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品管圈在降低术后器械遗失率中的应用
品管圈(quality control circle,QCC)是指在工作岗位上为了解决问题,自发组成一个小团体,然后分工合作,应用品管工具进行分析,解决工作场所的关键性问题,以达到业绩改善的目标[1].我院手术室在2013年4～9月,针对术后常出现器械遗失的现象,运用品管圈理论和方法展开活动,取得了满意的效果,现总结报告如下.1 QCC小组的成立根据自愿参加的原则成立QCC小组.圈员共8人,其中主管护师2名,护师2名,护士4名(2名为男护士).推选1名组织协调能力及专业能力强,并具有创新能力的主管护师为圈长,负责圈内的各项活动,大科护士长为辅导员,负责方案指导,其他圈员根据其能力分别负责数据统计、资料制作、具体实施等工作.QCC小组每月召开圈会1～2次,每次30 min～1 h.
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带状疱疹早期误诊28例分析
目的 探讨带状疱疹误诊误治的原因及对策.方法 回顾分析28例带状疱疹患者的临床资料.结果 误诊为肩周炎9例,肋间神经痛9例,偏头痛5例,血管神经性头痛3例,胃溃疡2例.结论 提高对早期带状疱疹特点的认识,可减少误诊误治,提高治疗效果.
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剖宫产术中保暖问题的护理干预
目的 探讨剖宫产中孕产妇保暖护理的方法及效果.方法 选择我院妇产科行剖宫产术孕妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组进行特定的保暖护理干预,比较两组孕妇的疗效.结果 观察组产妇的各临床症状均较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的护理满意度为94％,明显高于对照组的76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产术中给予特定的保暖措施,能有效避免寒战,缓解相关临床症状,利于母要的健康,具有临床实用价值.
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急诊手术患者的手术室心理护理
目的 了解急诊手术患者的心理状况,针对性做好手术期间的心理护理.方法 针对急诊患者在手术室期间各阶段存在的不良心理状况给予心理护理干预,以增强患者战胜疾病的信心,保证手术顺利完成.结果 通过心理护理,减轻了患者的心理压力,能主动配合手术治疗.结论 为急诊手术患者提供及时必要的心理护理,能使患者消除紧张和恐惧心理,减少应激反应,确保手术顺利进行,同时可融洽医患关系,减少医患纠纷,缩短患者的住院时间.
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阴茎延长术合并包皮环切术的护理体会
目的 探讨男性阴茎短小合并包皮症行阴茎延长包皮环切术的护理方法.方法 对58例行阴茎延长合并包皮环切术患者术前给予心理护理,术中术后密切病情观察及各项护理措施的实施,使其树立信心积极配合治疗.结果 全部患者阴茎皮肤切缘平合,无狭窄环,皮肤滑动好,耻骨下区无凹陷,会阴外观生长自然,无明显疤痕,阴茎头外露,阴茎自然显露长度平均为(6.9士1.5)cm,勃起时平均(13.9士1.2)cm,术后回访3～10个月,受术者性生活满意.结论 对男性阴茎短小合并包皮手术的特殊性,采取相应的护理措施,消除患者不良心理,使患者树立信心配合治疗,从而提高手术的成功率和患者的满意度.
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重型颅脑外伤院前急救护理体会
目的 总结重型颅脑外伤院前急救的处置与护理方法,以提高抢救成功率.方法 对我院2012年10月～2013年10月收治的63例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 63例重型颅脑外伤患者的院前急救反应时间为7～45 min,平均(19.8士5.6)min;现场急救后返院时间为10～40min,平均(15.3士4.1)min.评价预后情况显示,预后良好16例,占25.40％;中残26例,占41.27％;重残14例,占22.22％;死亡7例,均为接诊时患者已出现脑疝、脑干受压不可逆,死亡率为11.11％.结论 院前急救及时、处置方法正确有效、生命通道畅通是提高重型颅脑外伤患者预后,降低死亡率的重要保证.
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品管圈活动对手术室护士的影响
目的 探讨品管圈活动对手术室护士综合素质的影响.方法 我科于2013年7～11月由8名护士自愿自发组圈开展品管圈活动,并对活动前后进行评分,分析实施品管圈活动后对护士综合素质的影响.结果 8名圈员护士对无形成果自我评分中,活动后成长分低是1,高是1.625.结论 品管圈活动可提高手术室护士综合水平,对个人成长大有益处,值得在手术室护士中推广.
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中西医结合治疗毒蛇咬伤197例报告
目的 总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效.方法 对2012年1月～2013年12月我院收治的197例毒蛇咬伤患者给予伤口局部清创处理,应用相应抗蛇毒血清,抗炎、利尿、消肿、抗溶血及中医治疗.结果 197例毒蛇咬伤患者均治愈出院,治愈率100％.结论 中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效确切,值得临床推广.
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耳穴疗法在骨科不寐患者中的疗效观察
目的 探讨骨科不寐患者的有效干预措施,以改善睡眠质量.方法 将我院收治行择期手术的骨科不寐患者86例,采用耳穴贴压疗法,比较患者耳穴贴压前后睡眠质量的变化,并以自制问卷形式了解患者对耳穴贴压的主观感受及评价.结果 86例患者的睡眠质量均明显改善;自制问卷调查结果显示,患者对耳穴贴压的正性评价率为91.86％.结论 耳穴贴压可有效地延长患者的睡眠时间,改善患者的睡眠质量.
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胸部锐器伤的诊断及治疗
目的 总结分析胸部锐器伤的诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2008～2013年收治的37例胸部锐器伤患者的临床资料.结果 成功救治35例,死亡2例;伤口感染3例,胸腔镜检查及治疗15例(其中改开胸3例),开腹2例.结论 伤口深度及损伤范围的充分估许,以及伤口的及时处理,积极的胸腔闭式引流及胸腔镜的应用,有助于胸部锐器伤的诊断及治疗.
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优护中运用时辰药理学指导临床口服给药
目的 探讨利用人体节律性与时辰药理学的关系指导临床口服给药,以提高临床合理用药水平.方法 参考有关文献,结合临床用药实践进行总结,分析和阐述给药时辰的重要性.结果 同一药物在不同时段给药,其疗效和毒性不同.结论 根据时辰药理学指导临床口服给药,可有效提高药物疗效,减少不良反应的发生,同时也提高了病人的满意度,提高了护理质量,充分体现优质护理服务的优越性.
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不同剂量氯胺酮复合顺式阿曲库铵预注对肌松效应的影响
目的 比较顺式阿曲库铵预注、不同剂量氯胺酮复合顺式阿曲库铵预注对顺式阿曲库铵起效时间、血流动力学的影响.方法 选择全麻下行择期手术的患者120例随机分成4组,即Ⅰ(生理盐水0.5 ml)组、Ⅱ(顺式阿曲库铵0.01 mg/kg)组、Ⅲ(顺式阿曲库铵0.01 mg/kg预注复合氯胺酮0.5 mg/kg)组、Ⅳ(顺式阿曲库铵0.01 mg/kg预注复合氯胺酮1 mg/kg)组,预注、预处理3 min后,Ⅰ组静注插管剂量顺式阿曲库铵0.15mg/kg,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组静注剩余插管剂量顺式阿曲库铵0.14 mg/kg.使用四个成串刺激(TOF),待T1达大抑制程度时行气管插管,记录肌松起效时间,同时观察HR、BP的变化.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组肌松起效时间明显短于Ⅰ组(P＜0.05),且Ⅲ、Ⅳ组起效时间较Ⅱ组短(P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ组起效时间比较无统计学意义(P＞0.05);各组麻醉诱导期间均无明显心血管不良反应.结论 氯胺酮0.5mg/kg复合顺式阿曲库铵0.01mg/kg、氯胺酮1 mmg/kg复合顺式阿曲库铵0.01 mg/kg均能进一步缩短肌松起效时间,且无明显心血管不良反应.
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纳洛酮联合复方麝香注射液治疗急性酒精中毒128例疗效观察
目的 观察复方麝香注射液联合纳洛酮治疗重度酒精中毒的临床疗效.方法 将128例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,采用复方麝香注射液联合纳洛酮治疗;对照组62例,单纯采用纳洛酮治疗,并观察比较两组患者的清醒时间,症状缓解时间和不良反应情况,结果 治疗组在恢复清醒时闻,头痛头晕、恶心呕吐症状缓解时间,烦躁控制时间等方面均优于对照组(P＜0.001).结论 复方麝香注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效明显.
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55例烧伤死亡病例分析
目的 总结影响烧伤死亡的相关因素,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考.方法 对我院2004年1月～2012年12月烧伤死亡患者55例的主要死亡原因、性别比、烧伤原因、烧伤面积、伤后入院时间与院前急救、致病微生物的影响等进行统计分析.结果 烧伤的主要死亡原因依次为内脏功能衰竭、全身性感染、吸入性损伤.火焰烧伤,年龄,烧伤面积,内脏功能衰竭,创面革兰氏阴性菌及真菌感染与死亡呈现高度相关性.结论 内脏功能衰竭、全身性感染、吸入性损伤为烧伤死亡的主要原因.改善主要脏器功能、有效控制细菌及真菌感染、积极处理吸人性损伤并在本地区范围内逐步建立烧伤治疗网络,有助于降低烧伤患者死亡率.
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老年患者跌倒危险因素评估及护理干预
目的 分析老年患者跌倒的危险因素,采取相应的护理干预,确保老年患者医疗安全.方法 对我院2011年1月～2013年1月收治的216例老年住院患者跌倒的危险因素进行评估,并采取针对性的护理干预;同时选择2009年1月～2010年12月住院的采用常规护理的208例老年患者作为对照组,采用自行设计的调查问卷进行调查,并对老年防跌倒知识掌握程度及跌倒发生率进行分析比较.结果 观察组跌倒知识知晓率为87.5％,发生跌倒1例,发生率为0.46％;对照组跌例知识知晓率为34.62％,发生跌倒26例,跌倒发生率为12.5％.两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 通过对老年人跌倒危险因素进行全面评估,有的放矢的进行干预,可预防老年人跌倒的发生,确保老年患者医疗安全.
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Orem自理理论应用于重度子痫前期护理的效果观察
目的 探讨Orem自理理论在重度子痫前期患者护理中的应用效果.方法 选择72例重度子痫前期患者随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用Orem自理理论指导护理.观察两组患者在出院时自理能力、护理新生儿能力、母乳喂养率、满意度及康复出院平均时间的差异.结果 观察组患者的自理能力、护理新生儿能力、母乳喂养率、满意度均较对照组高(P＜0.05),平均康复出院时间较对照组短(P＜0.01).结论 重度子痫前期患者护理中应用自护理论可提高患者的自理能力及护理新生儿的能力,促进母乳喂养及患者康复,提高满意度.
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3599例毒蛇咬伤流行病学研究
目的 了解江苏省南通市及周边地区毒蛇咬伤病例流行病学特征,为本地区的蛇伤防治提供参考和指导.方法 对2004～2013年南通市及周边地区3599例蛇伤患者,按地区分布、蛇伤种类、患者年龄、性别、职业、咬伤季节、就诊时间、严重程度、治疗转归进行分析.结果 发病率较高的是如皋市、通州市、南通市、如东县等,共2500例,占69.46％;发病率较低的是海门市、海安县、启东市,总共217例,占6.03％.主要致伤蛇种为蝮蛇,占99.30％;患者职业主要为农民,占86.27％;男女比例为1∶1.16,女性略高于男性;发病年龄在40～69岁,占73.08％;夏秋农忙为高发季节,占92.59％;咬伤部位以四肢为多,占99.66％,尤以下肢更为多见;严重程度不高,重危症的比例在逐年下降,总体预后较好,死亡率亦明显下降.结论 了解本地区毒蛇咬伤流行病学特征,加强蛇伤高危人群的知识宣教,对降低本地区蛇伤病死率及致残率具有重要意义.
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中药当归枸杞子汤调节高泌乳素血症临床观察
目的 通过连续动态监测泌乳素血液浓度,评价当归枸杞子汤对高泌乳素血症的调节作用.方法 选择我院2012年5月～2013年5月门诊收治的高泌乳素血症患者130例,随机分为对照组30例,采用溴隐亭治疗;观察组100例,给予中药当归枸杞子汤治疗.连续动态监测血清泌乳素浓度,评价两组疗效.结果 两组患者疗效比较无显著统计学意义(P＞0.05).两组治疗后血清泌乳素均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率比较,对照组显著高于观察组(P＜0.05).结论 中药当归枸杞子汤治疗高泌乳素血症安全、有效,且价格低廉,用法简单,有显著的临床推广应用价值.
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马破伤风免疫球蛋白F(ab')2皮试判断标准及脱敏注射法的探讨
目的 探讨马破伤风免疫球蛋白F(ab')2皮试结果判断标准和注射方法.方法 将300例急诊外伤患者随机分为传统组(n=140)和改进组(n=160),分别用不同的判断标准和注射方法进行对照研究.结果 传统组阳性91例(55％),改进组7例(4.38％),两组间比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01);两组脱敏后传统组出现14例过敏反应,改进组出现1例过敏反应.结论 改进后的马破伤风免疫球蛋白F(ab')2皮试的判断标准和脱敏注射方法较传统方法阳性率大幅度降低,阳性者中过敏反应极低,而且该法省时、安全、有效、患者痛苦小.
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硬膜外麻醉镇痛在瘢痕子宫引产中的应用
目的 探讨硬膜外麻醉镇痛在瘢痕子宫引产中的临床应用价值.方法 选择2010年12月～2012年12月在我院自愿要求硬膜外麻醉无痛引产的瘢痕子宫孕妇50例作为观察组,同时选择同期住院常规引产的瘢痕子宫孕妇50例作为对照组,观察两组引产的产痛情况、宫缩情况、总产程、产后出血及软产道损伤情况,以及观察组镇痛前后的生命体征变化情况.结果 两组比较,观察组镇痛效果明显减轻(P＜0.01),产程明显缩短(P＜0.05),产后出血量无明显的差异(P＞0.05),软产道损伤有明显差异(P＜0.05).镇痛前后生命征变化不大,差异无显著性(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉用于瘢痕子宫中孕引产镇痛效果好,可缩短产程,不增加出血量,对孕妇无明显不良影响.
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水蛭生物治疗痛风的效果观察
目的 探讨水蛭生物治疗痛风的临床效果.方法 选择2011年5月～2013年8月在我院确诊的痛风患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上辅以活体水蛭生物治疗.结果 治疗组总有效率93％,明显优于对照组的67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论 水蛭生物防治痛风有可能成为临床中潜在的医疗新辅助方法.
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快捷护理程序在重型颅脑外伤急救中的应用效果观察
目的 观察快捷护理程序在重型颅脑外伤急救中的应用效果.方法 选择2012年10月以后采用快捷护理程序救治的42例患者为观察组,选择2012年10月以前采用传统抢救流程救治的40例患者为对照组,比较两组急救时间、急救成功率、并发症发生率及死亡率.结果 观察组存活率为95.23％,明显高于对照组的85.0％;死亡率4.75％,明显低于对照组的15.0％.观察组平均抢救时间明显短于对照组,并发症发生率亦显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 快捷护理程序可明显缩短救治时间,显著提高救治成功率,同时也规范了护理操作,尤其是对低年资护士具有积极的指导作用.
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电针穴位刺激治疗术后肠麻痹护理观察
目的 总结电针穴位刺激治疗腹部术后肠麻痹的护理措施.方法 将72例腹部术后肠麻痹患者随机分为两组,对照组给予单纯常规治疗及护理,治疗组给予基础治疗结合电针穴位刺激,观察两组患者肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间.结果 治疗组肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间较对照组明显缩短,两组比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 电针穴位刺激治疗术后肠麻痹,可缩短排气、排便时间,促进胃动力,改善胃肠功能.
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胸腔置管引流并香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水的临床观察
目的 观察香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水的临床疗效及不良反应.方法 选择我院2010年1月～2013年3月确诊癌症胸永患者96例,随机分为香菇多糖联合羟喜树碱组(治疗组)48例和DDP(对照组)48例,观察香菇多糖联合羟喜树碱对癌性胸水的疗效.结果 治疗组总有效率为83.3％,明显高于对照组的62.5％ (P＜0.05).结论 香菇多糖联合羟喜树碱治疗癌性胸水具有一定的临床价值,不良反应少.
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品管圈活动在提高前列腺增生症患者健康教育知晓率中的应用
目的 观察品管圈活动(QCC)在提高前列腺增生症患者健康教育知晓率中的效果.方法 选择我科2013年4～9月QCC活动开展后住院的前列腺增生症患者48例作为观察组,选择QCC活动开展前的48例患者作为对照组,采用问卷调查方式对两组患者入院时与出院时健康教育知晓情况进行调查.结果 观察组在疾病相关知识、危害性认识、饮食知识、用药知识、康复知识掌握率分别为91.67％、97.92％、83.33％、85.42％、87.5％,均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈有利于增强护士的主动性和责任感,对提高前列腺增生症住院患者健康教育知晓率其有显著的效果.
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两种分娩镇痛模式进行分娩镇痛的临床观察
目的 观察硬膜外与腰硬联合麻醉两种模式在分娩镇痛中的不良反应.方法 选择单胎足月初产妇100例,随机分为硬膜外分娩镇痛组(E组)50例,腰硬联合镇痛组(S组)50例.观察两组产妇运动神经阻滞、皮肤瘙痒、恶心呕吐不良反应的发生情况.结果 S组产妇皮肤瘙痒发生率明显高于E组(P＜0.05),但均为轻度,S组恶心呕吐发生率高于E组(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔使用舒芬太尼联合硬膜外腔镇痛模式可以快速、有效进行镇痛,但是瘙痒和恶心呕吐的副作用发生率较高.
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涤痰醒脑承气汤治疗脓毒症脑功能障碍的疗效分析
目的 探讨涤痰醒脑承气汤治疗脓毒症脑功能障碍的临床疗效.方法 选择我院2012年1月～2013年1月收治的脓毒症脑功能障碍患者120例,随机分为对照组60例,给予常规洽疗;观察组60例,在对照组的治疗基础上加用涤痰醒脑承气汤治疗,分析比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者经治疗后1、3、7天与同组治疗前比较,CRP含量和GOS评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);而且治疗后的CRP含量和GOS评分两组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 涤痰醒脑承气汤对脓毒症脑功能障碍患者的治疗效果显著,可明显提高预后,促进康复,值得推广.
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硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效观察
目的 观察硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效和安全性.方法 选择我院2012年1月～2013年12月收洽的肝硬化继发上消化道出血患者96例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组48例给予常规止血,观察组48例在常规止血基础上给予硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗,并对两组疗效及不良反应进行评价.结果 观察组显效20例,有效15例,总有效率为93.75％;止血效果明显,平均止血时间为(10.28±2.07)h,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硝酸甘油联合醋酸奥曲肽可缩短肝硬化继发上消化道出血的出血时间,提高疗效,而且不增加不良反应,用于肝硬化继发上消化道出血的治疗效果显著.
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不典型原发性肝癌的CT特征分析
目的 分析不典型原发性肝癌(PLC) CT动态强化方式.方法 回顾性分析临床及病理证实的29例原发性肝癌中4例多期动态增强CT不典型表现.结果 29例病灶平扫均呈低密度,22例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)增强扫描呈典型改变(动脉期强化,门脉期及平衡期造影剂廓出或门脉期强化,平衡期造影剂廓出).1例HCC呈渐进性强化呈等密度,再延时扫描出现低密度环;1例肿块出现坏死、囊变并出血,周边持续明显强化并见增粗血管;2例胆管细胞癌(cholangiocar-cinoma,CC)呈分叶或不规则,渐进性强化不达等密度,无胆管扩张.结论 少部分原发性肝癌因病灶内组织成分不同致影像表现不典型,需结合多相期表现进行分析,必要时应行穿刺取活检,以减少误诊.
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强化饮食结合量化运动处方干预对IFG人群胰岛素抵抗的影响
目的 探讨强化饮食结合运动处方干预对空腹血糖受损(IFG)人群胰岛素抵抗的影响.方法 采取前瞻性观察研究方法,将2个社区150例IFG人群随机分成对照组和实验组进行为期3年的干预.其中实验组进行强化饮食结合量化运动处方干预,对照组不给予任何干预,观察两组患者各生化指标及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数.结果 (1)干预1年后,两组比较,FINS、IR差异无统计学意义(P＞0.05);TC、TG、HDL、LDL、血压、体重、腰臀比、ISI比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)干预3年后,两组各指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且较第1年有所改善.结论 通过长期强化饮食结合量化运动处方干预,可降低IFG人群的胰岛素抵抗.
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我院2010年度药物不良反应分析
目的 分析药物不良反应(ADR)发生的特点与规律,促进临床合理用药.方法 回顾性分析2010年1～12月我院上报的401份ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果 静脉给药较其他给药途径更易发生ADR(336例,占83.89％);抗感染药物引发ADR的比例高(159例,占39.65％),其次为营养药、消化系统药物及抗肿瘤药物;头孢菌素类药物是引发ADR的主要抗菌药物(15种,28.85％),其次为青霉素类(10种,19.23％).ADR主要累及皮肤及附件损害为主,其次涉及到消化系统以及神经系统损害.结论 临床科室应重视ADR监测,减少ADR的发生,提高合理用药水平.
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授权原理在老年糖尿病患者自我管理中的应用
目的 探讨授权原理在老年糖尿病管理的应用效果.方法 对100例诊断为2型糖尿病的老年患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统教育,观察组采用授权原理的教育模式,在干预前及干预的第3个月分别对患者进行各临床指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖)的监测及自我管理进行评估.结果 干预后两组患者血糖、糖化血红蛋白、自我管理等方面比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论 授权原理应用于老年糖尿病患者的健康教育有助于提高患者的自我管理能力.
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卯时饮温开水加艾灸治疗腰椎骨折患者便秘的疗效观察
目的 观察每天卯时(5～7时)饮温开水250 ml加艾灸治疗腰椎骨折病人便秘的治疗效果.方法 随机抽取2013年1～11月在我院骨科二病区住院的腰椎骨折后导致便秘患者80例,分为对照组40例,采用不择时饮温开水250 ml加艾灸治疗;治疗组40例,规定每天卯时饮温开水250ml加艾灸治疗.对两组患者发生便秘和相关症状进行比较.结果 治疗组有效率为97.5％,对照组为87.5％,治疗组发生便秘和相关症状少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 每天卯时饮温开水250 ml加艾灸治疗可减少便秘的发生,减轻便秘相关症状,有利于提高护理质量.
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阿托伐他汀抗动脉粥样硬化的研究进展
阿托伐他汀是一种羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,1978年在美国诞生后被广泛应用于临床脂类疾病的治疗,可降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并影响机体炎症反应、血管内皮功能、血栓形成等病理生理过程,在调节抗动脉粥样硬化、减少急性心脑血管事件的发生方面发挥着重要作用.现就阿托伐他汀抗动脉硬化的研究进展综述如下.1 药代动力学阿托伐他汀是3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,1997年经FDA批准上市,是第3代他汀类的代表.无需代谢转换就具有药理活性,水溶性高,脂溶性低,吸收率高(作为口服药物,几乎全被吸收).功能性生物利用度高,活性药物及代谢物总抑制HMG-CoA还原酶作用的生物利用度30％,其中活性代谢物的作用占总抑制作用的70％.半衰期长,达20～30 h,主要作用部位为肝脏,通过肝细胞色素P450 (CYP) 3A4代谢及生物转化,肝脏排泄率98％[1].
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H2S与急性肺损伤研究进展
急性肺损伤是一种过度炎症反应,它是在感染、创伤等过程中导致的一种过度炎性反应,严重时则被称为急性呼吸窘迫综合征.多年来,急性肺损伤一直是临床常见的严重疾病,急性肺损伤的发病机制也未完全阐明.大量研究证明,继NO和CO之后的第3种信号分子H2S是重要的信使分子,并具有血管功能调节的作用.还有研究证明,H2S具有多方面的生物学作用,如参与低氧性肺动脉高压和感染性休克以及减轻兴奋性氨基酸对神经元的毒性作用等.内源性H2S的减少导致了急性肺损伤,而一定量的外源性H2S具有抗炎、抗氧化的作用,并通过下调NO/-iNOS体系、上调CO/HO-1体系从而具有一定的抗损伤作用.急性肺损伤在我国的发病率显著增高,因此,预防和治疗急性肺损伤具有极其重要意义.研究表明,H2S在急性肺损伤的发生、发展过程中具有重要的作用,具有损伤和抗损伤两重作用.现就H2S与急性肺损伤的关系作一综述如下.
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决策树在诊断疾病中的应用
随着计算机技术的发展,医学信息系统已经无处不在,大量原始数据也相应产生,医学跨入数据密集型领域[1].原始数据的价值在于其中可隐藏着一些未知的知识,可给人们的决策提供更多的帮助.计算机技术、医学影像技术参与现代医学疾病诊断的广泛应用,使其在医学诊断中占据了一个不可或缺的地位.近年来,数据挖掘是计算机信息技术领域兴起的一个研究领域,且在医学、生产经营、农业、国防、科研、流通和金融等各领域都有不同程度的成功应用[2].对近年几种数据挖掘方法建立数学模型在辅助诊断疾病(如肺癌、甲状腺癌、乳腺癌等)的应用进行归纳分析,认为决策树方法速度快、精度高、生成的模型简单易懂且容易转化成分类规则,而且其模型实用性和诊断效能均较好,是目前数据挖掘领域研究的热门方向.决策树法是数据挖掘技术中的一种,即采用已知数据建立决策树模型,然后利用此树枝状模型对建立初模型的各个数据受各变量影响的情况进行预测分析.此技术在包括医学、建筑、商业等各个领域得到了广泛的应用,本文对决策树法在医学领域的应用进行综述如下.
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以呼吸肌功能锻炼为主的肺康复治疗在慢性肺部疾病中的应用研究进展
肺康复是对患有慢性呼吸疾病患者的多学科、多程序、个体化的康复洽疗,以达到和维持个体佳独立生活能力和参加社会中相应工作为目标.目前,呼吸控制和呼吸肌训练仍是肺康复计划中主要的手段.近年来,以呼吸肌功能锻炼为主的肺康复治疗在慢性肺部疾病患者中的应用取得了一定的效果,主要有缩唇呼吸、腹式呼吸、主动呼吸循环技术 等.本文就肺康复治疗和呼吸肌功能锻炼在慢性肺部疾病及机械通气患者辅助治疗中的应用及研究进展综述如下.
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关于孕产妇心理护理的研究概况
随着社会的发展,心理护理日益突显出其重要的作用和意义,应用的领域越来越广泛.在孕妇和产妇领域,心理护理的应用日益完善,并逐渐体现出其优势和价值,而受到广泛重视.研究显示,孕产妇心理过度紧张,容易导致情绪波动,处于焦虑和恐惧的精神状态,可引发不良反应,如子宫收缩乏力、宫口扩张缓慢、疼痛敏感、产程延长等[1].因此,对孕产妇进行心理护理具有积极意义.心理护理在孕产妇领域的应用广泛,主要集中在孕期人群、围产期产妇、产后妇女及高危产妇、疾病产妇等人群.现就孕产妇心理护理的研究综述如下.
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儿童隐球菌性脑膜炎早期诊断的研究进展
隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)是隐球菌由呼吸道感染后经血行播散至中枢神经系统引起的脑膜炎症,重者合并脑炎,预后差,死亡率高.隐球菌为条件致病性真菌,常继发于免疫力下降的人群,如艾滋病、淋巴瘤、糖尿病、营养不良及长期应用免疫抑制剂者.近年来,结核病、慢性肝炎等合并隐脑已有不少文献报道[1],同时由于艾滋病的流行日渐增多和免疫抑制剂的广泛应用,该病有明显增多趋势.儿童隐脑是严重的颅内感染性疾病,严重危害儿童健康,而且由于缺乏临床特异性及脑脊液检出率低,极易造成误诊及延误治疗,从而导致儿童的致残及死亡.因此早期诊断和及时有效治疗是降低隐脑病死率及后遗症发病率的关键.本文就当前儿童隐脑早期诊断进展综述如下.
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腹腔镜手术术后镇痛的研究进展
腹腔镜手术发展迅速,与开腹手术相比,其切口小,疼痛轻,但术后镇痛不应忽视.如术后疼痛治疗不及时而引起慢性痛,影响患者生活质量.阻止中枢敏化的发生和控制术后痛可减少慢性痛的发生率.术后早期疼痛得到控制的患者能积极参加术后康复训练,有助于其术后短期和长期的康复.因此,控制术后急性痛能促进患者的长期康复,而良好的术后镇痛能提高患者的生活质量[1].近年来,随着对疼痛机制的进一步认识及药物学、分子生物学、生物工程医学研究的深入,各种新的镇痛措拖和方法不断出现.现就有关腹腔镜手术术后镇痛的研究近况综述如下.
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痛风病临床诊治及菲牛蛭生物疗法的研究进展
痛风性关节炎是目前常见的、疼痛明显的骨关节疾病之一,其已从古代的“王者之病”演变为近代的“疾病之王者”.根据中华医学会风湿.病学分会编写的《原发性痛风诊治指南(草案)》提供的资料表明,痛风分为原发性和继发性两大类.痛风痛是由于嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿尿酸盐结晶沉积所致的特征性急(慢)性关节炎、痛风石形成、痛风性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全,常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病以及心脑血管疾病伴发.
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慢性阻塞性肺疾病的研究及护理进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic dbstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全气流受限呈进行性发展为特征的一种可以预防和治疗的疾病.也是一种与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的慢性疾病,其发病率、致残率及病死率均较高.近年来其发病率呈明显上升的趋势,引起了全世界科学家的高度重视[1],据WHO预测,即使有公共卫生干预措施,至2020年COPD的病死率也将高居第3位[2].为了加强对COPD的预防、治疗与控制,本文就近年来对COPD的流行病学、危险因素及护理进展作一综述.
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急性心肌梗死药物溶栓治疗研究概况
急性心肌梗死发病突然、发展迅速、病死率高,因此,积极、合理、快速、准确、有效的采取应对措施才能降低急性发作期患者的病死率及预后.有研究证明,急性心肌梗死死亡患者中50％发生在发病后1h内[1],如果在1h时间窗内处理得当,其病死率将显著降低,且预后改善.目前急性心肌梗死的治疗主要以溶栓治疗为主.本文就急性心肌梗死药物溶栓治疗概况综述如下.
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急性ST段抬高心肌梗死治疗新进展
在临床各类急性病症中,急性ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)是其中较为常见的一种.早期再灌注治疗是临床用于挽救STE-MI患者生命、改善其预后及生存质量的有效手段.再灌注治疗主要包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、溶栓治疗以及支架置入术.国内外大量临床研究表明,对于STEMI患者实施早期再灌注治疗可使病人死亡率大幅度降低,幸存者心功能也可得到显著改善[1].本文就急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、溶栓治疗以及支架置入术的治疗进展综述如下.
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早产儿护理研究进展
早产儿是指出生时胎龄在28周以上但不足37周、身长不足47 cm、体重小于2500 g的新生儿,其中出生时体重小于1500 g者为极低出生体重儿,体重小于1000 g者为超低出生体重儿.根据国内的相关报道,我国早产儿的死亡率为12.7％～20.8％,且胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高[1].从20世纪90年代开始,发达国家的医务工作人员就已经非常重视早产儿的发育性照顾的问题[2],近几年我国也开始研究早产儿的发育性照顾问题.经临床实践证明,早期的护理干预能够有效降低早产儿后遗症的发生率,使其生活质量得到进一步提高.现就早产儿护理研究进展综述如下.
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Wnt/β-catenin信号通路在宫颈癌形成中的作用机制
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一,发病率居妇科恶性肿瘤前列,严重威胁女性的健康与生命安全.在全球女性中,宫颈癌为第三大常见肿瘤,是导致肿瘤相关死亡的第四大病因.据新统计显示,宫颈癌每年新发生病例约52万,死亡病例约28万,其中86％发生在发展中国家[1].我国每年新发生病例约14万,并逐渐呈年轻化及上升趋势[2].随着分子生物学方法在肿瘤发生发展研究中的应用,越来越多的基因和信号通路被证明与肿瘤的形成相关,其中Wnt/β-catenin 通路便是研究的重要通路之一.研究表明,Wnt/β-catenin信号通路在多种恶性肿瘤中处于激活状态,Larue等[2]认为Wnt/β-catenin的高表达参与宫颈癌肿瘤细胞的增殖、生长,并在促进宫颈癌肿瘤干细胞的增殖、成瘤性、耐药性等方面起着重要作用[3-4].因此,深入了解该信号途径与宫颈癌关系具有重要的意义.本文就Wnt/β-catenin信号通路在宫颈癌形成中的作用机制综述如下.
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蛇毒凝血酶原激活组分的研究概况
蛇毒是一类复杂的具有多种生物学活性的蛋白质和蛋白多肽.目前已经分离纯化出许多作用于血液凝固酶促级联反应过程中的一个或多个环节的蛇毒组分,包括FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ等激活剂以及直接使纤维蛋白原凝聚的蛇毒凝血酶样酶.蛇毒蛋白中有一类凝血毒素作用于血液凝固酶促级联反应,发挥止血作用,作用方式:(1)激活内源性和外源性凝血途径中的各种凝血因子,从而促进血液凝固.(2)激活凝血酶原,从而发挥凝血作用.(3)直接使纤维蛋白原变成纤维蛋白,即类似凝血酶样作用[1].现已在临床上广泛使用的立止血是从巴西矛头蝮蛇的毒液中分离、提纯而得到的一种高纯度蛇毒凝血毒素制剂.目前还没有蛇毒凝血因子激活组分,特别是蛇毒凝血酶原激活酶被开发上市为止血制剂.因此开发蛇毒凝血酶原激活酶有着重要的意义.现就近年来对蛇毒凝血酶原激活组分的研究概况综述如下.
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应激状态下促性腺激素释放激素及生长抑素变化的研究进展
应激已确认为人类多种重大致死性疾病的重要病因和诱因,应激在许多疾病的发生发展上都起着重要的作用,人类75％～90％的疾病与应激机制的激活有关,可被应激所诱发或是被应激所恶化.机体处于应激状态时,在机体防御机制的介导下,通过神经系统及内分泌系统的调节下,机体的激素水平会发生变化[1,2].本文拟将在应激状态下促性腺激素释放激素及生长抑素的变化综述如下.1 应激的概念机体在生存过程中会遇到各种不利(或有害)的刺激,这些刺激扰乱了生理或心理状态,因此机体通过神经-内分泌系统的介导产生一系列反应,通常谓之应激.应激时内分泌系统的活动与神经系统密不可分,二者所形成的下丘脑-垂体轴系统及其分泌的相关激素是应激反应的关键.应激时,神经系统防疫还可由自主神经支配内分泌器官来调节内分泌激素的分泌而影响全身[3,4].
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跟骨骨折的治疗进展
跟骨骨折是常见的跗骨骨折[1,2],致残率高达30％,因此,跟骨骨折的治疗一直是临床一热门话题.尽管目前植入物内固定治疗对许多跟骨骨折有效,但在跟骨骨折的分类、治疗、不同植入物内固定治疗方法的选择方面尚未达成一致.跟骨骨折治疗方式多样,现就其治疗进展综述如下.1 跟骨骨折的分型跟骨骨折的分型方法很多,但目前临床上尚无统一的分型方法.目前临床应用较广泛的是Essex-Lopresti[3]及Sanders分型[4].一般来说Essex-Lopresti分型常用来判断是否需要行切开复位手术;Sanders分型主要反映跟骨后关节面的损伤程度,对治疗方法的选择和预后判断有重要意义.随着CT技术的发展,2003年德国的linsenmaier和Brunner[5]通过使用螺旋CT扫描及多平面重建技术,建立了Munich跟骨骨折分型系统.此外一部分临床医生把跟骨骨折分为两型:(1)距下关节外侧跟骨骨折:①跟骨结节垂直骨折;②跟骨结节横行骨折;③载距突骨折;④跟骨前端骨折;⑤跟骨距下关节外侧骨折.(2)距下关节内侧跟骨骨折:①跟骨距下关节面外侧塌陷骨折;②全跟骨距下关节塌陷骨折.由于每个分型方法都不能确切的描述跟骨骨折的情况,因此在临床工作中大部分临床医生将多方法结合使用.
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介入医师规范化培训的探讨
介入治疗(interventional treatment)是介于外科、内科诊疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗.介入治疗经过30多年的发展,现与外科、内科同为三大支柱性学科.目前,临床内外科医生通过各种形式的培训成为介入医师.在开展介入技术的各大型教学医院中,进修医生、研究生、科室初级医生是介入治疗一线的中坚力量,对他们介入技术及综合能力的训练和培养既影响自身的素质,也影响着介入的治疗效果及技术开展.因此,如何完善和规范介入医师的培训,是值得探讨的重要课题.作者总结带教过程中出现的问题,探索一种科学规范的培训方法,以改善培训效果、规范疾病介入治疗方法,现报告如下.
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突发传染病涉外患者强制医疗护理实践中伦理冲突及对策
目的 总结分析突发传染病涉外患者强制医疗护理实践中的伦理冲突及护理对策.方法 对来自不同国家及地区的涉外传染患者在接受强制隔离治疗过程中出现的伦理冲突的原因进行分析,并针对存在的知情同意及强制隔离治疗、个体利益与公众利益、风险暴露与患者安康的冲突,在实践中遵循生命伦理学的基本原则,如尊重、有利、公正、互助互利.根据涉外传染患者的特点,采取相应的护理措施.结果 涉外传染病患者愿意接受强制隔离治疗,全部痊愈出院,院内零感染,医患纠纷及差错事故零发生.患者对护理工作满意度达100％.结论 有效的培训及流程管理、以人为本,为涉外患者提供人性化的跨文化护理以及多部门及社会家庭的互助合作等措施可有效应对传染病涉外患者接受医疗期间所出现的伦理冲突.
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连续性排班模式在产科病房的实践与评价
目的 探讨连续性排班模式在产科病房应用的可行性.方法 采用科室自查和护理部检查以及患者满意度调查,比较传统排班模式及连续排班模式期间的产科护理质量,评价两种排班模式的优势.结果 连续排班模式下产科护理质量各指标(基础护理、一级护理、护理文书书写及患者“八知道”)合格率显著高于传统排班模式(均P＜0.01),患者对护理工作满意度评分显著提高(P＜0.01).结论 产科病房采用连续性排班模式可提高护理质量,确保健康教育实施,提高护理满意度.
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PTC教学模式在急诊科护理教学中的应用
目的 评价PTC教学模式在急诊科护理教学中的应用效果.方法 运用PTC教学方法对急诊科护理实习生进行临床带教,比较培训前后的效果.结果 护理实习生接受PTC教学模式培训后,考核成绩明显优于培训前.结论 PTC新型教学模式对急诊科护生进行培训,能有效提高急诊科护生的应急处置能力及实际操作能力,取得了满意的有形及无形成果.
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风险管理在医院护理管理中的应用效果观察
目的 探讨风险管理在护理管理中的应用效果.方法 通过比较我院65名护士风险管理实施前后的知信行同卷得分、护理风险事件和投诉事件发生情况及患者对护理服务质量的满意度,评价风险管理在护理管理中的效果.结果 风险管理实施后,护士的知识、态度、行为得分均高于风险管理前,差异有统计学意义(P＜0.05);风险管理实施后护理风险事件、投诉事件发生率均低于风险管理前,差异有统计学意义(P＜0.05);风险管理实施后患者总满意度明显高于风险管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 风险管理可降低院内风险发生率,提高护理满意度,在护理管理中具有较高的应用价值.
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浅谈新形势下医学生职业道德教育
发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系.近年来,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题.而造成医患关系紧张的原因主要有以下几个方面[1]:(1)患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解,对医疗诊疗的效果期望值过高.(2)医疗费用自付比例增高,医疗费用与期望疗效不相符.(3)舆论和媒体的报道有失公允,武断地确定医院存在过错,引起公众对医院信誉的质疑.(4)医务人员服务态度差,有些医院确实存在因医务人员工作过错,甚至缺乏医学职业道德,导致损害患者利益的现象.因此,医务人员必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性,从源头抓起,重视对医学生医德的培养.作者就如何完善与健全我国医学生职业道德教育简述如下.
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药学实习生在门诊中药房的实践教学及管理体会
目的 总结实习带教工作经验,巩固实习质量,为药学实习生将来的工作打下坚实的基础.方法 根据中药房的实习内容,并结合药学部的实际情况,提出实习内容和带教模式.结果 药学实习生通过实习前动员和岗前培训,对不同层次的学生采用不同的带教方式,药学实习生掌握了更多的中药学知识,同时带教老师也不断提高了自身素质.结论 通过药学实习生中药房的实习带教,提高了药学实习生的专业知识水平,培养了新时代高素质的专业人才,同时也提高了教学质量.
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临床实习护生技术操作机会减少的原因分析与对策
临床实习是护理教学的重要组成部分,是将理论运用于实践的重要环节.目前,存临床教学过程中,由于医疗体制的改革,医患关系紧张,加上护生自身的原因,使护生在临床上进行技术操作的机会减少[1],直接影响了护生的实习效果.因此,分析护生在临床实习中技术操作机会减少原因,确定影响技术操作机会减少的因素,制定相应的对策,可增加护生在临床实习中技术操作的机会,提高实习质量.为了有效提高护生临床实习技术操作机会,本文通过对112名护生在我科临床实习中技术操作机会减少的临床资料进行回顾性分析,探讨影响护生在临床实习中技术操作机会减少的原因,现报告如下.
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我国蛇类常见寄生虫及其对人类健康的影响
目的 研究我国蛇类常见寄生虫对人类健康的影响.方法 收集和分析国内外蛇类寄生虫对人类健康影响的研究资料.结果 我国常见危害人类健康的蛇源寄生虫有6种,即舌形虫、曼氏迭宫绦虫、隐孢子虫、颚口线虫、广州管圆线虫、线中殖孔绦虫,均为人兽共患性寄生虫,对人类健康造成危害.结论 通过加强科普宣传,加强科研工作,加强执法监管,规范蛇类养殖产业,可有效防控蛇类常见寄生虫对人类健康的威胁.
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硫酸镁对脑源性肺损伤综合征的影响
目的 探讨不同剂量的硫酸镁(MgSO4)对大鼠脑源性肺损伤后神经源性肺水肿、血浆炎性因子TNF-α及肺组织病理形态学变化的影响.方法 将30只SD雄性大鼠按随机数字法分为假手术组(A组)、模型组(B组)及硫酸镁50 mg/kg干预组(C组)、硫酸镁100 mg/kg干预组(D组)、硫酸镁200 mg/kg干预组(E组),每组6只.建立大鼠颅脑损伤模型后,硫酸镁干预组即刻按50 mg/kg 25％MgSO4腹腔注射,C组注射1次、D组注射2次、E组注射4次,每8h注射1次.A组及B组的大鼠注射相同剂量生理盐水作对照,C组大鼠注射1次及D组大鼠注射2次MgSO4后给予注射相同剂量的生理盐水作对照,注射方法及间隔时间同E组.伤后48 h测定大鼠肺组织含水量、血浆TNF-α浓度,肺组织常规HE染色,光镜观察肺组织病理形态学变化.结果 大鼠颅脑创伤后肺组织含水量均高于假手术组,以C组明显(P＜0.05),差异有统计学意义.B、C、D、E组大鼠之间肺组织含水量比较差异无统计学意义.B、C、D、E组大鼠TNF-q浓度均明显高于假手术组(P＜0.05),D组血浆TNF-α浓度明显低于B组(P＜0.05),E组血浆TNF-α浓度明显低于B组(P＜0.01),其他各组间差异无统计学意义.假手术组肺组织形态正常,肺血管无扩张,无炎症细胞浸润;B、C、D、E组与假手术组比较均可见终末支气管腔内充满炎症细胞,周围肺组织的肺泡腔内可见炎细胞浸润,肺血管扩张、充血.B、C、D、E组在炎症细胞浸润及肺毛细血管扩张方面无明显差异.结论 脑外伤可导致脑源性肺损伤综合征,可导致神经源性肺水肿;硫酸镁可降低大鼠脑损伤后血浆TNF-α浓度,对肺水肿无明显影响.
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蝮蛇毒介导小鼠急性心肌损伤及心肌组织TNF-α表达的研究
目的 探讨蝮蛇毒介导小鼠心肌组织中TNF-a蛋白表达变化与不同蝮蛇毒剂量、中毒时间的关系.方法 确定LD50蝮蛇毒注射剂量.将96只小鼠随机分为空白对照组、蛇毒低剂量(0.5 mg/kg)组、蛇毒高剂量(1.0 mg/kg)组,并按中毒时间设4水平组,即3、6、24、48 h组,采集小鼠心肌标本,免疫组化检测心肌组织中TNF-α蛋白的表达情况.结果 蛇毒低剂量组及蛇毒高剂量组小鼠心肌TNF-α蛋白表达明显高于空白对照组(均P＜0.05);而蛇毒高剂量组明显高于低剂量组(P＜0.05);6h组明显高于3h组(P＜0.05);24 h组高于6h组(P＜0.05);48 h组高于24 h组(P＜0.05).随着蝮蛇毒剂量的增加、中毒时间的延长,心肌TNF-a蛋白的表达越高.结论 蝮蛇毒导致小鼠急性心肌损伤,TNF-α蛋白表达增高,且随着蝮蛇毒剂量的增加、中毒时间的延长,心肌TNF-α蛋白的表达越高,呈一定的时间、剂量效应趋势,提示TNF-α蛋白过度表达可能是蝮蛇毒导致小鼠急性心肌损伤的机制之一.
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不同地理单元尖吻蝮蛇毒蛋白组分比较研究
目的 探讨不同地理单元尖吻蝮蛇毒蛋白组分有无差异性.方法 采用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(NativePAGE)方法,比较采自安徽黄山(黄山单元)和贵州梵净山(西部单元)尖吻蝮蛇毒组分.结果 梵净山尖吻蝮的蛇毒蛋白表达量和条带数目均高于黄山尖吻蝮.结论 黄山单元和西部单元的尖吻蝮蛇毒蛋白组分具有差异性.
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甘草酸二铵对百草枯中毒致急性肺损伤大鼠TLR-4表达的影响
目的 探讨甘草酸二铵(DG)对百草枯(PQ)中毒致急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及其机制.方法 选择健康SD大鼠50只,随机分为百草枯组(PQ组)、甘草酸二铵组(DG组)和正常对照组(NS组),PQ组和DG组予百草枯100 mg/kg灌胃1次,DG组于灌胃后立即腹腔注射DG 50 mg/kg,每日1次,对照组与PQ组注射等剂量的生理盐水.观察至48 h处死大鼠,取肺组织检测肺湿干重比;肺组织HE染色评价肺组织损伤情况;采用RT-PCR法检测肺组织TLR-4 mRNA和NF-κB mR-NA的表达情况.另选择健康SD大鼠50只,分组及各组处置方法同上,观察其7天内死亡率.结果 PQ组与DG组肺湿干比、肺组织TLR-4 mRNA和NF-κBmRNA表达较NS组明显升高(P＜0.01);DG组各指标明显低于PQ组(P＜0.01).HE染色结果,NS组肺部结构正常,PQ组、DG组可见肺组织水肿、出血及炎性细胞浸润等肺损伤表现,DG组病变轻于PQ组.群体死亡率比较,PQ组7天死亡率为90％,DG组为40％,NS组无死亡.结论 甘草酸二铵可减轻百草枯中毒致急性肺损伤大鼠肺部炎症,其机制可能与降低TLR-4、NF-κB的表达有关.
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发酵床养蛇初探
目的 探讨发酵床模式养殖尖吻蝮、舟山眼镜蛇和王锦蛇的可行性.方法 分别选取3种健康驯饲好的4月龄蛇苗,各分成2组,一组采用传统沙床饲养模式,另一组采用发酵床饲养模式,饲养8个月后,通过比较蛇的体重、料肉比及环境氨气浓度变化,分析发酵床养殖模式优劣.结果 就尖吻蝮养殖效果而言,采用两种养殖模式无显著性差异;但采用发酵床模式对眼镜蛇和王锦蛇饲养相比沙床模式具有明显优势,表现为增重更快、料肉比更小,且氨气浓度显著降低;氨气浓度及体重变化分析结果表明,5 ppm以上浓度对王锦蛇生长有一定影响,10 ppm以上浓度对眼镜蛇生长有一定影响.结论 发酵床技术可用于蛇类养殖,而且总体上优于传统沙床模式;此外,发酵床模式尤其适宜如眼镜蛇和王锦蛇等活动较多、进食量较大、排便量大的蛇类养殖.
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药用两栖动物资源及对辽宁省的调查
目的 通过研究论述两栖动物药用价值及辽宁省的资源调查,为资源保护和可持续利用提供依据.方法 根据多年来的野外调查,结合已有研究文献进行总结分析.结果 辽宁省的药用两栖动物资源丰富,多达11种.11种药用两栖动物占该省所有两栖动物的68.7％,其中东北小鲵、中华蟾蜍、东北林蛙和黑斑蛙的分布广泛、种群数量大,东北林蛙已成为该省主要的野生动物产业.结论 两栖动物具有重要的药用价值,是传统中医药的重要组成部分,应加强保护、监测、栖息地恢复和可持续利用管理与研究.
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昆明市宠物市场爬行动物贸易调查
目的 了解昆明市宠物市场上销售爬行动物的种类、数量、来源、价格及市场管理情况,为爬行类资源的保护和管理提供基础资料.方法 采用观察和访谈相结合方式进行调查.结果 昆明市6个宠物市场爬行动物类共有35种,其中蛇类14种,隶属3科12属;蜥蜴类6种,隶属4科5属;龟类15种,隶属6科12属.国外物种15种,占市场种类的42.9％;国内物种20种,占57.1％.依据《中国物种红色名录》(2004),1种为极危,4种为濒危,2种为易危;属于CITES(2013)附录Ⅱ有5种,附录Ⅲ有3种;属于国家重点保护的有2种.结论 昆明市宠物市场爬行动物贸易缺乏相应的法制法规进行监督管理,应尽早制定规章制度加强对市场的管理,使市场更加规范有序.
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环渤海区域林蛙资源及其保护
目的 对环渤海区域进行物种多样性的调查研究,通过本研究为这一区域的林蛙保护提供科学依据.方法 根据多年来的野外调查,结合已有研究进行分析评估.结果 本区域分布林蛙有6种,其中黑龙江林蛙、徂徕林蛙和昆嵛林蛙分布区域狭窄,徂徕林蛙和昆嵛林蛙不仅是中国的特有种,也仅分布于本区域的山东省.林蛙作为重要的自然资源,药用价值巨大,养殖产业不断发展.随着养殖业的发展,林蛙保护问题日显突出.结论 环渤海区域是中国林蛙属物种多样性为丰富的地区,也是东北林蛙养殖的主要地区,应加强保护和合理开发利用.
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| 2018 | 01 02 03 04 |
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| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
