湖北医药学院学报杂志
Journal of Hubei University of Medicine 호북의약학원학보
- 主管单位： 湖北省教育厅
- 主办单位： 湖北医药学院
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9674
- 国内刊号： 42-1815/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病神经病理性痛大鼠模型的制备
目的:研制糖尿病神经病理性痛大鼠模型.方法:50只成年雄性SD大鼠用链脲菌素(STZ)制备糖尿病模型,于STZ注射前、注射后第21、35、49 d分别测定大鼠血糖、体重以及机械性痛阈和热痛阈变化.另取10只作为正常对照.结果:模型组大鼠机械痛阈和热痛阈低于基础值和对照组(P<0.05),随着时间延长,机械痛阈和热痛阈下降愈明显(P<0.05).结论:该方法制备的糖尿病神经病理性痛大鼠模型造模时间短,成模率高,痛阈测定方法简便客观,模型稳定.
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右颈内静脉留置涤纶环导管在血液透析中的应用
目的:探讨右颈内静脉留置涤纶环导管在维持性血液透析中的应用价值.方法:为41例维持性血液透析患者留置右颈内静脉涤纶环双腔导管作为血透用血管通路并观察其临床应用情况.结果:(1)导管留置时间(14.3±10.5)月,经导管血透时血流量200～300 mL/min;(2)导管使用终点12例次,导管退出时平均使用时间(8.2±6.1)月;(3)术后渗血或血肿发生率43.9%,导管位置不良发生率2.4%;(4)平均感染率0.586次/100导管日,导管血栓发生率31.7%;(5)尿素下降比例为(71.5±0.06)%,尿素清除指数(KT/V)为1.42±0.19.结论:对维持性血液透析患者,右颈内静脉留置涤纶环导管是一种安全有效的血管通路方式.
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携带绿色荧光蛋白基因的重组腺病毒的构建及其在人血管平滑肌细胞中的表达
目的:构建携带绿色荧光蛋白(Green Fluorescent Protein,GFP)基因的重组腺病毒质粒pAd-GFP,制备重组腺病毒Ad-GFP,并使GFP在血管平滑肌细胞中得到高效表达.方法:将线性化的穿梭质粒pRNAT-H1.1与腺病毒骨架质粒pAdeagy-1在感受态BJ5183内进行同源重组,并筛选出阳性重组子pAd-GFP;用Pac I酶切线性化pAdGFP,线性化的腺病毒质粒经脂质体转染AD293细胞,进行重组腺病毒的包装和扩增.采用CsCl密度梯度离心进行病毒浓缩和纯化.获得的腺病毒感染人血管平滑肌细胞(human vascular smooth muscle cell,hVSMC),观察其感染效率和GFP表达水平.结果:通过Pac I酶切证实腺病毒载体构建成功,包装出携带GFP基因的腺病毒,滴度达到4.5 × 1012pfu/mL,获得的腺病毒对hVSMC的感染效率约为100%.结论:利用细菌内同源重组方法成功地构建了携带绿色荧光蛋白的重组腺病毒,并能够在hVSMC细胞中高效地表达,为利用GFP作为报告基因的研究奠定了实验基础.
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经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺癌
目的:评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)在穿刺活检诊断前列腺癌(PCA)中的价值.方法:依据TRUS结合CDFI选择穿刺点,对185例前列腺特异性抗原(PSA)>4 ng/ml患者行经直肠前列腺活检.结果:确诊PCA 89例中,CDFI异常血流79例(88.76%);非PSA 96例中,CDFI异常血流16例(16.67%),两者间有极显著差异(P<0.001).结论:TRUS结合CDFI前列腺穿刺活检术,能提高PCA检出率.
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核转录因子-κB圈套策略对肝癌细胞HepG2凋亡的影响
目的:观察NF-κB圈套寡核苷酸(Decoy ODNs)对NF-κB活性的影响,进一步探讨其对人肝癌细胞HepG2凋亡的作用机制.方法:设计NF-κB圈套寡核苷酸,将FITC标记的NF-κB Decoy ODNs转染HepG2,共聚焦显微镜观察其核内定位,描记生长曲线;凝胶阻滞法(EMSA)检测转染前后NF-κB活性;再分别用流式细胞术和TUNEL法检测细胞凋亡情况.Western blot检测HepG2细胞中Bcl-2和Fas的含量.结果:NF-κB Decoy ODNs转染HepG2细胞后定位于胞核,NF-κB活性明显下降,其显著抑制细胞生长,促进HepG2细胞凋亡;低活性NF-κB可以下调Bcl-2、增加Fas的表达水平.结论:NF-zB圈套寡核苷酸促进肝癌细胞HepG2凋亡的机制可能与其下调NF-κB的活性,使促凋亡蛋白Fas表达增加和降低抑凋蛋白Bcl-2表达有关.
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热休克蛋白72的克隆表达及其对人脐静脉内皮细胞ECV304凋亡的影响
目的:克隆并表达热休克蛋白72(HSP72),探讨其在动脉粥样硬化患者血清中的表达及其对细胞凋亡的影响.方法:构建HSP72原核表达载体,纯化并制备相应的抗体;Western blotting检测其在动脉粥样硬化患者血清中的表达:四甲基偶氮畔盐(MTT)法和流式细胞术分析HSP72对人脐静脉内皮细胞ECV304细胞增殖和凋亡的影响.结果:表达并纯化了HSP72蛋白,制备了其相应的多克隆抗体;HSP72在动脉粥样硬化患者血清中表达明显升高;对ECV304细胞增殖起到一定的抑制作用,同时能促进细胞凋亡.结论:HSP72可能通过促进细胞凋亡,从而促进动脉粥样硬化发生.
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血管紧张素转换酶抑制剂联合奈达铂对鼻咽癌CNE2细胞的抑制作用
目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-I)联合奈达铂(NDP)在体外对鼻咽癌细胞生长的影响.方法:利用MTT比色法、流式细胞仪、RT-PCR、免疫印迹及酶联免疫等方法测定不同组(对照组、NDP组、ACE-I组、NDP+ACE-I组)对人鼻咽癌细胞CNE2生长、细胞周期及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.结果:单独NDP或ACE-I不能抑制CNE2细胞生长,联合应用能明显抑制CNE2细胞生长和VEGF的表达.结论:ACE-I和NDP联合抑制CNE2细胞增殖是通过抑制VEGF的表达实现的.
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过表达小窝蛋白-1对293T细胞生长的影响及机制
目的:探讨小窝蛋白-1(caveolin-1)蛋白过表达对细胞生长与增殖的影响及其机制.方法:将重组的真核表达质粒PHLCX Nflag3/小窝蛋白-1以脂质体法转染293T细胞,流式细胞仪测定细胞周期变化;Western Blotting分析P53、P21、ERK、pp-ERK蛋白表达.结果:293T细胞出现了G0/G1期阻滞;P53/P21表达增加,ERK/ppERK表达减少.结论:过表达小窝蛋白-1抑制293T细胞生长,并且这种对细胞生长抑制作用通过P53/P21与ERK信号传导通路实现的.
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超细支气管镜在大容量全肺灌洗术的应用价值
目的:研究超细支气管镜在大容量全肺灌洗术中如何提高气管导管对位的准确性.方法:126例尘肺病患者行大容量全肺灌洗,使用超细支气管镜检查双腔管对位情况.结果:经超细支气管镜检查证实,双腔管对位满意72例(57.1%),偏深2l例(16.7%),偏浅33例(26.2%).结论:全肺灌洗术使用超细支气管镜双腔管对位准确,可减少灌洗残余量和不良反应.
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窄带成像放大内镜对早期食管癌及癌前病变的诊断价值
目的:研究食管黏膜微血管改变与组织学的关系,以探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)对早期食管癌及癌前病变的诊断价值.方法:168例常规内镜下食管黏膜病变患者用窄带成像技术(NBI)、卢戈氏碘染色法观察其上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)的形态学改变,并活检组织做病理学分析;30例正常者做对照组.结果:NBI和碘染色内镜显示食管病变程度及范围明显优于常规内镜,但碘染色内镜存在不良反应(15.65%);正常对照、食管炎、低级别瘤变、高级别瘤变及食管癌IPCL主要形态分类分别为I型(100%)、Ⅱ型(84.45%)、Ⅲ型(52.00%)、Ⅲ型(69.23%)、Ⅳ型(64.29%).结论:NBI内镜可以替代碘染色内镜;亦可根据食管黏膜IPCL形态判定组织学类型,提高了早期食管癌及癌前病变的发现率.
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小剂量补铁后小儿缺铁性贫血的细胞学分析
目的:探讨小剂量间断补铁治疗小儿轻度缺铁性贫血(IDA)的临床效果及其细胞学分析.方法:46例轻度IDA婴幼儿随机分为对照组和试验组,对照组给与硫酸亚铁2 mg(kg·次),每日3次,饭后口服;试验组按照元素铁2 mg(kg·次),隔日1次,早餐后口服,连续服用2个月.分别于用药前及用药结束时检测血液中红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb),红细胞比容(Hct),平均红细胞容积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),血清铁(S1),血清总铁结合力(TIBC),血清铁蛋白(SF)水平,并记录患儿服药期间的不良反应.结果:铁剂治疗后,两组RBC、Het、Hb、MCV、MCH及MCHC较治疗前均升高(P<0.05);SI及SF显著升高(P均<0.01),但TIBC则降低(P<0.05).试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:小剂量隔日补铁治疗婴幼儿轻度缺铁性贫血优于每日补铁疗法.
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2型糖尿病及其慢性并发症患者性激素水平的变化与意义
目的:探讨2型糖尿病及其慢性并发症患者性激素水平的变化与意义.方法:对55例单纯性2型糖尿病患者,41例伴感染患者,44例伴血管病变患者,55例伴肾病患者和46例正常对照组用免疫化学发光法测定血浆胰岛素(Ins)、睾酮(Testosterone,T)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素的含量.结果:男性糖尿病各组睾酮水平显著低于对照组,P、E2、FSH、LH显著高于对照组(P<0.01);而伴血管病变组睾酮和雌二醇水平显著低于其他各慢性病变组(P<0.01).女性糖尿病各组睾酮水平显著高于对照组,P、E2、FSH、LH显著低于对照组(P<0.01);而伴血管病变组E2含量显著低于其他各慢性病变组(P<0.01).结论:男性糖尿病患者雌激素水平升高,雄激素水平降低,女性糖尿病患者血浆雌激素水平降低,雄激素水平升高,且性激素水平紊乱更易导致血管并发症的发生.
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骨髓基质细胞移植对兔心肌羟脯氨酸和基质金属蛋白酶-9表达的影响
目的:评价骨髓基质细胞移植对组织羟脯氨酸(Hyp)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨细胞移植对心肌梗死后心室重塑机制.方法:分离培养兔骨髓基质细胞(MSC);30只日本大耳白兔制作心肌梗死模型,随机分为MSC组、安体舒通组和对照组.2周后MSC组沿梗死周边区域注射MSC悬液(3 × 109/100 μL),安体舒通组服用安体舒通20 mg,对照组注射DMEM培养基100μL.TTC染色计算梗死面积,心脏超声评价心功能,碱水解法测定血浆和心肌组织中Hyp含量,ELISA法检测MMP-9表达.结果:与对照组、安体舒通组相比,MSC组心肌梗死面积减少(P<0.05)、心功能提高(P<0.05);血浆、心肌组织羟脯氨酸含量下降(P<0.05)、MMP-9表达增多(P
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辛伐他汀联合阿仑磷酸钠预防兔激素性股骨头坏死
目的:探讨联合使用辛伐他汀和阿仑磷酸钠对兔激素性股骨头缺血坏死的预防作用.方法:健康成年日本大白兔40只随机分为四组.A组:肌注地塞米松(2.5 ms/kg·d);B组:肌注地塞米松(2.5 ms/kg·d)和口服辛伐他汀(20 me/d);c组:肌注地塞米松(2.5 mr,/kg·d)、口服辛伐他汀(20 mg/d)及阿仑磷酸钠(10 mg/d);D组:空白对照组肌注生理盐水.分别测定用药前(0周)和用药后4、6、8周的血清胆固醇、甘油三酯含量.于用药后第4,6、8周分批处死后行X线摄片及组织学观察.结果:A组中血清胆固醇、甘油三酯含量显著高于其它3组(均P<0.01);A组动物1只死亡,余9只中6只11髋发生股骨头坏死,B组中有1只2髋在用药8周后发生了股骨头坏死,C组与D组均无股骨头坏死发生.结论:辛伐他汀和阿仑磷酸钠联合使用,能预防激素性股骨头坏死的发生、发展.
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表面麻醉加球结膜下麻醉行小切口白内障摘除及人工晶体植入的临床观察
白内障手术传统的麻醉方法是球后阻滞麻醉加眼轮匝肌麻醉,不仅操作复杂而且并发症多.近年广泛应用的表面麻醉下白内障超声乳化术,需要专业设备,技术要求也高,在基层医院开展有一定困难.而单纯在表面麻醉下行白内障囊外手术,部分患者往往有疼痛不适感.为达到理想的麻醉效果且避免对眼部可能的损伤,我院自2004年7月-2007年6月采用表面麻醉联合球结膜下麻醉行白内障手术326例(387眼),均取得了良好的效果,现报告如下.
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耳脑胶+可吸收止血纱布填塞治疗脑膜中动脉出血
传统颅内硬膜外血肿若出血来自脑膜中动脉穿棘孔处,多用棉球压迫止血,但棉球吸收血液较差.且有导致感染的可能.本文采用耳脑胶+可吸收止血纱布填塞联合压迫止血的方法,取得了满意的疗效,现报告如下.
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顺行法腔内球囊扩张治疗输尿管上段手术后狭窄
输尿管上段手术后常见并发症为狭窄、梗阻,致尿路感染甚至肾功能丧失.再次开放手术亦有再狭窄可能.腔内球囊导管扩张术具创伤小、疗效好、并发症少等优点而得到广泛应用.现将我院开展该项手术的体会总结如下.
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尺骨冠状突骨折并肘关节后脱位的处理
在肘关节的组成中,由于尺骨冠突与肱骨冠状窝良好的对合关系,冠突起着防止肘关节后脱位的作用,一旦尺骨冠状突发生骨折,缺少阻遏作用,肱骨滑车就可能突向前方,形成肘关节后脱位.我院自2000年5月-2006年7月共收治尺骨冠状突骨折并肘关节后脱位患者8例,根据骨折的类型分别采用了改进性手术人路及选择性内固定术式治疗,术后早期进行主动功能康复锻炼,取得了较满意的疗效.
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银针配合氦氖激光治疗寻常型痤疮96例
我科于2006年1月-2008年1月采用针刺、氦氖激光照射治疗寻常痤疮,取得了满意的疗效,现报告如下.
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慢性阑尾炎结肠镜表现52例
慢性阑尾炎临床并不少见,但常缺乏典型症状及体征,因此容易出现误诊或漏诊.现总结我院经术前结肠镜检查及术后病检证实的慢性阑尾炎52例,以分析其结肠镜表现.
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颧骨颧弓骨折50例临床分析
颧骨颧弓骨折约占颌面外伤的20%-30%,以往多采用单纯复位加填塞及钢丝固定的方法进行治疗,但存在复位不充分,复位后固定强度差容易回缩移位或受压移位等缺点.近年来由于微型钛板的出现,多倾向于根据骨折复位的稳定度进行单纯复位或切开复位内固定的方法进行治疗.我院自1997年-2008年共收治50例颧骨颧弓骨折患者,现对其治疗方法和手术体会报告如下.
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后路减压RF复位内固定及360度植骨融合术治疗腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是临床上腰腿痛常见原因之一,常累及腰4椎体,其次为腰5和腰3椎体.随着手术及内固定技术的不断进步,腰椎滑脱症的手术治疗取得了迅猛的发展.我院从2006年6月-2008年10月,对41例腰椎滑脱患者进行了腰椎管减压、RF内固定和椎体间及后外侧植骨的手术治疗.复位满意,融合稳定,症状明显改善,获得了良好效果,现报道如下.
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儿童I型慢性鼻-鼻窦炎68例治疗体会
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是指鼻一鼻窦粘膜的炎症状态持续12周以上,其临床表现为黏脓性前鼻漏和(或)后鼻漏、鼻塞、头面部疼痛、头面部压迫感或胀满感、嗅觉减退等.儿童慢性鼻窦炎发病以I型为多.现分析我院2005年1月-2007年1月治疗的68例儿童I型CRS患者,并探讨有效的治疗方法.
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乳腺肿块的高频超声诊断分析
乳腺肿块是女性的常见病、多发病,乳腺癌是女性常见肿瘤,在我国,占女性全身各种恶性肿瘤的7～10%,近年来,乳腺肿块的良恶性鉴别诊断一直是临床医生与患者关注的问题.本文对我院246例乳腺肿块的患者的超声诊断与病理结果进行对照分析,旨在探讨高频超声检查乳腺肿块的应用价值.
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B-Lynch缝合术在剖宫产术中治疗产后出血临床效果评估
产后出血是指胎儿娩出后24 h内,阴道出血量超过500 mL,是目前产科重要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.产后出血四大原因中宫缩乏力居首位,占产后出血的70%-80%.近年来,我国剖宫产率居高不下,使剖宫产术中术后产后出血的发生率相应增加.我院2005年9月-2008年11月采用B-Lynch缝合术成功治疗顽固性子宫收缩乏力性出血18例,取得良好效果.现结合文献对B.Lynch缝合术临床应用进行讨论,回顾分析如下.
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激素替代疗法与中药在缓解更年期症状方面的疗效比较
更年期妇女由于生理、心理的原因,甚至社会环境的影响,使处于这一时期的妇女必须面对一系列的来自身体或是精神上的不适感,这一组临床征候群被定义为更年期综合征.激素替代疗法(Hor-mone replacement therapy,HRT)是目前公认有效的方法,但存在一定风险,近年来中医药治疗越来越受到人们的关注.本研究目的在于比较HRT与中药治疗在缓解更年期症状方面的I临床效果,现报道如下.
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瘤内注射今又生联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的护理
2007年12月-2008年12月我科采用今又生瘤内注射联合放疗治疗中晚期鼻咽癌患者16例,现将护理体会报告如下.1 临床资料16例患者均经组织病理学、细胞学确诊为鼻咽癌并颈部淋巴结转移,其中男12例,女4例,平均年龄62岁,既往无肿瘤治疗史.患者在放射治疗前72 h开始瘤内多点注射今又生,每周一次.4周后评价治疗效果,肿瘤均有不同程度的缩小.
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伊立替康+顺铂化疗治疗宫颈癌的护理
宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,宫颈癌的手术适应症:I a-Ⅱb早期患者,Ⅱb晚期失去手术机会,伊立替康+顺铂化疗治疗宫颈癌可降低宫颈癌分期,增加手术机会.2003年-2009年间本院妇科采用伊立替康+顺铂化疗治疗宫颈癌188例,取得了良好的疗效.为保证化疗顺利进行,通过长期的临床观察,现总结护理措施如下.
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颈椎前路手术治疗交感型颈椎病的围手术期护理
交感型颈椎病又称为Barre-Lieou综合症,是因颈椎退行性改变致颈部交感神经受压或刺激引起的一系列反射性症状,如头晕、恶心、心动过速等[1-2].我科从2000年12月-2008年6月以来采用前路椎体次全切除减压植骨融合内固定方法治疗78例,取得较好的临床效果,现将护理体会介绍如下.
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呼吸科疾病院内感染原因分析及护理对策
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,而肺部感染在院内感染中占首位约23.3%～42%.且院内肺部感染死亡率较高.本院通过分析呼吸科疾病病人年龄、病种、抗生素使用情况等易感因素及特点,并采取积极有效的措施有效地降低了院内感染发生率,现对我院呼吸科33例院内感染病例进行回顾性分析.
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射频消融治疗肝癌的术后护理
射频消融术是近年来出现的一种微创治疗肝癌的新方法,对无法切除的肝癌及复发肝癌效果显著.其原理是以B超或CT为引导,将直径仅2 mm的射频电子针经皮肝穿刺进入肿瘤组织并呈星状展开数根小电极"锁定"肿瘤,通过发射交变电流,使肿瘤组织中离子产生振荡发热,高可达120℃,从而达到彻底灭活肿瘤的目的.具有创伤小、恢复快、并发症少、适应症广等特点.但新技术的开展,也带来相应的并发症,对护理工作提出了新要求.我院从2002年1月-2007年10月对43例肝癌病人进行射频治疗,效果满意,现就射频治疗肝癌术后护理及并发症观察作一介绍.
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纤维支气管镜检查并发症的护理
电子纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断、治疗肺部疾病的一种极其有效的手段,其实用、安全,但仍会出现一些并发症如咯血、喉支气管痉挛、术后发热、鼻衄等,现将其护理要点报告如下.
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妇科腹腔镜手术患者的舒适护理
舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,是一种整体的、个性化的、人性化的护理模式.我科自2007年12月-2008年11月对收治的192例妇科腹腔镜手术患者实施了舒适护理,现报道如下.
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手足口病并发神经源性肺水肿的救护
手足口病(Hand-foot and moutll diseas,HFMD)是婴幼儿及学龄前期儿童常见的疾病,属隐性感染性传染病,常呈爆发性流行.引起本病的肠道病毒达20余种,以柯萨奇病毒A16和肠病毒EV71型常见,该病多数预后良好,重症病例可累及中枢神经系统,甚至并发神经源性肺水肿(neumgenic pulmonary edema,NPE)等严重并发症,其起病急骤,进展迅速,治疗困难,是EV71病毒感染的重要并发症和主要死因.我院于2008年4月～6月,收治98例手足口病患儿,其中6例并发NPE,采取积极有效的救护措施效果满意,现将抢救与护理体会报道如下.
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皮层电极监测下癫痫病灶切除术的手术配合
癫痫手术治疗在大多数情况下仍然以脑电图和MRI定位为主,术前严格以病例选择和反复多次以脑电检查是保证取得良好疗效的关键.皮层脑电图对准确探查癫痫灶部位及范围,指导手术切除范围,防止大脑功能区的误切除,减少术后癫痫发作有重要价值,现将我院开展这项技术的手术配合报告如下.
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脑动脉狭窄支架成型术患者盐酸替罗非班治疗的护理
脑动脉狭窄支架成型术(PIAS)已成为脑动脉狭窄的主要治疗方法之一,但在手术过程中可能出现支架内急性血栓形成.盐酸替罗非班通过阻断血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合,减少支架置入后急性血栓形成事件的发生,改善患者症状和预后.我科2006年8月-2008年8月行PTAS治疗患者中有54例联合应用了盐酸替罗非班与低分子肝素抗凝治疗,效果满意,护理报告如下.
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一例重症EV7 1感染手足口病的护理
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔和臀等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹和心肌炎等.个别重症患儿病情进展迅速,易发生死亡.我科于2007年5月收治一例重症EV71感染的手足口病患儿,经抢救治疗和护理后痊愈出院.现将护理报告如下.
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婴幼儿重症肺炎输液护理缺陷分析与对策
静脉输液给药是治疗重症肺炎的主要手段,目前常采用静脉留置针和微量泵持续输液.为了提高重症肺炎的输液安全,现对我科2006年1月-2009年1月重症肺炎输液引起的护理缺陷种类、发生的原因和对策进行回顾性分析,现报到如下.
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心脏介入术中2例急性心包压塞的护理
急性心包压塞是介人手术中不多见但严重的并发症.心包内正常情况下心包润滑浆液≤50 mL,心包液达到150 mL时,引起心脏舒张期充盈受阻,心排出量降低,血液淤滞在静脉系统,导致体循环静脉压、肺静脉压增高.急性心脏压塞的典型临床表现为血压低、心率快,对升压药物效果不显著,伴有皮肤湿冷,患者焦虑不安,急需坐起,呼吸浅快.现将我科在介入治疗术中出现急性心脏压塞的2例患者的护理情况报告如下.
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左心房粘液瘤合并甲状腺机能亢进症1例
40岁女性患者,突发右侧肢体活动障碍半月.安静下起病,右侧肢体乏力、麻木,右手不能握物,行走不能.
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视盘毛细血管瘤合并新生血管性青光眼1例
视盘毛细血管瘤(Capillary hemangioma)是一种先天性、发育性视网膜血管肿瘤,发病率仅为1:(10 000～22 000),而视盘毛细血管瘤合并新生血管性青光眼则更为少见,现将观察到的1例报告如下.
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天然药物对人乳腺癌作用研究进展
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,死亡率高达41.6%.近年来,我国乳腺癌的发病率呈逐年增长趋势,传统治疗方法有手术、化疗、放疗、生物治疗和内分泌治疗等多种手段,中药辅助治疗也是其中重要的一种.中药通过多途径、多靶点的综合作用,来减轻或缓解放化疗的毒副反应,改善机体代谢能力,调节内分泌和免疫功能,达到抑制肿瘤生长、提高患者生存率和生活质量的目的.近年来中药对乳腺癌细胞MCF-7作用的实验研究报道很多,本文整理复习相关文献,以期将中药对人乳腺癌细胞MCF-7作用机制的研究进展有一全面认识.
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糖尿病胃轻瘫发病机制研究进展
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病(diabetes mellims,DM)常见的一种慢性并发症,指继发于DM基础上的,以胃动力下降、胃排空迟缓、胃节律紊乱为特点的临床症候群;多为消化不良样症状,如早饱、恶心、腹胀、呕吐,也可仅有胃动力障碍而无明显临床表现.DM患者存在胃运动障碍表现主要为以下几点:(1)近端胃张力性收缩减弱,容受性舒张功能下降;(2)胃窦收缩幅度减低、频率减少;(3)胃推进性蠕动减慢或消失;(4)胃固相和液相排空延迟;(5)移行性运动复合波Ⅲ相(MMCⅢ)缺如或幅度明显减低;(6)幽门功能失调,紧张性和时相性收缩频率增加;(7)胃电节律紊乱;(8)胃扩张感觉阀值降低,造成餐后胃运动异常.随DM发病率的升高,对DGP的研究逐渐增多.
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血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄
颈动脉支架成形术(Carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄已有相当的经验,但治疗高危患者的并发症和疗效仍然有很大的争议[1-2],我科自2003年2月-2009年3月治疗了28例高危颈动脉狭窄患者,现报道如下.
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三维DSA与常规DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比研究
目的:探讨3D DSA在颅内动脉瘤影像诊断中的应用价值及其与常规DSA相比的优势.方法:178例蛛网膜下腔出血患者应用常规DSA和3D DSA血管重建技术进行检查,比较两种方法对动脉瘤病变的显示异同.结果:DSA检查出184个动脉瘤,常规DSA一般能显示存在动脉瘤病变,极少数病例能明确显示瘤颈和载瘤动脉的关系.3D DSA显示动脉瘤结构的能力较常规DSA明显提高,所有血管三维重建的图像都清晰显示颅内动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系.站论:3D DSA血管重建技术能提高颅内动脉瘤病的诊断率.
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经桡动脉途径应用Balloon Crush技术处理冠状动脉分叉病变的临床研究
目的:评价经桡动脉途径应用Balloon Crush技术处理冠脉分叉病变的临床效果及安全性.方法:本研究入选的57例1型冠脉分叉病变患者中,22例患者经桡动脉途径选用Balloon Crush技术处理(Balloon Crush组),另35例患者选择标准Crush技术处理(标准Crush组),观察两组患者的手术成功率、终球囊对吻扩张的完成情况、手术时间、造影剂用量以及随访6个月时严重心脏不良事件的发生率.结果:Balloon Crush组患者全部经桡动脉途径成功接受冠脉介入治疗,其中Balloon Crush组患者完成终球囊对吻扩张的成功率为91.0%;标准Crush组患者成功率为77.1%,25.7%的患者因无法经桡动脉途径完成操作而改为股动脉途径;术后6个月Balloon Crush组患者严重心脏不良事件的发生率为9.1%,标准Crash组发生率为17.1%,两组间无显著性差异;在手术时间及造影剂用量上,两组间差异无统计学意义.结论:Balloon Crush技术适用于桡动脉途径冠脉分叉病变的处理,且具有较好的临床效果和安全性.
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介入溶栓疗法在下肢动脉血栓中的应用
目的:评价介入溶栓治疗在下肢动脉血栓形成的临床应用价值.方法:29例下肢动脉血栓患者,行动脉内导管灌注尿激酶溶栓治疗,观察肢体血管复通情况.结果:治疗后复查DSA造影,患者24 h内即获完全复通15例,48 h内完全溶通7例,部分溶通7例,但造影证实血栓平面均有所下降,病人临床症状均明显改善,疼痛明显减轻或消失.结论:经导管局部溶栓治疗肢体动脉血栓定位准确、疗效肯定,是一种较为理想的治疗方法.
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矫形复位结合椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床应用
目的:探讨矫形复位结合经皮穿刺椎体成形术治疗脊椎疾病合并椎体压缩性骨折的方法及临床价值.方珐:对234例268个椎体的胸、腰椎压缩性骨折患者行术前及术中手法矫形复位,使压缩椎体形态改善后行经皮穿刺椎体成形术.观察手术前后椎体形态的变化和疼痛缓解情况,进行对照分析.结果:椎体内骨水泥注射量3.5～9.0 mL,椎体骨髓腔内骨水泥分布平均大于椎体体积一半者占90.7%,接近99%的压缩椎体前缘高度有一定程度增高或恢复,压缩的椎体前缘增高幅度1～6 nnn,平均2.5 mm;术后一周的治疗有效率100%,优良率92.5%.结论:矫形复位结合椎体成形可以达到恢复椎体形态和增加椎体强度的双重效果,显著提高椎体成形术镇痛和稳定脊柱的有效率,症状缓解与成形术前后椎体形态的改善具有一定的依存关系.
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东风公司职业性尘肺干预效果评估
尘肺(Pneumoconiosis)是由于在生产过程中长期吸入有害粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病,是我国严重的职业病.东风公司80个专业厂和实业开发公司有近700个工位直接接触粉尘,由于其劳动性质、劳动强度及劳动环境给工人健康造成了一定的影响.东风公司职防所于2004年1月-2008年12月对公司内粉尘接触的专业厂进行了试点干预,现将干预结果报告如下.
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氯沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的成本-效果分析
目前许多降压药具疗效佳、不良反应少、毒性低等优点,但不少品种价格昂贵,大多数高血压患者难以承担长期费用.鉴于高血压在中、老年人群中发病率甚高,且大多数患者须终生服用,故选用安全、高效、经济的抗高血压药物值得探讨.本文运用药物经济学分析方法,对氯沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的成本一效果进行分析(CEA),以期寻找更合理的治疗方案,为临床用药提供参考.
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1999-2008年十堰市孕产妇死亡监测分析
孕产妇死亡是衡量一个国家和地区社会经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一.也是反映母婴安全的重要指标.十堰市地处鄂西北山区,交通不便,群众生活水平低,自我保健意识差.为了寻找危害孕产妇安全的主要因素,降低我市孕产妇死亡率,探讨干预措施,现将我市1999-2008年间共127例孕产妇死亡资料分析如下.
| 年 | 期数 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
