湖北医药学院学报杂志
Journal of Hubei University of Medicine 호북의약학원학보
- 主管单位： 湖北省教育厅
- 主办单位： 湖北医药学院
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9674
- 国内刊号： 42-1815/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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旋髂深血管蒂髂骨皮瓣移植再造跖骨并重建足弓
目的:探讨旋髂深血管蒂髂骨皮瓣移植再造跖骨并重建足弓的手术要点及临床疗效,为前足创伤性复合组织缺损的修复提供一种新术式.方法:自1998年5月～2003年10月,应用吻合旋髂深血管的髂骨皮瓣移植,Ⅰ期修复跖骨缺损伴前足软组织缺损并重建足弓7例,随访3～24个月,平均18个月.结果:7例均成活,其中1例髂骨皮瓣边缘少许坏死经换药处理后愈合;复查X线片示:术后3～4个月达骨性愈合,再造跖骨成活良好,无骨坏死吸收及骨不连发生,重建足弓形态满意,可恢复负重行走功能.结论:旋髂深血管解剖恒定,管径粗大,血管蒂长.髂骨皮瓣血供丰富,移植手术操作简便,可同时修复多个跖骨缺损,髂骨瓣的骨质及弧度、厚度与跖骨相似,重建足弓符合足弓的生物力学特性,是修复前足创伤性复合组织缺损的好方法.
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肌注氯胺酮用于法乐氏四联症体外循环转机前麻醉的临床观察
目的:寻求法乐氏四联症体外循环建立前佳的麻醉方法.方法:将30例法乐氏四联症患儿按全麻用药及用药途径不同分为3组(n=10),对比观察诱导前及诱导后1、5 min及手术切皮、锯胸骨、体循环管道建立时HR、RPP、SpO2变化.Ⅰ组:乙咪酯(0.2 mg/kg),Ⅱ组:静注氯胺酮(1.5 mg/kg),Ⅲ组:肌注氯胺酮(5 mg/kg).结果:与诱导前比较,Ⅰ、Ⅱ两组的HR及RPP分别在切皮后及诱导后1 min明显增快(P＜0.05),而Ⅲ组从诱导至体外循环通道建立的过程中HR与RPP均无明显变化.结论:肌注氯胺酮组心率、RPP较其它二组更趋稳定,无一例缺氧发作,故更为可取.
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不明原因不孕症子宫内膜β-连接素的表达
目的:探讨β-连接素在人子宫内膜组织中的表达与不明原因不孕症的关系.方法:采用免疫组化SP法,检测35例正常及41例不明原因不孕症子宫内膜β-连接素的表达水平.结果:正常组各期子宫内膜腺上皮和间质细胞均见β-连接素的表达,增生期仅有弱表达,在分泌中期表达强.不孕组腺上皮和间质细胞增生期仅有弱表达,分泌期表达显著增加(P＜0.05).分泌中期与早、晚期比较,差异无显著性(P＞0.05);且各期表达量均低于正常组.结论:β-连接素在人子宫内膜腺上皮和间质细胞规律性表达,其表达异常,可能是导致不孕的重要原因.
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真核表达质粒PcDNA3.1-asHpa的构建及意义
目的:构建乙酰肝素酶信号密码的反义基因真核表达载体,探索恶性肿瘤基因治疗的新途径.方法:以质粒pcDNA3.1为载体,将乙酰肝素酶信号密码的DNA片段反向插入其多克隆位点得到反义乙酰肝素酶信号密码真核表达载体(pcDNA3.1-asHpa).结果:经过PCR扩增鉴定、电泳证实获得的重组基因插入方向和插入序列大小正确.结论:成功的构建了乙酰肝素酶信号密码的反义基因真核表达载体,可以进一步用于反义基因表达的实验研究.
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LN-R和FⅧ-RAg在胃癌中的表达及意义
目的:探讨层粘连蛋白受体(LN-R)和人血管Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-RAg)在胃癌中的表达和微血管密度(MVD)计数的意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测68例胃癌组织中LN-R和FⅧ-RAg的表达及MVD的计数并分析其意义.结果:LN-R阳性表达和MVD计数与肿瘤分化水平、浸润深度(P＜0.01)及淋巴结转移(P＜0.001)密切相关.不同组织学类型中LN-R的表达具有显著相关性(P＜0.01),而MVD与胃癌组织学类型无显著性差异(P＞0.05).结论:LN-R和FⅧ-RAg的高表达与肿瘤分化、侵袭和转移的关系十分密切.LN-R和FⅧ-RAg的检测及MVD计数可作为判断胃癌恶性程度和预后的重要生物学指标.
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检测胃癌患者血清中血管内皮生长因子和一氧化氮水平的临床意义
目的:通过检测胃癌患者术前血清中血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平,探讨VEGF和NO与胃癌的关系及其临床意义.方法:分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法和分光光度法检测72例胃癌、55例慢性胃炎患者和30例健康人血清中VEGF和NO的含量.结果:慢性胃炎患者血清中VEGF和NO含量与健康人比较,差异均无显著性(P＞0.05);而胃癌患者血清VEGF和NO含量较慢性胃炎患者和健康人明显增高(P＜0.01),且随着胃癌浸润深度增加、有淋巴结转移以及TNM分期愈晚者而显著增高(P＜0.01或0.05).同时血清VEGF与NO含量呈明显正相关(r=0.824,P＜0.01).结论:VEGF和NO与胃癌的发生发展密切相关,术前检测血清VEGF和NO含量可作为判断胃癌浸润转移以及TNM分期的有效生物学指标.
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超声心动图在检测高血压病患者左心室构型的应用
目的:研究高血压患者左心室不同构型的超声心动图表现.方法:Ⅰ组130例,为高血压病患者,Ⅱ组119例,为对照的正常健康体检者.采用超声心动图测定舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左心室内径(LVD),计算左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)及左心室壁相对厚度(RWT).根据LVMI和RWT分析高血压病患者的左心室不同构型.结果:左心室离心性肥厚的LVD大(6.12±0.54)cm,其次为向心性肥厚(5.18±0.48)cm,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组(P＜0.01);左心室离心性肥厚的LVMI高(161.12士36.24)g/m2,其次为向心性肥厚(142.09士35.12)g/m2,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组(P＜0.01);左心室向心性肥厚的RWT高0.48士0.08,其次为向心性重构组0.47±0.08,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组(P＜0.01);在Ⅰ组中左心室正常型占48.6%,离心性肥厚型30.4%,向心性肥厚型12.1%,向心性重构型8.9%.结论:在高血压病患者中,左心室离心性肥厚的LVMI高,向心性肥厚的RWT高,正常构型常见,离心性肥厚较向心性肥厚常见,向心性重构型少见.
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降纤酶、缬沙坦和舒降之对食饵性兔动脉粥样硬化影响的比较
目的:对比降纤酶、缬沙坦和舒降之对食饵性兔动脉粥样硬化的影响及探讨其可能的机制.方法:随机将44只兔分为正常对照组(普通饲料)、动脉粥样硬化模型组(胆固醇饲料)、降纤酶组(胆固醇饲料+降纤酶注射液1 u·kg-1·4d-1)、缬沙坦组(胆固醇饲料+缬沙坦5 mg·kg-1·d-1)和舒降之组(胆固醇饲料十舒降之5 mg·kg-1·d-1).10周后检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fbg)组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)活性、炎症因子C-反应蛋白(CRP)等,观察各组动物主动脉病理学形态及血管内膜厚度.结果:①3组药物对兔动脉粥样硬化均有不同程度抑制效果,其程度大小依次为舒降之、缬沙坦、降纤酶(P＜0.05);②降纤酶、舒降之对血脂有干预作用(P＜0.05);③3组药物均可降低Fbg、升高t-PA/PAI-1比值(P＜0.01),其程度大小为降纤酶、舒降之、缬沙坦(P＜0.05);④舒降之、缬沙坦可明显降低CRP水平(P＜0.05),而降纤酶无影响.结论:3组不同类型药物对兔动脉粥样硬化均有干预作用,但影响程度不一;舒降之作用强,得益于其对血脂、纤溶和炎症等多方面的影响,降纤酶改善纤溶活性明显,而缬沙坦有干预炎症效果.缬沙坦对动脉粥样硬化作用程度比降纤酶明显,提示炎症在动脉粥样硬化的发生发展中可能起着较为重要作用.
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aVR导联在判断下壁心肌梗死相关动脉中的价值
下壁心肌梗死的梗死相关动脉(infarction related coronary artery,IRCA)通常为右冠状动脉(right coronary artery,RCA),少数为左回旋支(left circumflex coronary artery,LCX),极个别为左前降支(left anterior descending coronary artery,LAD)[1,2],通常IRCA为RCA者死亡、休克和心律失常(包括房室传导阻滞)的发生率较高,判断IRCA对于判断下壁心肌梗死预后和决定采取更积极的再灌注治疗策略有一定的意义.既往文献仅有Radhakrishnan等应用aVR导联ST段的改变判断下壁心肌梗死的IRCA[3],本文拟再次评价aVR导联在判断急性下壁心肌梗死的IRCA中的价值.
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预防性气管切开术在口腔颌面外科的应用体会
随着麻醉技术和显微外科技术的提高及应用,口腔颌面外科的手术范围已扩展到颅内外联合根治、颈动脉重建等高难领域.许多手术涉及到口底、口咽、舌(根)、颌骨、颈部等上呼吸道区,术后常因局部组织水肿、器官移位等原因造成上呼吸道梗阻,危及生命.实践证明预防性气管切开术可有效防止该并发症,对提高口腔颌面外科手术的安全性具有重要作用.本文搜集作者2002年12月～2003年12月期间在上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科进修期间所参与管理的87例预防性气管切开,分析其适应症和并发症,探讨围手术期的管理.
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大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼活动临床评价
浸润性突眼,即Graves眼病(Graves Ophthalmopathy,GO)又称恶性突眼,是一种内分泌难治性疾病,可与甲状腺功能亢进共存,也可以单独存在.GO在临床上可分为炎性活动期和静止期,处于炎性活动期的GO患者对药物的治疗效果较好,一旦进入晚期,则治疗效果差.目前多采用对GO的活动性评分标准[1]来区分病情的活动程度并预测疗效.作者自1999年在华西医科大学附一院进修至今,收治甲状腺功能正常的炎性活动期浸润性突眼患者21例,采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,疗效较好,总结如下.
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急性有机磷中毒72例救治体会
我院1995年～2003年共收治急性有机磷中毒72例,采用洗胃、解毒及支持、对症综合治疗,取得明显效果.
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西咪替丁联合654-2、吉胃乐治疗秋季腹泻60例
小儿秋季腹泻是儿科消化系统常见病症,80%由轮状病毒感染引起.其病情来势猛、症状重,易造成患儿家长心理上的负担;不及时治疗还易造成患儿脱水、电解质代谢紊乱.我科在坚持补液治疗基础上,联合西米替丁、654-2、吉胃乐治疗,在一定程度上缓解症状,减轻家长心理压力,减少并发症发生,取得了较好效果,现报告如下.
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超声引导下经皮胸部穿刺活检术的临床应用研究
超声引导下经皮穿刺活检已广泛应用于诊断腹部器官病变,胸部病变由于受肺气体干扰在临床应用受到限制.因超声能清晰显示病灶位置,确定穿刺进针方向、角度及深度.操作方法简单、安全可靠,为探讨超声引导下经皮胸部穿刺活检术的临床应用价值,准确性及其并发症,现报告我们2000年3月～2003年9月间应用该方法在胸部病变活检的98例资料.
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产褥期下肢深静脉血栓诊治分析
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是产褥期常见并发症之一,血栓及其引起的栓塞已成为产褥期妇女死亡的主要原因之一[1],越来越受到关注.我们对1992年1月至2003年12月在我院住院治疗的15例产褥期下肢深静脉血栓形成患者进行临床资料及凝血因子凝血功能测定的分析,对DVT的病因和治疗进行探讨.
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慢性重型肝炎并真菌或疑似真菌感染15例的治疗与预后
重型病毒性肝炎合并细菌或真菌感染的情况相当常见,感染易继发休克、凝血功能异常和多脏器功能衰竭,又可加重肝损害,所以即使感染治疗成功,患者亦可死于肝细胞功能衰竭.因此,预防和治疗感染是救治重型病毒性肝炎的重要环节之一[1].本文用氟康唑治疗慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)合并真菌或疑似真菌感染15例,与15例对照组比较,疗效明显,报告如下.
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小剂量氯胺酮用于星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床观察
星状神经节阻滞(Stellate Ganglion Block,SGB)在疼痛治疗中较为常用,是治疗多种头面部疼痛和自主神经功能紊乱等疾病的有效手段.我科疼痛门诊自1992年初～2002年底,采用不同药物组合治疗偏头痛50例,效果满意,现报道如下.
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保脾术治疗小儿脾破裂
近年来通过对脾脏功能的深入研究,脾脏的生理功能日益受到重视.小儿脾脏与成人有不同的特点,脾脏切除后凶险性感染的发生率远高于成人[1].因此,对小儿外伤脾破裂在遵循生命安全第一的原则下,应尽量行保脾术.
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心功能不全并发阵发性心房颤动患者P波离散度的临床研究
心房颤动是一种常见的心律失常,60岁以上的人有1%的发生率.心房颤动患者死亡率较无房颤者高1.5～1.9倍.心房颤动的发生与年龄和所患的心血管疾病类型有关,而心功能不全是易并发心房颤动的心血管疾病之一[1].心功能不全伴发心房颤动发生栓塞性并发症如缺血性脑卒中的风险明显增加.1998年Dilaveris等首先提出了P波离散度(Pd)评估心房内非均质性电活动,并认为它是预测特异性心房颤动的敏感指标[2].为此,我们观察了有阵发性心房颤动的心功能不全患者的P波时限和Pd,并与无阵发性心房颤动病史心功能不全患者比较,以探讨Pd能否预测心功能不全患者伴发的阵发性心房颤动的发生.
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地塞米松膏透皮吸收对桥本甲状腺炎的治疗作用
90%以上的桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)为女性患者,伴甲状腺增大,甲减的发生率高达76%[1],不仅影响颈部美观,而且需终身服用甲状腺激素替代治疗,给病人生活带来不便,并造成较大的精神压力.目前HT无特殊治疗方法.我院自2001年2月开始对此类病人颈部敷用地塞米松透皮浸膏治疗,并进行2年的追踪观察,现将结果报道如下.
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860例在校生皮肤浅部真菌感染情况调查
真菌(fungus)属于独立于动植物界以外的真菌界,其基本的结构为菌丝和孢子,是真核细胞型微生物,大多对人无害,有的甚至有益.近年来真菌感染有明显上升.学生属于特殊群体,多是集体生活加之正处于发育阶段,人员的家庭背景、营养状况、卫生习惯、文体活动等差异使其成为真菌尤其是浅部真菌感染的一个特殊的人群.为增强学生对医学微生物学的学习兴趣,了解医学生感染浅部真菌的情况,对我院正在做真菌实验的学生进行了相关调查,报告如下.
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CT增强扫描的护理
增强扫描通常是指经静脉内注入大剂量含碘水溶性造影剂后再行CT扫描的检查方法.实践证明,当病变在CT平扫难以显示、显示不清或假阳性及定性困难时,于CT平扫后再加做增强CT扫描,对显示病变内部结构、提高检出率及定性诊断有很大的帮助.我院2003年4月～2003年12月共行增强扫描808例,现将护理体会总结如下.
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肾病综合征的复发原因及护理对策
肾病综合征是儿科常见病,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、高度水肿为特点.本病病程长,易复发,而频繁的复发是导致本病难治的主要原因.2000～2004年我们对收治的肾病综合征中复发患儿采取合理有效的护理措施,取得满意疗效.现将复发原因分析、护理对策介绍如下.
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18例桐子及桐油中毒患者的抢救及护理
我院急诊科自2001年4月～2003年9月救治了18例因误食桐子及桐油引起急性中毒的患者,治疗效果显著,现将抢救及护理体会报道如下.
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外阴侵袭性血管黏液瘤1例
外阴侵袭性血管黏液瘤是一种罕见的软组织肿瘤,郧阳医学院附属太和医院病理科三十几年来仅发现此一例,特报道如下.
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活性氧在PTCA术后血管平滑肌细胞增殖中的作用
再狭窄是影响经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous trans luminal coronary angioplasty,PTCA)远期疗效的主要障碍.它的病理生理过程特点是内膜增厚和动脉壁重塑,造成球囊扩张部位的血管管腔狭窄.在内膜剥脱之后立即有中层血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)死亡发生,随后存活VSMCs明显增殖.这些细胞伴随外膜细胞(成纤维细胞)通过内弹力层迁移形成.新生内膜层.这些造成再狭窄的细胞事件机制还不完全清楚.近年研究发现活性氧参与再狭窄的发生、发展.本文就PTCA术后活性氧的产生及其对血管平滑肌细胞的影响作一综述.
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冷冻治疗在胸外科的应用
冷冻治疗(Cryotherapy)或冷冻外科(Cryoswgery)在临床应用甚广,尤其在治疗复发肿瘤、不宜手术的癌肿方面,姑息疗效是令人满意的,作为一种独特的治疗方法具有广阔的发展前景.本文对其在胸外科的应用作一综述.
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手的局部解剖标本制作
手位于上肢的末端,是人们从事生产劳动、工作学习以及维持日常生活的重要器官,因此受伤的机会较多.它不仅是一个运动器官,也是一个敏感的触觉器官,受伤后必须努力恢复其正常功能.随着显微外科和断肢再植手术的广泛开展,手的局部解剖知识在临床相关科室显得尤为重要,同时也是我们局部解剖实验教学的重点内容之一,由于其血管、神经已接近末端,结构细小,多而复杂,也成为局部解剖标本制作的难点.为了适应局部解剖实验教学改革和发展的需要,近年来,我们在手的局部解剖标本制作方面进行了一些探索.
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负荷与骨骼肌收缩关系实验方法的改进
负荷与骨骼肌收缩的关系是生理学骨骼肌收缩的外部表现和力学分析教学的重点及难点.过去关于该内容的实验主要通过增加砝码改变前负荷后用手转动记纹鼓来进行此实验,这样导致实验操作过程繁杂而且缺乏科学性.为此,我们改进应用BL-410生物机能实验系统进行实验.
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磷酸盐/柠檬酸缓冲液提取凋亡细胞小片段DNA方法的应用和改良
凋亡或程序化细胞死亡是一种不同于坏死的细胞死亡方式,是细胞的主动性自杀过程[1].随着近年来人们认识的深入及检测方法的不断进步,越来越多的证据表明免疫细胞及其组织细胞发生的凋亡与许多临床疾病的发生发展密切相关.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
