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精神科临床护士工作冲突的调查分析
冲突是指个体与其所在环境的相互作用过程中产生的一种对立或敌对状态.精神科护理工作的特殊性决定了护士在临床工作中不可避免地面对来自各方面的冲突.根据Gardner[1]的研究,护士在临床工作中的常见冲突分为个人冲突(主要是指角色冲突)、人际冲突、临床部门与支持系统之间的冲突、各临床科室之间的冲突.国外研究[1]表明,冲突与工作满意度呈负相关,工作满意度又与护士流失直接相关.因此,面对当今精神科临床护士缺乏、护理人员流失的严重情况,护理管理者应随时了解精神科护士对工作的满意程度,减少护士流失,终提高护理质量.现就将我院2001年7月-2003年10月的调查情况分析如下.
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护士职业压力源与工作满意度关系的调查研究
护士的职业压力既是影响护士健康的重要因素,又是影响其工作质量的重要变量[1].国外研究表明,护士的职业压力影响工作满意度[2-4];也有研究发现,工作压力源与满意度没有任何关系[5].而国内目前这方面的研究报道极少.为了了解国内护士职业压力与工作满意度的关系,本研究采取定量研究的方法调查护士的职业压力源和工作满意度.
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青霉素皮肤试验临床研究进展
青霉素是临床一线抗生素类药物,以其高效、低毒、价廉的特点受到重视.国外研究已证明,完全纯净的青霉素本身不具有抗原性.青霉素制剂中的抗原主要来自生产过程中残留的多肽、蛋白质等杂质以及在储存使用过程中分解产生的各类物质.
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食物过敏婴儿和健康婴儿肠道菌群检测及健康宣教
食物过敏(FA)是婴儿期常见的过敏性疾病,由于发病机制不清,治疗方法有限,病因研究仍是目前的重点.随着卫生学假说的提出,国外研究显示肠道菌群的改变可能与过敏性疾病有关[1].本文分析了食物过敏婴儿和健康婴儿的肠道菌群差别,为肠道菌群与FA的关系研究提供一定的线索,并给予食物过敏婴儿以正确的饮食指导和相关知识宜教.
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冠心病患者运动试验后心率恢复异常的意义
运动试验后心率恢复值(HRR)的减弱被认为是副交感神经活性减弱的标志,国外研究显示它是冠心病的全因病死率的一个独立预测指标[1].本研究的目的是探讨冠心病患者运动试验后心率恢复异常与运动试验中代谢储备、心率储备、变时性指数等指标的关系.
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单发肺内球形病灶的CT定性诊断
单发肺内球形病灶为常见病,对它的研究已20余年,现在国外研究已由密度CT值研究发展到人体参考模型扫描影像征象分析及影像病理对照分析.笔者收集近几年中经胸部平片、CT、手术病理证实的病例64例,进行回顾性分析,提出单发肺内球形病灶的CT定性诊断依据,以提高影像诊断的准确率.
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活动期强直性脊柱炎患者巨噬细胞集落刺激因子表达的研究
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是血清阴性脊柱关节病的代表疾病,骶髂关节是AS易受累的关节,骶髂关节炎也因此成为诊断AS的必备条件.国外研究证实AS患者骶髂关节局部存在巨噬细胞的异常浸润,表明其在骶髂关节炎形成过程中可能扮演重要角色.
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高尿酸血症与慢性肾衰竭心脑血管疾病的关系
高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)定义为血尿酸水平大于428μmol/L.国外研究表明HUA可能为心脑血管疾病的危险因素之一[1~3],慢性肾衰竭(CRF)患者普遍存在尿酸排出受阻,继发性HUA的现象,而心脑血管疾病是CRF包括血液透析(HD)和腹膜透析(PD)患者的常见并发症.但有关CRF患者HUA与心脑血管疾病的相关研究国内报道不多.为此,我们对我院CRF患者血尿酸(UA)水平及其相关影响因素,特别是与心脑血管事件的关系进行分析探讨.
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腹膜透析的研究进展
腹膜透析(Peritoneal Dialysis简称PD)自1965年Tenckhoff发明透析管路以来,经历了一个漫长和飞速发展的历史.近年,由于新材料、新方法、新理论的涌现,PD尤其是CAPD已成为ARF和CRF终末期病人的主要替代治疗手段之一,并在全世界180多个国家广为应用.据新近公布的材料证实,全球曾享用过PD者多达6500万人.目前,全球靠透析维持生存的300万人中,PD病人占1/3左右,约100万人.PD生存期长者达29年.我院老年CRF病人行CAPD生存期8年以上者36人. 加拿大等美洲国家已把PD作为替代疗法的首选.基此,现就国外研究近况并结合我院10 年来2000多例PD病人的治疗经验与有关进展简述如下.
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高血压肾损害中医药研究进展?
近年来,因高血压肾损害导致慢性肾衰竭的患者人数呈逐年上升趋势[1]。国外研究显示终末期肾病( ESRD)的发病率以每年9%的速度增长,在其病因中,高血压引起的 ESRD 占24%[2]。如何预防高血压肾损害的发生,以及疾病发生后如何有效延缓病情的进展,对临床有着重要的意义。西药降压作用明确,并且ACEI/ARB具有独立于降压以外的肾脏保护作用,但其临床应用仍然受到一定限制;中医药在本病的预防与治疗中具有广阔的空间。近年来祖国医学在本病研究方面取得了一定进展,据此本文做如下综述。
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南方地区新兵吸烟现状及健康教育对策研究
烟草是人类历史上出现的严重的卫生灾难之一.《2008年世界卫生组织全球烟草流行报告》中指出,当今人类八大死因中的6个都与吸烟有关.吸烟对健康造成的危害和给社会带来的经济损失越来越引起社会各界的重视,已经成为备受关注的重要公共卫生问题.国外研究显示,吸烟年龄早的青少年成年后成为吸烟者的危险性很高,并且戒烟难度大.吸烟是人类健康所面临的大却又是可以预防的危险因素.本课题对新兵吸烟情况及影响因素进行了系统分析,避免或减少吸烟对新兵的危害,以提高新兵健康,增强部队战斗力.
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窄谱中波紫外线在银屑病中的临床应用
紫外线照射是治疗银屑病的一种重要手段,不同波长范围的紫外线具有不同的生物学效应.其中中波紫外线(UVB,290~320 nm)辐射到人体皮肤,大部分被表皮所吸收,仅小部分可达真皮乳头层.近年来国外研究发现,波长为311 nm左右的窄谱中波紫外线(NB-UVB)是UVB有效的成分,对银屑病疗效好,不易灼伤皮肤,红斑效应相对较小,缓解时间长,患者的依从性好,操作简单,而且避开了DNA的吸收高峰,不易引起DNA的突变,降低了致癌性,越来越受到皮肤科医生的重视.现就NB-UVB的生物学效应及其在银屑病治疗中的临床应用作一综述.
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实施健康教育干预对高血压患者生活质量的影响
高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,可导致心、脑、肾等重要脏器的严重病变,如脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭[1].国外研究表明,健康教育不仅有利于患者主动积极地配合治疗和护理,提高患者自我护理的能力,还能促进功能康复和心理康复,减少或预防并发症,是提高患者生活质量的一种有效途径[2].因此,加强对高血压患者的健康教育,进行早期干预,对进一步巩固疗效、预防疾病复发有着重要的意义.
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急性期脑卒中患者生活质量及其影响因素分析
国外研究发现脑卒中患者生活质量的降低与性别、教育水平、合并症和心理因素等密切相关[1],与患者的年龄和病灶位置则无明显相关[2].SF-36作为评定生活质量的量表,从定量化的角度,比较直观、全面地反映了人群的健康状况, 易于管理和操作,内部一致性较好, 具有较好的信度和效度.本文在前期研究的基础上,用SF-36量表对脑卒中患者生活质量进行评定并分析影响其生活质量的相关因素.
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急性期脑卒中患者生活质量及其影响因素分析
国外研究发现脑卒中患者生活质量的降低与性别、教育水平、合并症和心理因素等密切相关[1],与患者的年龄和病灶位置则无明显相关[2].SF-36作为评定生活质量的量表,从定量化的角度,比较直观、全面地反映了人群的健康状况, 易于管理和操作,内部一致性较好, 具有较好的信度和效度.本文在前期研究的基础上,用SF-36量表对脑卒中患者生活质量进行评定并分析影响其生活质量的相关因素.
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文拉法新治疗功能性消化不良疗效比较
功能性消化不良(FD)是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病,临床表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,严重影响患者的生活质量.其发病机制尚未完全清楚,应用一般的常规治疗常难以获得满意的疗效.近年来国外研究显示心理因素与FD发病密切相关[1].我们对122例FD患者应用文法拉新治疗,现将结果报告如下.
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注意缺陷多动障碍不同亚型与家庭因素关系
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期较为常见的心理卫生问题之一.国外研究结果显示,ADHD有3种亚型,不同亚型对药物的反应、与其他精神障碍的伴随率以及成年后的结局等均存在明显的差异[1].有文献报道,ADHD发病与家庭因素有关[2].随着医学模式的转变,家庭社会因素对躯体疾病的影响越来越受到人们的重视[3].本研究探讨了ADHD3个亚型的发生与家庭因素的关系.结果报告如下.
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孕期及产后妇女家庭暴力调查
国外研究显示,在一般妇女人群中,家庭暴力发生率为3.4%~30%[1].而孕期及产后妇女更容易在生理和心理上受到伤害,且往往引起母胎或母婴双方的严重后果.因此,家庭暴力对这一时期妇女的影响尤为引人关注.本文在河南省初步调查孕期及产后妇女家庭暴力的发生现况,分析产生的原因及其影响因素,为科学干预提供依据.
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自由生活阿米巴胞内寄生菌研究进展
自由生活阿米巴主要包括棘阿米巴属、耐格里属、哈氏变形虫属和瓦氏变形虫等,以细菌和其它微生物为食,被微生物界称为"特洛伊木马"[1],是许多细菌的环境贮存宿主和传播媒介.自1980年首次发现嗜肺军团菌能在自由生活阿米巴中繁殖生存[2]以后,近20年来,通过分子生物学手段,用阿米巴培养方法,一些曾经未能识别且难以培养的革兰阴性菌,如军团菌样的阿米巴致病菌、副衣原体胞内菌,立克次体相关菌、鸟分支杆菌、李斯特单细胞菌[3,4]等被发现,它们对人类的致病性渐受人们的重视.胞内菌的研究已成为国际微生物学科的一个新领域,国内尚处于空白.目前已发现并研究较多的胞内菌主要有军团菌样的阿米巴致病菌(Legionella-like amoebal pathogens,LLAPs)[5,6]和副衣原体胞内菌(Chlamydia-like endosymbionts)[2].本文从阿米巴胞内寄生菌的寄生性、致病性的分子生物学机制和流行情况等介绍国外研究新的进展.
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5-羟色胺及其受体在运动病中作用
5-羟色胺(5-HT,serotonin)作为一种神经递质和血管活性物质,广泛分布于中枢神经系统和周围组织中,在痛觉调制、感觉运动、心血管功能以及呼吸、睡眠、食欲等多方面发挥重要作用.目前国内对5-HT受体的研究多集中在精神疾病领域,而近年的国外研究发现,5-HT及其受体在运动病的发生和适应过程中也扮演着重要角色,研究其变化规律和机制有助于通过药物和营养干预促进运动病后脑体疲劳的快速恢复.本文将就5-HT及其受体在运动病中的作用做一综述.