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TRFIA检测乙肝病毒e抗体的探讨
用ELISA,但为手工操作,易受多方面因素影响,而出现假阴性或假阳性结果,尤其是对乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)[1].随着免疫技术的不断发展,HBV血清标志物的测定方法也有了很大改进,其中时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)是近年来发展较快的一种高度灵敏的定量检测方法,其应用范围逐渐扩大[2].
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脊柱生物力学测试研究进展
随着现代力学测试手段的不断改进,各种生物力学测试方法广泛运用于脊柱力学研究.然而不同测量方法受到诸如适应范围、精度等因素影响,所以根据研究目的选择合适测试手段非常重要.本文就近年来有关脊柱生物力学测试的测量模型类型、标本长度的影响、脊柱运动测试方法进展以及加载负荷的运用等方面作一综述.
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肠道稳态及相关疾病研究现状与趋势
一、肠道稳态研究概况肠道稳态(gut homeostasis)是宿主(肠道黏膜和免疫屏障)、肠道内环境(包括肠道菌群)、营养和代谢产物等相互作用所构成的动态平衡状态,受到环境、生活方式、饮食习惯等多种因素影响.肠道黏膜屏障和免疫屏障一直是肠道稳态研究领域中的重点,受到研究者的持续关注,获得了诸多重要进展;而作为肠道内环境重要组成部分的肠道菌群(gut microbiota/gut microflora)则是近5年以来肠道稳态研究中活跃的领域,尤其是随着2007年NIH人类微生物组项目(Human Microbiome Project,HMP)和2008年欧盟"人类肠道元基因组计划"(Metagenomics of the Human Intestinal Tract,MetaHIT)的启动,宏基因组学、功能基因组学、代谢组学以及蛋白质组学的不断发展,该领域研究受到空前的重视[1~4].
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三种固定液对冷冻组织切片固定效果的比较
快速冷冻制片质量的优劣对术中病理诊断至关重要.冷冻制片质量受多种因素影响,其中固定液配方的选择尤为重要.常规冷冻切片固定液造成的细胞核肿胀,会直接影响病理诊断.笔者对常用的三种冷冻切片固定液进行比较,观察对细胞核的固定效果.结果显示:苦味酸饱和95%酒精溶液、甲醛及冰醋酸混合固定液对细胞核的固定效果佳,染色质量接近常规石蜡制片.
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研制改造全自动病理组织染色机
组织切片染色是病理制片过程中一个非常重要的环节,染色质量的好坏直接影响到病理诊断.传统的切片染色是手工操作的,受许多人为因素影响,质量不易控制,效果不够稳定,常常给诊断带来困难.为改变这种落后状况,提高切片质量,用自动化机器控制染色过程,取代传统的手工操作已成为当前病理技术发展的一个趋势.
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武夷山市丝虫病纵向监测结果分析
武夷山市为单纯马来丝虫病流行区,嗜人按蚊为主要传播媒介,其纵向监测点位于该市东南部的南岸村,有5个自然村,四周群山环抱,峰谷连绵,南武夷公路支线直通境内,上接五夫,交通十分方便,与邻村相距近点在3 km以上.当地居民和外地人口流动频繁,各种外来因素影响严重.
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温度对丝光绿蝇寿命的影响
蝇类是一种变温的节肢动物,蝇的生长发育受温度、湿度、食物、种群密度等多种自然因素和生物因素影响,其中温度对蝇幼虫、蛹的生长及成蝇的羽化有着非常重要的作用[1],而且成蝇对温度也十分敏感,温度影响成蝇的寿命、活动能力、繁殖能力及季节分布等,本研究观察了21 ℃、28 ℃恒温条件下雌、雄丝光绿蝇成蝇的寿命.
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电热蚊香片有效成分挥发率测定方法研究
目前国内对电热蚊香片的卫生质量管理主要是对其驱蚊生物效果、禁用物质残留量及部分有效成分含量的测定;而电热蚊香片驱蚊效果如何,直接与有效成分释放至空间的挥发率密切相关,目前国内还未见有关测定电热蚊香片有效成分挥发率方法的报道,只能通过生物测定反映驱蚊效果.因生物测定受干扰因素影响较多,如温度、湿度、生物个体差异等,都影响测定结果,且需大量昆虫,工作量较大.因此,制定一套对电热蚊香有效成分挥发率的测定方法,将弥补生物测定的不足.并提高对厂家产品质量的监督监测能力.
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电热蚊香有效成分挥发率的测定
目前国内对电热蚊香的卫生质量管理,主要是对驱蚊生物效果、禁用物质残留量及部分有效成分含量的测定.因生物效果测定受干扰因素影响较多(如温度、湿度、生物个体差异等),且需大量昆虫,工作量较大.而电热蚊香驱蚊效果如何,直接与有效成分释放至空间的挥发率密切相关.因此,通过测定有效成分的挥发率[1],就能反映电热蚊香的驱蚊效果.该方法精密度高,重复性好,如应用于日常监测,则增加了电热蚊香监测的一个定量指标,对开发电热蚊香新产品起到重要的指导作用.
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社区老年人血脂水平与认知功能相关性研究
老年人认知功能下降的过程受哪些因素影响是众多学者关注的课题[1],本研究选取社区老年人为研究对象,旨在探索自然状态下一般人群中认知功能脂水平的关系.
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影响非霍奇金淋巴瘤IgH、T细胞受体-γ基因重排检测的多因素分析
基因重排检测对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断和鉴别诊断具有重要参考价值[1],但在病理诊断的实际工作中,NHL基因重排检测结果受多种因素影响,出现假阴性或假阳性,以及阳性率不高或不稳定等情况,妨碍了这种技术成为NHL诊断的常规检测项目.针对上述问题,我们设计了本实验,旨在研究NHL IgH和T细胞受体(TCR)-γ基因重排检测技术,探讨影响其检出率的主要因素和解决方法,提高NHL的病理诊断水平.
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DNA倍体分析系统用于宫颈癌及上皮内瘤变的诊断及预测
许多国家防癌普查结果证实,用巴氏涂片作为宫颈癌的筛查方法可使宫颈癌死亡率明显下降[1].然而,由于受取材方法、涂片制作、染色技巧、阅片水平等因素影响,导致巴氏细胞学方法假阴性率达15%~40%[2].巴氏方法与其他常规细胞病理学诊断方法一样,对宫颈癌前病变的发展趋向无法进行预测评估[3].但近十年来有许多新的宫颈癌筛查和诊断方法不断地产生和发展,如阴道镜、组织学荧光分光镜、HPV-DNA检测[4]以及细胞DNA定量分析方法等[5].本文着重介绍DNA倍体分析系统在宫颈癌早期诊断及对癌前病变的发展趋向评估中的作用.
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脑肿瘤:从形态分类到分子分类
自1926年Bailey和Cushing提出基于组织发生概念的系统的胶质瘤组织形态分类以来,脑肿瘤分类几经更迭,至近的WHO分类(2000年)[1],其基本构架仍以组织形态学为主.长期实践证明,脑肿瘤的组织病理学分类和分级十分有效,不要求特殊技术条件,多数具有较好的重复性,是临床病理工作的重要支柱.但是,亦有一部分脑肿瘤类型或分级的形态学诊断标准不易确立,或难以避免主观因素影响[2].从治疗学角度看,一些脑肿瘤虽然组织形态相似而对治疗反应不一.因此,人们希望分子水平的检测可以有助于更为客观地进行脑肿瘤分类和分级.日益发展的针对特定基因改变的靶向治疗,亦需要更准确地了解脑肿瘤分子改变,或从分子变化的角度进行分子分类,以便于决定治疗方案和估计预后[2].
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出诊箱的管理
院前急救对速度及准确性有很高的要求,为保证抢救工作的速度和准确到位,要求出诊箱随时处于良好状态.出诊箱内急救用物种类繁多,为避免快速寻找药品困难、标签模糊、拿取不方便等因素影响抢救,2011年1月规范了出诊箱管理,取得了满意效果.1 临床材料我科配备出诊箱有10个,按1~ 10进行编号,出诊箱中有急救药品33种,其中针剂28种,共100支;急救物品36种.2 方法2.1 示意图管理规范出诊箱内物品放置的位置、药品种类并制订其示意图(见图1).①第1层:急救包的外层,小兜放体温计、电筒、印油;大兜放血压计、听诊器、喉镜.②第2层:出诊箱盖的内壁层,放置开放气道用物(开口器、舌钳、压舌板等)、包扎伤口用物(纱布块、棉垫、绷带等)电极片、手套、出诊箱示意图等.
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超声准确定位生理盐水灌注气囊的气管插管位置的研究
呼气末二氧化碳被认为是监测早期或即刻确定气管插管(ETT)过程的金标准,但主要局限在于无法区分E TT在气管内还是主支气管内,而且也容易受面罩通气时间过长和呼吸停止等因素影响[1],听诊、呼气末流速波形等其他方法仍不能很好确认插管位置。E TT术后一般要常规进行胸片(CXR)检查,但存在诸多缺点,而床旁气管超声具有方便实时快速、安全无辐射、易于实现的优点,研究表明超声直接可视化显示呼吸道解剖图像[2],对E TT显示了很好的潜能。但气管超声检查存在若干局限,比如超声图像采集过多依赖于超声医师的经验而影响准确性,超声医师仍面临着解释空气套囊图像等困难和挑战。利用超声对液体和气体成像特点的差别,笔者试探应用无菌生理盐水注入气管套囊起到类似超声造影剂的作用,这是否可有助于克服这个难题,使充液套囊的可视化变得简单,从而快速准确可视化地判断E TT位置呢?
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防治缺血性脑损伤的新途径--抑制神经元凋亡
近年对细胞死亡机制尤其是对凋亡(apoptosis)的研究,使人们对迟发性神经元死亡有了新的认识。缺血后脑损伤的发生不仅与神经细胞坏死有关,而且与凋亡关系密切。目前认为迟发性神经元死亡即是凋亡。该理论在成年动物全脑[1]、局部脑缺血[2,3]、新生动物缺氧缺血性脑损伤[4,5]、人类心跳骤停后[1]、婴儿猝死综合征[6]、新生儿窒息[7]均已得到证实。随着分子生物学技术飞速发展,及凋亡机制的逐步阐明,通过抑制神经元凋亡防治脑缺血损伤成为研究脑保护的热门课题。本文重点介绍有关抑制神经元凋亡的前沿研究。 一、抑制凋亡防治缺血性脑损伤的可能性 脑缺血时细胞内钙离子超载、兴奋毒性、氧化应激都可使神经元走向凋亡[1]。凋亡程序启动后凋亡不是立即发生的,而是细胞内发生一系列复杂生物化学级联反应过程,包括信号传导,多种酶激活,基因表达和蛋白质合成。凋亡程序分为三个主要阶段:启动(initiation)、信号传递(commitment)和执行(execution)。启动能被上述多种刺激触发,而信号传递和执行过程似乎更为固定。细胞走向不可逆死亡的时间需数分钟至数小时或更长,细胞是否死亡受细胞内促凋亡和抗凋亡力量间微妙平衡的影响,即取决于何种信号占优势。故在凋亡过程开始执行前,可通过操纵有关因素影响结局。这就为损伤后治疗干预提供了一个"机会窗",在这个窗内采取一定措施挽救走向凋亡的神经元,可能起到脑保护作用。
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横纹肌溶解的病理生理及诊治
横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis, RM )指一系列因素影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤.细胞膜完整性的改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(creatine pphos-phokinases, CPK)等酶类以及离子和小分子毒性物质,常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭(ARF).1881年Fleche首先报道了由于肌肉压迫所致的横纹肌溶解症,20世纪70年代以后相继报道了中风、中毒及感染等非创伤病因所致的横纹肌溶解(NRM).
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老年住院患者睡眠障碍与护理干预
睡眠是维系人体正常功能的重要生理过程,2002年国际精神卫生和神经学基金会(IFMHN)调查显示中国人群中有45.5%存在睡眠问题,其中老年人占56.7%[1].老年人睡眠障碍的发牛率女性高于男性,且随着年龄的增长,睡眠障碍发生率呈增长趋势[2].受多种因素影响,老年住院患者睡眠形态紊乱的发生率高于50%[3].表现为:入睡所需时间延长,睡眠中觉醒次数增加,睡眠的连续性遭到破坏,夜间有效睡眠时间减少,早醒,白天瞌睡增多,醒后仍觉疲乏,睡眠周期提前[4].睡眠障碍易引起人体免疫功能下降,焦虑、烦躁又与睡眠障碍互为因果,形成恶性循环,极易引起高血压、心及血管意外、食欲下降、溃疡病、胃肠功能紊乱[5],少数人可引发情感性精神病如抑郁症,持续的睡眠缺乏可能会加重与年龄有关的慢性疾病并影响止常衰老过程[6].因此,给予针对性护理,满足住院老年患者休息与睡眠的要求,改善睡眠障碍,促进疾病康复,提高生活质量是护理工作者的一项重要职责.
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乙状结肠代阴道术的术中配合及体会(附4例分析)
先天性无阴道是一种在胚胎发育过程中由于内外因素影响造成的生殖道畸形,此类病人都是由于没有月经来潮或性交困难而就医.自1995年至今我院在普外科和妇产科的共同协作下共开展了4例乙状结肠代阴道手术,临床效果满意,现介绍如下.
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1例瓣膜置换术患者术后并发失语的原因分析及护理
失语症是指患者意识清醒,发音和构音器官无异常,只对语言信号的认识和表达发生障碍[1],理解和运用能力下降.2001年4月,我科发生1例施行二尖瓣置换术患者,可能受体外循环创伤及患者自身多种因素影响,产生血栓,栓子随着血液循环,在大脑中动脉区域发生急性闭塞,使该供血区的大脑皮层言语功能区受损并发失语.现报告如下.