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急性胰腺炎药物治疗的现代观点
正常情况下,胰腺分泌的消化酶通过胰管流入十二指肠,被十二指肠液和胆汁激活后才能发挥消化作用.如果在某种病理情况下胰液被十二指肠液或胆汁激活后,又反流到胰腺内,就可导致胰腺的自身消化而引起急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP).凡能引起胰液大量分泌的情况均可成为急性胰腺炎的诱因.常见的原因为暴饮暴食,特别是高蛋白、高脂肪饮食和大量饮酒,使胰腺大量分泌消化酶,还促进胆汁、胃液和肠液的分泌增加,导致十二指肠内压力增高,胰管和胆管共同开口段的压力增高,极易引起胰液反流,发生急性胰腺炎.另外,慢性胆囊炎和胆石症也是常见原因之一.
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新型活性炭微球的制备及其对内源性分子的体外吸附性能研究
制备一类新型的沥青基活性炭微球并考察其对内源性分子的吸附性能.采用乳化法制得沥青原球,经氧化、炭化和水蒸气活化,制得孔径不同的活性炭微球.通过体外吸附实验筛选,得到BET比表面积为1566 m<'2>/g,孔容量为0.653 cm<'3>/g,微孔容量为0.478 cm<'3>/g的活性炭微球,对葡萄糖或肌酐的吸附率高;与药用活性炭粉末相比,其对消化酶类分子的吸附率显著降低.总之,制得的比表面积大、微孔隙结构发达的活性炭微球,具有良好的选择性吸附内源性分子的特性,可能作为候选药物,用于选择性吸附经肠道吸收的内源性分子.
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消化酶的临床应用
人体的消化器官由消化道(口腔、咽、食道、小肠、大肠、肛门)和消化腺(唾液腺、胰腺、肝脏、胃腺、肠腺等)组成.人体的消化功能依靠胃肠运动的机械性消化和消化酶作用的化学性消化来完成.消化液中含有大量消化酶,可促进食物中糖、脂肪、蛋白质的水解.由大分子物质变为小分子物质,以便被人体吸收利用.葡萄糖、甘油、甘油一酯、氨基酸等都是可溶解的小分子物质,可被小肠吸收.
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药物可以引发胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺消化酶被激活后对本器官自身消化所引起的炎症.临床上一般分为单纯水肿型和出血坏死型两大类,前者较为多见,以急性腹痛、恶心、呕吐及血清、尿淀粉酶升高为主要表现,病程一般仅一周左右,预后良好;后者较为少见,但病情严重,并发症多,可有休克、腹膜炎等,死亡率高.急性胰腺炎约有30%病因不明,临床上胆道疾病和慢性酒精中毒为常见的诱发因素,约占50%以上.但亦可由某些药物引起.
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彩超诊断急性胰腺炎92例
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,多见于青壮年,常在暴饮暴食后发病.其病因及病理复杂,主要原因为胆系感染或酒精中毒,其次与外伤、甲状腺亢进、流行性腮腺炎及败血症有关.由于上述原因,激活胰腺消化酶,使胰腺组织自身消化.另外亦与循环、免疫因素有关.笔者讨论我院92例急性胰腺炎的超声表现,以期提高诊断的正确率,以免延误病人治疗.
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产前母乳喂养门诊建立及其对产后1周母乳喂养的影响
母乳是新生儿营养物质的主要来源,能为新生儿提供多种优质蛋白、消化酶、微量元素,有利于为新生儿肠道益生菌的生长提供有利的内环境,增强新生儿被动免疫能力,抵抗病原体入侵,并由于母婴在母乳喂养过程中有更多的感情交流,有利于婴儿的情感发育。母乳喂养的有利作用甚至可以延续到成年期[1]。然而,目前对母乳喂养知识的普及仍处于被动状态,且知识普及不够全面,导致许多产妇对母乳喂养认识不全面,从而在哺乳过程中发生多种并发症。因此,我们开设产前母乳喂养门诊,在分娩前即传授产妇母乳喂养知识,增加产妇母乳喂养自信心,使产妇获得更专业的喂养技能和指导,为成功喂养、减少并发症提供帮助。
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联合检测淀粉酶和脂肪酶对急性胰腺炎患者的诊断价值
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,胰腺分泌的消化酶分解胰腺及其周围组织.由于发病急、进展快、病死率高,因此快速诊断意义重大.通常淀粉酶(amslase,AMS)、脂肪酶(Lipase,LPS)测定均可作为急性胰腺炎的诊断指标.但由于淀粉酶活力在患者中持续时间较短,且存在其他消化道疾病的干扰,敏感性和特异性均不理想,而脂肪酶只存在于胰腺,器官特异性优于淀粉酶,但是出现时间较晚,不能及时提供诊断信息.本研究采用淀粉酶和脂肪酶联合检测,提高检测的准确性和及时性,为急性胰腺炎的诊断提供依据.
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浅谈NICU中早产儿的喂养
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周、出生体质量2500 g以下之新生儿[1].此类婴儿消化器官发育不健全,吞咽能力弱,胃容量小,贲门松,幽门紧,容易呕吐而致呼吸道梗阻、窒息.又因消化酶不足,消化能力差,影响营养物质的吸收,易引起腹泻、腹胀.因此早产儿喂养是一项耐心细致的工作.现将护理体会介绍如下.
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浅谈孕期营养及膳食
与非孕妇女不同,孕期妇女生理状态发生较大改变,受孕酮分泌增加的影响,胃肠道平滑肌细胞松弛,张力减弱,蠕动减慢,孕期消化液和消化酶(如胃酸和胃蛋白酶)分泌减少,易出现消化不良.消化功能的改变,使一些营养如钙、铁、维生素B12及叶酸等的肠道吸收量增加.加之孕期的能量消耗比非孕妇女大很多,对营养素需要增加,因此必须通过食物提供适宜的能量来保证机体营养.
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中西医结合治疗急性胰腺炎30例临床分析
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症,约80%与胆管疾病或暴饮暴食等因素有关.此外,高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发.本文总结分析我院2004年2月至2007年6月收治的30例急性胰腺炎患者的临床资料,对急性胰腺炎的中西医结合治疗作一些探讨.
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第三讲 社区常见疾病 第一章 内科常见疾病
第二十二节 急性胰腺炎急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,本病是消化系统常见病.根据病理损害程度,可分为两型,即水肿型与出血坏死型,后者病情较重,病死率高.在我国,急性胰腺炎常见的病因是胆道疾病,由于胆道梗阻引起胆道内压增高,胆汁经共同开口反流进入胰管,引起急性胰腺炎,因此,常称为胆源性胰腺炎.此外,胰管梗阻、酗酒、暴饮暴食、外伤、手术等也与急性胰腺炎的发病有关.不同原因引起的急性胰腺炎共同的发病机制是:胰腺的各种消化酶被激活,从而,引起胰腺的自身消化.
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急慢性胰腺炎第3讲急性胰腺炎实验诊断的进展
急性胰腺炎(AP)是机体胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的一种化学炎症,为临床常见的消化系统急腹症之一,发病率为每10万人有6.8~8.0人,约占急腹症的10%.该病起病急、进展快,病情险恶,约20%的患者易发展为严重的急性坏死性胰腺炎,导致败血症等并发症或者难以救治而死亡,其早期诊断和及时救治甚为重要.
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幽门螺杆菌与消化性溃疡
消化性溃疡(peptic ulcer)主要指胃溃疡和十二指肠溃疡,是胃及十二指肠黏膜受胃酸和消化酶的侵蚀和(或)其他损伤因素与黏膜自身防御、修复因素之间失衡所致.而幽门螺杆菌(Hp)是目前被认识的主要致损因素之一.自从上世纪80年代它被从胃黏膜中分离培养之后,对它的研究就一直没有停止过.在此之前,Schwartz的"无酸无溃疡"的观念已深入人心,抗酸或抑酸治疗能使溃疡暂时愈合,但始终解决不了溃疡的复发问题.Hp的发现促成了消化性溃疡病因学和治疗学上的重大变革,在Schwartz的经典理论基础上,加入了"无幽门螺杆菌无溃疡复发"的新理念.随之而来的针对Hp的治疗能够有效减少溃疡复发的几率,使溃疡病的治疗策略出现重大变化.
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血清淀粉酶异常的临床解读
胰腺内含有多种大量的消化酶,在临床工作中,主要的有3种胰酶,即胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶(α-amyJase,AMY).
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急性胰腺炎的护理措施
急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,其发病率占急腹症的第3~5位,且易发生各种严重并发症.病因比较复杂,常见为胆道疾病、酒精中毒或饮食不当、代谢异常以及某些药物和毒性物质、手术损伤胰腺等原因导致胆汁、胰液逆流,胰酶损害胰腺组织.病理形态有水肿、出血、坏死3种,只是程度不同.
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急性胰腺炎的内科护理体会
急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.临床上通常具有急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血清和尿淀粉酶升高.病变轻重不等,轻者胰腺以水肿为主,病情有自限性,一周内可完全恢复,愈后良好.重者胰腺出血坏死,伴休克、腹膜炎及多种并发症,死亡率高.良好的护理,能够减轻患者的痛苦,加速患者的康复.现将我科对急性胰腺炎患者观察护理体会总结如下:
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急性重症胰腺炎的护理体会附22例
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎症,病情重而复杂,病情凶险,变化快,死亡率高达20%-50%[1]。我科自2009年1月-2013年1月对22例急性重症胰腺炎患者仔细监护,精心护理,效果满意,现报告如下。
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膳食纤维说
膳食纤维这个词是营养学当中的一个概念.它不是食物当中的营养成分,但它是植物性食物当中的一个重要成分.它不同于其他植物中的一些纤维素,它的化学元素的组成主要的是碳、氢、氧,由成百个或者上千个单糖组合的一个复合化合物,在显微镜下观察膳食纤维像一根很粗的绳索,这就是它的结构.它存在于碳水化合物里面,它的碳水化合物与其他葡萄糖、果糖、淀粉是不同的,在消化道中不能被消化酶所消化,也不能被人体吸收利用.
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鸡内金巧治小儿胃疾
鸡内金,又称鸡肫皮,味甘性平,归脾、胃、小肠、膀胱经,有健胃消食、涩精止遗的功效.现代医学研究表明,鸡内金含有大量的消化酶,对宿食停滞、腹胀反胃、消化不良、食欲不振等都有很好疗效.民间用鸡内金治疗小儿胃疾的验方很多,简便效优,现介绍几则,供患者对症选用.
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婴幼儿腹泻对症食疗全方略
婴幼儿腹泻是小儿除发热外常见的一类症状.婴幼儿由于胃肠道内分泌型免疫球蛋白A的生成较少,局部防御功能差,以及产生的各种消化酶不足,活性低,对食物的耐受力不够.所以,一旦遇上感染或喂养不当,就容易发生腹泻.长期或严重腹泻的婴幼儿,会引起营养不良、脱水、电解质紊乱,甚至并发病毒性心肌炎、肠套叠等症,因此,必须引起高度重视.在婴幼儿腹泻患者中,吃了不洁食物引