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B型利钠肽是心脏永久起搏后发生充血性心力衰竭的独立预测因素
B型利钠肽(BNP)主要由心室肌细胞合成和释放,当心室压力和/或容量负荷增加时,BNP合成和释放增加,故BNP可作为生化指标用于充血性心力衰竭(CHF)的诊断和患者预后的预测.心脏起搏有生理性起搏和非生理性起搏,不同起搏方式对患者的血流动力学影响不同.近年来,BNP的测定应用于心脏起搏,但不同起搏方式下患者BNP水平如何变化,及BNP能否预测心脏永久起搏后CHF发生尚无明确结论,现就该方面研究进展综述如下.
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癌组织浸出液组织型纤溶酶原激活物和凝血酶调节蛋白的初步观察
一些研究表明体液中的组织型纤溶酶原激活物(tissue piasminogen activator,t-PA)与癌组织血管内皮细胞的释放和血管新生有关[1,2].另有一种抗凝因子凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM )也为血管内皮细胞合成,能敏感地反映血管内皮细胞的损伤[3].本文探讨癌组织浸液中这两项指标与癌组织血管之间的若干关系.
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谷氨酰胺诱导大鼠热休克蛋白70mRNA的表达
热休克蛋白(heat shock protein,HSP)是感染或非感染(如创伤、休克)等致病因素作用于机体后,诱发机体细胞合成的一组高度保守的蛋白质,谷氨酰胺(Glutamine,Gln)作为体液中丰富的氨基酸之一,对机体多个脏器有保护作用.一些研究表明,Gln在体外可促进果蝇Kc细胞HSP的表达[1];Gln诱导的HSP表达对肠道上皮细胞有保护[2].但Gln是否能在动物的各个脏器引起HSP的表达及时间和量效关系如何,尚未见明确报道.本研究对此进行了实验观察,拟为临床应用提供理论依据.
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重症肌无力的治疗
现今认为重症肌无力(MG)是随意肌的突触后膜乙酰胆碱受体(AchR)的自身免疫性肌病.即由于血中的抗AchR抗体对受体的占领、封闭,使它不能与乙酰胆碱(Ach)有效地结合;抗体与受体的复合物在补体C3的参与下可溶解受体;杀伤T细胞及淋巴因子可破坏受体;辅助T细胞可促进B细胞合成抗AchR抗体,这种抗体的大部分在胸腺内合成,T淋巴细胞在胸腺内致敏,可引起MG的自身免疫反应的始动抗原(即肌样细胞)也存在于胸腺.因此,现今治疗的目标基本是针对抗体、淋巴细胞和胸腺组织.
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胰岛素样生长因子-Ⅰ受体蛋白在瘢痕疙瘩中的表达
研究发现胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ能降低烧伤后增生性瘢痕中成纤维细胞合成胶原酶mRNA的水平和胶原酶的活性[1].IGF-Ⅰ的功能主要靠与IGF-Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)结合来介导完成.成熟的IGF-Ⅰ R由4个亚基(α2β2)组成.位于细胞外的α链具有配体结合部位,通过二硫键与β链共价连接.β链有跨膜和胞内部分,具有酪氨酸激酶活性部位.本研究主要观察正常成纤维细胞和瘢痕疙瘩成纤维细胞中IGF-Ⅰ Rα亚单位的表达,以进一步探讨IGF-Ⅰ和IGF-Ⅰ R通路在瘢痕疙瘩形成中的作用.
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~(14)C-2-硫脲嘧啶掺入显示:人毛囊色素单位可作为黑素生成调节剂的直接靶点
毛发色素由拉于毛乳头上部基底层中的一群黑素细胞合成,这些有活性的黑素细胞在黑素小体内生成黑素并将其转运至毛发纤维的前皮质角质形成细胞田(precortical kerationcyted).
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外用吡美莫司治疗特应性皮炎的系统评价
吡美莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂,主要通过抑制T细胞合成和释放炎性细胞因子而起作用,其外用制剂在皮肤科可用于治疗特应性皮炎.
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妊娠妇女血清EGF及HPL水平测定的临床意义
人上皮细胞生长因子( H E G F )是 1 9 6 2年由Stanelg cohen在研究神经生长因子时从鼠颌下腺中提取的一种多肽激素.对胎儿的生长、发育具有重要意义.而胎盘泌乳素 ( H P L )则是滋养层合体细胞合成,分泌的蛋白类激素,与它的生物学功能密切相关.为探讨两种指标在不同孕周妇女血清中含量的变化,本文测定了 98例早、中、晚孕期妇女血清E G F及H P L水平.报道如下.
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有助糖尿病好转的食物
饮食控制是糖尿病治疗的一部分,它要求患者在饮食的质和量两方面严格限制,因而许多患者谈食色变.其实,这是对饮食控制的误解.科学研究表明,一些食物中的营养物质对糖尿病人恢复健康具有重要作用.下面推荐几种有辅助降糖作用的食物:南瓜性温,味甘,能补中益气.南瓜中主要含有瓜氨酸、维生素B、脂肪、纤维素等.近年来的研究发现,南瓜含有大量的果胶,果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质,可延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖.此外,南瓜中微量元素钴含量丰富,钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必需的微量元素,能够促进体内胰岛素的分泌,可降低血糖.而南瓜的甜味主要来自果糖,果糖属于左旋糖,不会被人体利用,更不会使人血糖升高.
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β2-微球蛋白的临床意义
β2-微球蛋白(β2-MG)是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞(特别是淋巴细胞和肿瘤细胞)膜上组织相容性性抗原(HLA)的轻链蛋白组分,随HLA更新降解释放入血,可自由通过肾小球,几乎全部由近曲小管重吸收,正常血清内浓度很低.β2-MG主要由淋巴细胞产生,但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强.血清β2-微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况;而尿液β2-微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加;故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测.
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vWF:Ag和MMP-9水平检测在ACS斑块性质鉴别中的应用
动脉粥样硬化斑块的不稳定转化导致其破裂并发血栓形成,引起冠状动脉管腔急性严重阻塞或冠状动脉狭窄程度急剧加重,是急性冠状动脉综合征(ACS)的主要机制[1]。血管性血友病因子(vWF)主要由血管内皮细胞合成,vWF升高是反映内皮细胞损伤的敏感指标,其对判断血栓形成的风险、病情轻重以及预后有重要意义[2]。Brauner等[3]研究认为基质金属蛋白酶-9(MMP-9)可以用于评价冠心病的严重程度,与患者斑块的稳定性有关。作者通过检测冠心病患者的血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和MMP-9水平,探讨其变化特点,借此来判断斑块的稳定性,预测急性冠状动脉事件的发生。报道如下。
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血清胆碱酯酶的检测对肝脏疾病诊断的临床价值探讨
肝脏是机体重要的生化反应器官,承担多种物质代谢活动[1].血清胆碱酯酶(CHE)是由肝细胞合成后释放至血液中的一种非特异性酯酶,其半衰期较短,约为10d,能够敏感而特异反映肝脏合成功能.作者自2009年1月至2010年12月对本院门诊和住院治疗的526 例肝脏疾病患者,进行CHE 测定,并对其在不同肝脏疾病中变化的临床价值进行了初步探讨和评估,现将报道如下.
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859例婴幼儿骨碱性磷酸酶检测结果分析
1995年王加义等研制的全血干化免疫浓缩法测定骨碱性磷酸酶诊断试剂盒(BALP KIT)[1]问世以来,为佝偻病的诊断提供了简易快捷的方法.为进一步探讨骨碱性磷酸酶(BALP)在诊断小儿佝偻病中的价值,以利于指导VitD及钙剂的补充,作者对859例儿保体检婴幼儿进行BALP筛查.BALP由成骨细胞合成,当小儿体内维生素D缺乏时,骨钙化不足,成骨细胞活跃,BALP活性升高,其改变先于影像学,可以达到早期诊断小儿佝偻病的目的.现将BALP>200U/L的468例分析如下.
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严重多发伤患者血浆血管性假血友病因子含量的动态变化及其临床意义
严重多发伤是导致全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因[1],其发生不仅与机体的炎症反应关系密切,而且与凝血功能紊乱密不可分,而血管内皮细胞功能受损是触发过度炎症反应、凝血功能紊乱的扳机点,血管性假血友病因子(vWF)是血管内皮细胞和巨噬细胞合成的一种糖蛋白,是血管内皮受刺激或损伤的标志物.本研究通过动态观察严重多发伤患者血浆vWF含量的变化,来探讨血管内皮受损与严重多发伤病情的发展及预后的关系.
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胃肠激素临床应用的进展
在20世纪初期,Bayliss和Starling发现了第1个胃肠激素--胰泌素.20世纪60年代,Gregory[1]首先纯化了胃泌素并阐明其氨基酸结构,推动了胃肠肽类激素的研究.70年代以后,人们认识到胃肠激素不仅存在于消化道,而且存在于体内其他器官;不仅产生于内分泌细胞,而且也可由神经细胞等非内分泌细胞合成;不仅通过血液循环,而且也通过外分泌、神经分泌、自分泌和旁分泌等方式传递;不仅对消化系统,而且对肿瘤、胃肠道免疫与炎症以及某些神经系统疾病也起着重要的调节作用.近年来,胃肠激素的基础研究向临床应用转化,并取得了前所未有的进展.
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阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察
阿托伐他汀是选择性、竞争性HMG-CoA还原酶抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝细胞合成及储存胆固醇,加快LDL-C的代谢清除,从而降低血中TC、LDL-C,同时具有降低TG的作用,口服肠道吸收好,血浆蛋白结合率高,仅2%经肾脏排泄[1~3].本文以普伐他汀作对照,观察阿托伐他汀调血脂的疗效及安全性.
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支气管哮喘中的干扰素研究进展
干扰素(interferon,IFN).干扰素分Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素,Ⅰ型干扰素有IFN-α、IFN-β和Tau干扰素.IFN-α主要由白细胞合成,还有B细胞、巨噬细胞、裸淋巴细胞等.IFN-β由多种体细胞合成,如成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞等.Tau干扰素与α-、β-干扰素具有同样功效.Ⅱ型干扰素的IFN-γ是由与巨噬细胞提呈的特异性抗原或有丝分裂原相接触的致敏T淋巴细胞产生的.
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重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的临床观察
肝炎肝硬化常常并发低蛋白血症,而低蛋白血症又是腹水、自发性细菌性腹膜炎发生的基础.研究表明,重组人生长激素(recombinant human growth hormone,出GH)可促进蛋白质的合成,提高体外肝细胞合成白蛋白的水平[1].
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TNF-α、明胶酶及其抑制剂在格林-巴利综合征中的作用
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种急性炎性脱髓鞘性多发性周围神经病.血管周围T淋巴细胞的渗出和巨噬细胞介导的脱髓鞘是本病主要的病理特征.研究表明,由激活的巨噬细胞和T淋巴细胞合成并分泌的TNF-α在免疫介导的脱髓鞘和轴突损伤的级联反应中是一种重要的细胞调节因子.
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氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的疗效观察
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,主要表现为关节肿痛和不同程度的功能障碍,严重时导致功能丧失.其中以膝骨关节炎发病率高,达3%~9%[1].骨关节炎的发病机制不清,关节软骨的病理改变是OA早期和突出的变化.氨基葡萄糖通过刺激软骨母细胞合成蛋白多糖来保护与修复软骨基质,同时抑制金属蛋白酶的活性,从而防止OA的进一步发展,目前已广泛应用于临床治疗膝关节骨性关节炎.我们采用口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎76例,取得满意疗效,报告如下.