湖北医药学院学报杂志
Journal of Hubei University of Medicine 호북의약학원학보
- 主管单位： 湖北省教育厅
- 主办单位： 湖北医药学院
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9674
- 国内刊号： 42-1815/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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武当山镇农村居民患病状况影响因素分析
目的:了解武当山镇农村居民健康状况及影响因素.方法:采用分层整群随机抽样方法,对武当山镇274户家庭共808个农村居民进行了家庭健康的抽样调查.结果:武当山镇农村居民的两周患病率为17.1%,对两周患病率的主要影响因素不具有人口学特征;慢性病患病率为11.8%,对慢性病患病率的主要影响因素为年龄、文化程度和经济状况.结论:武当山镇农村居民的两周患病率较高,建议针对影响居民健康的主要危险因素开展预防保健工作,提高居民的健康水平.
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2型糖尿病伴感染患者细胞免疫和体液免疫的研究
目的:探讨2型糖尿病伴感染患者血液中细胞免疫和体液免疫的变化.方法:采用流式细胞术和速率散射免疫比浊法测定22例糖尿病伴感染患者血液细胞免疫参数(CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞)和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)等体液免疫参数,并与40例2型糖尿病不伴感染患者及46例健康体检者比较.结果:2型糖尿病无论是否伴有感染,与健康对照组比较,CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞显著性减低(P＜0.01),IgA、IgM、C3显著升高(P＜0.01);伴感染组与不伴感染组比较,CD3、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及C3、C4均显著增高.结论:2型糖尿病患者无论是否伴有感染,机体内细胞免疫和体液免疫功能均已减低,并发感染后机体免疫活性细胞和免疫球蛋白有一定程度的增高.
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胆囊术后用皮下和硬膜外镇痛对病人应激影响的对比观察
目的:对比观察皮下镇痛(PCSA)和硬膜外镇痛(PCEA)的病人术后视觉模拟量表评分(VAS)、皮质醇、β-内啡肽变化,探讨PCSA和PCEA对人体术后应激的影响.方法:随机将76例ASAⅠ～Ⅱ级单纯胆囊切除的择期手术病人分为A组(18例)、B组(21例)、C组(18例)、D组(19例)四个组.四组病人术中均使用硬膜外联合全身麻醉.A组在术毕缝皮时硬膜外接镇痛泵开始用药;B组口诉切口疼痛才开始用药.C、D组在清醒拔管后开始使用PCSA,C、D组镇痛泵配制分别为芬太尼1.0 mg和1.2 mg加生理盐水到100 ml.分别在术后2、8、12、24、48 h时记录VAS评分;于术前、术后4 h、18～20 h、48 h抽血样测皮质醇、β-内啡肽.结果:在术后4 h各组病人皮质醇、β-内啡肽均增高(与诱导前比较,P＜0.05),组间比较B、C、D组高于A组;在18～20 h时C、D两组病人的皮质醇、β-内啡肽高于术前(P＜0.05),也高于A组或B组(P＜0.05);48 h时各组间无差异(P＞0.05),与术前比较也无差异.结论:PCEA、PCSA均可达到较为满意的镇痛效果,VAS无显著差异(P＞0.05),但从抑制病人术后的应激反应方面看,PCEA优于PCSA,在PCEA中又以超前镇痛为好.
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白细胞介素6及肿瘤坏死因子-α对体外受精-胚胎移植结局的影响
目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中血清及卵泡液中的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与卵泡发育、卵巢内分泌、激素反应类型、年龄、胚胎质量及妊娠之间的关系.方法:用放射免疫方法检测了98例患者(共102周期)卵泡早期、卵泡中期和取卵日血清中的IL-6、TNF-α水平及取卵日卵泡液中的IL-6、TNF-α水平.结果:(1)在超促排卵周期中,血清中的IL-6水平及IL-6/TNF-α比值随着卵泡的逐渐发育成熟而逐渐升高,但血清TNF-α的水平则随着卵泡发育进程而逐渐降低,各组间存在极显著性差异(P均＜0.001);(2)取卵日卵泡液中的IL-6、TNF-α水平显著高于血清中上述细胞因子的水平(P＜0.001),(3)随着获卵数的增加,卵泡液中IL-6、TNF-α水平显著降低(P均＜0.001);而卵泡液IL-6/TNF-α比值则随着获卵数的增加显著升高(P均＜0.05);(4)年龄≤30岁组卵泡液中的IL-6水平小于年龄＞31岁组(P＜0.05),年龄31～35岁组与年龄＞35岁组之间的卵泡液IL-6水平无显著性差异(P＞0.05),不同年龄组间卵泡液TNF-α水平及IL-6/TNF-α比值均无显著性差异(P＞0.05);(5)高质量胚胎比≥0.5组的卵泡液IL-6、TNF-α浓度较＜0.5组显著降低(P＜0.001),而高质量胚胎比≥0.5组的IL-6/TNF-α比值较高质量胚胎比＜0.5组显著升高(P＜0.001);(6)妊娠组卵泡液IL-6、TNF-α水平显著低于未妊娠组(分别为P＜0.001及P＜0.05),而妊娠组IL-6/TNF-α比值显著高于未妊娠组(P＜0.05).结论:血清及卵泡液中的IL-6、TNF-α水平及其比值可能影响卵子的发育引起胚胎质量的改变,进而影响IVF-ET的结局.
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异丙酚对犬实验性心肌梗死左心功能的影响
目的:研究不同剂量异丙酚对犬实验性心肌梗死左心功能影响.方法:杂种犬18只随机分为三组:NS组(生理盐水对照组,2ml·kg-1·h-1)、HP组(高剂量异丙酚组,10 mg·kg-1·h-1)和LP组(低剂量异丙酚组,5mg·kg-1·h-1).开胸阻断左冠动脉前降支30、60、120、180及240 min,测定和计算二尖瓣前叶舒张早期关闭斜率(MVEF)、二尖瓣前叶E峰到室间隔左室面的垂直距离(EPSS)、心搏量(SV)、心输出量(CO)和射血分数(EF).结果:NS组的MVEF、SV、CO和EF呈进行性下降,EPSS呈进行性上升,而实验组(尤其是HP组)的变化趋势不如NS组明显;LAD阻断60、120、180及240 min时实验组MVEF、SV、CO和EF显著高于同时间点NS组指标(P＜0.05),而EPSS显著低于同时间点NS组指标(P＜0.05).结论:异丙酚对犬实验性心肌梗死的左心功能有一定的保护作用.
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异丙酚复合氯胺酮用于婴幼儿手术
目的:将异丙酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉用于婴幼儿手术,通过观察患儿呼吸和循环的变化以及术中术后并发症情况,以评价其用于婴幼儿手术麻醉的可行性及安全性.方法:选择ASAI～Ⅱ级拟行浅表手术的婴幼儿30例,术前30 min肌注东茛菪碱0.006 mg/kg,苯巴比妥钠2 mg/kg,入室前肌注氯胺酮5 mg/kg基础麻醉,麻醉首次负荷量异丙酚2.5 mg/kg,氯胺酮1.25 mg/kg,麻醉维持用异丙酚6 mg·kg-1·h-1,氯胺酮3 mg·kg-1·h-1,术中刺激患儿有疼痛反应,则追加异丙酚2.5 mg/kg,氯胺酮1.25 mg/kg.监测静脉应用异丙酚和氯胺酮前后以及术毕停药后心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)的变化,并记录术中及术后发生的并发症.结果:静脉应用异丙酚和氯胺酮后1、3、5 min平均动脉压(MAP)明显低于用药前,用药后心率减慢,除手术开始时切皮刺激心率增快,与用药前比较无显著意义外,其他时间均明显低于用药前,但整个麻醉期间血压和心率仍维持在正常范围,无需处理.在持续吸氧条件下,围麻醉期SpO2和RR维持平稳,患儿保持自主呼吸,不需气管内插管.除2例术前存在上呼吸道感染未完全控制致术中出现刺激性咳嗽和部分呼吸道梗阻外,术中和术后未观察到由麻醉药引起的并发症.结论:异丙酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉用于婴幼儿浅表手术,麻醉效果可靠,是一安全可行的麻醉选择.
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腭部牵张延长对上颌骨生长发育的影响
目的:观察应用牵张成骨术延长腭裂模型犬的腭部对上颌骨生长发育方面的影响.方法:在腭裂模型犬实验侧行经典模式的牵张成骨术.分别于手术当天、术后7、18、60 d取印模,灌注石膏模型.于术后60 d处死所有动物,制作头颅新鲜骨标本.在石膏模型和新鲜骨标本上测量各标志点间的距离.结果:实验过程中未观察到明显错(牙合)畸形;实验结束时,上颌骨的两侧结构保持对称.结论:应用牵张成骨术延长腭裂模型犬的腭部时,对咬合关系及上颌骨短期内的生长发育无明显影响.
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血液透析的慢性肾功能衰竭患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS的变化
目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析(HD)前后的血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量变化的临床意义.方法:用化学法测定35例慢性肾功能衰竭患者血液透析前后血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS含量变化,并与42例健康对照组比较.结果:慢性肾功能衰竭患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS活性比正常对照组显著降低,透析后血浆中各成份较透析前明显升高.结论:血液透析疗法可以减轻自由基对慢性肾功能衰竭患者组织和器官的损伤,也预示着应用抗氧化剂可能成为有益的治疗措施之一.
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针推并用治疗椎动脉型颈椎病60例
椎动脉型颈椎病临床较多见.笔者近年来应用电针配合推拿治疗60例,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料随机选择我院针灸科2002年1月～2003年3月椎动脉型颈椎病患者60例,男19例,女41例,年龄18～83岁,平均(48.4士15.8)岁,病程28 d～32年.
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静滴头孢哌酮后饮酒发生"双硫仑样"反应25例分析
头孢哌酮与乙醇相互作用有明确记载[1],在应用该药前后5 d内饮酒引起"双硫仑样"反应[1],临床鲜有报道.我们总结了我科2003年1～9月门诊观察25例饮酒引起头孢哌酮的"双硫仑样"反应病例的诊断与治疗,进行综合分析,报告如下.
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腹膜后嗜铬细胞瘤误诊手术的麻醉经验与体会
患者,女,49岁,体重59 kg,7 d前体检发现腹部肿块入院,CT检查示上腹部脊柱旁有一直径约4cm大小肿块,诊断为腹膜后肿瘤入院.
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米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
米索前列醇是人工合成的PGE1类似物,它与Ru486配伍成功地应用于终止早、中期妊娠.为了解米索前列醇在晚期妊娠引产中的有效性与安全性,我们应用米索前列醇对253例足月单胎头位孕产妇进行引产,并与传统的催产素引产对照,现将结果初步报告如下:
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7例高颈段椎管肿瘤手术的诊治体会
高颈段椎管内肿瘤指位于颈1～4椎管内,以枕颈部疼痛、四肢和躯干的感觉、运动障碍为主要表现的一组肿瘤,包括神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、先天性肿瘤等[1].因其位置位于重要结构,病情往往较重,手术风险较大.我院1997年8月至2003年4月间收治了7例病人,共行10次手术,占同时期中枢神经肿瘤的2%,报告如下:
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膀胱异物诊治(附10例报告)
膀胱异物临床较少见,容易误诊而延误治疗,我院自1999年5月至今共收治膀胱异物患者10例,总结如下:1临床资料
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30例新生血管性青光眼的手术疗效分析
新生血管性青光眼(NVG)常继发于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病增殖性视网膜病变、视网膜静脉周围炎等各种导致缺氧性视网膜病变的疾病,它是一种致盲性眼病,常常给患者带来极大的痛苦.
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全凭静脉麻醉在胃镜检查中的应用
胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一,但由于多数受检者在检查中出现恶心、呕吐、呛咳等不适,拒绝检查.我科应用监护下的麻醉管理(Monitored anesthesia care,MAC)技术,应用咪唑安定、芬太尼及异丙酚辅助胃镜检查,收到良好效果.
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脑梗死后高血糖对预后的影响
脑梗死是目前发病率较高的脑血管病,其较高的致死、致残率,严重威胁着人们的生命健康.回顾我院1999年1月～2002年12月所收治的158例脑梗死病例中,不少病例合并了血糖增高,这对该病的治疗、预后皆产生了较大的影响,现分析如下:
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微波治疗舌扁桃体肥大的临床观察
舌扁桃体肥大(或慢性舌扁桃体炎)是耳鼻喉科的常见病,我科应用微波治疗69例舌扁桃体肥大患者取得较好的临床效果,现报告如下:
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电视胸腔镜手术142例临床分析
电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracicocopic surgery,VATS)在我国已有近十年的应用发展史,目前,这种腔镜技术已广泛应用于胸科许多疾病的诊断和治疗.1997年6月我科开展VATS,至2002年9月,共进行各种手术142例,现将经验与体会总结报告如下.
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术后镇痛引起椎体外系反应的二例报告
我院从1998年开展术后病人自控镇痛,因其能促进患者术后恢复,显著改善患者的生活质量,深受广大患者及医务人员的欢迎,但是术后镇痛也存在并发症及药物反应.现就我科术后镇痛所发生的二例椎体外系反应报告如下:
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超声诊断感染性心内膜炎并脾梗塞一例
患者,男,30岁,反复畏寒发热20 d,左上腹剧痛3 d,自述幼时曾患"心脏病".体格检查:体温3 9℃,二尖瓣面容,双下眼睑见瘀点,左侧腹明显触痛,二尖瓣区闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音及喀喇音,主动脉瓣区闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音.实验室检查:WBC 13×109/L,N 0.823,L 0.095,ESR55 mm/h.
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从外周、胃肠道到下丘脑对食欲的调节
肥胖现象日益增多,将成为严重的医学问题.按WHO诊断标准,体重指数(BMI)≥30 kg/m2为肥胖,≥25 kg/m2为超重[1].按目前估计,美国成人中有30%为肥胖,同20年前相比,几乎增长了2倍.肥胖流行在儿童中亦呈上升趋势.
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CD44与胶质瘤
恶性肿瘤具有无限制生长、浸润和转移的特性,肿瘤的浸润和转移与肿瘤细胞之间、肿瘤细胞与胞外基质的相互作用有关.近年来,关于细胞粘附分子在肿瘤的浸润和转移中的作用,以及针对细胞粘附分子的基因治疗已经取得了很大进展.
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快速石蜡切片的制作新法
快速石蜡切片是病理一项传统的快速制片技术,随着外科手术的发展,术中病理诊断作为外科病理学的特殊领域,主要帮助正在手术的医生明确病变性质,制定合理的手术治疗方案,所以提高制片速度至关重要.快速石蜡切片简便快捷,无需购置其它仪器,我们根据实际应用的具体情况,经改进后,一般情况下12 min可做好切片.
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肾穿刺标本处理方法的改进
肾穿刺活检技术目前已广泛应用到临床外检中,为临床的诊断与治疗提供了大量的依据.为了提高肾穿刺病理诊断的准确率,就要确保制出的切片薄且染色效果好,因此肾穿刺标本的处理就显得尤为重要.我们在长期的工作实践中,摸索出一套行之有效的组织处理方法,现介绍如下:
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新生儿颅内出血的观察与护理
新生儿颅内出血是新生儿时期的一种严重疾患,也是导致新生儿死亡的原因之一[1].临床表现依病情轻重而异,危重患儿如不及时观察抢救,即使存活也容易遗留各种不同的神经系统后遗症[2].现将我院2000年1月～2002年1月收治的新生儿颅内出血78例,观察与护理报告如下.
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内镜下射频消融术治疗肠息肉的护理
肠息肉是消化系统常见病,以往需要外科手术治疗,并发症多,创伤大,且费用高.随着医学的进步,广泛开展了内镜下射频技术,使肠息肉的治疗取得了飞速的进展.现将我科2000年3月～2002年8月门诊或住院的病人肠镜下射频治疗肠息肉的具体治疗方法、结果及护理报告如下:
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同种异体肾移植术后护理
终末期肾病理想的治疗方法是肾移植,肾移植可以为尿毒症患者解除血液透析的痛苦,提高生活质量,但肾移植术后病情变化复杂,如果观察处理不当将直接影响移植肾的存活,甚至危及患者生命,并且尿毒症患者病程长,常合并不同程度的其他脏器的损害.术后病人大量应用免疫抑制剂,自身免疫力低下,极易发生感染及各种并发症,故术后监护至关重要.
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国内外全科医师培训现状
全科医学(General Family Medicine)教育,是社区卫生服务健康持续发展的关键.全科医学教育在欧美等国已有近40年的历史,我国才刚刚起步.本文对国外全科医师培训的经验和特点进行总结,并与我国的全科医师培训现状比较以发现我国全科医学培训的不足,为发展我国全科医学教育,高起点高水平地培养高素质的全科医师提供参考.
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医学影像学理论教学资料的充实及教学应用
医学影像学是临床诊断的重要手段,现代医学实践越来越依赖于医学影像学提供的检查资料和结果.医学影像学的教学与实践既着重于理论的掌握,更着重于理论与图像的有机结合理解.针对不断更新和增加的医学影像学内容,有必要对教学内容进行选择性取舍、充实和教授,以提高教学效果.
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浅谈人体解剖学实验室的建设
人体解剖学是一门古老而又不断向前发展的形态学科,在解剖学教学计划学时中,实验学时约占三分之二,即大部分教学任务要在人体解剖学实验室(以下简称实验室)完成.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
