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宫内注入吗啡和利多卡因用于子宫动脉栓塞手术的镇痛观察
子宫动脉栓塞手术用于治疗子宫肌瘤是近年来采用的一种微创手术方法.此手术麻醉镇痛方法有椎管内麻醉、静脉复合麻醉、吸入麻醉等,宫腔内注药未见报道.我院从2001年5~12月用此法行子宫动脉栓塞手术麻醉镇痛30例,现报道如下.
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全麻病人术后肌注镇痛与PCEA围术期皮质醇浓度、血糖/胰岛素的比较
为了解两种不同的镇痛方法围术期皮质醇浓度、血糖/胰岛素的变化规律,我们观察和测定了全麻复合硬膜外阻滞病人术后行硬膜外腔病人自控镇痛(PCEA)和全麻术后肌注镇痛病人围术期皮质醇、血糖、胰岛素浓度,现报告如下.资料与方法一般资料 40例择期开胸手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,无糖尿病、皮质醇增多症等内分泌疾病,分为A、B两组,性别、年龄、体重、手术时间见表1.
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小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察
硬膜外自控镇痛(PCEA)已广泛用于成人,我们自2000年4月将吗啡和布比卡因加氟哌利多的配方用于小儿的术后PCEA,并与传统的肌注镇痛药镇痛方法进行比较.资料与方法
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连续外周神经阻滞的研究进展
连续外周神经阻滞(continuous peripheral nerve blocks,CPNBs)是一种中长效的镇痛方法.与静脉镇痛及硬膜外镇痛相比,CPNBs的镇痛效果更好而不良反应少,增加了患者的舒适度,并能促进术后功能恢复、减少术后慢性疼痛综合征的发生率.大量的实践证明,CPNBs技术用于成人和儿童都同样安全有效,甚至患者在家中也能使用这一技术进行疼痛控制.本文综述CPNBs在定位、注药方法、临床应用范围和并发症等方面的研究进展.
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大力开展规范化疼痛治疗
近20年来,疼痛治疗在国内迅速普及和发展.术后镇痛的理念和技术已深入人心,病人自控镇痛方法几近普及,相关的分娩镇痛、日间手术镇痛的比例在逐年大幅度提高.以三阶梯和改良三阶梯为基础的癌痛止痛正在蓬勃开展.慢性疼痛治疗虽起步较迟,诊疗难度大,但也在前几年几乎以神经阻滞为唯一治疗方法的基础上向药物、理疗、心理治疗、神经阻滞和神经毁损的综合治疗方面前进.疼痛治疗的发展,麻醉医师起了主力军的作用,率先开展疼痛诊疗和深入研究疼痛学的麻醉医师功不可没.
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分娩镇痛汇编大力开展产科镇痛
分娩镇痛作为产科麻醉的重要组成部分,正在迅速地向前发展和普及.分娩镇痛,需兼顾母体和新生儿的安全.应用任何镇痛方法和镇痛药物时,不仅要考虑产妇在妊娠期的特殊病理生理变化和镇痛术对产妇的影响,还应了解药物通过胎盘的速度、剂量,镇痛后产程、产力可能发生的变化,以及对胎儿和新生儿的影响.良好的分娩镇痛不仅应能有效控制分娩疼痛,还应有助于降低母体和围产期婴儿的死亡率和并发症率.由于技术的进步和社会对分娩镇痛的认同,在发达国家,分娩镇痛日益普及,据统计1999年美国分娩镇痛率高达85%以上.
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笑气吸入分娩镇痛328例临床观察
多年来产科医生一直在寻求既不影响母儿健康又不干扰产程进展的分娩镇痛方法,我院近年来应用笑气吸入分娩镇痛,取得较满意的效果,现报道如下.
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无痛分娩300例临床分析
近年来,随着人们生活水平的提高,对无痛分娩的要求也越来越高.如何选用有效、无不良反应镇痛方式来降低产痛是医护人员共同关注的问题.无痛分娩是指应用各种镇痛方法减轻和降低分娩时的疼痛.本文分析300例无痛分娩的资料,报道如下.
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PCEA和PCIA在前列腺手术术后镇痛的疗效比较
硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)是前列腺术后的镇痛常用方法.前列腺手术切除的疼痛主要是由手术创伤、膀胱痉挛性收缩等引起,我们比较了两种镇痛方法的疗效.
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两种超前镇痛方法在骨关节手术中的应用
我科2006年1月~2006年12月使用两种"超前镇痛"法对239例骨关节患者进行"无痛"手术,观察其疗效.资料与方法1.一般资料 239例依时间先后随机分为两组:甲组(2006年1月~6月)107例,男36例,女71例,年龄19~93岁.
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三种镇痛方法在人工流产术中的应用
如何减轻人工流产手术的痛苦,寻找一种有效、方便、安全的镇痛方法至关重要.现将我院开展的三种镇痛方法进行前瞻性观察,报道如下.
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双氯芬酸钠栓剂在人工流产中的应用
在行人工流产术时,孕妇恐惧的是疼痛,疼痛是机体对手术创伤的应激反应,它会降低患者疼痛阈值而加重病人的疼痛体验,同时使生理功能减退,食欲及睡眠差而出现焦虑、抑制情绪,严重地影响了生活质量,造成了恶性循环[1].因此,如何减轻人工流产过程中孕妇的痛苦寻找一种有效、经济、方便、安全的镇痛方法显得十分重要,我院采用术前肛塞双氯芬酸钠栓剂50mg,给药后1小时开始行人工流产手术,取得满意镇痛效果,现报告如下.
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无痛技术在人工流产中的应用
随着人们生活水平的不断提高,无痛技术广泛应用于人工流产术中,为寻找更安全有效的镇痛方法,我们对2003~2004年在本院行无痛人流术者,采用目前临床上常用的两种无痛人流术,即宫颈局部封闭麻醉及静脉推注异丙酚麻醉进行比较,现报道如下.
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腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛对母婴IL-6的影响
腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛(combined spinal-epiduralanalgesia,CSEA)被认为是目前镇痛效果为确切的分娩镇痛方法[1],国内已有许多医院开展这一镇痛技术.但有关其对母儿影响的研究报道较少.本研究拟通过测定CSEA分娩镇痛前后母婴血IL-6水平及与非镇痛的自然分娩对照,来了解CSEA分娩镇痛对母婴血IL-6及宫缩的影响,间接了解其对母婴免疫功能的影响及IL-6与宫缩的关系.
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硬膜外镇痛预防子宫次切术后疼痛效果观察
子宫次切术后切口疼痛不仅影响患者的休息和睡眠,而且产生一系列复杂生理反应,影响机体康复.传统的间断肌肉注射度冷丁,效果难以令人满意.为此,我院2001年3月起对子宫次切患者术后镇痛采用硬膜外镇痛泵输注镇痛药的方法(即patient-controlled..analgesia法,PCA).为了解PCA镇痛方法的疗效及副反应等反对措施,选择采用该法镇痛患者40例与同期采用术后间断肌注度冷丁患者40例作比较,现报告如下.
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异丙酚与利多卡因用于人工流产镇痛效果比较
本文对1027例行人工流产的孕妇采用异丙酚和利多卡因镇痛方法,观察其在人工流产中的作用与效果,现报告如下.资料与方法
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两种人工流产镇痛方法比较
常规负压吸引人工流产(简称人流)术时,受术者存在不同程度的下腹疼痛,有时难以忍受,甚至出现人流综合征,尤以初产妇为明显.为了有效地预防人流综合征的发生,笔者在人流术中采用了两种简便易行的镇痛方法,疗效显著,现将结果报告如下.
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剖宫产术后应用镇痛药对母婴的影响
剖宫产手术后产妇常受切口疼痛、宫缩痛的干扰、母乳喂养及心理因素的影响,因此选择一 种安全有效的镇痛方法,减轻产妇在剖宫产术后的痛苦,加速产后恢复,更有利于母婴的健康实为必要,今将椎管内麻醉镇痛60例产后恢复情况作一报道.资料与方法
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硬膜用药镇痛对产程及新生儿的影响
硬膜外镇痛被认为是目前有效的分娩镇痛方法,很多文献都肯定了它的镇痛效应,但是否影响宫缩、产程及新生儿,却有很多争议.为此,我们采用新型局麻药罗哌卡因复合芬太尼,用PCA泵作分娩镇痛,观察其对分娩过程和新生儿的影响,现报道如下.
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曲马多加氟哌利多对术后的镇痛效果及并发症的观察
静脉持续镇痛作为一种有效、简便的镇痛方法,已被广泛用于治疗术后疼痛。近年来我们应用静脉持续镇痛技术,获得良好效果。笔者观察了曲马多和曲马多加氟哌利多做静脉持续镇痛,并比较两者的镇痛效果及并发症的发生率,现总结如下。1 临床资料 选择60例行胃、胆、脾手术病人(ASAⅠ—Ⅱ),男32例,女28例,年龄31~58岁,随机分成A、B两组,每组各30例。在静脉持续镇痛治疗过程中排除脱落、渗漏、堵塞等技术因素的病例。