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放射治疗结合EGFR靶向抑制剂治疗非小细胞肺癌研究进展
肺癌是全球导致癌症死亡的主要原因.约80%的肺癌是非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC).对于Ⅰ、Ⅱ期及部分选择性的Ⅲ期患者,手术切除是首选的治疗方法,遗憾的是临床上仅25~30%的NSCLC可选择根治性手术.对于不能手术切除的NSCLC,单纯放射治疗或放化疗综合治疗提供了唯一的治愈机会[1],但总的治疗疗效并不理想,5年生存率仅5~10%,后约80%的患者局部复发,60%的患者发生远处转移,这些令人失望的数据促使人们从多种途径寻求更好的治疗模式.
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中西药加心理疏导治疗围绝经期综合症初探
在进入21世纪之时,我们所面临的是急剧增长的人口老年化,更多的妇女将经历更年期老年期的生命时期,对中老年妇女出现的围绝经期综合症这一疾患,需要我们去研究探讨多种途径多种方法的冶疗,近年来我在治疗该病时首先用通俗易懂的语言帮助患者认识自己已进入更年期或绝经期,了解自己心理上的改变及身体上的诸多不适是由于生理上的原因而形成的如情绪不稳定,神经质、挑剔寻畔,激动易恕,抑郁多疑,注意力不集中,记忆力减退,寂寞感,少数人有精神病表现.感觉异常(痛、痒、蚁爬感)陈发性潮热,出汗,心悸,头昏失眠、耳鸣、昏厥、盲点、呼吸困难等,此外易倦恶心呕吐、腹胀、厌食、便秘、腹泻、关节痛、肌痛等,当在自己身上如出现上述现象,不要恐慌,正确对待,鼓励患者从事适当的娱乐活动以免过度思虑加重疾病.经过心理疏导后再用中西药合并治疗.
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p16基因异常与胰腺肿瘤
胰腺腺癌(PC)在西方为常见的消化系统肿瘤之一.由于缺乏特异的早期临床症状与胰腺的较深的解剖位置,使得大部分患者就诊时已处于晚期,多数病人已出现局部播散或远处转移.在美国,胰腺癌位于癌症死亡原因中第五位[1].过去的十年间,胰腺癌发生相关基因的研究取得了较大进展.目前认为,胰腺癌是一种基因疾病,此病的进展是由于胰管腺上皮细胞分子异常的逐渐积累,有多种基因与胰腺癌的发生有关,p16基因是其中较常见及重要的一个,通过多种途径失活从而导致肿瘤发生.本综述旨在从分子生物学的角度认识胰腺癌的发生发展机制,寻找新的肿瘤标志物,阐明p16基因对胰腺癌的诊断、治疗及预后的意义.
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阴式全子宫切除31例
子宫切除是妇科常用手术,有多种途径与术式.阴式单纯性子宫全切除术上行法[J],具有手术时间短、费用低、恢复快之优点.我院自1997年3月至1998年12月共行此术31例,取得满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组31例,年龄44~45岁,平均48岁.子宫肌瘤25例,子宫腺肌瘤2例,更年期功血2例,会阴陈旧性Ⅱ°裂伤6例,阴道后壁Ⅱ°膨出3例,子宫Ⅰ°脱垂3例.除3例外,均为正常位置子宫.妇科检查:子宫增大如孕6周大小3例,9~10周大小25例,16周大小3例.术前均经妇科检查双附件正常无盆腔粘连,经宫颈细胞学检查排除恶性病变.所有病例均有阴道分娩史.
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20例妇科恶性肿瘤患者化疗后发生胰岛素抵抗的临床分析
近年关于恶性肿瘤患者在化疗中或化疗后新发糖尿病的报道已越来越多.化疗的副作用是直接导致糖耐量减低甚至糖尿病,还是通过影响肝肾功能及多种途径导致胰岛素抵抗(iletin resistance,IR),从而出现糖代谢异常?目前这方面的研究很少.本文对贵阳医学院附属医院1年来,妇科恶性肿瘤住院手术后化疗的20例患者进行了研究总结,就IR与化疗及糖尿病之间的关系进行了探讨分析.
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非小细胞肺癌抗肿瘤免疫应答与免疫逃逸相关研究
非小细胞肺癌(NON-Small cell lung cancer , NSCLC )的发生及发展过程中,机体的免疫系统可通过多种机制发挥抗肿瘤作用。机体抗肿瘤免疫应答的机制包括细胞免疫和体液免疫两个方面,一般认为细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要方式,体液免疫通常仅在某些情况下发挥协同作用。发挥抗肿瘤作用的细胞免疫主要包括 T 细胞介导的特异性细胞免疫及NK细胞介导的非特异性细胞免疫。而晚期NSCLC患者机体免疫功能低下,肿瘤细胞能通过多种途径逃避机体免疫监视,产生免疫耐受,终导致肿瘤复发、进展。本文就 NSCLC 抗肿瘤免疫应答与免疫逃逸相关研究进展作一综述。
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Livin在细胞凋亡中的作用研究进展
Livin是IAP家族的新成员,含有一个BIR结构域及一个RING指结构域,在大多数人类肿瘤组织中表达而在成人组织中少有表达.Livin通过抑制caspase3、7、9的活性,阻碍多种途径诱导的细胞凋亡,对Livin的进一步研究对于探讨肿瘤的发生、进展、治疗和预防都有重要意义.
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多种途径治念球菌阴道炎
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姜黄素诱导肿瘤细胞凋亡的信号途径研究进展
姜黄素(curcumin)是姜科姜黄属植物根茎中所含的主要有效成分,药理作用广泛,如抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗动脉硬化、清除自由基、降血脂等。姜黄素的抗肿瘤活性于1985年由自印度学者Kuttan等首次提出,至今已由大量文献证实,其具有作用明确、抗瘤谱广、毒性小等优点[1]。姜黄素具有很强的凋亡诱导能力,诱导细胞凋亡是其抗肿瘤作用的重要机制,涉及一系列复杂的生物学过程,并受细胞内外多种途径及信号分子调控,不同的途径所表现的形式不同,它们之间有交叉、有重叠,构成了错综复杂的调控网络,现对其诱导细胞凋亡的主要信号途径综述如下。
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游离皮瓣移植后缺血再灌注损伤的研究进展
正常组织有着严格的血液平衡调节,一旦形成皮瓣,这种平衡状态即被打破而经历缺血再灌注(Ischemic reperfusion,IR)的过程,造成皮瓣部分甚至全部坏死,其发生机制尚未彻底阐明.近二十年来,随着分子生物学技术革命及其向外科领域的渗透,这种研究从组织学、细胞学水平逐渐深入到分子水平和基因水平.大量的研究证实,再灌注损伤是组织器官缺血后多种因素经多种途径触发的一种非特异性损伤联级反应,目前有氧自由基、细胞内钙超负荷、能量衰竭、白细胞粘附和过度活化等学说,而根据不同学说提出的不同防治措施,都是值得深入探讨的课题.
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中间去表皮法小阴唇矫正术
小阴唇肥大的原因有先天性的、有后天使用雄激素、长期慢性炎症刺激、过度手淫或性交等引起的.通常为双侧弥漫性增牛,也可仅限于一侧,范围可从阴蒂包皮至阴唇系带,小阴唇肥大可引起局部刺激,疼痛不适,妨碍性交、经期及便后局部卫生的保持[1].此外,由于目前人们可以通过多种途径了解这砦部位的结构形态,从而出现了对女性外阴部形态美学上的评价,过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形,给患者心理上造成压力,影响其正常生活.随着人们对其危害的认识,对小阴唇肥大的治疗观念也有所转变.现可通过外科手术,切除小阴唇肥大的部分,使外阴形态得到恢复.目前,小阴唇肥大缩小的手术方法很多[2],临床应用各有优缺点,我们采用中央去表皮法治疗小阴唇肥大,取得良好的效果.现报道如下.
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浅析糖尿病性冠心病成因、临床特点和诊治
根据多项长期的临床研究,糖尿病作为心血管病的独立危险因素已成为医学界的共识,并进而形成“糖尿病就是心血管病”的理念,2型糖尿病人约80%死于心血管病.糖尿病导致心血管病变可通过多种途径,使冠脉病变提早出现和使病变更加广泛,这些途径包括神经病变、心肌病变和心脏微循环受损、血脂异常等.本文仅就糖尿病性冠心病的成因、临床特点和诊治进行简要概述,以期在临床诊治实践中加以重视,避免顾此失彼.
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环境雌激素的神经毒性
环境雌激素(environmental estrogens)简写EES,又称为环境荷尔蒙(environmental hormones)或环境内分泌扰物(environmental endocrine disrupting chemicals,EEDS),目前较一致性的描述可定义为:进入生物体内,可通过干扰生物体自身激素的合成、分泌、转运、结合、活性反应、代谢、降解或产生类似生物体自身激素的作用,对生物有机体维护正常的动态平衡、繁殖、生长及行为产生不利影响的环境化学物质(生物体外源物质).全球范围内存在的环境激素致使许多物种个体减少、雄性动物雌性化,它们积蓄在生物体内后阻碍神经系统的传输、毒害生殖腺、影响肝脏和肾脏内的酶系统和降低机体的免疫机能等多种途径造成生物体内的激素失调、生殖器官畸形甚至癌变.随着人们对EES研究的深入,越来越多的疾病被证实与EES相关.本文主要就EES的种类、作用机制及其对机体神经系统的影响进行综述.
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环氧合酶在动脉粥样硬化中研究进展
心血管疾病(CVD)是一种高发病率、高病死率的疾病,动脉粥样硬化则是心血管疾病的病理基础.现已证实炎症在导致动脉粥样硬化的过程中发挥重要作用,但是炎症反应过程复杂涉及环氧合酶(COX)、细胞因子、氧化应激、抗氧化剂等多种途径的调节.目前认为,环氧合酶广泛参与动脉粥样硬化的发生,尤其是作为主要调节炎症反应的环氧合酶2在动脉粥样硬化病变处表达明显增加,提示该酶与动脉粥样硬化的发生、发展有密切的关系.
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通过网络获取外文医学期刊全文常用的几种方法
随着网络技术以及信息量的增长,文教对期刊文献需求不再满足于论文题目和文摘,而希望得到更准确和详尽的资料.通过检索或其他途径获取文献题录后,由于文献收藏地点和数据库收录范围的限制,全文获取比较麻烦.然而网络的发展,为我们获取全文提供了多种途径和可行的方法,在此,按照实施方式的便捷和经济原则总结如下:
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促肝细胞生长素联合熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积患者疗效观察
慢性重型肝炎黄疸深、病情重,并发症多,疗效差,病死率高,因肝细胞大量受损,多伴有严重的肝内胆汁淤积[1].肝脏和血液中胆汁酸蓄积,可通过多种途径加重肝脏的损伤[2].研究表明肝细胞大量坏死及缺乏有效的肝细胞再生是重型肝炎死亡的一个主要原因[3].我们采用熊去氧胆酸(UDCA)联合促肝细胞生长素(PHGF)治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积64例,总结如下.
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手术患者术前丙型肝炎抗体检测调查分析
丙型肝炎病毒(HCV)是目前发病率较高的传染病.可经输血、血制品、静脉用药,手术中交叉感染等多种途径传播,且与肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)密切相关,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.
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舒利迭治疗60例慢性阻塞性肺病的疗效观察
慢性阻塞性肺病(COPD)在全球范围内的发病率不断上升,目前已成为第4大死亡杀手和10大致残性原因之一,循证医学指南提倡通过多种途径、采用多种方法来控制COPD.
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自由基与急性脑梗塞
脑梗塞发病率高、致残率高,严重危害中老年人身心健康.绝大多数脑梗塞是由于血栓堵塞供血动脉所致,目前对脑梗塞的认识是建立在Astrup等提出的缺血阈和缺血半暗带概念基础上.近年来大量研究表明,急性脑梗死后可通过多种途径在病灶及其周围组织中产生大量自由基,进而引起迟发型神经细胞损伤.现对自由基的病理生理研究进展综述如下.
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赏识管理对护理人员工作绩效的影响
赏识管理就是管理者运用一种欣赏的眼光去看待员工,通过对员工由衷的赏识,包括对其出色成绩的肯定与赞美、以及对失败、挫折的支持和鼓励,帮助员工树立自信心,不断成长、不断超越自我的管理手段[1,2].就是采用多种途径,有效培养护士的知识和技能,充分挖掘护士的优势和潜力,帮助护士将护理目标口化为个人目标的管理方式.工作绩效是指人们在工作中的表现与成绩.护理人员工作绩效是指护理人员在护理工作中所做出的成绩和贡献、是与护理工作有关的行为表现及其结果[3].