首页 > 文献资料
-
GE Vivid 7 BT02彩色B超控制系统电源的原理分析与维修
美国GE Vivid 7型超声诊断系统采用的是定量组织速度成像(QTVI,Quantitative Tissue Velocity Image)技术,它以定量扫描、原始数据存储和超高帧频技术为基础,融合了速度信息与组织灰阶信息,形成独特的组织彩色图像.不仅图像更清晰,而且扫描速度快,能在任何扫描条件下,准确地探查到组织结构的细微变化,获得准确的临床诊断.被广泛应用于心血管、腹部、妇产科、泌尿科、浅表组织与小器官、周围血管、颅脑等各类疾病和各种肿瘤介入型超声检查及治疗,确诊率非常高.特别是在评价心脏的室壁运动、心肌缺血检查方面有更大的优势,是全定量分析心肌存活性新的手段,对心血管疾病的诊断有很大帮助.
-
下肢深静脉血栓形成的药物治疗进展(综述)
下肢深静脉血栓形成(LDVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病.它是以下肢肿胀疼痛及浅静脉扩张为主要临床表现的周围血管疾患之一.在美国有2000万病人,在我国虽无统计,但也是常见和有增多趋向的疾病,其后遗症(慢性瘀血综合征)在50%以上.因此,早期诊断、及时而有效的治疗对本病尤为重要,现就近年本病药物治疗情况,综述如下:
-
振动性血管损伤生化机制的研究进展
振动性血管损伤(vibration-induced vascular impairment,VVI)是指长期从事手传振动作业而引起的周围血管功能紊乱,表现为指端血管的收缩、痉挛,严重者可发生振动性白指(vibration-induced white finger,VWF).VVI是手臂振动综合征(hand-arm vibration syndrome,HAVS)的主要表现,也是目前诊断手臂振动病的主要依据.
-
《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(5)——改善心排血量和血压的药物
改善心输出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在3个方面:(1)对周围血管紧张度的影响;(2)对心肌收缩力的影响;(3)对心脏变时性的影响。临床上主要用于急性缺血性心脏病、急性和慢性心功能不全、休克(特别是心源性休克)和心搏骤停等。1 肾上腺素 盐酸肾上腺素适用于心搏骤停患者,主要因为其具有α肾上腺素能受体激动剂的特性。肾上腺素的肾上腺素能样作用在心肺复苏(CPR)时可以增加心肌和脑的供血,但是其β肾上腺素能样作用是否有利于复苏尚有争议,因为该作用能增加心肌作功和减少心内膜下的血液供应。尽管肾上腺素已经广泛地应用于CPR中,但仅有少量证据表明其可对患者产生有益的影响作用。多年来,研究人员和临床医生一直在探讨肾上腺素的佳应用剂量,目前广泛使用的“标准剂量”(1 mg)并非是根据患者的体重计算得到的,而是在已往外科手术时经常用1 mg肾上腺素进行心内注射,并观察到1~3 mg肾上腺素即可有效起搏骤停的心脏。
-
并行循环下行左冠状动脉右房双瘘口修补术1例
1 病历简介男,25岁.因心脏杂音25年、反复晕厥2个月入院.查体:胸骨右缘第4、5肋间闻及4/Ⅵ级连续性杂音,周围血管征阳性,X线胸片:两肺血增多,左、右心室增大,心胸比率59%.心电图:左室肥大.心脏彩超见左冠状动脉右房瘘,左冠状动脉起始部扩张约2.2 cm,呈一迂曲管状回声通往右房,右房见一瘘口直径约0.8 cm.
-
伴有印戒样细胞的急性淋巴细胞白血病一例
患者,女,46岁,入院前近1个月无明显原因出现乏力,近1周出现发热、心悸,于2005年6月18日来我院就诊.体检:体温39℃,脉率72次/min,呼吸18次/min,血压103/55mm Hg(1 mm.Hg=0.133 kPa),神志清,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结末触及,胸廓无畸形,胸骨下端压痛,心尖区可闻及3级收缩期杂音,肺动脉听诊区及三尖瓣听诊区可闻及2级收缩期杂音,周围血管征阴性.
-
中西医结合治疗肠系膜上静脉血栓形成
近年来周围血管血栓性疾病呈上升趋势,除下肢深静脉血栓形成外,肠系膜上静脉血栓形成亦引起临床医生高度重视.其发病过程及诊治有许多值得深入研究的问题,现将我们诊治的7例报告如下.
-
欢迎订阅《中国中西医结合外科杂志》--中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
《中国中西医结合外科杂志》是由中国科协主管、中国中西医结合学会和天津市中西医结合急腹症研究所主办的国家级中西医结合普通外科方面的综合性学术期刊。创刊于1994年,为中国中西医结合学会系列期刊。本刊是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),是《中国学术期刊综合评价数据库》统计源期刊,是中国期刊网、中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊。内容涉及普通外科、骨科、肿瘤、周围血管、泌尿外科、肛肠、疮疡及麻醉等八个专业范畴。设有专家论坛、临床论著、实验研究、临床报道、经验交流、基层园地、讲座、综述、围手术期专栏、治则与方药、学术进展等栏目。
-
脊柱多发良性转移性平滑肌瘤一例报告
患者女,60岁,因持续性腰背部疼痛3个月就诊.7年前患者因子宫肌瘤行子宫全切除术,保留双侧卵巢.MRI提示T3、T12椎体及其附件内可见不规则或结节状异常信号,相对于正常骨髓信号,呈长T1、短T2信号,边界较清晰,局部伴软组织肿块,大小分别约2.1 cm×3.6 cm和2.0 cm×3.6 cm;T3、T12椎体水平脊髓受压移位,以T3明显(图1,2).MRI考虑为胸椎多发转移瘤.胸部CT肺窗示右肺上叶前段与中叶交界处可见直径约0.7 cm结节,边界较清晰,与周围血管关系密切,肺门和纵隔内未见肿大淋巴结.
-
主动脉夹层合并脑、脊髓血管闭塞二例报告
例1女,83岁.以"意识不清2h",于2004年6月11日入院.患者于入院当日清晨出现神志不清、尿失禁,无呕吐.既往无高血压病史、糖尿病史.近期有左肩部疼痛史,予止痛治疗.否认烟酒嗜好.体格检查:左侧上肢血压0mmHg,右侧135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),中度昏迷,压眶时呈去脑强直状态,双上肢内收伸直,双下肢伸直,双眼球下视位,双侧瞳孔等大、等圆,直径3.0mm,对光反应迟钝,双侧肢体病理征阳性.尿失禁,双肺呼吸音清,心率58次/min,律不齐,肝、脾未及,双下肢无浮肿.辅助检查:CT显示右小脑卵圆形低密度灶;周围血管彩色超声示左锁骨下动脉血流减慢,夹层动脉瘤;心电图呈频发房性期前收缩三联律.胸部X线检查显示左侧肺炎.实验室检查:血白细胞数9.52×109/L,其余各项均于正常值范围内.凝血4项:凝血酶原时间10.5 s(标准比值0.95),部分活化凝血酶时间35.1 s,纤维蛋白原3.493g/L,凝血酶时间43.2 s.诊断:左锁骨下动脉夹层.患者因引发椎-基底动脉系统闭塞,于入院5 d后死亡.
-
星形细胞在血-脑屏障构成中的研究进展
血-脑屏障(blood-brain barrier,BBB)是脑毛细血管所独有的特征性结构,它对一些能透过周围血管的物质具有屏障作用从而保护脑组织,对维持脑组织内环境的稳定性起着重要作用.其形态学基础包括一系列结构:脑毛细血管内皮细胞(endothelial cells)及内皮细胞间紧密连接(tight junctions,TJs)、基膜及毛细血管周围星形细胞突起.其中,血管内皮细胞及其紧密连接是血-脑屏障的主要形态学基础.而星形细胞在血-脑屏障的构成中虽然不占主导地位,但许多观察表明,它在内皮细胞由非屏障细胞向屏障细胞转变的诱导和维持中扮演着重要的角色.
-
《双能量CT临床应用指南》简介
《双能量CT临床应用指南》已由人民卫生出版社正式出版。该书由南京军区南京总医院医学影像科卢光明教授和张龙江教授主编,基本上展现了双能量CT科研和临床应用的现状。主要内容包括双能量CT成像的基本原理及双能量CT在头颈部、胸部、腹部、主动脉和周围血管及骨骼肌肉系统的应用。为了便于临床实用操作,书末提供了双源双能量CT所应用的图像后处理操作指南,包括去骨( Head Bone Removal/Body Bone Removal)、脑血肿定性(Brain Hemorrhage)、痛风(Gout)、硬斑块分析(Hardplaques)、心肌灌注(Heart PBV)、肾结石(Kidney Stones)、虚拟平扫( Liver VNC)、肺结节( Lung Nodules)、肺灌注( Lung PBV)、肺血管增强( Lung Vessels)、单能谱分析(Monoenergetic)、佳对比(Optimum Contrast)、肌腱分析(Tendon)、肺氙气通气成像(Xenon),以便于读者更好地使用这些技术。该书的编者来自中美两国共6家医疗单位,分别是南京军区南京总医院、北京协和医院、山东医学影像研究所、上海瑞金医院、昆明医科大学、美国南卡琳罗纳医科大学。各章责任编者均是在双能量CT领域取得了卓越成就者。书中部分内容曾获得国家科技进步二等奖、中华医学科技奖一等奖、江苏省科技进步一等奖等科技奖励。适合于医学影像科、心血管和其他临床科室的医师和研究生学习使用。
-
高血压病人用药 三忌两注意
高血压病人用药三忌一忌:忌服消炎痛.消炎痛可抑制前列腺素的合成,而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用.消炎痛抑制前列腺素的合成,会使体内的前列腺素低于正常水平,血管发生痉挛收缩,使外周阻力增高,血压也会随之上升.若冠状动脉痉挛,可加重心肌缺血、缺氧,诱发冠心病、心绞痛,严重者还可能导致心肌梗死而危及生命.再者,消炎痛抑制了前列腺素的合成,降低了肾脏血流量及水钠的排泄,还可引起高血压.
-
降压有良药,缘何要理疗
降压药有利尿剂、扩脉剂、抑制剂和阻滞剂等几种类型,都是人类智慧的结晶,可有效地控制患者的高血压不向恶性发展,保护患者的心、脑、肾等耙器官,延长了人的工作年限和寿命.降压药功不可没.但作为高血压患者应当知道,药物只是抑制或控制了患者的交感神经或中枢神经,通过利尿、扩脉来降低周围血管的阻力,维持血压比较正常,这些药只是治"标",而不能治"本".其"本"为动脉粥样硬化.所以当患者服降压药控制血压之后,别以为已经治好病,因为病在于动脉粥样硬化,在于动脉周围即血管内外的阻力较大.
-
PGE1利多卡因联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察及护理
我们采用前列腺素E1(PGE1)利多卡因联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)69例,现将临床经验及护理体会总结如下。1 临床资料我科从1997年以来采用前列腺素E1(PGE1)利多卡因联合治疗糖尿病周围神经病变69例,其中男37例,女32例,年龄(47±19)岁,1型糖尿病7例,2型糖尿病62例。在应用降糖药物治疗的基础上,给予生理盐水250ml或500ml加PGE1 100mg、2%利多卡因10ml~20ml,1/d,2周为1疗程,部分患者应用2个疗程。2 护理措施2.1熟悉药物作用机制PGE1具有抗凝、改善微循环,从而达到修复病损神经的作用。利多卡因对中枢和周围神经有镇静、止痛的作用,同时对周围血管也有直接的扩张作用。
-
贲门病变影像学检查误诊40例分析
近几年,我院收集了40例贲门病变误诊病例资料,现分析报告如下.1 临床资料本组男31例,女9例,年龄30~69岁.主要表现为:吞咽困难18例,上腹饱胀,不适及食欲下降20例,胸骨后烧灼感17例.初诊时将良性贲门病变误诊为贲门癌26例,贲门癌误诊为良性病变14例.误诊为贲门癌者经过上消化道钡餐及B超检查并行手术治疗,病理证实病变为贲门慢性炎症和胃炎17例,粘液腺增生及瘢痕形成6例,食管裂孔疝并慢性炎症改变、贲门失弛及贲门良性息肉各1例.误诊为良性病变者经上消化道钡餐、B超及胃镜检查并经手术治疗,病理证实为早期贲门癌10例,胃底贲门癌,贲门周围癌各2例,其中1例癌肿与周围血管广泛粘连,无法切除.
-
二联吡啶酮治疗肺心病呼衰并心衰的观察护理
二联吡啶酮为非强心甙非儿茶酚胺类的双吡啶类第二代强心药, 较第一代强10~20倍[1], 它通过抑制心肌磷酸二酯酶Ⅲ, 增加cAMP浓度, 加强慢钙内流而发挥正性肌力作用, 同时具有扩张周围血管作用. 1998年12月~2000年12月笔者选择了肺心病呼衰合并心衰患者22例, 用二联吡啶酮治疗后取得满意疗效, 现将治疗过程中观察及护理体会介绍如下.
-
盐酸噻氯匹定的药理与临床
心脑血管疾病目前已成为危害人类健康的主要疾病,血栓形成是此类疾病及动脉粥样硬化相关疾病的主要并发症和致死因素,研究和开发该类药物颇具前景.1974年,在筛选化学合成的非固醇类抗炎药物中发现了噻氯匹定(ticlopidine,氯苄吡定,抵克立得,抵克力得,力抗栓,齐洛,天新利搏,顺顺风等).国外首先由法国Sanofi公司于1978年上市,1989年开始进入我国市场,目前国内已研制开发成功.其在心、脑和周围血管及微血管疾病的临床应用中被证明是一种有效的抗血栓形成药物.
-
环磷酸腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭
心先安(化学名:环磷酸腺苷葡甲胺)是环磷酸腺苷(cAMP)与葡甲胺结合形成的化合物,是cAMP类的新生代,具有强心、扩张冠脉及周围血管、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量等作用。本文为观察其抗心衰作用,从1997年5月至2000年3月,对100例 充血性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用环磷酸腺苷葡甲胺(MCA ),以探讨其抗心衰作用。1 对象和方法1.1 对象 选择在此期间住院的 CHF患者200例,诊断标准符合《内科学》[1]标准,心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,按入院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组100例,其中男性82例,女性18例,年龄31~81岁;病因组成依次为冠心病36例,高血压性心脏病20例,肺心病16例,风湿性心脏病10例,心肌病6例,甲亢性心脏病4例,其他8例。对照组100例,其中男性78例,女性22例,年龄25~78岁;病因组成依次为冠心病40例,高血压性心脏病18例,肺心病18例,风湿性心脏病12例,甲亢性心脏病4例,心肌病3例,其他5例。两组病例基础临床特征相似,有可比性。1.2 方法 治疗组:用MCA(徐州生化制药厂生产,每支30mg)120mg加入5%葡萄糖注射液中静滴3~4小时,每日1次,7天为1个疗程;对照组:用5%葡萄糖注射液+10%氯化钾+胰岛素4U静滴同样时间,每日1次,连用7天。两组常规基础治疗相同,包括使用消心痛、ACEI、强心药及利尿剂等。
-
糖尿病大血管病变防治研究的新进展
大血管病变是糖尿病常见的并发症之一,其主要是指在中等或较大的动脉发生了粥样硬化,主要累及心、脑血管和周围血管等.它虽不是糖尿病所特有,但与正常人群相比,则趋于更为常见,是糖尿病患者致残和致死的主要原因.现综述此方面近年研究的若干新进展.