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实用骨科

实用骨科杂志

Journal of Practical Orthopaedics 실용골과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 影响因子: 1.23
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-5572
  • 国内刊号: 14-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-174
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用骨科杂志》编委会
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 卫小春
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 老年帕金森氏综合征患者股骨头置换术后康复治疗

    作者:王静;彭海霞;郭宇;于革会

    随着社会的老龄化,骨质疏松症及由此而引发的股骨颈骨折的发生率逐渐升高[1].此类患者如不及时治疗,就不能尽快的恢复术前的活动状态,尤其是帕金森综合征患者,后期由于长期的卧床,易发生坠积性肺炎、褥疮、深静脉炎、肺栓塞、泌尿系统感染、肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬等严重并发症.术后及时进行康复训练可使患者早期下床活动,增强机体抵抗力,减少各种并发症的发生,减少住院时间.

  • 跟腱区皮肤软组织缺损11例治疗体会

    作者:宋兆魁

    目的 探讨跟腱区皮肤软组织缺损的治疗方法 及效果.方法 分别采用腓动脉岛状皮瓣、小腿内侧皮瓣、局部转移皮瓣、腓肠神经伴行血管营养皮瓣、股前外侧游离皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损.结果 随访11例,时间1个月~3年.术后皮瓣完全成活10例,远端部分坏死1例.结论 皮瓣修复术是修复跟腱区皮肤软组织缺损有效的治疗方法 .

  • 儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴桡神经损伤治疗分析

    作者:石磊

    目的 探讨一期手术治疗I型儿童肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的临床疗效.方法 自2001年8月至2007年3月,对15例Ⅲ型肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的患儿采用一期切开复位内崮定并神经探查术.结果 本组随访12~18个月,所有患儿桡神经功能均完伞恢复.骨折于8~12周全部愈合,2例屈曲受限20°~30°,1例轻度肘内翻(小于5.).结论 采用一期切开复位内固定并神经探查术治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折伴桡神经损伤.神经离断或嵌压能得到及时处理,神经功能恢复好.骨折的解剖复位和克氏针的牢固固定,可有效地防止肘内翻畸形的发生.

  • B型超声定位治疗四肢软组织内非金属异物

    作者:宋宁亚;刘列;张永刚;肖文兴;赵晓明;李凯

    目的 探讨B型超声在软组织内非金属异物诊断中的应用价值.方法 利用B型超声对52例非金属异物伤患者进行定位及定性检查.结果 B型超声对软组织内非金属异物的定位及定性准确率高.结论 B型超声是软组织内非金属异物首选的影像诊断方法 .

  • DCS治疗股骨转子部骨折疗效分析

    作者:郑永红;刘金榜;樊明堂

    目的 探讨股骨DCS治疗股骨转子部骨折的疗效,减少并发症.方法 2000年3月至2007年6月共收治股骨转子部骨折217例,手术治疗195例中应用DCS固定64例.结果 64例中有58例获得随访,全部骨性愈合.髋内翻1例,骨折处过度嵌插、肢体短缩3例.参照Sanders提出的创伤性髋关节功能评分系统,其中优38例.良16例,差4例,优良率93.1%.结论 DCS是股骨转子部骨折的一种比较理想的治疗方法 ,其固定可靠,能有效预防该部骨折常见并发症的发生.

  • 应用异形钢板治疗跟骨骨折40例

    作者:施军凯;常伶文;徐毓林;李军

    目的 评价异形钢板治疗跟骨骨折的疗效.方法 40例45足跟骨骨折按Sanders分型法分型,I型2足,Ⅱ型11足,Ⅲ型15足.Ⅳ型17足.对Ⅱ型以上的43足跟骨骨折用异形钢板治疗,随访时间2~51个月,平均15.3个月.结果 按Maryland足部评分评价术后功能,优15足,良27足.可1足,优良率97.6%.结论 手术治疗可提高跟骨骨折的疗效.患者能早期进行功能锻炼,异形钢板足治疗跟骨骨折较好的方法 .

  • 前路减压Z-Plate内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

    作者:顾小明;瞿南初;蒋建新;吴灿华

    目的 探讨前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术时机、手术指征、临床疗效.方法 经前路椎管减压、复位矫形,自体髂骨植骨或钛网融合器联合Z-plate内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折20例,伤后7~10 d手术.结果 20例获3~18个月的随访,平均10个月.Frankel分级:A级1例无恢复;B级恢复到C级2例,D级1例;C级恢复到D级5例,E级2例;D级恢复到E级9例.术后摄片示椎管减压充分,后凸畸形完全纠正.3个月后植骨融合.结论 选择性行前入路联合自体髂骨植骨或钛网融合器治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效良好,新鲜的胸腰椎爆裂性骨折择期手术失血少.

    关键词: 胸椎 腰椎 脊柱骨折
  • 闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折42例

    作者:许真;寇勋;孙溢欣;陈新平

    目的 探讨闭合复位中空加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的方法 和疗效.方法 自2000年5月至2008年5月,采用闭合复位、2枚或3枚中空加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折42例,强调骨折解剖复位和围手术期的治疗.结果 所有病例获得随访,随访时间6个月~3年,平均1年8个月.获得骨性愈合37例,占88.10%;出现股骨头缺血性坏死2例,占4.76%;发生骨折不愈合3例,占7.14%.无螺钉松动、退出、弯曲断裂等并发症.结论 闭合复位、中空加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠,有较高的愈合率,是临床治疗的首选方法 .影响骨折预后的相关因素有骨折类型、复位质量、内固定质量及患者的全身状况.

  • 椎弓根钉固定在骨质疏松椎体压缩骨折中的应用

    作者:陈志文;丁真奇;黄哲元;周亮;芮昊

    目的 探讨腰椎后路椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折的可行性和临床效果.方法 应用椎弓根钉内固定治疗骨质疏松致椎体严重压缩骨折12例.其中8例合并椎管狭窄,多节段压缩骨折11例.结果 12例术后随访5~42个月.胸腰部及腿部疼痛症状消失或明显减轻,脊柱融合好.结论 椎弓根钉内固定适用于不能行椎体成形术的严重椎体压缩性骨折.它具有安全、可靠及缓解疼痛效果好的优点.

  • 关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效报告

    作者:张理;桂鉴超;王黎明;宋华荣

    半月板损伤的治疗,以往认为半月板血供差,创伤后难以修复,只有手术切除才是唯一的根治方法 .但半月板切除后产生的膝关节负荷传导紊乱,导致膝关节退行性变早发的问题在近十余年愈发引起了关注,保存原有半月板的功能已成为除了改善临床症状之外更主要的治疗目的 .我科自2004年9月至2008年3月对48例膝关节半月板损伤施行了关节镜下治疗.现对这组患者的疗效总结如下.

  • 应用DHS治疗老年股骨粗隆问骨折

    作者:张国林;边绍清;杨华;彭选文

    目的 探讨DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的手术注意事项及疗效.方法 对91例老年股骨粗隆间骨折行DHS内固定,术后早期功能锻炼,延迟负重.结果 随访1~3年(平均2年).按黄公怡疗效评定标准,优69例,良21例,差1例.优良率98%.结论 DHS系统是老年股骨粗隆间骨折可靠的内固定方法 ,可以早期进行功能锻炼.

  • 关节镜下应用半腱和股薄肌腱重建前交叉韧带

    作者:徐卫国;于凤珍;从先锐;张明

    目的 探讨关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带的临床疗效.方法 自2004年3月至2007年3月,对诊断明确的19例前交叉韧带断裂的患者,关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带.其中男14例,女5例;平均年龄38岁(21~49岁).结果 19例患者均获随访,膝关节功能评估采用Lysholm功能评分标准,术后随访平均30个月(10~46个月).术前平均(56.3±3.5)分,术后平均(91.8±3.7)分,无明显手术并发症.结论 关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带.具有定位准确、创伤小、术后恢复快及并发症少等优点.是一种简单有效的治疗方法 .

  • 微型螺钉治疗桡骨小头骨折

    作者:张成亮;盛威忠;闫军

    目的 探讨应用微型螺钉治疗Mason Ⅱ型及部分Mason Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效.方法 采用切开复位微型空心螺钉固定治疗11例成人桡骨小头粉碎性骨折,术后早期进行肘关节功能锻炼,定期随访患者肘关节X线片,观察肘关节屈伸及前臂的旋转活动度.结果 随访6~24个月,平均12.6个月.术后X线片示解剖复位8例,3例关节面塌陷小于2 mm.术后1年肘关节功能根据Metaizeau疗效评定标准,优7例,良3例,差1例,优良率90.9%.结论 对于Mason Ⅱ型及部分Mason Ⅲ型桡骨小头骨折采用切开复位,微型空心螺钉固定治疗,患者能早期进行功能锻炼,并获得良好疗效.

  • MasonⅢ型桡骨小头骨折

    作者:王建生;张立峰

    桡骨小头骨折是临床上较为常见的肘部骨折,约占17%~19%[1].粉碎桡骨小头骨折的治疗在临床上存在诸多争议,传统的桡骨小头切除术引发多种远期并发症,已经越来越成为共识.粉碎桡骨小头骨折治疗不当可导致肘关节疼痛、肘关节不稳、旋转功能障碍等症.我院自2005年7月至2007年11月采用切开复位"T"形或"L"形指骨钛板固定累及桡骨颈骨折的Mason Ⅲ型桡骨小头骨折28例.取得良好疗效,总结如下.

  • 股骨粗隆部骨折内固定选择及临床评估

    作者:司春明;王国选;王磊;郑鹏

    目的 根据股骨粗隆部骨折的不同分型特点,选用DHS、Gamma钉及PFN等不同内固定进行治疗.并对疗效进行评价.方法 收集我院骨科自2003年6月至2007年3月间46例股骨粗隆部骨折患者,根据股骨粗隆骨折的不同部位及骨折特点(Evans骨折分型).结合DHS、Gamma钉及PFN内固定的不同生物力学的特点,选用内固定,并对手术时间、术中出血量、术后下床锻炼时间、并发症、疗效优良率5项临床指标进行评价.随访时间3~18个月,平均6个月,并对术后效果进行评价.结果 根据具体分型(Evans骨折分型).结合不同患者的骨折特点及全身状况,选用不同的内固定,可有效减少并发症.提高治愈率.结论 根据股骨粗隆骨折分型.结合DHS、Gamma钉及PFN内固定的不同特点.选用不同的内固定材料可以获得良好的临床效果.

  • 骨搬移治疗胫骨感染性骨不连

    作者:胡波;涂洪波;孙红振;杜全印;王爱民

    目的 分析骨搬移治疗胫骨感染性骨不连的临床疗效.方法 2002年10月至2007年10月采用胫骨感染骨端清创、重建外固定支架加压固定及胫骨干骺端截骨骨搬移治疗胫骨感染性骨不连、纠正肢体短缩畸形45例.结果 45例胫骨感染均得到一期控制,软组织缺损创面消灭,4例出现钉道感染;44例骨折愈合,1例骨折端再次形成骨不连;39例双下肢长度基奉恢复一致,6例仍有1.5~3 cm肢体短缩畸形存在,1例因截骨端提前愈合使肢体未能达到预期长度;术后截骨端骨延长2~9 cm,平均延长6 cm,无血管及神经损伤的症状出现;术后外固定支架固定6~12个月.平均8个月,所有病例延长区新骨组织形成良好.结论 采用骨搬移治疗胫骨感染性骨不连,能达到一次手术兼顾控制骨端感染、消灭皮肤创面、骨折端不需植骨达到骨性愈合及均衡肢体长度的临床治疗作用,是治疗胫骨感染性骨不连的理想方法 .

  • 同种异体髌腱重建前后交叉韧带的疗效观察

    作者:张志强;卫小春;毕树雄

    目的 探讨同种异体髌腱同时重建膝关节前交叉韧带与后交叉韧带的临床疗效.方法 我院确诊为前、后交叉韧带同时损伤的患者39例,其中合并内侧副韧带损伤28例,外侧副韧带损伤2例.应用由山西骨组织库提供的同种异体髌腱移植物进行膝关节前后交叉韧带同时重建,用挤压界面螺钉固定,同时处理合并伤,术后膝关节支具固定.本组患者中38例得到随访,1例失访.术后随访7~48个月,平均随访18个月.结果 采用Lysholm膝关节评分标准评分,平均积分由术前的22分提高到术后的84分.全部病例均无并发损伤和排异反应,术后无伸膝受限,屈膝活动度为100°~120°,术后6~8个月基本恢复正常工作和生活.结论 关节镜下同种异体髌腱重建膝关节前、后交叉韧带能较好的恢复膝关节的稳定性和功能.

  • 锁骨骨折手术与非手术治疗的Meta分析

    作者:谷贵山;张进;王铁军;王刚

    目的 通过Meta-分析来比较锁骨骨折手术与非手术的疗效.方法 通过检索近10年的关于锁骨骨折手术与非手术治疗对照研究的4篇文章,采用循证医学Meta分析法对肩关节功能、残余疼痛、术后并发症、愈合率及患者满意度进行综合分析.结果 Meta分析发现,手术治疗与非手术治疗相比较,在肩关节功能、残余疼痛及患者满意度方面并无明显统计学差异;手术治疗可大大提高骨折愈合的机会,而非手术治疗可明显降低并发症发生机会.结论 手术治疗除了能提高骨折愈合率之外与非手术治疗没有明显差异,因此在临床工作中对于治疗方法 的选择应该谨慎.

  • 老年人股骨粗隆间骨折126例手术治疗分析

    作者:杨国跃;商振德;卢晓栋;王能兴;徐伟

    目的 评价四种手术方法 治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析我院于2004年9月至2007年12月收治的老年人股骨粗隆间骨折患者126例,其中应用空心加压螺钉治疗25例,动力髋螺钉治疗41例,股骨近端髓内钉治疗24例,人工股骨头置换术治疗36例.结果 112例获得随访,时间6个月~3年,平均23.5个月,四种手术方法 疗效均满意.结论 治疗老年人股骨粗隆间骨折,四种手术方法 各有优势,只有根据患者年龄、骨折类型、骨质疏松程度、手术耐受情况等合理选择手术方式,方可取得良好疗效.

  • 肱骨干骨折术后不愈合的原因分析及治疗

    作者:吴雪琳;张天宏;郭勇

    目的 探讨肱骨干骨折术后不愈合的原因及治疗方法 .方法 回顾分析21例肱骨干骨折术后不愈合患者,采用锁定加压钢板内固定加自体髂骨植骨治疗.结果 随访6~18个月,平均11个月,骨折经二次手术后均达骨性愈合.结论 肱骨骨折术后不愈合的常见原因为创伤重、术中操作及内植物选择不当、功能锻炼不规范.锁定加压钢板加自体松质骨植骨是治疗肱骨骨折术后骨不愈合的有效方法 .

  • 青少年胫后神经皮层体感诱发电位正常参考值研究

    作者:陈志军;邱勇;马薇薇

    目的 探讨及建立青少年胫后神经皮层体感诱发电位正常参考值范围.方法 对45名13~24岁健康青少年记录和测量胫后神经皮层体感诱发电位P40、N50及P60的正常值.建立多元回归模型.探讨性别、年龄及身高等生理因素对峰潜伏期的影响.结果 所有45例受试者均检测出可清晰辨认的波形.左右侧峰潜伏期差值无明显差异,与性别、年龄及身高无关.P40、N50、P60的峰潜伏期与身高呈正相关(γ=0.766~0.896,P

  • 髌骨骨折分型及治疗策略改进的疗效分析

    作者:刘宝平;王涛;张鹤令;李克文;杨杰山

    目的 探讨髌骨骨折分型及治疗的临床效果,寻找治疗髌骨骨折的规范化术式.方法 在对1998~2000年(A组)48例髌骨骨折疗效欠佳病例分析的基础上,对2000~2006年(B组)109例髌骨骨折的分型及治疗策略改进,做回顾性总结分析.将髌骨骨折分为七种类型.对109例髌骨骨折进行分型,对应选择合理的治疗方法 并观察其疗效.结果 术后AB两组均随访12~36个月,平均26个月,按陆裕朴等的疗效评定标准进行评定,A组:优良率89.6%,优比率75%.B组:优良率96.3%,优比率86.2%.结论 在传统髌骨骨折分型的基础上重新对其归类、补充以及改进治疗方法 ,在保证原有髌骨骨折治疗优良率的同时,可明显提高优良率及优比率.

  • 跟骨骨折手术治疗及早期并发症预防

    作者:张贵春;李秉胜;张永先;郑吉波

    目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定治疗及早期并发症预防对策.方法 对我院35例(39足)跟骨骨折患者采用跟骨外侧入路行钢板内固定,术后皮瓣下放置引流以防止术后血肿形成.结果 35例39足中,35足愈合优良,2足切口交角处皮瓣缘皮肤坏死,2足切口内血肿形成.均经换药痊愈.结论 跟骨骨折内固定早期手术并发症与切口血供特点有关.选择适当的手术时机,熟悉切口解剖,采用全厚皮瓣并避免过分牵拉,术后充分引流并抬高患肢可有效减少并发症发生.

  • 扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折

    作者:马树强;李丽;王坤正;王伟;张明宇

    目的 比较扩髓与非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效.方法 对86例共92侧开放性胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗,其中扩髓组54侧,非扩髓组38侧.伤口拆线后扶拐下地活动,术后定期随访6个月~2年.结果 扩髓组与非扩髓组局部感染率分别是20.3%和5.3%(PO.05);延迟愈合分别为8例,3例.结论 与扩髓组比较,非扩髓带锁髓内钉延迟愈合或不愈合少.感染率低.两组平均骨折愈合时间无明显差异.

  • 动脉灌注髓芯减压干细胞移植治疗股骨头坏死

    作者:万宇;赵富胜;陈施展;张文华;姚一民

    目的 评价动脉灌注加股骨头髓芯减压后注射干细胞治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效.方法 对30例成人股骨头缺血性坏死(ARCO分期I A~Ⅲ A期)分别采用单纯动脉灌注、动脉灌注加股骨头髓芯减压、动脉灌注加股骨头髓芯减压后行于细胞移植三种方法 治疗.术后采用髋关节Harris评分及影像学(主要为MRI)情况评定疗效.结果 动脉灌注加股骨头髓芯减压后注射干细胞较另外两组在MRI表现上有明显差异(P

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折的分类及治疗

    作者:李元;贾璞;唐海

    骨折是骨质疏松常见、严重的并发症,在美国大约每年有70 000例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotieverterbral compressiou fractures,OVCFs)发生,而且20%的患者在一年之内继发其他部位骨折.其中2/3的OVCFs没有明显的II缶床症状,但仍有1/3的骨折会合并疼痛、后凸畸形、功能障碍等后遗症,严蕈影响患者的生活质量[1,2].

  • 关节镜治疗膝关节骨关节炎

    作者:韵向东;张智才;蔡成成;罗海滨

    膝关节骨关节炎又称老年性膝关节炎.是一种常见病和多发病,是以软骨损伤、软骨下骨质暴露、骨赘生成及关节间隙变窄等为病理改变的退行性疾病,其主要特征是关节软骨的退变.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛,降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%~60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.

  • 肩关节巨大痛风石1例

    作者:陈宜;祝云利;钱齐荣

    1 临床资料 患者,女,32岁,发现左肩肿块3年,进行性增大伴功能障碍1年就诊.2005年发现肿块时,约1 cm×1 cm×l cm大小,质软,活动度大,不影响肩关节活动.2007年肿块进行性肿大,质地变硬.2008年出现肩关节活动障碍肿块,局部使用止痛药可以缓解.入院检查:左上臂中段轻度肿胀,肩峰及肱骨中段内侧触及5 cm×3 cm肿块,质韧,无压痛,与皮肤无黏连,基底固定,局部皮温正常.左肩活动可,后伸受限,肘、腕、手指活动良好.皮肤感觉正常,左上臂、腋窝处各淋巴结未及肿大.

  • 先天性尺桡骨近端连接2例临床报告

    作者:武东升;张苏斌;李玉民;党西亮;张建新

    先天性尺桡骨近端连接是一种少见的肢体畸形,2004年7月至2007年9月我科收治2例,其中l例手术治疗,现报告如下.1病例报告患者1,男性,11岁,左尺桡骨近端连接.X线片显示尺桡骨在上端完伞融合,中间髓腔相通,为严重型(见图1).因患儿左前臂固定于旋后位,不合并腕、肩及右上肢畸形,故放弃手术治疗.

  • 股骨近端锁定钢板治疗粉碎性股骨转子下骨折

    作者:王钧;李亚明

    目的 观察应用锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折的手术疗效.方法 应用间接复位技术,采用锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折20例.结果 所有患者随访3~12个月,平均10.6个月.均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症.结论 锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值.

  • 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

    作者:黄胜利

    目的 观察应用锁骨钩钢板对Neer Ⅱ型的锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定的治疗效果.方法 从2003年6月至2007年12月.我院外科共收治17例锁骨远端骨折(Neer Ⅱ型)和24例肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ型)的病人.41例病人均行手术治疗锁骨钩钢板内固定,术后早期行肩袖等肌肉的收缩练习,3周左右町进行肩关节功能活动.术后随访3~27个月.结果 采用Lazzcano标准评定:优36例,良5例.术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无一例患者出现伤口感染.未发生锁骨下神经、血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生.随访X线片显示未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点.是一种可靠的手术方法 .

  • 侧方邻指皮瓣在手指掌侧皮肤缺损中的应用

    作者:杨小华;安永胜;吕永明;韩金豹;张沉冰

    手指掌侧皮肤缺损在手部损伤中十分常见.修复方法 也很多,包括交腹皮瓣、交臂皮瓣、邻指皮瓣、指动脉岛状皮瓣、各种筋膜蒂皮瓣等.随着临床的应用,人们逐渐认识到各种皮瓣的优缺点,更为谨慎地选择适皮瓣的供区,使供区的功能和美观损害减少,受区获得较好的修复[1].从1999~2004年,我们采用侧方邻指皮瓣修复手指掌侧皮肤缺损36例.取得良好效果.

  • 骨折合并颅脑损伤脂肪栓塞的诊疗体会

    作者:孙俊杰;丁金筱;曹丽东;侯秀兰

    目的 探讨创伤骨折合并颅脑损伤出现脂肪栓塞的诊断和治疗.方法 对8例创伤骨折合并颅脑损伤出现脂肪栓塞综合征的病例的诊治进行分析.结果 本组7例恢复良好,1例死亡.结论 通过量化的指标来明确诊断指导治疗.

  • 闭合复位空心螺纹钉治疗股骨颈骨折

    作者:安占天;马维虎;付江平;赵刘军

    目的 探讨闭合复位空心螺纹钉手术治疗股骨颈骨折的方法 和疗效.方法 自2004年9月至2007年9月采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折23例.结果 23例均获随访,随访时间11个月~2年6个月,平均1年8个月.无伤口感染、松动、断钉等,优良率91.3%.结论 闭合复位空心钉内固定作为治疗股骨颈骨折的一种方法 ,由于其创伤小、手术时间短、固定牢靠、恢复快等优点,临床上值得推广应用.

  • 应用VEGF防治肢体严重创伤后骨质疏松的实验研究

    作者:杨钦泰;宋琳

    目的 研究局部应用血管内皮生长因子(vasular endothelial growth foutor,VEGF)防治肢体严重创伤后局部骨质疏松的作用,为临床应用提供实验依据.方法 参照Allen氏垂直重量打击法(weight-dropping,WD法)制作新西兰家兔桡骨远端严重损伤动物模型.将实验动物随机分为实验组(局部注射pHVEGF165质粒)与对照组(局部应用生理盐水组),每组各15只.实验组于伤后即刻局部(桡骨远端周围)注射pHVEGF165质粒50 μg,对照组局部注射生理盐水.于给药后2、4、6、8周观察桡骨远端血流量及骨密度变化.治疗后8周处死动物,行病理学检查.结果 实验组伤后2、4、6、8周血流量优于对照组,桡骨远端骨密度明显高于对照组(P

  • 颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病的康复护理

    作者:黄世敏;林明侠

    颈椎病为中老年人常见的骨科疾病,多因颈椎间盘退行性病变、老化及继发性改变.从而压迫颈髓、神经根或椎动脉引起一系列临床症状和体征.脊髓型颈椎病主要临床表现为单侧或双侧肢体无力、麻木以至行走活动困难,胸腰有束带感,严重者可致四肢瘫痪、大小便功能障碍,给患者的工作、生活、社交等方面带来困难.同时心理也产生不平衡状态.

实用骨科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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