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多囊卵巢综合征病因学中的基因和环境因素
多囊卵巢综合征(PCOS)是指临床和(或)生化检查存在雄激素水平过高,并有慢性无排卵的现象(除外垂体和肾上腺疾病).近年来在卵巢超声检查的帮助下,PCOS表现出一些不同的临床和生化特点,包括无排卵,但不伴多毛症或痤疮,或多毛但有规律的排卵性月经周期等.因此PCOS好定义为多囊卵巢(PCO)妇步发生的无排卵(月经不规律)综合征和(或)高雄激素综合征,包括多毛、痤疮、雄激素性秃头症等.
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降钙素原监测在感染性疾病诊治中的研究进展
由感染导致的脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征具有很高的致死率,治疗延迟将导致死亡率明显增加.降钙素原(PCT)是近十余年来应用于临床的一个指标,其在感染的诊断、治疗,尤其是细菌导致的重症感染的早期诊断与干预治疗中有重要价值.本文将从其发现、生化特点、病理生理功能、主要适应证、特殊人群中的应用等几个方面加以阐述.
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帕金森病合并异动症
帕金森病(PD)是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元进行性变性、多巴胺递质缺乏为主要病理和生化特点的老年神经系统疾病.左旋多巴及多巴胺受体激动剂是目前治疗PD的有效药物.长期应用这些药物可引起诸多并发症,异动症就是其中一种常见的运动并发症.
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库欣病性别相关性临床特点的比较
垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引起的库欣综合征即库欣病,约占库欣综合征患者总数的70%.其男女发病率差别显著,男女性别之比为1:3-1:8.库欣病通常作为一个整体进行分析和研究,因而对其临床表现、实验室和影像学检查是否存在性别差异知之甚少.本研究旨在通过比较不同性别患者临床和生化特点的差异,提高临床医师的认识水平.
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Ⅳ型Ehlers-Danlos综合征合并妊娠一例报告及文献复习
Ehlers-Danlos综合征(EDS)是一组遗传性结缔组织病,发生率约1/5000,其临床特征是皮肤脆弱、易损伤,皮肤延展性过度和关节活动过度.1998年国际上根据EDS患者的基因改变、临床和生化特点将其分为11种类型[1].目前已知,EDS各型的遗传方式不完全相同,预后也不一样.其中Ⅳ型EDS即血管型EDS,发病率为1/100万～1/10万[2].此型虽然罕见但后果严重,病死率高,尤其是女性患者,如合并妊娠常发生严重而危急的并发症,病死率高达25％ ～50％[2].近期本院收治了1例Ⅳ型EDS合并妊娠的患者,现结合文献复习报道如下.
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Ⅳ型Ehlers-Danlos综合征与妊娠
Ehlers-Danlos综合征(EDS)是一组遗传病,发生率约1/5000,主要累及人体结缔组织.其共同的临床特征是:皮肤脆弱、易损伤,皮肤延展性过度和关节活动过度.该病表现为由于遗传缺陷所致的结缔组织中胶原代谢障碍引起的各种病理变化.1998年,国际上根据EDS患者的基因改变、临床和生化特点将其分为11种类型[1].
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130例非酒精性脂肪肝患者临床分析
目的：了解非酒精性脂肪肝患者的临床特点。方法：分析130例非酒精性脂肪肝（NAFLD组）患者和50例健康对照者（对照组）的临床资料，包括身高、年龄、性别、体质量、腰围、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（ALT）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）等。结果：NAFLD患者高发年龄在40~60岁之间，女性随年龄增长发病率逐渐升高。NAFLD患者体质量、体质量指数、腰围、血压、FPG、TG、LDL-C、ALT、UA水平均明显高于对照组，而HDL-C水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：及早进行临床生化和超声检查，同时改变不良生活方式，可以有效预防NAFLD的发生发展。
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糖尿病诊治中常用实验室检测项目
糖尿病是在多基因遗传基础上，加上环境因素、自身免疫的作用，通过未完全阐明的机制，引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足，导致以血糖升高为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水、电解质紊乱的一组临床综合征[1]。糖尿病可导致多器官功能障碍和衰竭，主要是眼、肾、神经和心血管系统。易继发感染，青少年可出现生长发育迟缓。长期血糖控制不良，可并发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒。本病发病率日益增高，已成为世界性的常见病、多发病。杨文英教授团队发表在《新英格兰医学杂志》的研究结果表明，我国成年人糖尿病发病率为9.7%[2]。及时地诊断、治疗和预防，可以减少糖尿病发生，避免或推迟并发症出现，提高生存质量。本文对糖尿病常规实验室检测项目做一概述。
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糖尿病病人健康教育需求状况调查
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,是由于人体胰岛素绝对或相对缺乏,靶细胞对胰岛素敏感性降低,胰岛素及受体缺陷或受体后反应异常等导致的以高血糖为基本生化特点的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱综合征.目前研究认为,糖尿病是一种终身需要控制的慢性疾病,而且其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统,常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾衰竭和双目失明.
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运动性疲劳的预防与恢复
通过对运动性疲劳的表现,生化特点,疲劳过程的分析,提出了预防和恢复方法,旨在提高体育运动训练的科学性.运动性疲劳是人体在运动持续一定时间后,产生的运动能力下降,经过休息仍可恢复.在运动训练中,疲劳的出现是正常现象,训练也必须达到一定的疲劳程度,才能引起机体的剧烈变化,进而产生适应、提高体能、取得佳训练效果.但在运动训练中发生疲劳后如何尽快消除疲劳,使机体超量恢复一直是体育教师、教练员和运动健身者关注的问题.
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1例假性甲状旁腺功能减退症患者的观察及护理
假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidiom)简称假性甲旁减,是一种罕见的遗传病,临床上较少见,国内报道较少,误诊率较高.假性甲旁减并非甲状旁腺激素(PTH)缺乏所引起,而是靶器官(骨和肾)对PTH缺乏反应,或者是由于PTH前体转变为活性PTH发生障碍所致[1],常表现侏儒体型,粗短身材,肥胖,短指(趾)畸形,圆脸等,并有手足抽搐,癫痫样发作及低血钙,高血磷、PTH升高或正常的生化特点,其临床表现和病理改变复杂多样,不仅损害个人身体健康,而且对家庭造成经济及心理负担,护理人员有必要加强对假性甲旁减的认识.
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高原官兵血液生化特点研究进展
高原官兵是我国重要的国防力量之一,担负着大量维稳、反恐、保障、救灾等任务,他们的健康状况是军队各级部门高度关注的重点.其中,血液生化指标因数据可信度高、可重复性强、临床和保健指导意义突出等特点,备受关注.本文对近年来高原官兵血液生化特点的研究进展进行系统性回顾,以期从研究方法、研究方向、研究目的上加以改进和提高.
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胆管周炎
在医学史上,胆管周炎(Pericholangitis)这一术语曾是炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD合并慢性胆汁淤积性肝炎的同义语.但近来胆管周炎这一命名受到了质疑.这是由于目前认为,该病与经典或谓大胆管原发性硬化性胆管炎(PSC)可能系同一疾病谱的不同组成部分,尤其是一些对具有胆汁淤积性肝病生化特点和典型PSC胆管造影所见的IBD患者与具有相似淤胆性肝病生化特点而胆管造影正常患者进行的比较研究发现,两者具有相似的临床和肝病理学特点,因而使上述质疑更具有一定的合理性.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ的一些生化特点及其影响测定的因素
急性心肌缺血损伤的实验室检测项目较多.随着临床研究和应用的发展,心肌肌钙蛋白(cTn),包括心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌肌钙蛋白T(cTnT),已被公认为临床诊断心肌损伤的确定标志物[1,2].对cTn的应用评价也引起世界各国临床医师和实验室专家的广泛关注.目前美国国家药品和食品管理局(FDA)至少已批准16种cTnI检测试剂[3].临床应用中发现,这些cTnI检测试剂测定值之间存在着差异,不同的cTnI分析方法对同一份标本的检测值大可相差30余倍[4],这使得各种cTnI检测方法的参考范围、分析干扰、分析变异、诊断窗口期以及诊断和预后的临界值等都出现不同程度的差别,给临床应用和评价带来困扰.了解cTn特别是cTnI的一些生化特点和影响分析测定的因素,将有助于临床上正确使用cTnI检测和评价心肌缺血损伤.
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8例嗜酸细胞性胃肠炎临床分析
嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是以胃肠道嗜酸细胞浸润,黏膜水肿、增厚为特点的一种疾病,病变可累及从食管至直肠的全胃肠道壁各层.本病较少见,本文通过总结8例嗜酸细胞性胃肠炎患者病史的临床表现、生化特点和内镜表现,探讨其临床特点,以利诊断和治疗.
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o,p'-DDD治疗异位ACTH综合征:Cochin医院23例报道
异位ACTH综合征(EAS)约占库欣综合征的10%,其治疗仍相当困难.1928年Brown首次描述了该综合征的临床表现,多年后Meador和Liddle先后阐述了其生化特点.
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妊娠合并急性肝衰竭10例分析
妊娠合并急性肝衰竭(AHFP)是产科非常凶险的合并症,母婴死亡率很高.我院自2004年1月至2004年10月连续收治了10例AHFP患者,现对其临床表现、生化特点等进行分析并总结治疗经验.
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肝豆状核变性患儿的健康指导
肝豆状核变性又称Wilsan病,是一种发生于青少年的常染色体隐性遗传、铜代谢障碍疾病.临床特点为肝硬化、基底节变性、角膜色素环(K-F环)及肾脏损害.生化特点为血清铜蓝蛋白降低、胆道排铜障碍.发病率全国不一,一般在1/10万～1/20万[1].早期治疗,严格的饮食护理及良好的心理护理可使症状消失,维持正常健康状态.自1998年9月至2002年1月我院共收治32例肝豆状核变性患儿,现将有关健康指导报告如下.
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前降钙素在儿科细菌感染性疾病中的应用
自从1993年法国学者Assicot等人首次发现血清前降钙素(procalcitonin,PCT)的升高与严重细菌感染有关以来,世界各国嗣绕其生化特点及生物学功能展开了大量基础和临床研究,先后提出PCT可作为细菌感染性疾病早期/鉴别诊断、病情判断、疗效预测及预后评估的一项有效的血清学标志.
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重庆市区大肠杆菌O157的生化特点、药物敏感性和致病性
大肠杆菌O157(Escherichia coli O157,)是一种新型的致泻性大肠杆菌,是肠出血性大肠杆菌EHEC的主要血清型,能引起人类出血性腹泻,溶血性尿毒综合征(HUS),血栓性血小板减少性紫癜(TTP),甚至死亡[1].动物是其主要的宿主.我们已于2001年夏季在重庆市区的养殖场动物粪便和环境中分离出该菌,现就其生化、耐药及致病性情况报告如下.
