解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子: 1.26
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-140X
- 国内刊号: 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道汽化电切术治疗11例女性膀胱颈挛缩
本院2000年7月~2003年2月采用经尿道汽化电切术治疗11例女性膀胱颈挛缩,效果满意,现报告如下.
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城乡两所医院剖宫产率调查及对策
剖宫产给产妇和新生儿带来的远期危害远远高于自然分娩[1].目前,我国较大城市剖宫产率一般在30%左右[2].
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胃肠道电起搏治疗七例急性假性肠梗阻
假性肠梗阻是一类临床病症,具有机械性肠梗阻的共同症状和体征,其范围可局限或广泛,但无肠腔内外阻塞的过程[1].
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内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎19例临床分析
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的病理基础是胆道梗阻和感染.实施外科手术病死率和复发率很高,特别是患者合并酸中毒、高胆红素血症、低蛋白血症、感染性休克等并发症时,其手术危险性就更大.
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术中超声引导射频治疗肝癌
我们于1999年11月~2001年12月对不易定位、紧贴大血管和周围脏器或有门脉癌栓的肝癌14例,应用术中超声引导开腹行多电极射频(RFA)治疗,效果满意,现报告如下.
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微创心脏瓣膜置换术80例分析
微创心脏外科手术是20世纪90年代发展起来的新技术.传统心脏手术常采用胸部正中切口,手术创伤大、切口增生明显.我院1996年12月~2001年12月对80例心脏瓣膜病施行微创心脏瓣膜置换术,效果满意,现报告如下.
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肝静脉狭窄或闭塞型Budd-Chiari综合征的介入治疗
近年来应用介入放射学技术治疗Budd-Chiari综合征取得了令人满意的临床效果,并已基本取代外科手术.
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气管切开术后的护理问题探讨
气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一.近年来,其应用范围发生了根本性变化,已从单纯解除上呼吸道阻塞发展为抢救各种危重患者上、下呼吸道阻塞的重要手段.
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脑出血的护理体会
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血[1],是中老年人的常见病、多发病之一,此病发病急、病程长、疗效慢、致残率高,给病人造成极大的精神压力.几年来,我科对脑出血病人给予针对性护理,收到一定的成效,现将护理体会总结如下.
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PTCA患者术后并发出血和血肿的预防及护理
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是一种新的心导管治疗技术,该方法采用经皮穿刺技术方法,将特殊的球囊导管插入冠状动脉的狭窄部位,在严密监护下给球囊加压膨胀,在血管内植入支架,使狭窄部位扩张,血流增加.
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颈椎前路手术患者围手术期的健康教育
颈椎前路减压植骨融合术是治疗颈椎病、颈椎骨折脱位有效的手术方式之一.术前须做充分的准备工作,术后要预防多种并发症,因此,对患者及其家属进行系统全面的健康指导具有十分重要的意义.
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结核性胸膜炎引起类白血病反应一例
[病例]女,16岁.因发热、左侧胸痛3天入院.患者入院前3天出现发热,体温39℃,并左侧胸痛,深呼吸及咳嗽时加重,左侧卧位减轻,口服罗红霉素无效.
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视锥细胞营养不良一例
[病例]男,56岁.主因视力下降,白天畏光40年就诊.患者于40年前开始出现辨色力差,昼盲,视力下降,傍晚后畏光消失,视力增进,症状缓慢加重,影响正常生活.
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烧伤创面溃疡继发巨大鳞癌一例
[病例]男,40岁.因右大腿溃疡入院.患者5岁时因右大腿烧伤在当地治疗,大部创面瘢痕愈合,残余约3 cm×3 cm大小肉芽创面,应用多种外用药(具体用药不详)一直未愈,3年前残余创面反复红肿、增大,疼痛不明显,应用抗感染药物后好转,1年前局部溃疡迅速增大,并伴痒痛及分泌物增多,边缘呈城垛样隆起,中间向深部组织浸润,抗生素及外用药物治疗无效,故入我院.
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少女腹膜鞘突管积液二例报告
1999年2月~10月,我院收治了2例少女腹膜鞘突管积液,现报告如下.
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脑梗死合并肩关节脱位漏诊一例
[病例]女,60岁.因右侧肢体偏瘫,语言障碍就诊.患者2个月前无明显诱因突然出现头痛、右侧肢体活动不便,在外院行CT检查,诊断为左侧脑梗死,经10余天抢救治疗,病情平稳,右侧肢体仍偏瘫,语言障碍,为求康复治疗,来我院就诊.
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子宫内膜癌合并卵巢恶性苗勒管混合瘤一例
[病例]53岁.已婚,孕1产1.因阴道不规律出血4年,突发下腹痛1天入院.患者平素月经不规律,3~5天/3~4个月,经量中等.4年前月经周期缩短至10~15天,经期延长至10-20天,月经前3天经量较多,之后阴道出血淋漓不尽,量时多时少,无腹痛及阴道异常分泌物,未予诊治.
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联合用药治疗肝硬化一例报告
肝硬化是一种严重危害健康的疾病,近年我科采用中西医结合疗法治疗早期肝硬化,取得显著疗效,现将典型病例报告如下.
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胺碘酮对非胸部创伤及大手术后顽固性窦速的疗效和安全性
窦性心动过速(窦速)在非胸部重度创伤及大手术后比较常见,多数情况下通过对患者给予缓解疼痛、降温、纠正电解质紊乱、补充有效循环血量、纠正心力衰竭及呼吸困难等治疗措施,窦速能够得到缓解,但仍有部分患者需要使用抗心律失常药物,而大多数抗心律失常药物对循环功能均有不同程度的抑制作用,甚至导致低血压、心力衰竭或心脏停搏的严重后果.
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动静脉联合药物治疗295例血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliteransTAO)属周围血管病之一,其治疗方法和使用的药物不尽相同,疗效报道不一[1].
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门冬氨酸钾镁的临床应用
门冬氨酸钾镁(DL-potassiummagnesium aspartate,DL)的商品名为潘南金,又称脉安定.DL-门冬氨酸具有以下重要的生理功能:参与鸟氨酸循环,使NH3与CO2生成尿素达到解毒作用;参与三羧酸循环,促进能量代谢,是高能磷酸化合物的合成分解的催化剂;参与核苷酸生成,是细胞修复和再生的重要物质;可促进胆汁及胆色素的排泄,有排黄、减少肝脂肪、增加肝糖原等作用;促进T淋巴细胞发育分化为成熟T淋巴细胞,有抗病毒和抗肿瘤的作用.
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氯丙嗪治疗术后尿潴留83例分析
1998年4月~2000年9月,我们用氯丙嗪治疗术后尿潴留83例,疗效满意,现报告如下.
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长骨骨折的治疗进展
随着生活水平的提高,人们对四肢长骨骨折治疗的要求也越来越高,不仅希望骨折能顺利愈合,而且希望早日恢复功能.
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线粒体损伤与氧自由基的关系
线粒体(mitochondrion,MT)是一个敏感而多变的细胞器,普遍存在于除哺乳动物成熟红细胞以外的所有真核细胞中.
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缺氧条件下梭曼中毒大鼠血清和心肌磷脂酶A2活性的变化
目的探讨高原缺氧条件下梭曼中毒大鼠磷脂酶A2(PLA2)活性变化与心脏损伤的关系.方法实验大鼠随机分为正常对照组、高原缺氧组、平原中毒组和高原中毒组,采用放射免疫法测定模拟高原4 000 m缺氧条件下梭曼中毒后大鼠血清和心肌PLA2活性的变化.结果缺氧和梭曼中毒单一或复合损伤均可引起PLA2活性升高.与平原中毒组比较,高原中毒组大鼠血清PLA2活性在各时间点均明显升高(P<0.01),心肌PLA2活性在12小时和24小时显著增强(P<0.01).结论PLA2活性增强可能是导致高原梭曼中毒心脏功能损伤加重的重要原因之一.
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脑脊液中IgG检测方法的建立及临床应用
目的建立一种稳定的检测脑脊液IgG的方法,为化脓性脑膜炎(化脑)及乙型病毒性脑膜炎(乙脑)的临床诊断和鉴别诊断提供一定的依据.方法以马抗人IgG抗体作为包被抗体,以酶标兔抗人IgG抗体作为检测抗体建立测定IgG的双抗体夹心.ELISA,并对该方法的线性、灵敏度、精密度及回收实验进行评价.同时,用该方法检测了化脑及乙脑患者脑脊液标本,并与正常人进行对照.结果本法测定的IgG浓度在20~320 ng/ml范围内呈良好线性关系,灵敏度高,批内和批间平均变异系数(CV)分别为6.8%和7.56%.临床标本检测结果表明正常、化脑及乙脑的脑脊液之间IgG含量均有显著性差异.结论本方法脑脊液IgG测定线性好,重复性好,对临床诊断化脑及乙脑有一定的参考价值.
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Ki-67与LRP在甲状腺癌中的表达及临床意义
目的探讨Ki-67和肺耐药蛋白(LRP)在甲状腺癌中的表达,为甲状腺癌的临床诊断和治疗提供理论依据.方法应用免疫组织化学SP法检测Ki-67和LRP在90例甲状腺癌中的表达,并对表达结果进行统计学分析.结果Ki-67和LRP在甲状腺癌中表达较强,癌旁组织不表达.Ki-67在甲状腺癌平均标记指数为44.00±39.34,乳头状癌平均标记指数为55.94±37.64,滤泡癌为14.62±26.11.乳头状癌与滤泡癌平均标记指数有显著差异(P<0.01).LRP在甲状腺癌中平均阳性率为88.9%(80/90).乳头状癌阳性率为93.75%(60/64),滤泡癌76.9%(20/26).乳头状癌阳性率比滤泡癌高(P<0.05).Ki-67与LRP相关非常显著(r=0.419,P<0.01).其中乳头状癌比滤泡癌的标记指数高,耐药性强.结论Ki-67和LRP在甲状腺癌中均呈高表达,故在甲状腺癌的临床化疗中,应有针对性地辅以化疗增敏剂,以提高化疗效果.检测Ki-67和LRP对甲状腺癌的临床诊断和治疗具有一定意义.
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颅内血肿微创清除术在高血压脑出血治疗中的应用价值
目的通过比较开展颅内血肿微创清除术前后高血压脑出血住院病人病死率的变化,分析颅内血肿微创清除术在治疗高血压脑出血中的临床应用价值.方法按照开展颅内血肿微创清除术前后将病人分为两组:1995年1月-1997年12月为Ⅰ组,所有病例常规保守治疗;1998年1月~2002年5月为Ⅱ组,病人除常规内科治疗外,其中77例行颅内血肿微创清除术治疗.比较两组住院总病死率、危重病人病死率的变化,评价微创手术是否对住院病人总病死率及危重病人的病死率有明显改善.结果Ⅰ组住院总病死率为26.4%,出血量30 ml以上的病死率为80%,其中大于70 ml的病死率为100%;Ⅱ组住院总病死率为17.3%,出血量30 ml以上的病死率为28.2%,大于70 ml的病死率为44.4%.危重病人的病死率Ⅱ组明显低于Ⅰ组,有显著差异(P<0.01).总病死率Ⅱ组虽然低于Ⅰ组,但无显著差异(P>0.05).结论颅内血肿微创清除术可以大大降低高血压脑出血住院危重病人的病死率,是一种值得推广应用的治疗手段.
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超声鉴别良恶性淋巴结价值探讨
目的分析探讨多普勒超声鉴别良、恶性淋巴结的价值.方法选择132例淋巴结增大病例,按病理或抗感染治疗结果分为淋巴结炎86例(组1)、淋巴结结核14例(组2)、恶性淋巴瘤10例(组3)、转移性淋巴结22例(组4),用高频探头及彩色多普勒(CDFI)对其进行图像分析和数据测定.结果组1增大淋巴结周围多可见毛玻璃样炎性反应区,动脉血峰值流速(Vp)为(22.75±8.00)cm/s,阻力指数(RI)为0.62±0.03;组2早期淋巴结周围也可见炎性反应区,后期有淋巴结融合、坏死液化及钙化,Vp为(19.42±13.22)cm/s,RI为0.72±0.09;组3大多淋巴结内可见丰富的分支状或紊乱血流,部分有"穿结征"或动静脉分流,Vp为(26.69±20.35)cm/s,RI为0.78±0.23;组4多有恶性肿瘤病史或可找到原发病灶,淋巴结内也可见动静脉分流现象,Vp为(55.54±41.87)cm/s,RI为0.81±0.13.结论①异常形态淋巴结+"穿结征"或动静脉分流其中一项可初步判定为恶性.②异常形态淋巴结+高Vp及高RI则不排除恶性可能.
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急性坏死性胰腺炎对心室肌细胞及L-钙通道电流的影响
目的观察急性坏死性胰腺炎(ANP)后心室肌细胞病理损伤及L-钙通道电流(ICa-L)的变化,以探讨ANP后发生心力衰竭及心律失常的机制.方法采用牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射建立鼠的ANP动物模型,1小时后处死,行HE、Masson染色,光镜观察心肌的病理变化.应用膜片钳全细胞记录方法,观察ANP后1小时心肌细胞ICa-L的变化.结果光镜下心肌纤维呈局灶性嗜酸变性及坏死;ANP组ICa-L电流密度峰值(+10 mV)为(3.63±0.65)pA/pF(n=16),显著低于对照组(5.46±1.03)pA/pF(n=12)(P<0.01).结论ANP可导致心室肌纤维发生变性和坏死,并可致心室肌细胞ICa-L下降,引起心肌细胞动作电位时程缩短,这可能是导致ANP后出现心功能不全和心律失常的原因.
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口服正清风痛宁致心律失常一例
1 病例资料女,44岁.因四肢关节肿痛于2001年10月18日开始口服正清风痛宁片(湖南正清制药集团股份有限公司,批号0207102),每次3片,每日3次.
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静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应
1病例资料女,32岁.主因咳嗽3月余,加重10天就诊.经查体及X线胸透诊断为气管炎,在门诊给予阿奇霉素(欣匹特)0.2 g静脉滴注,每日1次.
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结膜下注射散瞳合剂致心肌缺血二例
我院自1995年开展人工晶体植入手术以来,有2例术后常规剂量结膜下注射散瞳合剂引起心动过速,并继发心肌缺血,现报告如下.
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青霉素不典型过敏反应一例
1 病例资料男,55岁.因进食后剑突下疼痛1个月,胃镜检查诊断贲门癌入院.经完善术前常规检查后拟手术治疗.术前遵医嘱做青霉素过敏试验,结果阴性,既往多次应用无过敏.
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静脉滴注氨苄西林钠致急性过敏反应二例
1 病例资料[例1]女,16岁.因咽痛、咳嗽伴发热2天就诊.无青霉素过敏史.查体:体温38.2℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg,咽部充血明显,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物覆盖.
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头孢唑啉钠过敏致急性心肌梗死二例
1 病例资料[例1]女,70岁.因左侧肢体无力3天于2000年8月20日入院.患者3天前晨起时,发现左侧肢体无力,无头痛、头晕,伴咳嗽、咳痰.
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盆浴诱发老年心脏性猝死二例
我部于2002年10月~2003年1月在家中抢救因盆浴时间过长诱发心脏性猝死2例,现报告如下.
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肛瘘36例一期切除的治疗体会
我院自1998年1月~2003年1月采用肛瘘内口结扎、瘘管全切除治疗肛瘘36例,经临床观察,效果满意,现报告如下.
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战术训练致肘后创伤性滑囊炎13例分析
我院自1999年3月~2002年4月收治因战术训练所致肘后创伤性滑囊炎13例,现报告如下.
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某战区2002年法定传染病疫情特点分析
2002年我们收到某战区所属各级医疗卫生机构报告的传染病报告卡数据库和住院病人病案首页库统计,共报告各类传染病19种1 306例,其中,甲类传染病无报告,乙类传染病11种856例,占总发病数的65.54%,丙类传染病7种377例,占总发病数的28.87%,其他传染病2种73例(水痘、尖锐湿疣),占总发病数的5.59%.现将其疫情特点分析报告如下.
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舒必利与利培酮治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效对照分析
目前舒必利与利培酮已成为我国治疗以阴性症状为主的精神分裂症的两种常用药物[1~3],本文对比观察了两种药物治疗Ⅱ型精神分裂症的疗效和不良反应,以确定利弊,指导临床用药,现报告如下.
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现代ECT治疗过程中的护理措施
现代ECT是近几年来国内引进的精神科治疗领域里的新技术之一,具有操作简单、安全可靠、疗效佳、社会认可好等特点.
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精神分裂症的睡眠研究进展
目前,国内对精神分裂症的多导睡眠图(polysomnogram,PSG)尚未形成统一的模式,本文综述了近10余年来人工和计算机辅助下多导睡眠图的研究进展,并简要介绍了精神分裂症睡眠研究的进展及抗精神病药物对精神分裂症多导睡眠图的影响,以期对临床有一定的指导作用.
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精神分裂症患者MMPI两点测图分析
精神分裂症是一组病因未明的疾病,病前人格特征可能是其发病的原因之一[1].明尼苏达多相人格调查表(MMPI)是目前应用广泛的人格测验之一,其中的两点测图分析对精神疾病的诊断提供了很大帮助[2].
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联合疗法治疗60例新兵适应障碍的效果观察
适应障碍是因长期存在应激源或困难处境,加之有一定的性格缺陷,发生以烦恼、焦虑抑郁等情感障碍为主,同时有行为障碍或生理功能障碍,并使社会功能受损[1].
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脑外伤及脑炎后患者记忆、智能障碍对比分析
记忆及智能障碍是脑外伤后和脑炎后患者较为常见的一组精神症状,我院于1998年7月~2003年5月收治了脑外伤及脑炎后患者43例,现就脑外伤和脑炎后患者记忆、智能障碍及影响因素分析报告如下.
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脑电生物反馈治疗失眠症的疗效观察
生物反馈技术是近15年才发展起来的一种新的治疗手段,国外已用于治疗心身疾病,如紧张性头痛、高血压、结肠炎、哮喘以及药物依赖等,国内运用肌电、皮电和皮温生物反馈较多,而将脑电生物反馈技术用于临床较少,脑电生物反馈治疗仪也尚处在研制阶段[1,2],故目前尚未见用于临床的报道,本文作者尝试将其用于治疗失眠症,以观察疗效.
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精神科的护理伦理
护理伦理是以一般的伦理学基本原理为指导,研究护理道德的一门新的独立学科[1].护理道德是指护理人员在其职业活动中,正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和,并以此作为评价护理人员的标准.
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军队医院精神病专科建设应把握的几个问题
由于目前北京军区精神医学学科较少,所以加强该学科的建设与发展非常重要.我院目前已建立了精神病防治研究中心,为满足部队精神(心理)卫生的需求,我们认为精神医学学科建设应把握以下几个问题.
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新兵癔症发作的临床分析
我院从2001年10月~2003年3月收治癔症116例,其中15例为部队新兵,均在入伍后1年内发病.为探讨新兵癔症发病的一般规律,现将其临床资料加以综合分析,报告如下.
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现代ECT维持治疗精神分裂症的卫生经济学评价分析
既往资料证实,采用维持性的电休克疗法(ECT)可预防情感性精神障碍的复发,临床效果优于药物[1].
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军队群体危机干预策略
军队是一个特殊的武装集团,在平时经常承担急难险重的任务,如自然灾害、恶性事故、军事训练中的事故以及急性传染病的暴发性流行等;在战时要面临死亡及伤残的考验.
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筛窦囊肿65例诊治体会
筛窦囊肿在临床并不少见.我院于1981年1月~2001年11月收治筛窦囊肿65例,误诊20例,误诊率为30.8%.现将其诊治经过和误诊原因分析报告如下.
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脑结核瘤延误诊断二例
1 病例资料[例1] 女,18岁.1993年3月不明原因出现头痛,呈进行性加重,伴乏力、恶心、呕吐,呕吐呈喷射状,呕吐物为胃内容物,无发热、盗汗、咳嗽、咳痰.
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非细菌性痢疾被误诊三例临床分析
1995年1月~2002年12月我院收治误诊为细菌性痢疾38例,占同期收治细菌性痢疾的10.67%,现对其中临床资料完整的3例分析报告如下.
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正确认识妇科疾病误诊中的医技检查因素
在现代检查设备日益更新的情况下,各种先进的医技检查手段对临床诊断起到了非常重要的作用.但近年来,由于人们过分依赖和迷信医技检查,又出现了一些新的误诊因素.本文就妇科疾病误诊中的医技检查因素谈几点看法.
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川崎病50例误诊原因分析
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,临床表现多种多样,与许多疾病有相似之处,易误诊.韶关市1995年11月~2002年12月共收治川崎病55例,其中误诊50例,误诊率达91%,现分析报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |