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婴儿静脉留置针不同部位留置效果比较
静脉输液是婴儿接受药物治疗和摄入营养的重要途径.目前,静脉留置针已广泛用于儿科临床,不仅减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦,保护静脉,且有利于合理用药及紧急抢救,使静脉输液更加方便,也减轻了护士的工作量,提高了护理效率.为了深入探讨留置针在不同穿刺部位的留置效果,我们对婴儿留置针输液情况进行了统计分析,报告如下.
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护理干预对预防或减少介入治疗室间隔缺损并发症的影响
先天性室间隔缺损(室缺,VSD)的发病率占先心病之首,介入治疗又为VSD的治疗提供了一种微创有效的方法,但据文献报道介入治疗VSD的部分并发症较传统开胸手术高,如穿刺部位出血及血肿、严重心律失常、下肢血栓形成等.我们有针对性地采取措施对患者进行综合护理干预,取得良好的效果,现报告如下.
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老年患者外周深静脉置管技巧与护理
老年患者由于其基础病较多,并发症重,经常采用静脉给药途径;另外,老年人的手足浅静脉血管弹性差、易渗出,静脉穿刺困难,每天反复穿刺给患者带来很大的痛苦和心理负担,影响治疗与康复.因此,从2000年6月至2006年12月我们对20例老年患者实施外周静脉插置中心静脉导管(PICC)行输液治疗.针对老年人的血管特点选择穿刺部位,良好的穿刺技巧和正确有效地导管维护管理,并针对其并发症采取相应的护理手段,对延长置管时间与满足治疗需要显得十分重要.现将其护理体会报告如下:
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糖尿病病人冠状动脉造影术后应用TR-Band减压时间的探讨
随着心内导管技术的发展,经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(TRI)这种安全、可行的治疗心血管疾病的方法已成为冠状动脉介入诊疗术的主要路径之一。冠状动脉造影(Coronary arteriongraphy,CAG)可明确冠状动脉狭窄部位,程度,为估计患者预后,决定药物或介入及手术指标提供了确切的指标。但由于手术过程中抗凝剂的使用,穿刺部位止血成为比较棘手的问题,也越来越引起医护人员的关注。如果止血不当,会出现穿刺部位出血、血肿、麻木、发绀、桡动脉闭塞等并发症。我院采用TR-Band动脉止血器止血治疗收到了较好的效果。
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静脉留置针在内儿科的应用及护理
静脉留置针既减了轻患者痛苦又提高了工作效率,目前在临床上广泛应用。静脉留置针一般可留置3—5天,对于内儿科穿刺部位损伤、住院患儿、老年人等无疑减轻了患者及家属的身心压力,减少了每天穿刺所带来的痛苦。笔者统计自2013年4月--2014年5月,我院住院部内儿科静脉留置技术的应用情况,该技术为患者广泛认可,对减轻患者痛苦,减少护士工作压力,提高工作效率发挥很大的作用。
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如何提高小儿静脉输液穿刺成功率
静脉穿刺是临床护理中的常用技术,穿刺的成功率是衡量一个护士业务水平高低的一个标准。儿童患者是社会的特殊群体,在我国静脉输液患者中占有相当大的比例,如何提高儿童患者穿刺的成功率,是儿科护士需要练习和掌握的基本护理操作技术,过硬的穿刺技术,不仅可以为抢救病人赢得时间,而且能减轻病人的痛苦,还能建立良好的护患关系,如何提高静脉穿刺的成功率,本文从心理因素开始分析,结合不同疾病静脉血管特点,对穿刺部位,进针技巧等进行了总结。
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静脉穿刺两种固定法对静滴含钾夜所致疼痛的影响
静脉滴注含钾液体的病人常发生穿刺部位或沿静脉走向疼痛,临床多减慢滴速以减轻疼痛.疼痛难忍者则需在另一部位穿刺增加了病人的痛苦.为减轻病人的痛苦,我院对98例需静脉滴注含钾药液的住院病人分别采用翻转柄法和常规法固定针柄.对两组进行对比观察,现报告如下:
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硬膜外麻醉中休克抢救1例
1病例资料患者,35岁,因"宫外孕"手术,入室测BP122/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),P77次/min,经L1-2↑3.5cm,指征符合,置管顺利,回吸无血、脑脊液,注入2%利多卡因4mL,无全脊麻征,追回5mL面罩吸氧,5min后,无不良反应静注安定10mg,呼吸微弱,血压测不清,听诊双肺散布湿罗音,心音低钝,加快输液,静注麻黄碱30mg,地塞米松20mg,阿托品0.5mg,可拉明0.375g、洛贝林4mg、肾上腺素1mg,纳洛酮0.4mg,多巴胺20mg,呼吸、血压无好转,气管内插管辅助呼吸,患者躁动,静注司可林20mg;手控呼吸12次/min,10min后静注安定10mg后发现右前臂静脉穿刺部位,右上臂、胸前后皮肤有红色斑丘,静注20mg地塞米松,15min后肌力亢进追注司可林20mg,度冷丁50mg,抢救35min,测BP76/35mmHg,P110次/min,尿量850mL.
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康惠尔水胶体透明贴治疗PICC管穿刺部位局部感染的1例护理体会
PICC穿刺成功后通常采用透明贴膜覆盖,但因其局部皮肤使用传统透明贴膜易出现局部发红、痛痒、脱皮,甚至脓性分泌物,从而影响导管留置时间及效果.1例患者穿刺后出现发红、脱皮后及时采用康惠尔贴代替传统透明贴膜,取得了较好的效果.现将方法介绍如下.
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气囊式敷贴用于PICC穿刺部位止血的效果观察
目的 探析对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者穿刺部位采用气囊式敷贴的止血效果.方法 选取110例PICC置管患者作为研究对象,根据临床采用的止血方式不同将其分为研究组(56例)、对照组(54例).对照组使用传统压迫穿刺点进行止血处理,研究组应用气囊式敷贴止血,对比2组患者渗血率及渗血程度、穿刺侧上肢肿胀程度.结果 研究组渗血率为7.1%,明显低于对照组的37.0%(P<0.05);研究组渗血患者渗血程度亦明显较对照组更轻(P<0.05).2 组患者均无Ⅲ级肿胀病例,研究组患者Ⅱ级肿胀发生率为0%,明显低于对照组的14.9%(P<0.05).结论气囊式敷贴应用于PICC穿刺部位血效果良好,患者渗血发生率低,且穿刺后肿胀程度也较轻,值得临床推广应用.
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小儿头皮静脉穿刺及输液的护理体会
应用小儿头皮静脉输液治疗效果快,穿刺部位易固定,方便家长看护,但穿刺难度较大.现将我科小儿头皮静脉穿刺及输液的护理体会报告如下.
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微创颅内血肿清除术后的护理
高血压脑出血是脑血管疾病的急症,并发症重,病死率、致残率高,严重威胁着人类的健康.颅内血肿清除术是采用YL-1型一次性血肿穿刺针,经CT确定穿刺针的长度及穿刺部位,床头局麻,在电钻驱动下,刺入颅内行微创血肿穿刺碎吸引流术,术后结合患者的具体情况采取恰当的护理措施,可有效地防治,使患者的具体情况采取恰当的护理措施,可有效地防治并发症,使患者的意识得到较早的恢复,降低病死率,提高患者的生存质量.
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33%硫酸镁湿敷治疗局部渗漏性水肿的疗效观察
我所自2000年1月-2008年12月共收治结核性脑膜炎85例,其中有34例由于长期输液穿刺,血管破坏严重,输注高渗液降低颅内压时,出现穿刺部位局部水肿.采用33%硫酸镁溶液湿敷局部治疗,获得较好疗效,现总结报道如下.
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金黄散联合蜂蜜治疗药物性静脉炎的疗效观察
药物性静脉炎是由于输液过程中输入刺激性药物或高浓度药物而产生的炎症反应,是静脉输液常见并发症。主要表现为穿刺部位红、肿、痛或血管呈条索状,一般发生在四肢浅静脉。我科使用我院自制的金黄散加蜂蜜予以治疗取得较好效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2012年1月-12月我科住院患者发生药物性静脉炎47例,年龄44岁~74岁,平均年龄65岁,随机分为治疗组和对照组。治疗组24例,男14例,女10例;对照组23例,男13例,女10例。2组患者性别、年龄均无明显差异,具有可比性。 -
激光式静脉穿刺方法的临床探讨
静脉输液时不同的进针速度对病人造成的穿刺部位的疼痛不同.2002年6月~2003年1月我们应用快速静脉穿刺--液光式静脉穿刺400例,在减轻穿刺部位疼痛方面,取得了良好的效果,现报告如下:
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锁骨下静脉穿刺置管65例体会
深静脉穿刺置管近年来在我科得到充分应用,主要适用于迅速输入大量液体或长期输液尤其是输入高浓度或刺激性药物如静脉内高营养物质.通路主要为颈内静脉、锁骨下静脉、股内静脉.鉴于锁骨下静脉穿刺易于护理及固定作为首选穿刺部位.锁骨下静脉是一个位于颈根部的大静脉,有时直径可达到2 cm或更粗.腋静脉在行经第一肋以后成为锁骨下静脉,锁骨下静脉在胸锁关节后方与颈内静脉汇合成头臂静脉.就在该汇合点的外侧,锁骨下静脉位于锁骨内1/3正后方.锁骨下静脉在前斜角肌处于锁骨下动脉分离(锁骨下动脉位于前斜角肌后方).臂丛神经走行于锁骨下动脉的后上方,在锁骨下静脉行经中线时,肺脏胸膜位于其后方.
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血液透析中动脉血流不足的原因分析及对策
动脉穿刺是急性透析患者快捷、经济、有效的方法,然而若血流不足,不仅影响透析效果,也容易导致透析器凝血,造成浪费以及患者心理紧张等.作者根据近10年的临床经验,现将原因及处理方法总结如下:1穿刺部位的选择足背动脉、桡动脉,避开皮肤损伤、过敏及有疤痕的地方,慢性肾功能衰竭的患者应注意保护一侧肢体(通常左上肢)以留作造瘘.
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幼儿静脉穿刺部位选择的探讨
幼儿静脉注射是小儿外科治疗和抢救的基本操作之一.临床上常采用四肢静脉和头皮静脉穿刺两种方法.随着医学模式向生物-社会-心理的转变,为进一步满足患儿及家长的心理需求,选择适合普外科1岁~3岁幼儿的静脉穿刺部位,笔者2005年3月-2007年3月对采用四肢和头皮静脉两种穿刺部位进行临床对比研究.结果提示选择四肢静脉穿刺更容易被患儿及家属接受.现介绍如下.
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冠状动脉介入手术护理体会
冠状动脉造影和冠状动脉腔内成形术(PTCA)已形成为诊断和治疗冠心病的一种微创性非外科手术疗法.传统上的股动脉途径主要缺陷是术后穿刺部位局部出血发生率高,术侧下肢需制动24 h~72h[1],长时间卧床给病人带来诸多不适及生活不便.
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小儿不同部位静脉留置针的固定方法
选择适宜的方法固定小儿静脉留置针是保证静脉通路成功的重要因素之一,固定不当可引起针头滚动、滑脱、针尖刺痛、液体输入不畅等现象,由于每位护理人员的手法不同,患儿的年龄、胖瘦等个体差异,因此固定方法也有所不同.2006年3月-2006年12月收治458例住院患儿,选择穿刺部位为头部静脉(额静脉、颞浅静脉)、手背静脉、足背静脉.根据不同部位选择不同的固定方法,现报告如下.