岭南急诊医学杂志
Lingnan Journal of Emergency Medicine 령남급진의학잡지
- 主管单位： 广东省卫生厅和计划生育委员会
- 主办单位： 广东省医学会
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-301X
- 国内刊号： 44-1539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性苯丙胺类药物中毒88例临床分析
目的:观察急性苯丙胺类药物中毒的临床表现特点及治疗效果.方法:回顾性分析2010年1月至2012年6月急诊科诊治的急性苯丙胺类药物中毒患者88例的临床资料.结果:就诊人群以青年患者多见,年龄在25～28岁,78.4％为轻、中度中毒,且21％～41％合并有饮酒史.极重度患者罕见,但死亡率极高.与轻、中度中毒相比,重度中毒患者就诊时间短,但治疗周期延长,有一定死亡风险.发病时间以春夏季为主,而且夜间0点至清晨8点为就诊高峰期.结论:急性苯丙胺中毒以年轻人多见,病情以轻、中度中毒为主,治疗时间较短,预后较好;重度、极重度患者病情恶化快,治疗周期长,死亡率高.
-
乌司他丁对重度失血性休克大鼠脑缺血再灌注相关因子的影响
目的:研究乌司他丁对重度失血性休克大鼠复苏后血清和脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法:将42只大鼠随机分为假手术组(A),单纯缺血再灌注组(B)和乌司他丁治疗组(C),通过颈动脉放血建立失血性休克模型,B、C组根据休克时间分为30、60、120 min三个亚组,各组大鼠在复苏后测定血清和脑组织中MDA、SOD和TNF-α的含量.结果:大鼠休克30 min复苏血清MDA和TNF-α含量较A组升高,但C组低于B组,血清SOD和脑组织中MDA、SOD和TNF-α含量未出现明显变化；大鼠休克60 min复苏血清MDA、TNF-α含量进一步升高,脑组织TNF-α含量开始升高,但C组低于B组;大鼠休克120 min复苏,血清和脑组织MDA、TNF-α含量较A组明显升高,C组低于B组,血清和脑组织SOD活力明显下降,但C组高于B组.结论:在重度失血性休克情况下进行复苏,大鼠将出现全脑缺血再灌注损伤,应用乌司他丁可在一定程度上减轻该损伤.
-
脓毒症大鼠急性肺损伤肺血管通透性、炎症因子、诱导型一氧化氮合酶的变化及意义
目的:观察脓毒症大鼠急性肺损伤肺血管通透性、炎症因子、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的变化特点及其意义.方法:24只雄性SD大鼠随机分为脓毒症组和对照组,脓毒症组按5 mg/kg体重腹腔注射脂多糖(LPS),对照组给予等量生理盐水,于注射后2h、6h经腹主动脉采血、处死,比较动脉血气分析、ELISA法检测的肺组织iNOS、白介素-6(IL-6)含量、右下肺肺组织病理切片计算的病理学肺损伤积分.结果:与对照组比较,脓毒症组大鼠氧合指数显著下降、肺组织iNOS、IL-6含量、病理学肺损伤积分均显著增加,P＜0.01.结论:脓毒症大鼠肺iNOS的过度表达增加了炎症因子的释放、增加肺血管通透性,加重肺损伤.
-
复方血栓通胶囊对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠低氧性肺动脉高压的干预作用
目的:了解复方血栓通胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠低氧性肺动脉高压的干预作用.方法:将实验大鼠随机分为实验组、肝素对照组、空白对照组和正常组各12只,前3组建立COPD大鼠模型,经反复低氧处理形成肺动脉高压,实验组使用复方血栓通胶囊干预,肝素对照组使用低分子肝素治疗,空白对照组仅建立模型,不给予药物干预,正常组为正常饲养大鼠,对比4组大鼠肺动脉压力的差异.结果:实验组大鼠肺动脉压力明显高于正常组(P＜0.001)而低于空白对照组(P=0.026),但稍高于肝素对照组(P=0.039).结论:复方血栓通胶囊可降低COPD模型大鼠因低氧而升高的肺动脉压力.
-
急性冠状动脉综合征107例临床分析
目的:探讨基层医院急性冠脉综合征(ACS)的诊断与处理特点.方法:总结2009年1月至2011年12月收治的107例ACS病人的临床资料,分析其临床表现、诊断分类、处理与预后.结果:107例病人中有ST段抬高型心肌梗死(STEMI)49例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)25例,不稳定型心绞痛(UAP)33例,均给予积极处理,23例STEMI病例进行了溶栓治疗.结论:基层医院的医务人员应尽力完善对ACS病人的诊断和处理.
-
冠心病患者血脂及血浆同型半胱氨酸的临床意义
目的:探讨血脂及血浆同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病发生过程中的临床意义.方法:比较冠心病组110例和正常对照组78例的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、叶酸及维生素B12水平.结果:冠心病组的TC、LDL-C和Hcy水平较对照组高,叶酸及维生素B12水平低,差异均有统计学意义(P.＜0.05)；多因素Logistic回归分析显示与冠心病有关的因素是LDL-C和Hey.结论:高LDL-C和高Hcy水平均为冠心病发病相关的独立危险因素,对冠心病的诊断有一定的临床价值.
-
狂犬病25例临床分析
目的:探讨狂犬病流行病学特点和预防措施.方法:回顾性分析2003年6月至2007年6月我科收治25例狂犬病患者的流行病学及临床资料.结果:本组病例均有被犬咬伤史,其中80％为野犬咬伤,以农民及外来工人员居多(84％).未及时正规地进行处理伤口,未及时进行预防接种是导致发病的主要原因.25例患者病死率100％.结论:狂犬病目前尚无有效的治疗方法,暴露后及时清洗、消毒伤口、全程注射疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白是降低发病率的主要手段.
-
参麦注射液联合益气活血汤辅助治疗不稳定型心绞痛31例临床观察
目的:观察参麦注射液联合益气活血汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及机制.方法:将61例UAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例只给予内科常规治疗,治疗组31例在内科常规治疗的基础上给予参麦注射液联合益气活血汤,疗程均为2周.比较两组治疗后心绞痛、心电图、中医症状疗效计分的变化.结果:治疗组心绞痛、心电图、中医症状计分疗效均明显优于对照组(P＜ 0.05).结论:参麦注射液联合益气活血汤辅助治疗UAP有较好临床疗效.
-
肝癌择期切除术行胃肠减压的临床随机对照研究
目的:评价肝癌择期行肝切除术是否需要常规胃肠减压.方法:将2008年1月到2011年10月择期行肝切除术的肝癌患者380例随机分为胃肠减压组和无胃肠减压组各190例,比较两组术后并发症、死亡率及住院时间等.结果:所有患者术中均无严重的并发症和死亡.无胃肠减压组1例于术中放置鼻胃管,术后即拔除,两组均无术后需置鼻胃管病例.两组患者术后在肛门排气时间、恶心、呕吐、手术并发症、住院时间等方面无明显差异(P＞0.05).结论:肝癌择期行肝切除术无需常规胃肠减压,常规胃肠减压既不能减少术后并发症和死亡率,也不能缩短胃肠功能恢复时间和住院时间.
-
心肺复苏自主循环恢复后饲养方法对大鼠生存率的影响
目的:探讨不同饲养方法对大鼠心肺复苏模型制作中自主循环恢复后的生存率的影响.方法:将心肺复苏模型复苏成功后的大鼠随机分为对照组(n=16)和观察组(n=16),比较复苏后大鼠的饲养中引入新方法的观察组与普通饲养的对照组的48 h、72 h生存率和体重的变化.结果:观察组的死亡率低于对照组,但无统计学差异(P＞0.05)；观察组活到第7d的大鼠体重下降幅度明显小于对照组(P＜0.01).结果:通过采用科学、合理、可行的饲养措施,可明显提高大鼠心肺复苏模型自主循环恢复后的生存率.
-
依达拉奉对脓毒症大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子α和一氧化氮的影响
目的:探讨依达拉奉对脓毒症大鼠心肌组织的肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的影响.方法:54只SD大鼠随机分成对照组、脓毒症组、治疗组,建立腹腔注射脂多糖大鼠脓毒症模型(LPS 10 mg/kg),治疗组予以腹腔注射LPS 10 mg/kg和静脉注射依达拉奉3 g/kg,每组按造模后6h、12h、24h随机分成三个亚组,检测不同时点各组大鼠血清肌钙蛋白T(CTnT),心肌组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)含量,以及24 h后心肌细胞显微镜下改变.结果:在6h时、12h时和24 h时点各组血清中CTnT浓度、心肌匀浆TNF-α和NO含量,脓毒症组＞治疗组＞对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脓毒症组和治疗组心肌匀浆中的TNF-α.在6h时达到高峰,随着建模时间的延长,心肌匀浆中的TNF-α逐渐回落;同一组内各时点之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).显微镜显示治疗组与脓毒症组相比,心肌细胞断裂、溶解减轻,间质水肿明显改善.结论:依达拉奉可通过减少心肌TNF-α、NO生成对脓毒症大鼠心肌组织发挥一定的保护作用.
-
辛伐他汀佐治不稳定型心绞痛40例临床分析
目的:观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将2005年1月至2010年12月收治的80例UAP患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20 mg/d,比较两组治疗4周后的临床疗效.结果:治疗4周后治疗组总有效率87.5％明显高于对照组的67.5％(P＜0.05).结论:辛伐他汀辅助治疗UAP能明显提高临床疗效.
-
急诊上消化道出血186例临床分析
目的:探讨急诊科上消化道出血的病因构成及特点.方法:回顾性分析我科2010年1月至2012年1月诊治的186例上消化道出血患者的临床资料.结果:(1)上消化道出血主要病因为消化性溃疡46.9％、急性胃黏膜病变12.7％、肝硬化9.0％、胃癌7.2％,贲门撕裂症6.0％.(2)急诊内镜诊断明确的阳性率(95.6％)显著高于非急诊内镜(81.3％),P＜0.01.(3)服用非甾体消炎药(NSAIDs)患者急性胃黏膜病变发生率(39.5％)明显高于未服用者(4.1％),P＜ 0.01;服用NSAIDs患者消化性溃疡发生率(52.6％)虽高于未服用者(39.2％),但差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论:服用NSAIDs是上消化道出血的重要原因,急性胃黏膜病变发生率较前有所增加,急诊内镜检查有助于上消化道出血的诊断.
-
自制简易翻身单在危重症病人中的临床应用
目的:减少危重病人压疮发生率,提高病人更换卧位时的舒适度和安全性,减少护士翻身时所做,的功,节省人力资源.方法:把98例危重症病人分为实验组(56例)和对照组(42例),实验组使用自制简易翻身单翻身,对照组使用传统翻身方法翻身,比较两组病人翻身时的舒适度和护士省力程度.结果:实验组病人舒适度及护士省力程度较对照组均显著提高,P均＜0.05.结论:使用自制简易翻身单翻身可有效提高病人更换体位时的舒适度,并能减少护士工作量,节省人力资源.
-
护理缺陷管理与优质服务
随着人民生活水平的日益提高和对医疗服务要求的不断增高,新技术、新业务不断应用于临床,使护理缺陷的发生难以避免[1],这对护理工作的技术水平及服务质量也提出更高的要求.为充分体现"以病人为中心,以质量为核心,用心服务,让患者满意"的宗旨,必须加强护理质量管理和提供优质服务.
-
手术联合神经生长因子治疗外伤性面瘫的护理
目的:总结手术联合神经生长因子治疗外伤性面瘫的护理措施.方法:回顾性分析2000年3月至2010年10月我科收治的手术联合神经生长因子治疗的外伤性面瘫患者40例的临床护理资料.结果:治疗6个月后的总有效率为90％.结论:手术联合神经生长因子治疗是治疗外伤性面瘫的有效措施,而精心、细致的专科护理是提高手术成功率和面瘫恢复率的重要保证.
-
心理干预对成人龋病患者牙科焦虑的影响
目的:探讨心理干预在成人牙科焦虑患者龋病治疗过程中的作用.方法:对2012年8月中山市人民医院口腔分院牙体牙髓科成人龋病患者135例进行随机对照研究,随机分为干预组73例和对照组62例,干预组在治疗前充分沟通,讲解疾病相关知识、治疗过程,进行相应的心理指导以缓解患者紧张情绪,然后再进行龋病的充填治疗,对照组在无任何干预下进行龋病的充填治疗.两组治疗前后均填写牙科焦虑量表,并比较其结果.结果:干预组治疗前后的焦虑症状明显减轻,牙科焦虑量表评分由治疗前的(12.9±2.8)分明显减小至(8.5±1.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后的焦虑症状无明显变化,牙科焦虑量表评分虽由治疗前的(13.0±2.6)分减小至(12.6±3.0)分,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后干预组牙科焦虑量表评分(8.5±1.8)分明显小于对照组的(12.6±3.0)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能有效缓解龋病患者的口腔焦虑症状.
-
眼底荧光血管造影患者的护理与宣教
目的:探讨眼底荧光血管造影(FFA)的护理.方法:回顾性分析2009年7月至2011年12月行眼底FFA178例患者的临床护理资料.结果:178例患者均以良好的心理状态顺利完成了检查,未出现1例严重不良反应.结论:良好细致的护理可帮助FFA检查患者减少造影过程中的不适感,预防和减少并发症的发生,获得佳检查效果.
-
脑出血昏迷患者实施预见性护理对皮肤及眼部并发症的影响
目的:探讨预见性护理在预防脑出血昏迷患者皮肤及眼部并发症中的效果.方法:将2009年3月至2012年1月收治的脑出血昏迷患者196例随机将分为观察组(n=100)和对照组(n=96),两组均按脑出血常规护理,观察组在入院时即采取预见性护理干预措施预防皮肤及眼部并发症,比较两组的护理效果.结果:观察组发生皮肤及眼部并发症率均明显低于对照组(P＜ 0.05、P＜0.01).结论:采取预见性护理干预措施能预防脑出血昏迷患者皮肤及眼部并发症的发生,减少死亡率和致残率.
-
肾功能衰竭患者血液透析并发消化道出血的护理体会
目的:总结肾功能衰竭患者血液透析时并发消化道出血的临床护理体会.方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月肾功能衰竭患者血液透析时并上消化道出血53例的临床护理资料.结果:加强护理观察,改进预防性护理措施,可明显改善并发消化道出血透析患者的预后.结论:肾功能衰竭血液透析患者易发生上消化道出血,积极采取相关护理措施可改善预后.
-
分阶段教学在供应室带教中的应用
目的:探讨分阶段教学在供应室带教中的应用效果.方法:对2010年6月至2012年7月在供应室实习的163名护生采取分阶段教学的方法,评价其教学效果.结果:163名护生的理论考核平均分为(94.8±4.5)分,操作考核平均分为(95.3±5.5)分;且可提高护生换位思考能力和独立工作能力.结论:分阶段教学可将供应室的实习工作进行合理化分配,提高学习效率和取得学习成绩.
-
情商培养对急诊护士心理健康的影响
目的:探讨情商培养对急诊护士心理健康的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对某三甲医院31名急诊科护士进行问卷调查,情商培养前后进行对比分析,和同级医院急诊护士做对比分析.结果:31名急诊护士心理健康状况情商培养前后有显著差异P＜0.05,和对照组之间有显著差异,P＜0.05.结论:急诊护士心理健康状况较差,情商培养显著提高急诊护士心理健康水平.
-
急性一氧化碳中毒58例院前急救护理分析
目的:探讨提高院前急性一氧化碳(CO)中毒患者的抢救成功率、降低致残率及死亡率的方法.方法:回顾性分析我科2009年9月～2011年9月院前急救及护理的58例急性CO中毒患者的临床护理资料.结果:医护人员到达现场时已死亡3例,经院前紧急救护后,安全转送入院55例.结论:在急性CO中毒患者的救治中,规范的院前急救管理制度和院前救护能力,财提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低致残率及病死率至关重要.
-
两种送管方法在神经外科患者留置针穿刺中应用的效果比较
目的:探讨神经外科患者留置针的佳送管方法,以提高一次送管成功率,减少液体外渗及静脉炎的发生,提高患者舒适度.方法:将2011年11月至2012年3月我科收治的需行静脉留置针穿刺的颅脑损伤和危重病人98例随机分为对照组(n=48)和实验组(n=50),分别采用传统双手送管方法和改良后的单手送管法送管,比较两组送管一次成功率、液体外渗率、静脉炎发生率及患者疼痛度.结果:实验组的送管一次成功率和疼痛度显著优于对照组(P＜0.05),实验组的液体外渗率、静脉炎发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:静脉留置针单手穿刺置管法在皮肤组织松弛、血管弯曲、易滑动的患者和烦躁不合作的患者中应用方便,在一次送管成功率、减轻患者疼痛方面明显优于对照组,值得临床推广应用.
-
高频电波刀治疗宫颈病变的护理及疗效观察
目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效及护理.方法:回顾性分析我科2009年12月～2011年12月行宫颈环形电切的宫颈病变患者116例的临床护理资料.结果:1次治愈114例,1次未愈2例,行第2次手术治疗后痊愈.结论:LEEP治疗宫颈病变快速、安全、有效,精心护理可提高疗效.
-
循证护理在俯卧位通气中的应用
目的:探讨应用循证护理改善俯卧位通气并发症的效果.方法:对50例需要俯卧位通气治疗的患者针对其并发症的原因及护理措施寻找该研究领域的实证,确定和实施循证护理.结果:循证护理可有效预防俯卧位通气并发症的发生,提高护理质量.结论:应用循证护理能减少俯卧位通气治疗中并发症的产生,建议推广应用.
-
毒蛇咬伤34例急诊护理分析
目的:探讨毒蛇咬伤后的急诊护理方法与技巧.方法:回顾性分析我科2011年4月至2011年11月收治的毒蛇咬伤患者34例的临床护理资料.结果:本组34例毒蛇咬伤病人中,治愈14例,好转19例,自动出院1例,平均住院天数为3.2天.结论:及时、适当的治疗与急诊护理,能有效减少毒蛇咬伤患者的死亡率和致残率.
-
新入职护士在静脉输液考核中存在的问题分析及对策
目的:探讨新入职护士静脉输液考核中存在的共性问题和相应的对策.方法:对2010年及2011年7月入职的138名新入职护士进行静脉输液操作考核,分析存在的问题与原因.结果:多数新入职护士能完成静脉输液操作,但存在评估不到位、查对欠准确、操作中沟通交流欠缺、健康宣教欠针对性、无菌观念薄弱等问题.结论:临床工作中应重视护士层级培训,提高沟通表达能力,训练中树立以人为本思想,扎实基本功,明确输液安全重要性.以提高新入职护士静脉输液操作水平.
-
特需门诊导诊员的培训管理
目的:探讨特需门诊导诊员培训管理的方法.方法:根据现代护理学发展的趋势,结合门诊导诊工作的规范化管理需要,制定相关的培训方案并实施、观察.结果:通过加强培训管理,提高了导诊员的整体素质,从而提高导诊服务质量.结论:在新的医院门诊管理理念引导下,完善的导诊培训管理是提高导诊员素质、保证导诊服务质量、优化医院服务形象的关键因素.
-
经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的分析和护理体会
目的:探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理.方法:回顾性分析2006年1月～2011年11月收治的经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术103例的临床护理资料.结果:103例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中,3例尿崩症需药物治疗,其他并发症患者经治疗后康复出院,无死亡病例.结论:经鼻蝶窦入路行手术切除虽然创伤少,但仍存在手术后并发症,及时发现并发症及有效的术后护理措施,是提高手术疗效,促使患者早日康复的关键因素.
-
类风湿关节炎患者误服甲氨蝶呤过量10例护理体会
目的:探讨类风湿关节炎患者误服甲氨蝶呤过量的护理方法和疗效.方法:回顾性分析我科2008年1月至2011年12月收治的10例类风湿关节炎患者服用过量甲氨蝶呤的临床护理资料.结果:痊愈出院9例,死亡1例,死于感染并多器官功能不全综合征.结论:针对甲氨蝶呤过量引起的副作用采取相应的综合护理措施可取得较好的临床效果.
-
微创结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎40例临床分析
目的:探讨微创技术结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月应用微创技术结合中西医联合治疗急性重症胰腺炎40例的临床资料.结果:40例重症急性胰腺炎患者经微创手术和中西医联合治疗后均好转康复出院.结论:微创技术结合中西医联合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,是治疗重症急性胰腺炎的发展方向.
-
米索前列醇配伍盐酸奥布卡因凝胶在未产妇人工流产术前中的应用
目的:探讨米索前列醇配伍盐酸奥布卡因凝胶在未产妇人工流产术前中的应用效果.方法:将2011年1月至2012年1月在我院门诊自愿要求人工流产的早期妊娠未产妇女100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组于人工流产术前采用米索前列醇配伍盐酸奥布卡因凝胶进行药物软化宫颈及局部麻醉后行人工流产术,对照组按常规人工流产术进行,比较两组的镇痛效果、宫颈扩张情况及人工流产综合征发生情况.结果:观察组有效镇痛率、宫颈扩张有效率和人工流产综合征发生率分别为90％、90％和40％,均显著低于对照组的16％、30％和90％,(P均＜0.01).结论:米索前列醇配伍盐酸奥布卡因凝胶在未产妇人工流产术前应用可明显松弛宫颈,术中镇痛效果确切,降低人流综合征的发生率,且操作简便,安全性好,建议临床推广应用.
-
对25所中小学校老师进行心肺复苏培训后的效果研究
目的:探讨广东省东莞市大朗镇25所中小学校老师进行心肺复苏术急救技能培训的效果.方法:我院急诊科主治以上医师组成的培训专家小组分别对广东省东莞市大朗镇25所中小学老师共1795人进行心肺复苏术急救技能的培训,对培训前、培训后心肺复苏术的理论及操作技能掌握情况进行对比分析,以判断培训效果.结果:培训后该镇中小学老师对心肺复苏术急救操作技能掌握程度较培训前显著提高,P＜ 0.05.结论:对中小学校老师进行心肺复苏术急救知识的培训,可提高他们的心肺复苏技能,为心跳骤停的第一目击者实施心肺复苏提高普及率.
-
急性有机磷农药中毒患者实施“集中化治疗、专科专治”方案前后的疗效比较
目的:探讨急性有机磷农药中毒住院患者实施“集中化治疗、专科专治”方案的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法分析2001年1月至2011年12月我院收治的322例急性有机磷农药中毒住院患者的临床资料.将2001年1月至2005年12月期间收治的未实行“集中化治疗、专科专治”方案的160例为对照组,2006年1月至2011年12月期间收治的实行“集中化治疗、专科专治”方案的162例为研究组,比较两组血液透析率、急诊住院率、住院天数、临床费用、治愈率等指标.结果:对照组的急诊科住院率、住院天数、临床费用、治愈率、血液透析率分别为0.03％、(7.15±4.65)日、(4035.65±4946.15)元、86.4％和0.01％,研究组的急诊科住院率、住院天数、临床费用、治愈率、血液透析率分别为47.00％、(5.77±3.56)日、(4925.38±5351.12)元、95.8％和12.00％,除临床费用差异无统计学意义外,其余指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性有机磷农药中毒患者实行“集中化治疗、专科专治”可有效缩短患者的住院天数、临床费用,提高治愈率,建议推广应用.
-
超声心动图在肌部室间隔缺损封堵治疗中的体会
目的:评价经胸超声心动图在肌部室间隔缺损介入治疗中的价值.方法:回顾性分析2011年1月至12月我科收治的10例肌部室间隔缺损患者的临床资料,术前、术中经胸超声心动图检查,并在术后随访.结果:10例肌部室间隔缺损患者封堵术均成功,封堵器位置正常,无残余分流.结论:经胸超声心动图对肌部室间隔缺损进行术前检查及术中监测可提高肌部室间隔缺损封堵治疗手术的成功率.
-
咪达唑仑在清醒急诊患者气管插管中的应用
目的:探讨咪达唑仑在清醒急诊患者气管插管中的应用价值.方法:将2010年8月至2011年12月我科实施的清醒急诊患者气管插管119例随机分为观察组(n=60)与对照组(n=59),两组在气管插管前分别应用咪达唑仑和丙泊酚,比较两组插管即刻生命体征及插管后连接呼吸机前血气分析情况.结果:观察组血氧分压(PaO2)和血二氧化碳分压(PaCO2)水平均在正常范围内,观察组PaO2水平显著高于对照组,(P＜0.05),而PaCO2水平显著低于对照组,(P＜0.05);观察组插管即刻平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)均显著快于对照组(P均＜0.01).结论:使用咪达唑仑对清醒急诊患者行气管插管能较好地维持患者循环和呼吸功能,建议临床推广应用.
-
痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎120例临床分析
目的:探讨痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎的临床效果.方法:将2010年1月至2012年12月我院诊治的儿童疱疹性口腔炎患者240例随机分为观察组和对照组,治疗组120例给予痰热清注射液静脉滴注,对照组120例给予利巴韦林静脉滴注,疗程5～7 d,并根据病情给予相应对症支持治疗.比较两组退热时间、临床症状改善和不良反应.结果:观察组总有效率92.5％显著高于对照组的70.8％ (P＜0.05).结论:痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎较利巴韦林的疗效高,安全性高,建议临床推广使用.
-
急诊专职保安岗建立对急诊医疗环境的影响
目的:明确在急诊建立专职保安岗对急诊诊疗环境的安全保障的必要性和方法.方法:以在急诊建立专职保卫岗前的2005～2007年为对照组,在急诊建立专职保卫岗后的2008～2011年为观察组,比较两组每年不良安全事件发生次数、严重事件的发生率、医务人员和患者及家属的满意度.结果:与对照组比较,观察组每年严重事件的发生率、急诊科物品丢失、患者及家属财物丢失率均明显下降(P＜0.05),医务人员的总满意率、患者及家属的满意率均明显升高(P＜0.05).结论:急诊建立专职保安岗非常必要,可为建立稳定、和谐的急诊医疗环境发挥作用.
-
纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒94例临床分析
目的:观察纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒的疗效及不良反应,为提高中重度急性一氧化碳中毒的疗效提供临床依据.方法:将我科2007年9月至201 1年9月收治中重度急性一氧化碳中毒患者145例随机分为对照组(n=72)和观察组(n=73),两组均行常规药物加高压氧治疗,对照组应用纳洛酮治疗,观察组73例应用纳洛酮联合醒脑静治疗,比较两组的疗效及急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生率.结果:观察组总有效率为90.4％显著高于对照组的84.7％(P＜0.05)；观察组急性一氧化碳中毒迟发脑病发生率32.9％显著低于对照组的47.2％(P＜ 0.05).结论:在常规治疗的基础上,纳洛酮联合醒脑静治疗中重度急性一氧化碳中毒的临床疗效明显优于单用纳洛酮,可明显降低急性一氧化碳中毒迟发脑病的发生率.
-
优化骨髓贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞的研究
目的:探讨全骨髓贴壁培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的优化方法.方法:全骨髓贴壁法分离、体外培养原代大鼠骨髓MSC,种植后3h首次换液,培养前72 h内频繁换液；通过流式细胞学方法检测原代培养细胞的MSC特征性表面标记的表达及比例；通过体外培养诱导成脂、成骨、成软骨分化,确立原代培养骨髓MSC的多向分化潜能.结果:早期、频繁换液的方法分离培养大鼠骨髓MSC,P0 MSC以单克隆生长,呈典型漩涡状排列,细胞形态均一;P1细胞均一表达CD29、CD44,不表达CD34、CD45；原代培养骨髓MSC具有成脂、成骨、成软骨分化潜能.结论:全骨髓贴壁法分离培养大鼠原代骨髓MSC,早期、频繁换液有助于在早期获得高纯度细胞,原代细胞具有多向分化潜能.早期、频繁换液的全骨髓贴壁法是体外分离培养骨髓MSC的优化方法.
-
网络考试系统在继续医学教育培训中的应用
医疗机构面临着不断提高医疗服务质量的挑战,为保证医疗机构的医务水平能有实质性的提升,医护人员需要不断参加专业学习、培训,以提升业务技能.目前我国绝大部分医院的医学继续教育管理培训以传统的手工管理模式为主,已越来越难以适应社会对医学人才的培养需求.网络考试系统作为一种全新的信息化管理模式,开始被引入到医学继续教育管理培训中来,发挥着重要的积极作用.
-
金水宝胶囊辅助治疗2型糖尿病肾病68例临床分析
目的:探讨金水宝胶囊辅助治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将136例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用金水宝胶囊口服,以12个月为一疗程,比较两组疗效及治疗前后24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮变化.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；两组治疗后的24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮均较治疗前明显下降(P＜0.05)；观察组治疗后24 h尿蛋白、肌酐及尿素氮下降较对照组明显(P＜0.05).结论:金水宝胶囊能提高2型糖尿病肾病患者的疗效,减缓患者的肾微血管病变,延缓肾功能不全的发生和发展.
-
B型脑钠肽对急性缺血性脑卒中患者TOAST病因学分型的应用进展
脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管病,具有发病率高、死亡率高、致残率高及复发率高的特点[1].急性缺血性脑卒中的处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发[2].目前,脑卒中的诊断和分型仍依赖临床病史、体查、实验室检查和影像学技术[3].近年来,国外学者希望通过对急性脑卒中患者的单组或多组的血液生物学标记物进行检测,以实现对该病的急诊诊断、分型,原发性或复发性脑卒中的预测和预后评估.B型脑钠肽(BNP)是众多急性脑卒中生物学标记物的研究热点之一[4].本文就BNP在急性缺血性脑卒中患者中的应用进展情况进行综述报道.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
