岭南急诊医学杂志
Lingnan Journal of Emergency Medicine 령남급진의학잡지
- 主管单位: 广东省卫生厅和计划生育委员会
- 主办单位: 广东省医学会
- 影响因子: 0.43
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-301X
- 国内刊号: 44-1539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
纳洛酮与东茛菪碱佐治新生儿重症性肺炎临床研究
目的:探讨纳洛酮与东莨菪碱联合应用佐治小儿重症性肺炎的疗效.方法:在传统治疗基础上,采用"阿托品化"+纳洛酮3天,并与对照组进行比较.结果:治疗组有效率为86.11%(31/36).结论:联合应用纳洛酮与东莨菪碱佐治小儿重症性肺炎有显著疗效,未见副作用发生.
-
国产艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速的临床观察
目的:评价国产艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速的疗效和安全性.方法:用国产艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速42例,观察其转复窦性心律和控制心室率的情况,并记录用药前后的血压变化.结果:静脉注射国产艾司洛尔起效时间为4.2±1.5分钟,治疗有效率为78.6%;副作用较少,静脉注射后仅轻度影响收缩压,共有4例出现低血压,给予快速补液后好转.结论:国产艾司洛尔不仅能有效地转复阵发性室上性心动过速,而且使用安全.
关键词: 艾司洛尔 阵发性室上性心动过速 -
113例机械性眼外伤病例临床分析
目的:分析机械性眼外伤的临床特点,探讨其防治方法.方法:将113例机械性眼外伤对病因以及治疗对预后影响进行回顾性分析.结果:病因以工伤、车祸、意外伤、暴力伤为主;矫正视力治疗前4.0以上占38.8%,治疗后提高至62.9%.结论:机械性眼外伤对视力损伤大,应重视预防;及时正确的处理是提高治愈率的关键.
-
中风并发急性肾功能损害58例临床分析
目的:分析中风并发急性肾功能损害的原因及其特点,探讨预防抢救措施.方法:对中风并发急性肾功能损害58例进行回顾性分析.结果:本组58例中风并发急性肾功能损害中,治愈好转42例,放弃治疗而自动出院2例,死亡14例.2例行血液透析治疗者均预后良好.结论:中风并发急性肾功能损害的发生,除与发病年龄、原有基础疾病有关外,还与脑部病变的严重程度、治疗药物的使用等关系密切.其发生可以预防,一旦发生,应及时积极治疗,如有条件,尽早行透析治疗.
-
败血症病人死亡危险性预评估方法的探讨
目的:探l可早期预测严重败血症病人死亡的临床和实验室指标或系统模型.方法:对ICU连续收治的26例严重败血症病人行前瞻性观察28天,分析其死亡的相关临床和实验室指标.结果:共有14人(54%)死亡,多死于第1周内(74%).根据循环中的细胞间粘附分子-1水平能早期预测其脏器衰竭和死亡.一些临床指标水平在死亡病人与生存病人之间差别较大,其中包括血总胆红素、pH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差、四项SIRS指标和一些血流动力学指标等.结论:综合上述指标可以尝试建立起了一个能够早期评估病人死亡可能性的积分系统.
-
287例新生儿窒息相关因素分析
目的:分析新生儿窒息的相关因素.方法:对287例窒息儿的11种高危因素和死亡率进行分析,并与7923例非窒息儿相比较.结果:新生儿窒息与脐带因素、早产、胎盘因素等8种因素关系密切;窒息儿死亡率高于非窒息儿;Apgar评分5分钟低于1分钟者,窒息死亡率明显增高.结论:加强产前监护和围产期保健,严格执行新法复苏,可降低新生儿窒息率和窒息死亡率.
-
高血压脑出血后血肿扩张影响因素的研究
目的:探讨高血压脑出血(HICH)后影响血肿扩张的因素.方法:将197例HICH 临床资料进行回顾性对比分析,比较血肿扩张组(15例)和未扩张组(182例)在性别、年龄、易患因素、起病时间间隔、临床特征、实验室检查方面的异同.结果:血肿扩张组多有饮酒、肝脏疾病、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压病等易患因素.起病时多有血压高,起病至第一次CT检查时间间隔短(<6小时),血肿体积大(>25 cm3).实验室检查多有血糖高、肝功能及凝血功能损害.结论:饮酒、肝脏疾病、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压病、凝血系统疾病、起病时间间隔短(<6小时)、血肿体积大(>25 cm3)均是影响和预测血肿扩张的危险因素.
-
微粒化非诺贝特治疗高脂血症的临床观察
目的:观察微粒化非诺贝特对高脂血症的疗效与安全性.方法:用开放、随机对照方式,应用非诺贝特和多烯康治疗高脂血症12周,记录病人一般资料和治疗前后有关检查结果及副作用.结果:非诺贝特组服药12周后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(陀)、低胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平与0周比较分别降低18.9%(P<0.01)、44%(P<0.001)、13%(P<0.05);多烯康组则分别降低11%、19%、13.7%(P<0.05).非诺贝特组与多烯康组服药12周时降低血脂的总有效率分别为79.1%和48.8%,非诺贝特组显著优于多烯康组(P<0.01).非诺贝特组5例高尿酸血症服药12周后均降至正常.两组治疗期间未发现严重不良反应.结论:非诺贝为高脂血的有效治疗药物,安全性好,疗效优于多烯康.
-
拉西地平对原发性高血压患者血粘度和血小板聚集的影响
目的:研究原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血粘度和血小板聚集情况及拉西地平对其影响.方法:采用前瞻性自身对照研究近年门诊EH和正常血压各40例,EH患者服用拉西地平6周,分别检测治疗前后全血粘度(WBv)、血浆粘度(PV)、血小板一分钟聚集率(PAG1)、血小板五分钟聚集率(PAG5)、血小板大聚集率(PAGm),并与正常血压组对照分析.结果:高血压组WBV、PV、PAG1、PAG5和PAGm均明显高于血压正常组(P<0.001),拉西地平治疗后WBV、PAG1、PAG5和PAGm较治疗前均显著降低(P<0.001),而PV无明显降低(P>0.05).结论:EH患者的血粘度和血小板聚集性增高,拉西地平能降低EH患者的WBV、PAG,从而降低EH患者并发血栓病的潜力.
-
小儿氯胺酮麻醉的术中护理
小儿全麻多选用氯胺酮,氯胺酮是一种快速的全身麻醉药.它可选择性地阻断大脑联络和丘脑皮质系统.临床上可出现痛觉消失而意识可能部分存在,睁开眼睛成木僵状,对周围环境的变化无反应.具有速效、短效、兴奋循环,一过性抑制呼吸的作用.有使唾液分泌增加,产生幻觉,呕吐的缺点.
-
安装心脏起搏器的护理对策
1994年来我科共安装了心脏起搏器21例,现将在术中紧密配合和术后观察护理的有关情况介绍如下.
-
酒精并海洛因中毒致呼吸心跳骤停抢救成功1例护理体会
我院于1997年3月4日成功地抢救了一名酒精并海洛因中毒致呼吸心跳骤停达20分钟的患者.现报道如下:
-
院前急救1732例临床分析
院前急救是急诊医疗体系中的主要组成部分,现代急诊医学的发展已改变过去坐等病人上门,使急病不急的传统应诊方式,而是把紧急救治护理措施送到病人家中或现场,使急症病人能在短时间内接受医护人员的诊治、护理和支持[1].随着社会不断发展及人口老年化,各种工伤、车祸、中毒等急性疾病大量上升,直接或间接影响了工农业生产[2].院前急救能抢救病人生命,减少伤残,为病人进一步诊治创造条件[3].本文通过对我科院前急救情况分析,可初步了解目前急救现状,为进一步提高院前急救水平提供依据.
-
多发伤病人的急救护理体会
我科自1998年至2000年10月抢救72例多发伤病人,现就有关的急救护理总结如下:
-
纤支镜引导下经鼻气管插管呼吸机辅助通气护理
我院急诊科、呼吸内科1997年8月至1999年12月,采用低压气囊气管导管经鼻纤支镜引导下气管插管呼吸机辅助通气治疗濒死呼吸衰竭患者6例,取得较好效果.现报道如下:
-
数字减影血管造影栓塞治疗严重鼻出血的护理
严重鼻出血是耳鼻喉科临床常见的危重急症之一,如果不及时处理或处理不当,常可危及生命[1].过去临床上常用的治疗方法有鼻腔填塞法或血管结扎治疗,随着介人放射学在临床的广泛应用,近年来用血管栓塞治疗严重鼻出血的报道也日渐增多.我科从1993年1月~1999年12月,应用数字减影血管造影动脉栓塞治疗严重出血6例,取得良好疗效,现报告如下.
-
前列腺肥大致急性尿潴留导尿困难原因分析及处理
前列腺肥大增生病人伴急性尿潴留,在行常规导尿术中由于前列腺靠尿道弯曲、深长,在导尿时需强制插管,尿道因受到强烈刺激引起反射性平滑肌痉挛,加重尿道狭窄常导致导尿失败而行膀胱造瘘术.为了减轻病人痛苦,现将我院31例前列腺肥大增生病人导尿困难的原因及处理报告如下:
-
急诊科护理带教的新尝试
我科自1998年开始,根据急诊工作特点,对临床护理教学进行改革,在毕业实习教学中运用目标教学法,取得较好的效果,连续两年我科被评为护理教学先进科室,现将方法和体会介绍如下:
-
宫外孕合并失血性休克手术急救护理
宫外孕合并失血性休克是产科常见的急腹症,手术急救直接影响病人的预后,本文回顾性分析24例该类手术护理体会,报告如下:
-
哮喘急性发作期阶梯治疗临床观察
哮喘急性发作是常见的内科危急症之一,1998年以来,作者应用重症哮喘急性发作期阶梯治疗方案,对23例哮喘急性发作患者,进行阶梯治疗.现报告如下.
-
小剂量吗啡静注治疗急性左心衰
急性左心衰是内科常见的危重症,治疗上需争分夺秒.吗啡是治疗急性左心衰的主要药物之一,但因其有明显的抑制呼吸等副作用,故在应用上受到限制.我院应用小剂量吗啡静脉注射,抢救重度急性左心衰急性肺水肿50例,取得良好效果,现报告如下:
-
世福素治疗小儿呼吸道感染328例临床观察
本院儿科门诊应用头孢克肟(Cefixime)商品名世福素(Cefspan)干糖浆治疗小儿呼吸道感染328例,疗效满意,现报告如下.
-
迟发性维生素K缺乏症20例临床分析
维生素K缺乏在婴儿期常称为迟发性维生素K缺乏症.临床上常见是颅内出血,起病突然,病情来势凶猛,病死率高,存活者多有明显后遗症.故早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症,已成为儿科临床的重要课题.我科1995~2000年共收治婴儿维生素K缺乏症35例,现将资料完整的20例(其中99年前15例,99年后5例),总结如下:
-
小儿自发性气胸30例诊疗分析
小儿自发性气胸是儿科常见的危重急症之一,若处理不及时,常危及患儿生命.我院儿科自1996年2月至2000年11月共收治小儿自发性气胸30例,现总结报告如下.
-
淹溺合并急性呼吸窘迫综合征30例临床分析
我院重症监护病房(ICU)1993年10月~1999年10月救治淹溺合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)30例,现总结报道如下.
-
吉斯呼吸机在院前心肺复苏中的应用
心跳呼吸骤停是危重的急诊,抢救成功与否关系着病人的存亡.有资料表明在心肺复苏中口对口人工呼吸的实施率较低[1],这直接影响着心肺复苏的成败,作者在院前急救中应用微型呼吸机代替人工呼吸,提高了心肺复苏的成功率,取得了较好的临床效果,现将结果报告如下:
-
自发性气胸98例临床分析
自发性气胸是常见急症之一,需要及时诊治,否则重者可导致呼吸衰竭甚至死亡.本文回顾性分析1995年1月至2000年12月急诊科及呼吸内科收治的98例自发性气胸的诊治体会,现报告如下:
-
大剂量巴曲酶治疗急性脑梗死疗效分析
为了观察巴曲酶治疗急性脑梗死的剂量对疗效的影响,我院自1998年8月~2000年12月,应用大剂量巴曲酶治疗急性脑梗死,并与常规量组对照,现报道如下:
-
重症低钾性周期性麻痹10例临床分析
低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸麻痹或严重心律失常而死亡.本文就10例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下.
-
回苏灵加纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例
急性酒精中毒是内科常见急症,重度中毒时中枢神经系统受抑制,表现为昏睡或昏迷,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏抑制致死.我院急诊科在1998年4月2000年11月期间应用回苏灵加纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例,并与同期25例用纳洛酮治疗者作比较,现报道如下:
-
蜡样芽孢杆菌致食物中毒47例报告
我院急诊科于2000年5月12日收治蜡样芽孢杆菌污染食品致食物中毒47例,现报告如下:
-
急性中毒昏迷的临床识别
急性中毒是急诊科常见的病种之一,每年收治的大量急性中毒病例中,总有少数以不明原因昏迷急诊.由于这类病人发病急、病情重、病史不详,造成诊断抢救一定困难.根据多年收治此类病人临床实践体会,总结报告如下.
-
进食含有机磷农药的蔬菜中毒34例诊治体会
1999年9月至2000年5月,我院收治34例因进食含有机磷农药的蔬菜引起的急性中毒,其治疗和直接口服有机磷农药中毒者不尽相同,现将诊治体会报告如下.
-
颈椎按摩致瘫痪1例报告
1病例摘要患者男,38岁,因颈椎按摩突发双侧上、下肢活动障碍1小时于2000年12月25日凌晨2时人院.患者1小时前在家中由按摩师行颈椎抖动按摩时突然出现双下肢麻木,不能活动,休息半小时后逐渐出现双上肢活动障碍伴双上肢、胸部以下躯体感觉麻木,无大、小便失禁.
-
上消化道穿孔并左液气胸1例
1病例摘要患者男,69岁,因剧烈呕吐后气促3天入院.体格检查:T 37.5℃,P 102次/分,R 30次/分,BP 17/10kPa,神志清,急性痛苦面容,轻度鼻翼煽动,吸氧下口唇稍紫绀,气管稍偏向右侧,左肺呼吸音极弱,右肺呼吸音增强,未闻及干湿性罗音,上腹肌稍紧,轻度压痛,反跳痛(±),肠鸣音弱.
-
急性心肌梗死溶栓治疗后心脏骤停抢救成功1例
1病例摘要患者男,48岁,于2000年8月30日上午9时20分工作时突然出现心前区绞痛,出冷汗,气促,继而神志不清,抽搐,于9时35分来院急诊.患者呈痛苦面容,惊恐不安,听诊心率为34次/分,速予硝酸甘油0.5 mg舌下含化,吸氧,静滴阿托品,心电图提示:窦性心动过缓,Ⅲ度房室传导阻滞,急性下壁+右室心梗.于11时心电图提示恢复窦性心律,每分钟98次.
-
胆道感染诱发反复败血症1例
1病例摘要患者男,52岁,因发热10天,黄疸4天,于2000年3月14日人院.患者10天前无明显诱因下出现畏寒发热,体温37.5℃~38.5℃,无腹痛腹泻,伴恶心呕吐多次,不含胆汁及咖啡样物.4天前出现皮肤巩膜黄染.既往有肾结石及体外震波碎石史.
-
Felty综合征1例报告
1病例摘要患者女,35岁.因反复四肢小关节肿痛1年,皮疹l周,于2000年12月20日人院.患者2周前因关节痛外敷中药和内服止痛药(未明),1周前全身出现皮疹,咳嗽,发热,门诊拟"类风湿关节炎(RA)、药物性皮炎"收入院,查体:体温39.3℃,脉搏100次/分,神志清,全身皮肤满布充血性皮疹,颜面及口腔粘膜糜烂渗血,左下肺闻湿罗音,浅表淋巴结、心、肝、脾无异常,四肢关节无红肿.
-
静滴氟罗沙星过敏反应1例报告
氟罗沙星注射液为广谱抗菌药,具有抗菌谱广、作用强、分布广、临床疗效好等优点.其作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用.该药主要副作用为胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻等.其次为中枢神经系统反应:失眠、头痛、头晕,也可引起心慌、痉挛症状,程度大多轻微,过敏反应l临床少见.我科2000年11月1例患者静滴氟罗沙星约10毫升后,即出现心慌等症状,现报告如下:
-
肾上腺素在心肺复苏中的作用研究进展
心肺复苏(CPR)技术的不断发展使心跳骤停病人得到及时有效的救治,但是,研究表明,院外心跳骤停病人虽然即刻心肺复苏成功率为38.7%,但24小时的存活率下降为27.7%,六周的存活率下降为17.4%,而一年的存活率仅为12.5%[1],主要是由于自主循环恢复后,仍有大部分患者死于循环衰竭.
-
全科急诊医学的发展与实践
急诊医学是医学领域中的一门新兴的跨专业学科,它涉及到院前急救、灾害医学、复苏医学及危重病学等多个亚专业;全科医疗涵盖了基础医学、临床医学、预防医学和社会科学等丰富的内容.两个学科内涵丰富、相互联系,在当前卫生工作改革与发展、实现人人享有保健的大背景下,将急诊医学与全科医学融为一体的全科急诊医疗模式值得探索.
-
浅议急诊护理的规范化管理
我院是一个拥有800张床的三级甲等医院.急诊科承担着50万铁路职工家属及许多路外病人的急诊工作,危重病人多,抢救出诊多,诊疗护理任务繁重.自1996年我科开展护理规范化管理以来,做到零事故,零差错,零纠纷,病人满意率达98.7%以上的优良成绩.下面简介我科所采取的护理规范化管理措施.
-
锁骨下皮管修复手指热压伤的临床应用
手指热压伤致软组织缺损常采用带蒂状皮瓣修复,目前可供带蒂的管状皮瓣很多,各有相应的指征及优缺点.自1998年12月至2000年9月,我科采用锁骨下管状皮瓣修复热压伤指15例,疗效满意,现报道如下.
-
鱼际皮瓣管修复手指创面24例临床分析
我科于1996年10月至1998年12月对24例手指末端创口用鱼际皮瓣管修复创面,在保留患指的功能、长度、提高皮瓣成活、减少伤口感染等方面取得较满意效果,现报告如下:
-
颅骨钻孔尿激酶溶解法治疗外伤性硬膜外血肿14例分析
神经外科现代诊断技术对原发性轻度脑损伤或非功能区、无明显脑疝体征的硬膜外血肿的部位、范围、血肿量、脑室受压程度及中线移位程度,都能准确定位和定量,为微创治疗技术的迅速发展提供了条件.本院自2000年6月~12月以来运用钻孔尿激酶溶解法治疗外伤性硬膜外血肿14例,取得良好效果,现报告如下:
-
腹部闭合性损伤60例诊疗分析
腹部闭合性损伤是我科经常遇到的疾病,病人的预后与诊断、治疗的及时性和有效性有关,作者回顾分析了1993~1999年收治的明确诊断的60例腹部闭合性损伤者(单纯性损伤不包括在内),对诊疗过程中易忽略的问题进行探讨.
-
肺动脉栓塞诊断和治疗进展
肺动脉栓塞(肺栓塞)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.其发病率、病死率及误诊率均颇高,是国内外重要的医疗保健问题之一,倍受关注.近年,深静脉血栓形成--肺栓塞的病因学、诊断学和治疗学的研究有了明显的提高,其病残率和病死率可望会逐渐下降.不言而喻,这需各科医师共同努力才会得以实现.
-
甲状腺手术气管塌陷3例报告
气管塌陷是甲状腺手术罕见的严重并发症,其来势凶险;如处理不当,死亡率极高.我院自1992年元月至1999年12月共行甲状腺手术1239例,发生气管塌陷3例,均抢救成功.现报告如下:
-
序贯超滤透析治疗急性肺水肿3例
序贯超滤透析应用于急、慢性肾功能不全导致急性肺水肿、氮质血症,此法获得较为满意疗效,现将结果报告如下.
-
卵巢肿瘤蒂扭转B超超声诊断
卵巢肿瘤蒂扭转为妇科较常见的急腹症,临床上诊断常感困难,常误为阑尾脓肿、异位妊娠破裂等.本文介绍20例卵巢肿瘤蒂扭转的临床及超声结果回顾性分析,探讨超声对本病的诊断价值.
-
针灸与方药结合治疗顽固性呃逆
呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证,在日常生活中较常见,轻者以取嚏及转移注意力能达到止呃;但重者,持续不断,形成顽固性呃逆,则需根据病情辨其寒、热、虚、实,寻求有效的治疗方法,作者经过多年的临床观察,对治疗顽固性呃逆采用针灸结合方药治疗,疗效尚好,治则主要拟和胃降气平呃,现报道如下:
-
急诊医学在我国的发展现状
急诊医学是医学领域中一门年轻的学科,1979年国际上正式承认它是医学领域中的独立学科.它包括院前急救(急救医学)、危重症医学、灾害医学、毒物学和急诊医疗体系(Emergency Medical Service System,EMSS)管理学等专业.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |