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腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察
子宫内膜异位症(内异症)是一种妇科常见病,多见于生育期女性.患者表现为痛经、慢性盆腔疼、月经失调、不孕及其他症状,其发病机制复杂,病变广泛,形态多样,且有浸润、转移和复发等恶性生物学行为,是严重影响育龄妇女的身心健康与生育能力的难治性疾病.
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DLX1联合BMP9促进人骨肉瘤细胞向成骨分化
目的探讨DLX1联合BMP9可否影响人骨肉瘤细胞MG63的成骨分化. 方法用构建有DLX1和BMP9基因的重组腺病毒AdDLX1和AdBMP9,单独或联合感染MG63细胞,分为DLX1组(AdDLX1+AdRFP感染组)、DLX1+BMP9组(AdDLX1+AdBMP9感染组)、BMP9组(AdBMP9+AdRFP感染组)、RFP组(AdRFP感染组).用RT-PCR和Western blot验证DLX1和BMP9的表达情况,Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力;碱性磷酸酶(ALP)染色和读数分析细胞早期成骨能力,茜素红染色检测细胞晚期成骨能力,Western blot检测骨桥蛋白(OPN)蛋白表达水平. 结果AdDLX1和AdBMP9感染MG63细胞后,DLX1和BMP9的表达水平上调(P<0.05);与RFP组相比,DLX1组、DLX1+BMP9组和BMP9组细胞迁移能力和侵袭能力下降(P<0.05),DLX1+BMP9组细胞迁移能力和侵袭能力下降更为明显(P<0.05);ALP活性、钙盐沉积和OPN蛋白表达在DLX1+BMP9组和BMP9组增加(P<0.05),且DLX1+BMP9组较BMP9 组显著增强(P<0.05). 结论DLX1与 BMP9联合作用可抑制骨肉瘤细胞迁移和侵袭,同时可诱导骨肉瘤细胞向成骨分化.
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不同级别胶质瘤中c-kit的表达及与预后的关系
近年来,有关c-kit基因与恶性肿瘤关系方面的研究有了很多新进展,指出c-kit基因高表达、突变与肿瘤的恶性生物学行为及预后有关.胶质瘤是中枢神经系统难治的常见恶性肿瘤,约占成人颅内肿瘤的40%~50%,为能进一步反映该肿瘤的生物学行为,我们应用免疫组化法检测c-kit基因蛋白在不同级别胶质瘤中的表达,分析其与胶质瘤分级及与患者生存期的关系,可望为胶质瘤恶性程度分级和预后判定找到一些新的提示.
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结直肠癌患者血清p53抗体检测的意义
目的:通过对结直肠癌患者血清p53抗体的检测,分析其与临床病理特征的关系,探讨其作为一种新的肿瘤标志物的临床意义.方法:选择2002-04/2003-01手术治疗的结直肠腺癌患者132例和同期非肿瘤患者36例为研究对象.用ELISA法定性检测血清p53抗体.结果:结直肠癌组中53例(40.2%)血清p53抗体阳性,而对照组仅1例(2.9%)阳性.血清p53抗体与患者的性别,年龄,肿瘤位置及大小无关,其阳性率在高分化腺癌为17%,中分化腺癌为42%,低分化腺癌为64%(P=0.0007).肝脏转移患者的血清p53抗体阳性率显著高于无肝转移患者(75% vs37%,P=0.0098).发生淋巴结转移的患者,血清p53抗体阳性率为52%,而没有淋巴结转移患者的阳性率为33%(P=0.0261).在不同的Dukes分期中,血清p53抗体的阳性率分别为A期14%,B期30%,C期44%,D期78%(P=0.0013).结论:血清p53抗体可以反映结直肠癌的恶性生物学行为,有助于临床判定病情,监测疗效.
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p14ARF基因在大肠癌中的表达及意义
目的:探讨p14ARF基因在大肠癌中的表达及其生物学意义.方法:应用免疫组织化学(S-P)法和TdT介导的dUTP缺口末端标记技术原位观察60例大肠癌患者的癌组织、癌旁组织和正常组织中p14ARF基因蛋白的表达和细胞凋亡.结果:癌组织p14ARF基因的阳性表达相对含量(PU)(9.57±1.03)明显低于癌旁(28.17±5.26,t=2.51,P=0.02<0.05)和正常组织(43.76±7.14,t=3.61,P=0.006<0.01);癌旁凋亡指数(AI)(8.51±2.63%)高于癌组织凋亡指数(AD(5.65±1.76%,t=2.18,P=0.04<0.05);p14ARF基因蛋白的阳性表达按患者的性别、年龄、肿瘤大小分组比较各组间无明显区别:按癌组织的分化程度、淋巴结转移和Dukes分期比较,低分化组、有淋巴结转移组和Dukes C+D期组的p14ARF基因蛋白表达分别低于高分化组(7.93±1.89 vs 12.76±2.28,t=2.36,P=0.03<0.05)、无淋巴结转移组(7.21±1.95 vs13.12±2.33,t=2.34,P=0.03<0.05)和Dukes A+B期组(7.87±1.18 vs 12.03±2.15,t=2.36,P=0.03<0.05).结论:p14ARF基因在大肠癌组织中表达下调,从而抑制大肠癌的细胞凋亡,这可能是大肠癌发生、发展的机制之一:p14ARF基因的表达下调与大肠癌的恶性生物学行为有关.
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环状RNA与肿瘤的研究进展
环状RNA又称环形RNA(circular RNA,circRNA)是一种具有环状结构的长链非编码RNA,广泛分布于类病毒、环状卫星病毒、delta肝炎病毒等.circRNA的特点及功能一直到新近的研究发现才真正被揭示,并且极大程度上改变了我们对肿瘤的看法,尤其是肿瘤的发生发展.到目前为止,研究者们发现了两种主要的circRNA,内含子及外显子circRNA,并且其功能众多.迄今,许多研究阐述了circRNA的特殊作用,其中,circRNA在肿瘤发生及恶性生物学性能中的microRNA海绵作用带给我们对肿瘤发生发展分子机制的全新认识.本文重点阐述circRNA在肿瘤的发生、发展、恶化、转移、复发中的调控作用.这些全新的认知或将为肿瘤治疗带来新的希望.
关键词: 环状RNA microRNA海绵 肿瘤发生发展 恶性生物学行为 基因表达 -
原发性胃腺鳞癌1例并文献复习
胃腺鳞癌是一种恶性程度高,预后较差的组织学特殊类型胃癌,是罕见的胃恶性肿瘤,常伴有腹痛、上腹不适、返酸、恶心、呕吐、食欲下降等临床症状,少数患者可出现恶病质,晚期常伴有肝脏、腹腔转移等。原发性腺鳞癌在临床上很少见,少于胃癌病例总数的0.5%。截止目前,国内外报道胃腺鳞癌约100余例,国内有关报道多为个例报告[2-3]。我院收治1例。原发性胃腺鳞癌在临床少见,具有独特的临床病理特点,腺鳞癌预后较差,可能与其兼有腺癌和鳞癌两种恶性生物学行为有关。现结合文献就其临床病理特点报告如下。
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脊椎骨巨细胞瘤的诊断与治疗
骨巨细胞瘤(GCT)是骨科常见肿瘤之一,原发于脊柱者占20%,在原发肿瘤中约占10%[1].由于脊柱解剖结构的复杂性,加之GCT潜在恶性生物学行为,有时令临床医生难以处理.自1991~1998年,我们共手术治疗脊椎GCT 11例,总结如下.
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GH-IGFs轴与胆管癌细胞增殖的关系研究
自重组人生长激素(rhGH)研制成功以来,其应用范围不断扩大.国内一些学者通过临床研究显示,在给胃肠肿瘤术后病人营养的同时加用生长激素后可明显促进蛋白质合成和组织修复,减少术后并发症[1].但同时也有学者担心,GH在改善病人营养、缓解蛋白丢失、减轻恶病质、提高免疫力的同时也可能增加了某些细胞的恶性转化素质,或可能加剧了肿瘤细胞的恶性生物学行为.故GH在肿瘤病人术后的应用仍存在一定的争议[2].
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COX-2及其抑制剂与消化道肿瘤
研究表明新生血管形成与肿瘤恶性生物学行为密切相关,血管内皮生长因子(VEGF)、碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)在肿瘤血管形成中发挥重要作用.因此,目前针对抗肿瘤血管形成治疗恶性肿瘤的研究成为热点之一.
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胶质瘤的分子病理分类和靶向治疗研究
随着人类基因组计划的完成,蛋白质组计划的启动,微阵列(microarray)技术的发展,对人体实体性肿瘤瘤细胞信号传导通路有了更加深入地研究,对其表面受体变化、生长因子、抑癌基因、癌基因变化作出的诊断,可以反映出某一具体的肿瘤细胞恶性生物学行为,如:分化异常、无限生长、转移侵袭、抗化疗药物与放疗敏感性等瘤细胞的相关生物信息,是对传统病理分类诊断的重要补充[1-4].
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复发性子宫内膜异位症的诊治进展
子宫内膜异位症(内异症)是妇科领域常见病,多见于生育年龄妇女,发病率约为6%~10%且有逐年上升趋势,在不孕症及慢性盆腔痛的妇女中,其发病率更高达35~50%[1].内异症具有病变广泛、形态多样的特点,虽为良性疾病,但具有明显的侵袭、转移及复发等恶性生物学行为.内异症所引起的疼痛及不孕严重影响妇女的生活质量.腹腔镜为目前诊断的金标准,治疗则采取手术及药物等综合治疗.内异症治疗后容易复发,复发已成为内异症临床治疗中较为棘手的问题.现将相关问题综述如下.
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子宫内膜异位症的研究与设想
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的多发病、常见病,发病率呈明显上升趋势,可达10%~15%,占普通妇科手术的30%以上.内异症所引起的痛经、下腹痛和性交痛等,严重地影响妇女的健康和生活质量,也是不育症的主要病因之一.内异症的发病机制不清,病变广泛,形态多样,且有浸润、转移和复发的恶性生物学行为,成为难治之症.内异症的诊治已经成为当代妇科的热点问题,其基础及临床研究在新世纪的开始,进入了一个新的阶段.
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肾上腺髓质素与肿瘤血管生成的研究进展
肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是Kitamura等[1]从人的嗜铬细胞瘤中发现并分离出来的一种内源性血管活性肽,因其在肾上腺髓质中的含量高,被称为ADM.ADM主要由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞合成分泌,在癌变过程中参与肿瘤血管的生成,进而调节瘤细胞的增殖、侵袭及转移等恶性生物学行为[2].现将其与肿瘤血管生成的研究进展综述如下.
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子宫内膜异位症的治疗现状及进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是妇科的常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势.EMS以痛经、慢性盆腔痛和不孕为主要临床表现,属于良性病变,但具有浸润、转移、复发等恶性生物学行为,严重影响着育龄期妇女的健康和生活质量.异位子宫内膜可存在于身体不同部位,但绝大多数位于卵巢、宫骶韧带、子宫直肠陷凹等部位.该病的治疗原则包括减灭和去除病灶、缓解和消除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发,主要治疗方案包括药物治疗和手术治疗,近年也引入了介入治疗手段.临床医师了解该病的新治疗进展,为患者选择佳治疗方案,达到理想的治疗效果,具有重要意义.
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原发性胆囊癌组织中COX-2的表达及临床意义
目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在原发性胆囊癌组织中的表达以及其与原发性胆囊癌恶性生物学行为的关系,以揭示原发性胆囊癌发生与发展的原因,并为胆囊癌化学防治提供理论依据.方法应用免疫组织化学方法检测39例原发性胆囊癌、20例正常胆囊组织中COX-2的表达情况,并结合临床病理指标以及术后随访结果进行分析.结果 COC-2在原发性胆囊癌组织中阳性表达率为74.4%(29/39),显著高于正常胆囊组织(25%,5/20),P<0.05.COX-2阳性表达与胆囊癌TNM分期,淋巴结转移及术后肝肺等脏器转移密切相关(P<0.05).结论 COX-2高表达为原发性胆囊癌发生与发展的重要原因,与原发性胆囊癌的恶性生物学行为密切相关,临床可采用高选择性COX-2抑制剂进行胆囊癌的防治.
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腹腔镜治疗直肠癌效果及对患者应激反应、免疫功能、恶性生物学行为和生活质量的影响
目的:研究腹腔镜治疗直肠癌效果及对患者应激反应、免疫功能、恶性生物学行为和生活质量的影响。方法:选取2011年5月-2013年1月本院收治的70例直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组接受腹腔镜手术,对照组接受常规开腹手术治疗,术后均随访3年。比较两组患者手术近期疗效、远期疗效、并发症发生情况、手术前后相关临床指标变化情况及术后生活质量。结果:两组患者术中清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间均低于对照组,保肛率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%,低于对照组的31.43%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤死亡率、3年累积生存率、无病生存率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)水平均升高,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ-干扰素(INF-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)、酸性成纤维生长因子(aFGF)及碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均降低,观察组术后Cor、CRP、IL-6、IL-10、VEGF、aFGF及bFGF水平均低于对照组,GSH、SOD、TNF-α及INF-γ水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后各项生活质量评分均高于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜治疗直肠癌效果显著,安全性高,患者术后应激反应及免疫抑制轻,有助于遏制恶性生物学行为,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
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张力蛋白类似物P53 MGMT Ki-67等在脑胶质瘤中的表达及相关性研究
目前,胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的44.6%,其中胶质母细胞瘤(glioblastoma)是恶性程度高的胶质瘤,2年生存率仅为10%,临床上手术难以完全切除,且化疗及放疗效果差,患者常遗留严重的神经功能障碍,同时严重影响患者的生存期及生存质量。与其他肿瘤相比,在胶质瘤的发生发展和恶性演变过程中,胞内多种信号分子的表达均可能通过影响相关信号通路的变化,加速或延缓病情进展。因此寻找调控胶质瘤细胞恶性生物学行为的分子靶标,明确其在胶质瘤发病过程中的病理机制,建立新的促肿瘤细胞凋亡和破坏其侵袭性的治疗方案及研发新型的抗胶质瘤药物已成为当务之急。近年来关于胶质瘤的基础研究越来越多地集中于分子学研究上,一些新的调控因子不断被人们发现并给予关注,为进一步明确脑胶质瘤的发生发展及恶性演变的分子机制提供了线索。
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肿瘤转移抑制基因Kiss-1在恶性肿瘤转移的研究进展
肿瘤转移是恶性肿瘤的生物学特性之一,是危及患者生命的主要原因,因此控制转移是决定癌症患者预后的关键所在.肿瘤的转移是多个癌基因和抑癌基因参与调节的复杂过程.Kiss-1基因是近年来发现的一个重要的转移抑制基因,通过深入了解Kiss-1等肿瘤转移抑制基因的作用和作用机制,可以为今后应用分子手段来改变肿瘤细胞基因遗传性或纠正基因突变,从而逆转或去除肿瘤扩散转移的恶性生物学行为打下基础.本文就近年来关于Kiss-1基因的结构、功能、抑制肿瘤转移的可能机制及其与各种肿瘤的关系作以下综述.
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细胞信号通路在胃癌中的研究进展
胃癌是指原发于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是消化道常见的恶性肿瘤之一,居全球癌症死亡原因的第2位。有关胃癌的发病机制及恶性生物学行为,研究证明,细胞信号转导通路调节的异常起关键性作用,信号转导过程的障碍或异常,可导致相关细胞过度增殖、凋亡受阻、血管形成、浸润与转移,近而引起胃癌的形成与进展。本文将纵观相关文献资料,概述 Wnt/β‐联蛋白(catenin )等特定信号通路在胃癌中的研究进展。