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婴幼儿感冒的合理用药
婴幼儿是指从28 d至3周岁的小儿,虽然已较新生儿显著成熟,但药物在体内分布仍有异于成人.同时婴幼儿对水、电解质代谢的调节功能较差,易致平衡障碍,加之还无法准确描述病情等,因此,在治疗感冒时要熟知其生理特点,慎重用药.
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雷卡对冠心病心肌缺血的疗效观察
心肌缺血是临床上常见的病症之一,多由冠状动脉粥样硬化所引起.由于管腔狭窄或血管痉挛以及心脏对氧气的需求量增加,出现一系列氧供需平衡障碍.实际上,这些是心肌能量代谢障碍的症状和体征,少数由其他原因引起[1].雷卡(左卡尼汀)是人体脂肪酸代谢的必需辅助因子,可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,还可能改善心肌缺血时的异常代谢状况,增加葡萄糖的氧化利用.本文采用雷卡静脉滴注治疗冠心病患者50例,并与对照组比较,观察雷卡对心肌缺血的临床疗效.
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纳络酮治疗前庭神经元炎所致眩晕122例疗效观察
眩晕常由颈部疾病、耳部疾病、小脑疾病及眼部疾病引起.由耳部前庭疾病受病毒感染引起的前庭神经元炎临床表现为强烈的旋转感,体位改变或头部转动时眩晕加重,伴有平衡障碍.2009年7月~2010年7月,我们采用纳洛酮治疗前庭神经元炎引起的眩晕患者61例.现报告如下.
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孩子感冒的用药选择
小儿器官功能发育不全,酶系统发育不成熟,药物代谢及排泄速度较慢.此外,婴幼儿时期体液占体重的比例较常人大,水盐转换率较成人快,但对水、电解质代谢的调节功能较差,易致平衡障碍,加之小儿还无法准确描述病情等,因此,在小儿感冒用药方面要慎重.
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氧合功能监测在严重创伤治疗中的应用
严重创伤时氧消耗量增大,氧供需平衡障碍导致临床所谓的病理性"乏氧代谢",并且各脏器对缺氧反应有着很大的差别[1].临床可见到虽然动脉血血气指标大致正常,而组织细胞仍然缺氧的不和谐现象.因此,氧合功能监测的应用研究对治疗严重创伤有重要的指导意义.
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帕金森病的胃肠功能障碍8例分析
帕金森病(PD)是常见于老年人的神经系统退行性疾病.近年来对该病的临床表现、病理和治疗学研究取得很大进步.临床特点是:静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍为主,但在临床工作中该类病人除上述典型征象外,还会合并不同程度的胃肠功能障碍,且随病程延长有加重趋势.现将我院收治8例病人加以描述.
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都可喜治疗发作性眩晕66例疗效观察
发作性眩晕是以眩晕、平衡障碍、眼震,严重时伴恶心、呕吐,可伴或不伴有耳鸣,听力障碍为主要临床表现的一组综合征[1];是神经内科和五官科临床上的一种常见病,其主要病因为耳蜗前庭功能紊乱所致[2].比较传统的治疗方法有应用前庭功能抑制剂、血管扩张药及对症支持治疗等[3];但疗效并不肯定.我院门诊自2001-03~2003-03期间用都可喜口服治疗发作性眩晕66例,并随机选择同期常规治疗者33例,进行对照分析,现将其结果报告如下.
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西比灵治疗眩晕60例疗效观察
现将西比灵(西安杨森制药厂生产)在治疗椎基底动脉供血不足及梅尼埃病中疗效观察报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本文将1998-04~2000-04间门诊和住院患岁者共60例随机分为观察组和对照组(各30例)男女各半,年龄30~75岁,平均年龄52岁,其中40例为椎基底动脉供血不足,主要表现为眩晕,其中伴恶心、呕吐35例,伴一过性复视、共济失调、平衡障碍20例.20例为梅尼埃病,主要表现为眩晕,均伴恶心、呕吐,其中伴耳鸣12例,听力减退8例,眼球震颤10例,所选病例均为发作性眩晕,发作频率至少每周一次,以上均排除了非发作性眩晕(如小脑梗死、高血压、贫血、神经症等).
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手抖不一定是帕金森
王先生今年47岁,平时经常手抖,近一段时间感觉手抖加重.王先生上网一查,手抖是帕金森病的典型症状,这就紧张了.医院的诊断结果是"特发性震颤"而非"帕金森病".门诊中经常接诊到手抖的病人,他们一来就问医生"是不是得了帕金森".帕金森病又称震颤麻痹,典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面.手抖并不是帕金森病的必要诊断条件,运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件.
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星状神经节阻滞联合牵引下手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)是临床常见、多发病,随着老龄化社会到来和电脑应用日趋普及,其发病率逐年升高且有年轻化趋势[1],患者主要临床表现包括发作性位置性眩晕,可伴有恶心、呕吐、平衡障碍等椎-基底动脉供血不足症状,对患者日常工作、学习及生活均造成严重影响.目前临床针对CSA患者多给予扩管药物、颈椎牵引、电针等保守治疗[1],但疗效均不甚理想.近年来我科采用星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)配合轻重量牵引下手法治疗CSA患者160例,发现临床疗效满意.
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矫正板对脑卒中内翻足患者步行速度的影响
步行功能障碍是脑卒中患者功能残疾的主要表现之一,阻碍偏瘫下肢功能康复的主要因素是平衡障碍、足下垂内翻及膝关节屈曲等.内翻矫正板能帮助步行障碍者进行步行练习和平衡训练,我们将其早期应用于脑卒中内翻足患者,探讨矫正板对偏瘫患者步行速度的影响.
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072 多发性硬化患者站立平衡试验
[英]/Frzovic D…//Arch Phys Med Rehabil.-2000,81.-215~221多发性硬化是年轻人中常见的渐进性神经系统疾病,由于在平衡、协调、力量和感觉以及视觉等方面有障碍,跌倒发生率增高,常导致骨折、擦伤、撕裂、运动损害、对完成任务失去信心.为了使临床医生能够对平衡障碍的严重性及治疗干预的效果进行评估,提供MS患者完成临床平衡试验的资料很有必要.
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影像学在眩晕诊断中的应用
眩晕是患者对空间定向感觉的主观体会错误,是一种自身或外界物体的运动性幻觉或自觉的平衡障碍.其发病原因、机理、诊断和治疗在临床工作及科研方面很多问题有待研究.本文仅对影像学在眩晕中的应用作一综述.
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帕金森病患者的言语障碍及励-协夫曼言语治疗的应用
帕金森病(parkinson's disease,PD)是老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,其病理特征为黑质纹状体多巴胺缺乏,主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和平衡障碍等.
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单温筛查试验适用标准的研究
经典的双侧冷热双温试验是评估平衡障碍或头晕患者前庭功能的重要方法之一,要求对患者每侧耳分别给予温热刺激和冷刺激各一次,共四次温度刺激,同时记录刺激后诱发的眼震,以慢相角速度(slow-phase velocity,SPV)衡量该耳对刺激的敏感度.常用两个指标分析测试结果:一是半规管麻痹(canal paresis,CP),即左右耳对刺激的反应强度比较;二是优势偏向(directional preponderance,DP),即左右向眼震强度的比较.
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前庭康复治疗对平衡障碍患者的疗效分析
目的:探讨前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy ,VRT )对平衡障碍患者的疗效。方法对76例平衡障碍患者根据单、双侧及针对性康复原则随机分为四组,A组(单侧)29例为单纯药物组,B组(单侧)29例为药物联合前庭康复组;C组(双侧)9例为单纯药物组,D组(双侧)9例为药物联合前庭康复组,分别给予药物联合前庭康复训练治疗或单纯药物治疗,疗程4周,采用前庭症状指数(vestibular symptom index ,VSI)主观评估,Berg平衡量表(Berg balance scale ,BBS)、功能性伸手试验及Fukuda踏步试验评估平衡功能,比较各组的疗效。结果4组患者治疗后VSI评分均明显低于治疗前(P<0.01);无论单侧或双侧平衡障碍患者,药物联合前庭康复治疗组患者治疗后BBS评分、功能性伸手试验、Fukuda踏步等平衡功能均明显优于单纯药物治疗组(均为 P<0.01)。结论前庭康复训练联合药物治疗平衡障碍患者的效果优于单纯药物治疗,前庭康复训练可作为前庭功能减退平衡功能障碍患者的辅助疗法。
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平衡三联及中枢整合在人体平衡中的作用
平衡的维持需要前庭、视觉、本体感受器(又称为平衡三联[1])提供的外周感觉信息,中枢神经系统对这些感觉信息进行复杂的整合.并通过前庭眼反射进行视觉定位和前庭脊髓反射进行姿势反射.一种或一种以上的感觉输入不充分,或中枢整合功能异常都可能导致平衡障碍甚至跌倒,另外平衡维持还与注意力和心理等因素相关.
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伴构音障碍的原发性进行性冻结步态1例
原发性进行性冻结步态(primary progressive freezing gait,PPFG)是以早期冻结步态为主要特征的临床综合征[1],典型表现为起步或转弯时突然出现运动困难,感觉被地面粘住一样,冻结状态解除后,患者行动自如,此病情会逐渐进展,常出现平衡障碍、姿势不稳及跌倒等,并终处于轮椅状态,目前尚无有效治疗.该病在国内少有报道,现将作者科室诊治的1例PPFG报道如下.
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脑卒中患者平衡功能障碍评估及康复训练研究进展
脑卒中是临床常见病和多发病,影响患者的日常生活活动能力和社会参与能力,脑卒中或颅脑损伤后患者常见平衡功能障碍.本文归纳卒中后平衡功能障碍的研究进展,包括平衡障碍表现、评估及训练方法等,以期进一步指导脑卒中后平衡功能障碍的康复.
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干细胞与帕金森病治疗
帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,在临床上以震颤,肌肉强直,运动减少和姿势平衡障碍作为主要症状.目前主要以左旋多巴为代表的多巴胺替代治疗为主,但存在着药物副作用较多,不能阻止病情进展等不利因素.