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石家庄市冠心病患者二级预防现状分析
冠心病是发达国家的主要死亡原因,随着我国人民饮食习惯的改变、生活水平的提高,该病也已成为目前中国成人心脏病住院和死亡的第一原因[1],其发病率和病死率均呈上升趋势.冠心病突发事件发生率上升,与其突发事件的发生和二级预防不足相关,冠心病二级预防是冠心病防治工作的基本策略之一.目前,我国在这方面也作了多项研究,研究多在医疗技术先进的大型城市展开,为了解中小型城市冠心病患者二级预防现状,发现冠心病患者临床诊疗中存在问题,分析其二级预防治疗和我国冠心病二级预防指南存在的差距及原因,我科对200例冠心病患者的二级预防现状进行了调查研究,报告如下.
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石家庄市市区结核病归口管理策略探讨
现代结核病控制的基本策略是在病人高发现率的基础上,实施有效地化疗管理.提高病人发现率已成为结核病控制工作的重点,而结核病人的发现水平与归口管理措施的落实有极其密切的关系,结核病归口管理是达到上述目的的前提和保障,转诊制度的科学性是落实好归口管理工作的重要措施.
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论护士分层培训的重要性
我国护理事业发展的基本策略明确指出[1]:“对护理人员要建立和完善包括岗前培训、毕业后教育、继续教育在内的分层终身教育培训体系,形成适合护理工作发展需求的人才培养模式”。随着医学的不断发展进步,对临床护理水平的要求也逐步提高,目前迫切需求具有扎实的护理理论基础、熟悉的专科护理知识,精湛的操作技能,同时能够把握学科发展方向,具有高学历、高能力的专科护理人才[2]。护士分层培训的目的是提高护士在基本知识、操作技能、实践能力和服务态度4个方面的综合能力,使护理人员有能力在各个工作岗位上完成所承担的工作,满足患者的需要,促进学科的发展。我院在具体工作上起步较晚,从2011年开展护理人员分层培训制度以来,培训机制逐步完善,取得良好的效果。现就分层培训的实施方法和重要意义作简单介绍,以资大家参考。
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慢性非恶性疾病病人希望水平的研究进展
综述了慢性非恶性疾病病人希望水平及影响因素,介绍了希望水平的概念、相关的希望理论、测量工具及提高慢性非恶性疾病病人希望水平的基本策略。提出应更好地理解希望、应用希望理论、根据不同病人制定出有针对性的护理干预措施。
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乳癌术后随访的基本策略
1989年~1995年,共手术治疗乳腺癌105 例,103 例随访,现就随访结果结合有关文献探讨乳癌术后随访的基本策略,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组女102 例,男1 例,年龄33 岁~68 岁.行乳癌标准根治术90 例,胸膜外扩大根治术3 例,改良根治术10 例.
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扶正祛邪理论及治则与基于宿主靶点和病毒-宿主靶点相结合的抗病毒药物设计理论和方法
病毒感染性疾病是一类严重威胁人类身心健康的疾病,所以, 设计有效的抗病毒药物一直是药物科学研究的一个主题.长期以来,单一地针对病毒靶点一直是抗病毒药物设计的基本策略与方法,例如抗流感病毒药物设计中的M2离子通道抑制剂和神经氨酸酶抑制剂[1],抗乙肝病毒药物中的以病毒核酸为靶点的核苷类药物[2]等.
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调动医务人员改革积极性
吉林省从201 1年下半年开始进行县级公立医院的综合改革试点.2012年,在全省的中西部选择农安县、乾安县、镇赉县和延吉市这4个有代表性的县市,开展县级公立医院改革试点.改革的基本策略是,将重点放在4个试点县市的8家县级医院,将医保支付方式改革作为破除以药补医机制的突破口.因为通过几年医改,我们明显感觉到,想要由各级财政部门建立补偿渠道,满足公立医院发展需要,难度较大.希望通过努力,终实现通过体制机制创新,提高公立医疗机构的服务质量和运行效率,早日实现县外转诊率低于10%的目标.
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论我国21世纪初农村初级卫生保健的战略选择和基本策略
1 我国农村初级卫生保健工作面临的困难与挑战20世纪90年代实施的初级卫生保健第一个10年规划,取得了很大成绩,也留给我们很多思考。卫生部等五部委下发的初级卫生保健13项指标及其合格标准是根据世界卫生组织提出的低限要求制定的,而且是以县为单位随机抽取三乡九村复核,只要审评的积分达到85分(总分100分)即认可其"合格"(而不是满分才"合格")。从这个意义上讲,我国现行的初级卫生保健指标本身并不是很难,要求达到的标准也不高。然而,绝大多数地方却为之付出了艰辛的劳动,并体会到其中的艰难。究其原因,主要是:
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点评
药物性肝损伤(DILI)的诊断是临床极具挑战性的难题,由于无法预测,特异质性 DILI 尤为如此。基于详细病史、血液生化学检查、影像学检查和肝组织学检查等合理应用的排除性诊断,是目前 DILI 诊断的基本策略。因此,系统性地排除其他可能导致肝损伤的病因,是建立 DILI 诊断的基础。指南中提出的根据 R 值(DILI 可分为肝细胞型、胆汁淤积型或混合型)进行分类排查,有助于更高效率地系统排查可能的病因,进行鉴别诊断。由于 DILI 可表现为目前已知的所有肝损伤类型,肝组织学检查在 DILI 的诊断中并非强制性要求,其价值通常可作为证实其他诊断或排除其他可能的原因,如需鉴别自身免疫性肝炎。
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中国精神卫生服务投放研究(三)
4 未来我国精神卫生服务投入基本思路和方案设计4.1 增加精神卫生投入、调整投入结构的策略增加精神卫生投入、调整投入结构的基本策略是将近期目标与远期目标结合起来,以增量调整为主,逐步整合资源,平稳过渡,终实现卫生服务目标明确、结构完善、功能合理,保证精神卫生服务的公平和效率.
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重大热带病的流行现状及世界卫生组织对疾病控制与研究的基本策略
热带病主要指热带、亚热带地区的传染性疾病(病毒、细菌、寄生虫、真菌等所致),也涉及其它健康问题,如营养性疾病,甚至某些遗传问题.数十年来,人们普遍认定的目标热带病以寄生虫病为主.二十世纪下半叶对重大疾病的控制行动虽在不少国家取得进展,但至本世纪初,疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病等仍然严重威胁发展中国家民众的健康与生命.
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中药知识产权保护策略
编者按:中药产业是我国现在和未来产业中具特色、易获得自主知识产权的优先发展领域.作者站在促进中医药产品国际化发展的战略高度从宏观角度提出了中药知识产权保护的基本策略:(1)以专利保护为主导,捍卫中医药核心技术;(2)以商标保护为形象,树立中医药的国际品牌;(3)以商业秘密保护为点缀,保护中医药特殊技巧;(4)以行政保护为补充,确保国内品牌在国际竞争的优势;(5)以版权保护为根本,保护中医药的传统思想和文化;(6)以复合保护为体系,形成一个中医药知识产权保护技术壁垒.这既利于保护中药科研成果及科研开发的原动力,更利于中药研发的现代化发展,在第七届中国新医药博士论坛上反响强烈,现发表该文,以飨读者.
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公共卫生舆情监测与风险研究综述
中国历史上重视民心、民意、民言、民情的思想源远流长,它们集中体现在“以民为本”的思想中.利用法与刑的手段来打击言论、控制舆情是封建社会的通常做法.而进入社会主义社会,民主与法治相辅相成更为平等.随着综合国力的增强,新技术的不断发展,媒体环境发生变异、民众参与意识的提高都使得舆论安全变得突出.公共卫生进入提高全民健康时期,“人人享有卫生保健”,民众对健康相关问题也越来越关注.2006年3月发布的《卫生部关于进一步加强和改进卫生新闻宣传工作的意见》明确说明公众参与是公共卫生的一项基本策略.
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临床专科护士:本土化发展的探索
一个新鲜的名词2005年8月,一个对于中国护理业界来说十分重要的文件由中国卫生部发出,这就是《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010)》.这既是一份对过去护理工作的总结性文件,更是一份对于未来5年的护理事业整体规划发展具有重大指导性意义的文件,值得业内人士一再反复地研讨与解读.这份重要文件在其"护理事业发展的指导思想和基本策略"这一部分当中,有一段话经常引起某些基层护理人员的不解与好奇:
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临床路径:医院的生存和发展策略(下)
4临床路径成为医院的生存和发展策略从可用来指导医院管理的机构理论(InstitutionalTheory)的观点来看,医院作为组织是受其外部环境因素严重影响的开放系统.这种组织的结构和过程是社会标准、价值和意识形态的反映.医院内部结构和运作过程遵从这些外部环境因素是医院成功和获得长期生存能力的保证.PPS作为国家政策、CQI作为全美企业管理的革新运动,以及兼备专业标准和国家政策性质的临床实践标准,都构成了美国医院所面临的和必需遵从的,来自外部环境的社会标准、价值和意识形态.临床路径由于同PPS、CQI和临床实践标准的一致性而成为美国医院生存和发展的基本策略.
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突发公共卫生事件健康教育基本策略探讨
突发公共卫生事件一直是政府组织十分关注的问题.当前,在公共卫生事件出现高频率的发生几率后,健康教育工作已占据着越来越重要的地位.从宏观角度来说,突发公共卫生事件是一个涵盖范围十分广泛的事件内容,其事件包含了多个可预测与不可预测的突发状况,也包含了任何地点、任何社会群体以及任何事件当中,因此在健康教育上,需从宏观范围进行全面计划,以系统式方式对各个突发公共卫生事件做出针对性教育,且对教育内容作出可行性评估,切实保障健康教育对突发公共卫生事件有一定的作用及影响力.对此,为进一步探讨该话题,针对突发公共卫生事件健康教育基本策略展开详细探讨.
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辛伐他汀的药物基因组学研究进展
高胆固醇血症是人类早发冠心病的主要危险因素之一,强化调脂是当前防治动脉粥样硬化、冠心病的基本策略.血脂调节药物辛伐他汀(Simvastatin)是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂,其在改善脂代谢紊乱,降低心血管事件发生率的治疗中受到高度评价,目前成为治疗高脂血症的首选药物之一.
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他汀与一级预防的纠葛
在全球,心血管疾病是目前人类死亡的主要原因,根据世界卫生组织2003 年估计,全球每年有1 67 0万人死于心血管疾病,占总死亡人数的29% .我国冠心病的发病率和死亡率虽不如欧美国家,但是由于寿命延长,人口老龄化发展,以及社会发展带来的众多危险因素(如高血压、吸烟、糖尿病、超重/ 肥胖、高血脂症等)的增加,近年来冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势.要遏制心血管疾病的上升趋势,针对其众多危险因素进行一级和二级预防应成为基本策略.
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家系红细胞指数在小儿地中海贫血诊断中的应用价值
地中海贫血是我国南方常见和危害大的遗传疾病之一,它的遗传规律符合常染色体不完全显性遗传.杂合子筛查是实现人群监控目的的基本策略.遗传筛查的目标是用快速准确和价廉的方法,发现基因携带者杂合子.具体的讲,就是通过检查个体的表型特征(小细胞低色素贫血),初步诊断被检查者是否为地贫基因携带者.因家系基因谱检查费用大耗时长,家属不易配合,为减少漏诊,我们于2004年9月至2005年5月对200例贫血患儿进行家系红细胞指数检查及地贫基因检查对比,探讨家系红细胞指数应用于地贫筛查的可行性.
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浅谈加强医院文化建设的基本策略
医院文化是医院的灵魂,是医院自身特征的一种群体文化,是医院全体职工在长期工作和生活的过程中创造出来的物质成果和精神成果的集中体现,也是全体医务员工所认同的行为准则和奉行的核心价值观念[1].在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院的生存和发展.