探讨免疫指标分析在甲状腺功能亢进(甲亢)患者治疗中的意义.方法:选取2007年12月~2010年1月于本院进行治疗的81例甲亢患者为研究对象,将其设为观察组,分别于控制期、减量期及维持期检测其血清Tg、"S-TSH、TSI、IgG、IgM、IgA、C3,C4及β2-M的水平,同时选取80名健康人群为对照组,检测其血清Tg、S-TSH、SI、IgG、IgM、IgA、C3,C4及β2-M的水平,后将检测结果进行统计及比较.结果:观察组控制期血清Tg、TSI、IgG、IgM、IgA、C3、及β2-M均高于减量期、维持期及对照组,P<0.05或P<0.01,而血清S-TSH则低于减量期、维持期及对照组,P<0.05或P<0.01,而血清C4比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:血清免疫指标的检测对于甲亢的治疗及转归有着积极的意义,值得进一步研究探讨.

    关键词: 免疫指标 甲亢 治疗
  • 48例异位妊娠的超声诊断与鉴别

    作者:范志明;邵学清;赵丽萍

    目的:本文着重分析B型超声对妇科异位妊娠的意义.方法:利用GE VIVIDFive超声仪观察孕期子宫内生理病理变化.结果:48例患者中1例官颈妊娠和6例输卵管妊娠未破裂外,其余已发生破裂.结论:异位妊娠是一种严重影响妇女身心健康的疾病,随着早期确诊率的提高,发生破裂引发腹腔内大出血的患者逐渐下降,超声是目前常用的早期诊断方法之一.

  • 彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断价值

    作者:雷震;杨世梅;李加平;邱冬;吴玉珍;龙劲松;李同元

    目的:评价彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断价值.方法:同顾分析57例经病理诊断单脐动脉的超声资料,分析其二维图像及血流多普勒,评价超声诊断单脐动脉的价值.结果:57例中彩色多普勒超声诊断单脐动脉55例,漏诊2例.结论:彩色多普勒超声诊断特异性单脐动脉准确性和特异性高,具有重要的临床诊断价值.

  • 眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的作用

    作者:左金霞;李强

    目的:评价眼多普勒超声检查在诊断玻璃体疾病中的临床意义.方法:对206例412只眼玻璃体疾病进行临床分析.结果:本组患者眼多普勒超声检查玻璃体混浊178例,占86.0%;玻璃体后脱离67例,占32.4%:后巩膜葡萄肿4例;玻璃体积血4例;星状玻璃体变性4例;牵拉性视网膜脱离1例;晶状体脱位至玻璃体1例.结论:随年龄增长,玻璃体浑浊及玻璃体后脱离呈上升趋势.

  • 剖宫产及人工流产术后与异位妊娠的关系

    作者:申玄淑

    目的:探讨剖宫产及人工流产术后与异位妊娠的关系.方法:本文统计了37例异位妊娠患者,其中剖宫产和人工流产术后患异位妊娠的较多,占81.6%.结果:通过数据整理看到其剖宫产及人工流产术后异位妊娠的危险性,对降低异位妊娠的发病有着积极的意义.结论:通过其病史分析,了解声像图特点,探讨其内在的因果关系,减少其生殖系统的炎症,提出具体降低异位妊娠发病率的建议和方法.

  • 彩超诊断下肢深静脉血栓的病例分析

    作者:李晓超

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)在下肢静脉血栓性疾病诊断中的应用.方法:回顾分析43例下肢静脉血栓的超声表现.结果:本组下肢静脉血栓超声诊断敏感性为92.1%,特异性为97.8%;中央型6例(14.O%),周围型15例(34.9%),混合型22例(51.2%).急性血栓28例(65.1%),亚急性血栓7例(16.3%),慢性血栓8例(18.6%).结论:CDU是无创诊断下肢静脉血栓形成、监测疗效的重要影像学检查.

  • CT引导下经皮微波凝固治疗肺癌的临床应用

    作者:邹积秋

    目的:观察经皮肺穿刺微波凝固治疗肺癌的安全性、可行性及近期疗效.方法:2007年3月~2009年3月共计18例患者采用CT引导下经皮穿刺微波凝固治疗.结果:Ⅱ期肺癌1例,Ⅲ期肺癌14例,Ⅳ期肺癌3例,随访18~24个月,死亡3例.结论:CT引导下经皮肺穿刺微波凝固治疗肺癌过程简单、安全、并发症少且较轻,近期效果较好,远期效果有待研究.

  • 计算机网络在药品管理中运用和体会

    作者:王德凤

    计算机网络技术在医院药品管理中的运用,已成为现代化管理模式中必备的硬件设备,在基层医院中得到广泛的运用.笔者结合本院近10多年来运用的情况,进一步从多层面、多角度例举计算机网络管理的优点,来说明计算机网络在医院药品运转过程中为医院的经济效益和社会效益积极的推动作用.计算机网络技术的运用使药品的管理从金额管理转变为金额和数量双重管理模式,实现对全院药品信息资源的共享,更好的为患者服务.

  • 怎样深刻领会药物警戒的理念

    作者:张桂范;王聪;杨淮英

    本文通过叙述药品不良反应监测工作的背景,阐述了药物警戒的概念和意义.对药物警戒的重视,有利于及时发现药品潜在的风险、有效实施风险控制措施,实现保障公共健康,维护社会稳定的目标,同时告诫人们,对药品安全监管的规范化和科学化势在必行.

  • 口服液体剂型研究进展

    作者:张锐

    本文综述了临床常用的各种口服液体剂型的特点及优势,指出了口服缓控释液体制剂血药浓度平稳、可以减少服药次数、患者顺从性高等优点,因而成为国内外研究的热点.

  • 亚急性甲状腺炎的诊断和鉴别诊断

    作者:张进;李继红

    亚急性甲状腺炎由于临床表现复杂多样,不典型病例常易造成临床误诊、漏诊.掌握亚急性甲状腺炎的临床特点,合理运用血沉,甲状腺功能,甲状腺彩色超声,甲状腺131Ⅰ摄取率以及细针穿刺细胞学检查等临床检查手段,并与可引起甲状腺毒症、颈部疼痛、甲状腺结节的多种疾病相鉴别,方可提高亚急性甲状腺炎的临床诊断率,减少误诊误治,改善患者预后.

  • 根管治疗必须注意的几个问题

    作者:孙妍;刘爱群

    根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病首选的、有效的方法.本文从如何提高根管治疗术的成功率出发,对治疗过程中应该注意的问题做一分析总结.

  • 老年甲状腺功能减退替代治疗体会

    作者:赵维芝;唐连洲

    在老年甲状腺功能减退患者中,同时患有垂体性肾上腺皮质功能减退、心血管疾病、恶性肿瘤、感染、贫血等慢性疾病者居多.在替代治疗前要仔细评估有无上述疾病同时存在,替代治疗要个体化,以避免在应用甲状腺激素治疗时,使机体应激性增加、兴奋性增强,增加临床风险.

  • 老年患者股骨粗隆骨折手术治疗探讨

    作者:郑雪玉;王延忠

    目的:探讨手术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2005年6月~2008年3月,本院66例高龄患者股骨粗隆间骨折患者采用微创动力髋螺钉内固定治疗,对其临床疗效进行评价分析.结果:66例患者获平均随访(3.3±1.2)个月.其中,优54例(81.82%),良9例(13.64%),差3例(4.55%),优良率为95.45%.结论:微创动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的较好方法.

  • 加强护患沟通提高护理质量

    作者:王金燕

    总结良好沟通在护理中的应用,包括沟通的原则、内容及方法与技巧,说明沟通在加强护患关系及提高护理质量方面的重要性.

  • 护理工作转型期护理人员的心理调适

    作者:何小萍

    2010年,随着医疗改革工作的逐步推进,卫生部下发了<卫生部加强医院临床护理工作的通知>,这意味着护理工作的主要任务、服务内涵、服务项目、甚至护理专业的发展方向,都发生了一定程度的变革,护理工作不可避免地进入转型期.社会客观环境的变化,必然反映到护理人员的社会心理层面.本文从几个方面探讨了面对变革,护理人员需要注意的问题.

  • 超声诊断宫颈疾病的临床意义

    作者:谢传文

    目的:探讨超声诊断宫颈疾病的临床意义.方法:应用超声对年龄21~70岁的11675位已婚妇女进行宫颈疾病检查.结果:检出宫颈疾病2 507例,其中,急性宫颈炎96例(3.83%);宫颈囊肿1252例(49.94%);宫颈肥大694例(27.68%);宫颈糜烂336例(13.40%);宫颈管息肉53例(2.11%);宫颈肌瘤76例(3.03%).结论:超声是健康人群体检中诊断宫颈疾病较为理想的检查方法.

  • 急性心肌缺血再灌注细胞凋亡与尝试性干预治疗

    作者:裴凤群

    心肌持续性缺血导致急性心肌梗死是临床常见急症.有效、及时的血液灌注来恢复心肌血流灌注是抢救成功的关键,但是再灌注过程中存在心肌细胞凋亡的问题.因此,探索缺血再灌注细胞凋亡的机制、再灌注过程中心肌细胞凋亡的诱发因素成为了临床的重要课题.本文综述了心肌缺血再灌注细胞凋亡(Ischeia/repefusionInjury,IRI)与Carvedilol干预治疗及该研究领域的新进展.

  • 批判性思维教学法在妇产科护理学教学中的应用

    作者:尹红;杨术兰;王会琼

    在妇产科护理学教学中应用批判性思维教学法可以提高学生对临床实际进行分析、判断的能力,提高学生的自信心和对教学的满意度,提高妇产科护理学教学质量.

  • 寓于实践教学之中的实习学生德育教育

    作者:刘雪松

    寓德育教育于实践教学中,才能更好地培养既具有专业技能,又有良好职业道德的医护卫生人才.

  • 噬菌体裂解法快速检测结核分枝杆菌的应用

    作者:肖国琼;谢曼民

    目的:了解噬蔺体裂解试验对结核病的诊断价值.方法:噬菌体裂解法和涂片法,同时检测150份标本.结果:噬菌体法阳性率为63.3%(95/150),涂片法为40.0%(60/150).结论:噬菌体裂解法具有较高的敏感性和检出率,同时还能区分是否有活菌的存在,为结核病的临床治疗可提供有用的依据,具有很高的推广价值.

  • 重症监护病房病原菌耐药性研究

    作者:刘性祥

    目的:通过对本院重症监护病房病原菌耐药性的研究,为临床上避免滥用抗生素,减少耐药菌株的发生提供科学的理论依据.方法:对79例ICU感染患者的体液、分泌物及排泄、引流物等作病原菌培养并进行药敏试验.结果:79例患者共收集标本156份,培养并分离出细菌136株,其中G+球菌35株,占25.7%;G-球菌101株,占74.3%.结论:绝大多数细菌对用抗生素都存在不同程度的耐药性.

  • 75例充血性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白T的检测及临床分析

    作者:李晓燕

    目的:研究充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)的动态变化及对预后判断的临床意义.方法:检测75例不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者及60例正常对照组cTnT及经彩色多普勒心脏超声测左室射血分数(LVEF)进行比较.结果:不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者cTnT及LVEF与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:检测cTnT对于判断充血性心力衰竭患者病情严重程度及预后具有重要的临床意义.

  • 不同麻醉方法在老年人髋关节置换术中的应用比较

    作者:李江

    目的:观察0.5%罗哌卡因、布比卡因轻比重液用于老年人单侧腰麻对感觉、运动神经的阻滞效果及对血流动力学的影响.方法:随机选取择期老年髋关节置换术者28例,ASAⅡ~Ⅲ级,分为罗哌卡因组(RP组)和布比卡因组(BP组),L3~4间隙行蛛网膜下腔穿刺,成功后分别注入0.5%罗哌卡因或布比卡因11.25 mg.观查记录感觉阻滞平面,运动神经阻滞程度及血流动力学变化.结果:两组患者血流动力学稳定,麻醉平面均满足手术要求.BP组感觉平面高于RP组,RP组术后下肢运动恢复快于BP组.结论:0.5%罗哌卡因、布比卡因轻比重液用于单侧腰麻对老年人髋关节置换术是安全有效的;罗哌卡因有利于术后的恢复和功能锻炼,更具有优越性.

  • 丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

    作者:温留敏

    目的:寻求解除孕妇在人工流产术中痛苦的方法.方法:选取早孕妇女60例,分为实验组和对照组.实验组术前静脉注射芬太尼、丙泊酚,对照组予芬太尼,观察两组孕妇术中反应.结果:两组麻醉的有效率、两组术前、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),人流综合征发生率,官口松弛、术中出血量比较无统计学意义,但两组起效时间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中疗效肯定,真正达到了无痛人工流产.

  • 两种镇痛方法用于人工流产术的临床效果评价

    作者:吴应兰;郭英;李小平

    目的:探讨丙泊酚、氧化亚氮在无痛人流术中的应用效果.方法:将本院2008年10月~2009年8月自愿实行无痛人工流产术者随机分成两组,每组80例.观察两组镇痛效果、宫口松弛情况、出血量和不良反应情况.结果:A组镇痛效果明显,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚用于无痛人流术效果好,不良反应小.

  • 帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察

    作者:王嵘巍

    目的:探讨静脉注射帕瑞昔布钠(特耐,parecoxi-sodlium)用于腹腔镜胆囊切除手术术后镇痛的临床效果和安全性.方法:择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,将其随机分为两组,每组30例.A组(n=30)静注特耐40 mg/5ml(0.9%NS).B组为对照组(n=30),静注0.9%NaCl溶液5ml.若患者术后不能耐受疼痛,单次肌内注射盐酸哌替啶50 mg.记录各组患者术毕清醒拔管后1、2、6、12、24 h后VAS评分、术后24 h哌替啶用量和次数,并观察恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后24 h患者对镇痛的满意度.结果:术后12 h内A、B两组VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),且A组患者满意度高、副反应少.结论:应用帕瑞昔布钠40 mg对LC术后镇痛有良好效果,且不增加副作用.

  • 院前成功复苏电击伤致心脏骤停1例报告

    作者:刘君思

    由于电器应用的普及和家庭、工业用电的增多,触电事故所造成的电击伤时有发生,严重的电击伤可造成昏迷或死亡.本急救中心成功救治1例电击伤致呼吸、心脏骤停的患者,现报道如下:1病例资料

    关键词: 电击 心脏骤停 抢救
  • 人性化管理在护理管理中的实施与效果

    作者:罗伟华

    目的:通过开展人性化护理管理工作,探讨人性化管理在护理管理中的作用.方法:抽取本院2005~2009年180名护理工作人员参加相关的人性化管理的措施培训,对实施人性管理前后进行满意度调查.结果:人性化管理措施实施后的满意度较措施实施前都有明显的提高.结论:实施人性化管理可以提高护士的整体素质,促进了医院护理质量的全面提高.

  • 利用医院信息体系实施抗菌药物的分级管理

    作者:杨明

    了解本院抗菌药物分级管理干预措施的实施及效果.通过医院信息系统抗菌药物分级管理子系统采集出院患者的抗菌药物使用信息,对这些信息进行同顾性分析.本院抗菌药物管理制度严格,分级管理合理,效果显著.抗菌药物使用率得到较好控制,一线药物使用频数较高,但第三代头孢类抗菌药物在临床使用中所占比例仍较大.实施分级管理不仅有利于抗菌药物的合理使用,而且节省卫生资源,但管理措施仍需进一步加强和提高.

  • 基层医院护理记录存在的问题及对策

    作者:赵萍;张晓荣;谢红

    为了避免护士因护理记录书写缺陷而并非是护理差错,造成医患纠纷举证不能,对本院2008年出院病历护理记录5000份终末质控结果总结分析,并根据存在的缺陷采取积极的应对措施.通过采取积极有效的整改措施,有效地防范了由于护理记录缺陷导致的医患纠纷举证不能.

    关键词: 护理记录 缺陷 对策
  • 重点护理问题分级法在质量控制中的应用

    作者:谈韫;张巧文

    为建立和谐的管理者与护士之间的关系,要求对护士给予帮助与教育的基础上指出工作中存在的不足、给予恰当的处罚,2005~2009年本院在护理质量控制上,对于检查发现的问题,均要扣考评分,且与绩效奖金挂钩,导致大部分护士对于护理质控检查存在抵触情绪,表现出紧张、怕查找出问题,不利于反映护理质量的真实情况,如果查出问题不扣分或少扣分,又无法起到很好的制约作用.本院采取自行设计的重点护理问题分级法,取得了较好的效果.

  • 普济众患的"方舟"——访北京方舟医院院长马春林

    作者:韩同伟;张皓臣

    记者慕名前去采访北京方舟医院院长马春林,未想到他竟是处在"马不停蹄"的忙碌状态.为患者查询调治.安排管理医院业务,规划调整科研项目……一整天下来,也未能抽出时间和记者交谈.

  • 紫外分光光度法测定洛索洛芬钠片的含量

    作者:邓滢;郭利民;钟世华;姚波

    目的:建立洛索洛芬钠含量的紫外分光光度测定法.方法:采用紫外分光光度法,以水为空白对照,223 nm为测定波长,测定洛索洛芬钠的含量.结果:洛索洛芬钠浓度在4.016~20.080 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9994,n=5),平均加样回收率99.13%.结论:该法操作简便、精密度好、结果可靠,适用洛索洛芬钠片含量的快速测定.

  • HPLC法测定湿巾中醋酸氯已定的含量

    作者:张云平;陈启钊;赖秀梅

    目的:建立一种用HPLC法测定湿巾中醋酸氯已定含量的方法.方法:用1%冰醋酸做提取液,进行水浴恒温振荡提取,采用C18柱,乙腈-三乙胺溶液(30:70)为流动相,检测波长为258 nm,流速为1.0 ml/min.结果:醋酸氯已定在9~81μg/ml范围内线性良好,相关系数为0.999 9,该方法回收率为98.83%,RSD=0.4%(n=9).结论:本方法操作简便、可靠,结果准确,重现性好,可作为该湿巾的质量控制方法.

  • 健康教育在人工全髋关节置换术患者护理中的应用

    作者:温静兰

    目的:探讨健康教育对人工髋关节置换术后患者康复的影响.方法:对68例人工髋关节置换术后患者,实行系统有效的健康教育.结果:术后随访1年,人工全髋关节置换术后患者均获满意疗效,髋关节恢复良好,关节屈伸活动范围达90°~1200°结论:正确选择和应用护理健康教育方法,对提高护理健康教育效果具有十分重要的作用,可明显提高疗效、缩短疗程,使患者术后关节恢复良好,提高了患者的生活质量.

  • 健康教育在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用体会

    作者:田玉波;肖建廷;赵俊

    目的:探讨健康教育对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的作用.方法:对52例脑卒中偏瘫患者及家属实施系统的早期康复的健康教育,与52例早期常规护理的脑卒中偏瘫患者作对照,比较两组患者Fulg-meyer评分及生活自理情况.结果:两组1个月后Fulg-meyer评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能明显提高脑卒中偏瘫患者的早期功能恢复程度及生活质量.

  • 左氧氟沙星的毒副反应及其防范

    作者:余春芳;肖秀兰;田建平;李祚文;杨伏玲;张玉其

    随着左氧氟沙星临床应用范围的不断扩大,其毒副反应的报道日益增多.为了更好地促进安全用药,就相关报道进行综述.笔者通过查阅和复习相关文献,对近年来左氧氟沙星的不良反应进行了归纳与综述:左氧氟沙星的主要毒副反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;焦虑、失眠、头昏、耳鸣、记忆力减退和意识丧失等神经和精神症状;过敏性皮疹、静脉炎和过敏性休克;偶见白细胞减少及低血糖等.左氧氟沙星的毒副反应可发生于用药后的不同时间段,涉及到多个系统的多个器官,重者可危及生命.用药前必须详细询问有无药物过敏史.规范使用剂量,控制静滴速度,并密切观察患者反应,方能确保临床用药安全.

  • 核因子-κB的表达对TNF-α和IL-8的影响以及对溃疡愈合的作用

    作者:陈镜先;张翠香;邓志会;孙贺;付雪颖;裴晓庆;王睿;王国忠

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)对溃疡愈合的影响.方法:用免疫组化方法观察黏膜内胃泌素(Gas)和核因子-κB(NF-κB)在溃疡3、8、25 d时的表达;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定TNF-α、IL-8在溃疡3、8、25 d时的含量;并测定黏膜下炎细胞数、胃液量和胃液pH在溃疡3、8、25 d时的量.结果:3 d组的胃泌素积分光密度、核因子-κB积分光密度、TNF-α含量、IL-8含量、炎细胞数和胃液量高于8 d组.8 d组高于25 d组;3 d组的胃液pH低于8 d组,8 d组低于25 d组.结论:胃酸分泌减少,导致炎症减弱,再通过某种机制引起NF-κB减少,进而使TNF-κ和IL-8减少,TNF-κ和IL-8减少又使炎细胞减少,导致溃疡逐渐愈合.

  • 干姜醇提取物对胃排空的影响

    作者:蒋苏贞;朱春丽

    目的:研究干姜醇提取物(EDGE)对胃排空的影响及初步探讨其作用机制.方法:以胃残留率为指标,考察EDGE对正常小鼠及经阿托品、多巴胺、肾上腺素预处理的小鼠胃残留率的影响.结果:EDGE能促进正常小鼠胃排空,对阿托品、多巴胺引起的胃排空减慢有明显促进作用,对肾上腺素引起的胃排空抑制影响不大.结论:EDGE有促进胃排空作用,其促进作用可能与胆碱能M受体有关.

  • 酸-醇法从猪肺中提取胰岛素的研究

    作者:宋晓沛

    目的:探讨酸-醇法从猪肺中提取胰岛素的研究方法.方法:将猪肺破碎后在低pH值溶液中,使胰岛素分子处于单体状态,利用酸-醇液将其萃取分离,通过盐析将其析出后进行分离纯化.结果:去除杂质蛋白、阴阳离子、热原性物质等,可得到胰岛素晶体,收率近0.006%.结论:从动物体内提取胰岛素.可用于人体降糖的特效药物,尤其是猪胰岛素与人胰岛素相近,对猪内脏器官有效开发,增加胰岛素生产原料来源,有一定研究价值.除了猪胰脏中含有丰富的胰岛素外,猪肺中也含有微量胰岛素.

    关键词: 胰岛素 萃取 盐析
  • 全反式维甲酸前体脂质体的制备及磷脂过氧化值的测定

    作者:孙珊珊;王慧云;陆爱华

    目的:制备全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)前体脂质体,并测定前体脂质体中磷脂的过氧化值(POV).方法:采用山梨醇为固化载体,改良旋转蒸发-载体吸附法制备ATRA前体脂质体.水化后,采用微柱离心法测定全反式维甲酸脂质体的包封率.以丙二醛(MDA)法测定磷脂的过氧化值来表示在制备全反式维甲酸前体脂质体过程中磷脂的过氧化程度.结果:ATRA前体脂质体的包封率为84.98%.制备前后磷脂的过氧化值分别为0.080和0.089.结论:该方法操作简单易行,适合实验室范围制备前体脂质体.且在制备前后,磷脂的过氧化值差为0.009,说明磷脂在制备过程中比较稳定.

  • 聚焦基层医药市场把握药企发展机遇第四届嬗变中的中国基层医药市场高峰论坛在厦门召开

    作者:王霞

    2010年4月24日,由中国医药企业管理协会、中国成长型医药企业发展论坛、农村医疗卫生研究院、好医生医学教育中心、国药励展展览有限公司共同举办的"第四届嬗变中的中国基层医药市场高峰论坛"在厦门第63届全国药品交易会厦门国际会议中心召开.

  • 中药不良反应成因探讨

    作者:陈丽

    随着中国不良反应监测工作不断深入发展,中药不良反应不断增多.本文从品种、辨证施治、配伍、炮制、剂型与剂量等方面对中药不良反应成因进行分析,希望提醒人们在应用中药时尽量避免不良反应的发生,保证中药安全有效.

  • 输液凋节器在持续腰大池引流中的应用

    作者:钟洪花;谢冠玲;陈飞苑

    目的:探讨输液调节器在持续腰大池引流中的应用.方法:收集2008年6月~2009年6月留置持续腰大池引流患者60例,使用普通持续腰大池引流和带输液调节器持续腰大池引流各30例对照观察.结果:30例应用输液调节器的持续腰大池引流患者均能按医嘱要求准确控制每日引流量,无一例发生过度引流.结论:输液调节器应用于持续腰大池引流能准确控制脑脊液引流量,防止引流过度的发生,且便于护士观察引流量,可提高护士的工作效率.

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