实用肿瘤杂志
Journal of Practical Oncology 실용종류잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 浙江大学
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1692
- 国内刊号： 33-1074/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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米非司酮对人子宫内膜癌HHUA细胞ER、PR及亚型体外作用的研究
目的探讨抗孕激素米非司酮体外对人子宫内膜癌HHUA细胞ER、PR及亚型的影响及其与抗肿瘤作用的相关性.方法体外培养子宫内膜癌HHUA细胞,不同浓度米非司酮处理细胞48小时,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法检测PR-A mRNA,PR-B mRNA的表达水平;应用免疫组化法检测HHUA细胞ER、PR受体蛋白的表达变化.结果米非司酮(5 μmol/L)显著地降低HHUA细胞PR-B mRNA和PR受体蛋白的表达水平(P<0.05),但增加米非司酮剂量并不能增强其降调作用.抗孕激素米非司酮对HHUA细胞PR-A mRNA和ER受体蛋白表达无明显影响(P>0.05).结论抗孕激素米非司酮可明显降调子宫内膜癌HHUA细胞PR-B mRNA水平和PR蛋白的表达,并与抑制癌细胞增殖密切相关.
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MRI及CT对鼻咽癌T分期的不同影响
目的比较80例鼻咽癌患者的CT、MRI资料,探讨MRI及CT对鼻咽癌1992年分期的不同影响.方法回顾性分析80例治疗前短期内同时进行CT及MRI检查并经病理证实为鼻咽低分化鳞癌的患者.比较MRI与CT检查的差异性,并分析由于影像学的差异导致分期不同,及其对治疗的影响.结果 MRI在显示咽旁淋巴结、翼突基底部、岩尖、斜坡、海绵窦上较CT有明显差别,具有一定的优势.根据鼻咽癌1992年分期原则,MRI所划分的中晚期患者较CT明显增多(54/40),47.5%(38/80)的患者发生分期改变.按鼻咽癌分层综合治疗的原则,需要行综合治疗的病例数增加,有利于更多患者17.5%(14/80)进行诱导或同时期化疗.结论 MRI较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性,使鼻咽癌分期更加明确,建议在临床推广应用.
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肝癌组织中COX-2、VEGF、MMP-2、MMP-9的表达及相互关系的免疫组化研究
目的通过检测肝细胞癌组织中COX-2的表达及其与VEGF、MMP-2、MMP-9表达之间的关系,探讨COX-2在肝细胞癌血管生成和侵袭转移中的作用.方法应用免疫组化方法检测45例肝细胞癌组织中COX-2和VEGF、MMP-2、MMP-9的表达.结果肝癌组织中COX-2、VEGF、MMP-2、MMP-9表达显著高于肝硬化组织和正常肝组织中的表达;癌组织中COX-2蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤大小、包膜、门静脉癌栓、AFP和组织分化差异均无显著性(P>0.05);而癌组织中VEGF蛋白表达与分化程度有关;癌组织中MMP-2、MMP-9的表达与包膜、门静脉癌栓有关(P<0.05).COX-2与VEGF、MMP-2、MMP-9的表达有显著相关性(P<0.05).结论 COX-2可能诱导VEGF、MMP-2、MMP-9的表达而促进肝细胞癌肿瘤血管的生成和侵袭转移.
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组织蛋白酶D、c-erbB-2基因表达与乳腺癌预后的相关性
目的探讨组织蛋白酶D、c-erbB-2基因与乳腺癌预后的关系.方法选取乳腺癌术后、化疗后Ⅱ期病例153例,应用免疫组化法检测组织蛋白酶D、c-erbB-2基因的表达.结果组织蛋白酶D、c-erbB-2基因的阳性表达与乳腺癌局部复发和远处转移、腋淋巴结转移呈正相关,与无瘤生存率呈负相关.结论组织蛋白酶D、c-erbB-2基因阳性表达提示预后不良;组织蛋白酶D、c-erbB-2基因、可作为判定预后的指标应用,以弥补常规指标的不足,具有重要的临床应用价值.
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脑瘤消胶囊对荷瘤小鼠免疫功能的影响
目的研究脑瘤消胶囊对荷瘤小鼠免疫功能的影响,探讨其抗肿瘤作用机制.方法脑瘤消胶囊灌胃给药后,测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力、脾指数和血清凝集素等.结果 1.0～2.0 g/kg剂量的脑瘤消胶囊可明显增加荷S180小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率、吞噬指数和脾指数,并可提高其血清凝血素含量.结论脑瘤消胶囊可增强荷瘤小鼠免疫功能,其抗肿瘤作用机制与增强机体免疫功能有关.
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睾丸肿瘤抗原MAGE-C2基因cDNA的克隆、表达与纯化
目的克隆人睾丸肿瘤抗原MAGE-C2基因的cDNA,并在大肠杆菌中进行表达与纯化,以便为研究其生物学功能及制备肿瘤疫苗奠定基础.方法从人胶质瘤细胞系BT-325中提取总RNA,用RT-PCR从中扩增出MAGE-C2的cDNA片段,将MAGE-C2的cDNA片段插入载体pGEM-T easy中,经全自动序列分析仪测序正确后,再克隆至表达载体pGEX-4T-2中,构建重组表达载体pGEX-4T-2-MAGE-C2,并转化大肠杆菌,用IPTG进行诱导后,收集细菌,菌体裂解后,利用GST亲和层析柱对表达蛋白进行纯化,并进行SDS-PAGE及Western-blot检测.结果从人胶质瘤细胞系BT-325中克隆到长400 bp的MAGE-C2的cDNA,测序正确;经XhoI和BamH I酶切鉴定证实,MAGE-C2 cDNA成功克隆到表达载体pGEX-4T-2中;构建的表达载体pGEX-4T-2-MAGE-C2在大肠杆菌中表达出Mr41 000的融合蛋白,经谷胱甘肽(GST)亲和层析后的融合蛋白纯度达到90%,该融合蛋白具有MAGE-C2抗原特性.结论成功地克隆并表达了MAGE-C2 cDNA,并对融合蛋白进行了初步纯化,为大规模获得MAGE-C2抗原创造了条件.
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软骨母细胞瘤的外科治疗
目的探讨软骨母细胞瘤的来源、性质、诊断与治疗方法.方法回顾分析本院具有完整临床资料软骨母细胞瘤32例.结果 32例平均随访78个月,1例股骨近端患者复发经第二次刮除植骨后未见肿瘤复发,1例胫骨近端患者活动时有轻度疼痛,其余效果良好.结论胫骨近端软骨母细胞瘤治疗方法主要为刮除术,植骨或不植骨均有较好的疗效.此瘤虽为良性肿瘤,但有一定的局部复发率,且近年来渐有肺及全身多处骨转移并死亡的报道,故手术时需彻底刮除病灶.
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大肠癌预后的多因素COX模型分析
目的寻找影响大肠癌预后因素,为制定大肠癌患者治疗方案提供依据.方法选取经手术且经病理确诊的大肠癌患者1 334例,采用COX比例风险模型对相关预后因素进行分析.结果多因数COX模型分析发现根治术式、转移淋巴结数、根治标本总淋巴结摘除数、远处转移四项与大肠癌预后关系密切.结论根治术式、转移淋巴结数、根治标本总淋巴结摘除数、远处转移四项是影响大肠癌预后的主要独立因素.
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腺相关病毒介导的人内皮抑素基因转染对肝细胞性肝癌生长的抑制作用
目的研究腺相关病毒介导的人内皮抑素基因转染对肝细胞性肝癌的抑制作用.方法用含人内皮抑素的腺相关病毒(rAAV2/EGFP-Endo) 转染肝癌细胞Hep3B,通过流式细胞仪检测其转染率.MTT法检测转染细胞的培养液上清对人脐静脉内皮细胞ECV304增生的抑制作用.Hep3B细胞接种裸鼠建立移植瘤模型,分别瘤内注射rAAV2/EGFP-Endo(2×1010v.g.)、rAAV2/EGFP或生理盐水,3周后检测裸鼠血液中内皮抑素的表达及移植瘤的体积和微血管密度(MVD).结果流式细胞仪结果显示重组腺相关病毒体外对Hep3B细胞的转染率为62.5%;转染内皮抑素基因的Hep3B细胞的培养液上清能显著抑制ECV304细胞的生长(P<0.01).移植瘤内注射rAAV2/EGFP-Endo后,荷瘤裸鼠血清中内皮抑素浓度为(82.64±7.54)μg/L,移植瘤的体积和微血管密度均明显低于对照组(P<0.01).结论腺相关病毒介导的人内皮抑素基因转染能够有效抑制人肝细胞性肝癌的生长.
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热疗对血管内皮细胞增殖和迁移的影响及其在肿瘤热疗中的意义
目的研究热疗对血管内皮细胞(ECV-304)增殖和迁移的影响并探讨其对肿瘤热疗的效应.方法 (1)体内实验:HepA肿瘤细胞接种于NIH小鼠足垫制备荷瘤动物模型;荷瘤鼠肿瘤局部43℃水浴加热25分钟,于治疗后7、14天观察小鼠肿瘤体积、肿瘤转移情况.(2)体外实验:培养HepA肿瘤细胞和内皮细胞用43℃水浴处理25分钟.于不同时间点,采用MTT法测定HepA肿瘤细胞和内皮细胞增殖水平;应用体外划痕法检测内皮细胞迁移能力;用光镜和电镜观察内皮细胞形态变化.结果体内实验:热疗后7、14天,热疗组肿瘤体积明显小于对照组(P＜0.01);热疗组肿瘤淋巴和腹腔转移率亦明显低于对照组(P＜0.05).体外实验:与对照组相比,血管内皮细胞和培养HepA肿瘤细胞热疗后增殖均受到明显抑制(P＜0.01),但内皮细胞的受抑制程度强于肿瘤细胞;热疗组内皮细胞迁移能力明显低于对照组(P＜0.01);形态学观察可见热疗组血管内皮细胞密度降低,细胞表面微绒毛减少或消失,并可见染色质浓缩边聚、细胞出芽和凋亡小体形成等变化.结论热疗对血管内皮细胞增殖和迁移的抑制可能是其发挥抗肿瘤作用的重要机制之一.
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神经降压素对人结肠癌细胞株生长调控及其机制
目的研究神经降压素对人结肠癌细胞株的生长调控作用及其的信号传导途径.方法以不同浓度的神经降压素处理人低分化结肠癌细胞系Clone A细胞,用MTT法观察细胞的生长情况;分别应用液体闪烁测量法、γ-闪烁记数仪测定细胞内三磷酸肌醇(IP3)及环磷酸腺苷(cAMP)含量.结果不同浓度的神经降压素(10-9～10-5mol/L)能显著地促进Clone A细胞的生长(P<0.01),且呈剂量依赖关系(r=0.942,P<0.01),这种促生长作用可以被神经降压素受体拮抗剂所阻断.神经降压素能显著促进Clone A细胞内IP3、cAMP含量增加,这些作用也可以被神经降压素受体拮抗剂所抑制.结论神经降压素能促进Clone A细胞生长,且可被神经降压素受体拮抗剂所抑制,其受体后信息传递途径,可能是通过磷酸肌醇和腺苷环化酶途径.
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端粒酶和p53异常表达在子宫颈癌和癌前病变中的作用
目的探讨端粒酶和p53的异常表达及两者的相互作用对子宫颈癌发生发展的影响.方法采用免疫组化S-P法检测72例子宫颈癌和56例子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中端粒酶的催化亚单位(hTERT)和突变型p53蛋白表达.结果正常子宫颈、CIN和子宫颈癌的端粒酶表达率分别为0%、51.8%和86.1%,子宫颈癌和CIN与正常子宫颈组织比差异有高度显著性(P<0.01).p53在CIN和子宫颈癌中表达率分别为30.4%和56.9%,较正常子宫颈组织差异也有高度显著性(P<0.01);端粒酶与临床期别、组织来源、细胞分化程度、肿瘤大小和淋巴转移等均无关,而p53阳性率则随着临床期别增高和细胞分化程度变低而增高;p53主要表达于端粒酶阳性的细胞中且随端粒酶阳性程度的增强而增强.结论 (1)端粒酶和突变型p53蛋白异常增高及两者间相互作用对子宫颈癌的发生发展有重要影响,联合检测可用作子宫颈癌的诊断和CIN潜在恶变的筛选指标.(2)p53可作为子宫颈癌部分预后指标而端粒酶则不能.
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survivin基因RNAi逆转录病毒载体设计与构建方法实验研究
目的设计和构建survivin基因的表达siRNA逆转录病毒重组载体,探讨胶质瘤分子病因及用于基因治疗的可行性.方法利用在线软件siDirect设计干扰survivin基因靶序列,合成回文DNA序列退火后克隆至线性化pSUPER质粒载体,重组质粒载体双酶切电泳鉴定和测序分析,再转染phoenix细胞产生病毒转染低分化SHG44-9胶质瘤细胞株.利用NIH3T3细胞测定病毒滴度.Western blot测定转染后SHG44-9细胞survivin表达量.结果 pSUPER表达siRNA重组质粒载体经双酶切电泳鉴定和DNA测序分析,证实插入60 bp序列与原序列一致,位置正确.测定pSUPER.retro-S1、pSUPER.retro-S2病毒滴度值分别为5.5×105 CFU/ml和5.75×105 CFU/ml,干扰效率分别为70.5%和接近100.0%.结论 survivin基因的表达siRNA逆转录病毒重组载体的构建成功,不但为研究胶质瘤分子病因和基因治疗提供了有用工具,而且也为研究高表达survivin的其它肿瘤构建了新的平台.
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拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ抑制剂序贯给药对人卵巢癌细胞系的影响
目的对拓扑异构酶(topoisomerase,TOPO)Ⅰ抑制剂-羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin,HCPT)与TOPO Ⅱ抑制剂吡柔比星(吡喃阿霉素,perarubicin,THP-ADM)联合化疗时的给药顺序、时间间隔进行研究,探讨其合适的给药顺序及间隔时间.方法 MTT法检测HCPT、THP-ADM及两药在不同间隔时间给药对人卵巢癌细胞系SK-O-V3生长抑制率的影响.结果 HCPT、THP-ADM、单药及联合用药各实验组均对SK-O-V3生长产生抑制作用,先给HCPT后给THP-ADM(第一实验组)各组中以间隔12小时给药对癌细胞的抑制作用强(49.3%).而在先给THP-ADM后给HCPT(第二实验组)各组中,虽然间隔12小时组对癌细胞增殖抑制作用高于同时给药组及间隔24小时组,但差异无显著性.第一实验组各序贯组中对细胞增殖抑制率均高于第二实验组各序贯组的抑制作用的趋势.结论 HCPT与THP-ADM联合应用时抗癌效应呈时间依赖性,以间隔12小时用药佳.
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幽门螺杆菌感染与胃上皮细胞间隙连接功能的体外研究
目的探讨幽门螺杆菌(H.pylon,Hp)对胃上皮细胞间隙连接通讯(GJIC)功能的影响及其发病机制.方法应用Hp(包括CagA+和CagA-株)全菌和超声粉碎上清分别作用胃上皮细胞株SGC-7901.采用激光扫描共焦显微镜(LSCM,Leica TCS SP)以荧光光漂白后再恢复(FRAP)技术测定SGC-7901细胞GJIC功能(以荧光传递速率K表示,×10-3/s).结果 CagA+和CagA- Hp株均下调SGC-7901细胞GJIC功能(CagA+:F=57.98;CagA-:F=29.59,P<0.01);且CagA+与CagA- Hp相比前者更显著下调胃上皮细胞GJIC功能(全菌:t=13.86,P<0.01;超声粉碎上清:t=11.87,P<0.01).结论 CagA+比CagA- Hp显著抑制胃上皮细胞的GJIC功能,提示其在胃癌发生中起重要作用.
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非霍奇金淋巴瘤p15基因甲基化及去甲基化再表达的研究
目的探索p15基因异常甲基化在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphomas,NHL)中的分布,去甲基化p15基因的再表达.方法检测32例非霍奇金淋巴瘤石蜡标本p15基因甲基化;用去甲基化因子5-Aza2-cdR诱导p15基因甲基化的淋巴瘤细胞株Raji细胞,RT-PCR方法测定p15基因的表达.结果非霍奇金淋巴瘤p15基因操纵区甲基化的发生率为18.8%(6/32),高度恶性比低度恶性更易发生甲基化,其发生率分别为27.3%和0%,去甲基化因子5-Aza2-cdR在10-7～10-6 mol/L诱导的raji细胞p15基因去甲基化再表达.结论 p15基因甲基化可能是非霍奇金淋巴瘤发病的原因之一,去甲基化治疗是可行的.
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蓝色染料和核素方法在乳腺癌前哨淋巴结定位活检中的应用比较
目的探讨蓝色染料和核素方法在乳腺癌前哨淋巴结定位活检中的可靠性、准确性和临床应用价值.方法运用异硫蓝或99Tc硫胶体结合术中γ探头或联合两种方法对61例腋淋巴结阴性的乳腺癌病人进行前哨淋巴结定位活检.结果前哨淋巴结定位活检总成功率为95.1%(58/61),2例假阴性,假阴性率7.7%,敏感性92.3%,前哨淋巴结预测区域转移准确率96.6%,特异性100.0%.单用蓝色染料方法的成功率88.2%,假阴性率12.5%,敏感性87.5%,准确率93.3%;单用放射核素结合术中γ探头,成功率为95.2%,假阴性率11.1%,敏感性88.9%,准确率95.0%;两种方法联合,成功率100.0%,无假阴性,敏感性100.0%,准确率100.0%.结论前哨淋巴结定位活检在乳腺癌中能很好反映腋淋巴结转移状况,对指导乳腺癌腋淋巴结清扫的必要性和合理性有极大的应用价值.蓝色染料和核素探测两者相互补充,可提高前哨淋巴结的成功率和准确率.
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人核糖核酸酶抑制因子对小鼠B16黑素瘤的基因治疗研究
目的观察人核糖核酸酶抑制因子(RI)逆转录病毒真核表达载体(pLNCX-ri)对小鼠B16黑素瘤生长的抑制作用.方法将转染细胞PA317-pLNCX和PA317-pLNCX-ri分别置于DMEM培养基上,经G418筛选培养.用Sepharose CL-4B凝胶过滤层析纯化病毒颗粒.经G418筛选培养,在倒置相差显微镜下计数克隆细胞数.用RT-PCR方法和Western blotting方法检测被感染的NIH3T3细胞及B16黑素瘤组织中RI基因的表达.给接种B16黑素瘤细胞的C57BL/6J小鼠分别皮下注射纯化的pLNCX-ri病毒和空载体病毒,观察C57BL/6J小鼠肿瘤的生长状况,并对肿瘤组织称重.镜下观察肿瘤组织切片的血管密度.结果 RI在感染了pLNCX-ri病毒的NIH3T3细胞和B16黑素瘤组织中得到有效表达.pLNCX-ri病毒治疗组的瘤组织重量(0.60±0.26)g明显低于pLNCX病毒对照组(1.84±1.64 )g(P<0.01)和生理盐水对照组(1.77±1.13 )g(P<0.01).pLNCX病毒对照组(1.84±1.64 ) g和生理盐水对照组(1.77±1.13 ) g无显著性差异(P>0.05).与pLNCX病毒对照组和生理盐水对照组相比,pLNCX-ri病毒治疗组肿瘤组织的血管密度明显减少,而两对照组间无明显差异.结论人核糖核酸酶抑制因子(RI)对小鼠B16黑素瘤的生长有明显的抑制作用.
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伽玛刀治疗肺癌合并上腔静脉综合征的近期疗效
2003年1月至2004年4月,解放军117医院伽玛刀中心治疗肺癌合并上腔静脉综合征11例,采用体部伽玛刀立体定向分次方法治疗,近期疗效较为满意,现报告如下.
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巨大乳腺纤维腺瘤1例误诊报告
患者女性,28岁.于2001年10月(妊娠3个月)意外发现右乳房有一核桃样大小肿块,质韧,微痛.于当地医院就诊,检查B超示:右乳房纤维腺瘤可能,建议产后手术治疗.5个月后(妊娠8个月)开始出现右乳房肿块明显增大,肿块表面静脉明显扩张,因分娩将至,故未及时就医.此后,患者于2002年4月20日剖腹产一子,此间肿块持续性快速增长,产后七天来本院就诊,拟诊右乳囊肉瘤入院.体检:一般情况良好,生命体征稳定.右乳房明显较左侧增大,表面静脉明显扩张,触诊可及一25 cm×20 cm大小圆形肿块,质韧,表面光滑,边界清,可活动,与皮肤胸大肌无粘连,乳头无异常,右腋未及肿大淋巴结.左乳无殊.B超示:右乳巨大囊实性包块,有包膜.乳腺叶状囊肉瘤待排.红外热像示:右乳房血管严重扩张增粗,较对侧升温1.5℃.患者于2002年4月30日以右乳叶状囊肉瘤(CP)拟诊行右乳全乳切除术,术中见肿块呈暗红色,切开囊腔内含淡乳白色囊液,切面较多裂隙.术后病理示:乳腺增生、导管扩张,伴泌乳性纤维腺瘤形成.
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青春期卵巢纤维瘤1例报告
患者,女性,16岁,因月经来潮2年,不规则1年于2002年11月3日就诊,外院曾拟诊为"青春期功能性子宫出血",予人工周期治疗2个周期,停药6～7天后行经,量中等;第三个月予安宫黄体酮10 mg口服10天,月经未来潮.体检:生命体征平稳,发育良,双乳腺对称,心肺听诊无殊,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及.肛检:子宫右侧方可及一5 cm×3 cm×4 cm的实性包块,与周边界清,活动良,无压痛,拟诊"子宫肌瘤"住院.入院后检查:(1)超声检查:子宫正常大小,子宫区回声均匀,子宫腔线清,右卵巢内见一约5.0 cm×3.9 cm×3.5 cm的不均质回声团,后方伴声影,边界尚清,左卵巢正常大,盆腔无液体.(2)盆腔CT:右附件区见一约4.5 cm×3.5 cm×3 cm类圆形肿块阴影,偏实性,边界完整,注入造影剂后强化,密度欠均匀.(3)血生殖内分泌测定在正常范围.肿瘤标记物CEA、AFP、CA125均阴性.(4)胸部X-线摄片未见异常.血常规、肝、肾功能无殊.住院诊断为右卵巢肿瘤,无性细胞瘤可能.
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脑膜血管外皮细胞瘤(附4例报告)
脑膜血管外皮细胞瘤(meningeal hemangiopericytoma,M-HPC)比较少见,大约占颅内肿瘤的0.3%～0.4%[1],占脑膜瘤的2.0%[2].属低度恶性,生物学行为表现为易复发和转移[3].可能是由于分类原因,以往曾为属于脑膜瘤系列中,称为血管母细胞型脑膜瘤.1993年WHO对脑膜瘤作了新的分类,将原来起源于脑膜的血管母细胞型脑膜瘤归入中枢神经间叶性、非脑膜上皮性肿瘤一类,它与软组织的血管外皮细胞瘤有相同的组织学特征和生物学行为,称为脑膜血管外皮细胞瘤[4].本组收集1997年1月至2004年1月脑膜血管外皮细胞瘤4例,现结合文献报告如下.
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内皮前驱细胞与肿瘤新生血管发生的关系
肿瘤的发生与维持离不开新生血管形成,血管发生参与这一过程,其作用越来越受到人们的重视.内皮前驱细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)归巢到肿瘤组织内,分化为成熟内皮细胞,形成新的血管,参与肿瘤血管的发生.本文就内皮前驱细胞参与出生后血管发生这一概念的由来,其生物学特性,以及与肿瘤新生血管发生的关系和目前存在的问题,应用前景进行综述.
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2004年ASCO会议吉西他滨治疗NSCLC研究进展
肺癌是世界各地发病率和死亡率急剧增长的恶性肿瘤,在我国也已经成为恶性肿瘤之首.非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%,而且70%左右的NSCLC患者在确诊时已经属于晚期,化疗成了其综合治疗的主要手段,但长期以来化疗对NSCLC的疗效令人失望.近10余年来,新一代抗肿瘤药物及其组成的第三代联合方案疗效有较大进步,使化疗在NSCLC治疗中的作用逐渐肯定,特别是吉西他滨(gemcitabine,健择)已经越来越显示出其在非小细胞肺癌治疗中的重要地位,2004年ASCO会议在其联合铂类、单药维持化疗、非铂类方案以及放疗、化疗同期应用等有着广泛的临床评价.
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WHO结直肠肿瘤分类的演进
WHO肠道肿瘤的组织学分类第一版由Morson 主编,1976年出版(以下简称第一版),第二版则由Jass J和Sobin主编,1989年出版(以下简称第二版).2000年由国际癌症研究机构(IARC)出版的WHO肿瘤分类--消化系统肿瘤的病理学和遗传学(Pathology & Genetics)一书中,有关结直肠肿瘤的分类则是由Hamilton SR和Aalfonen LA主编的(以下简称新版本).作者详细地阅读了新版本,并复习了老版本,以下就有关这三个版本的演化、变更之处作简要介绍.
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18F-FDG在人体内正常的生理学和良性病理学摄取和分布
正电子发射断层显像(PET)是当代先进的医学影像诊断技术,随着专用的PET和带符合线路的双探头或三探头SPECT的不断增加,其在临床上,特别是肿瘤学中的应用日益广泛.PET肿瘤代谢显像常用的示踪剂是18氟-2-脱氧葡萄糖(18F-FDG),认识其在人体内正常的生理学和良性病理学分布和变异,了解导致伪像和假阳性研究的原因,以避免错误的解释,对指导临床医生正确应用这一显像技术是至关重要的.
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PET在非小细胞肺癌研究中的作用
肺癌是威胁人类健康觉的恶性肿瘤之一,在我国肺癌超过癌症死因的20%,且发病率和死亡率呈明显增长趋势,影像学检查在肺癌的诊断、分期、指导治疗和随访中有重要用用.
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PET在骨和软组织肿瘤方面的应用
骨和软组织肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤.
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PET在消化道肿瘤诊断应用
肿瘤的诊断与鉴别诊断、疗效评价和预后判断一直是临床医学亟待解决的问题,传统的以解剖结构改变为基础的显像方法如B超、CT及MRI有其自身的局限性,因此寻找一种以分子代谢功能改变为基础的显像方法成为临床肿瘤学研究的新趋势.近年来核医学符合探测正电子成像应用于肿瘤具有其独特优势,尤其氟[18F]标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)临床应用价值已得到充分肯定,其在消化道肿瘤的应用研究日趋增加.笔者就目前国内外符合探测正电子成像在消化道肿瘤诊断应用状况及结合自己临床工作经验体会综述如下.
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PET在淋巴瘤诊断方面的应用
淋巴瘤是一种较常见的肿瘤,占人类恶性肿瘤病例的5%,在不同国家和地区的恶性肿瘤频率表中排名为11～13位.正电子发射渐层显像(PET)在淋巴瘤临床诊治中的作用比较明确.
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期胃癌的临床观察
联合化疗是晚期胃癌综合治疗的一个主要手段,但目前传统的化疗方案如FAM、EAP其有效率都在30%左右.为了获得更好的治疗效果,通过改变用药的方法及联合新药在晚期胃癌的临床研究中尤为迫切.奥沙利铂属第三代铂类抗癌药,本组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶持续静脉滴注和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌22例,取得了较好的疗效,现将总结报告如下.
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芬太尼透皮贴治疗癌痛临床观察
本组采用芬太尼透皮贴(多瑞吉)治疗癌痛30例,并与美施康定(控释吗啡)作对照,取得了满意效果,现报告如下.
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结肠直肠癌分期的临床应用
肿瘤分期是对恶性肿瘤的范围、疾病程度及性质的界定,是临床拟定治疗方案及估计预后的基本依据.自从1926年Lockhart和Mummery认识到结直肠癌病理分期的重要性并首次提出分期系统以来,结直肠癌病理分期系统的临床应用已有近80年的历史.1932年Dukes根据2 000多例结直肠癌手术切除标本提出了Dukes分期,以A,B,C标识,Dukes分期简单易记,能较好地反映患者的预后并指导治疗方案的选择,因此广为临床工作者采用[1,2].但随着临床治疗选择的多样化,Dukes分期也暴露出一些不足,如分期不够细化,有些期别相同的患者其预后存在较大差别.此后便不断有基于Dukes概念并根据病理状况等预后相关因素修订的各种方案出现,如Kirklin分期、Astler and Coller分期、Turnbul分期、Gunderson Sosin分期、Australian分期、中国分期、Concord Hospital临床病理分期、记分分期系统、日本分期等[2].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
