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25例阴性结石的分析
泌尿系结石是一种常见病和多发病,其发病率呈上升趋势,然而其发病机理至今还不清楚.泌尿系阴性结石(多为尿酸结石)约占泌尿系结石的9%[1],由于阴性结石的密度较低(近于软组织),在X线平片中很难显影,所以在临床上容易误诊或者漏诊,因此研究这一类型的结石具有重要的临床意义.
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气管、支气管体层X线摄影的测量
为适应气管与支气管体层摄影的需要,以几何法对323例正常成人胸部X线平片进行了测量.在正位片测量胸横径、气管杈平面气管中轴至胸左侧壁与右侧壁的水平距离、气管横径、气管中轴至通过左右肺门的垂线的水平距离和左右主支气管与气管中轴延长线的夹角;在侧位片测量胸矢径、气管杈平面至胸前壁与胸后壁的水平距离、气管矢径.
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椎骨体恶性纤维组织细胞瘤1例
患者男性,40岁.腰痛一年余,加重1个月伴双下肢疼痛.查体:脊柱无畸形,第二腰椎棘突和右腰区有压痛.腰椎X线平片、CT及MRI检查均示:第二腰椎体和右椎弓根有破坏及椎骨轻度后移.手术见第二腰椎体变形及移位,椎体和右椎弓根不完整,松脆,并有部分碎骨片压迫脊神经根.
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螺旋CT及后处理技术对粪石性肠梗阻的诊断价值
粪石性肠梗阻是临床上较为少见的肠梗阻类型,一旦发生,定位和定性诊断对治疗方案的制定及患者的预后至关重要.以往X线平片被认为是诊断肠梗阻的首选方法,但由于信息量不足,对有临床表现的机械性肠梗阻有20% ~ 50%的病例不能诊断,而且不能对梗阻作出病因诊断.多层螺旋CT有很大的时间、空间及密度分辨率,能很好显示肠梗阻发生的部位、原因及病变肠管血供情况.本研究对18例经手术和CT诊断证实的粪石性肠梗阻进行回顾性分析,现报道如下.
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平片无张力腹股沟疝修补术38例临床体会
目的 观察平片无张力腹股沟疝修补术在基层医院应用的临床效果.方法 对从2004年5月至2007年4月我院采用平片无张力腹股沟疝修补术治疗38例的临床资料进行回顾性分析.结果 38例全部治愈.用无张力疝片行腹股沟疝修补术,具有损伤轻,手术时间短,痛苦小,恢复快和不限制体力活动,尤其是低感染率,低复发率等特点.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的较好方法,可以在基层医院进一步推广应用.
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平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用体会
目的 观察平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用得出体会.方法 回顾总结2001年2月至2005年12月我们用平片在腹股沟疝中无张力疝修补195例病人,217例次,其中可复性疝184例,难复性疝24例,嵌顿性疝6例,马蹄型疝3例;60岁以上152例,大年龄为88岁.结果 除1例丙肝病人并发血清肿外,全部治愈,切口一期愈合,随访0.5~5.0年,无一例复发.结论 平片无张力疝修补术具有手术快,创伤小,痛苦少,复发低,价格廉等优点,是值得推广的理想手术之一.
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局麻下腹股沟疝平片无张力修补术83例分析
目的 探讨局麻下腹股沟疝行平片无张力修补术的安全性和可行性.方法 回顾性分析我院自2004年8月至2008年4月对83例腹股沟疝患者施行局麻平片无张力修补术的临床资料.结果 所有患者均于术后6 h后进食,术后第2 d开始下床活动,基本恢复正常后出院.近期随访(4~24个月),无一例复发.结论 局麻下平片无张力疝修补术具有术后恢复快、术后疼痛轻、恢复快、复发率低的特点,且操作简单,费用低廉,值得推广应用.
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腰椎间盘突出的X线表现及其诊断意义
腰椎间盘突出症在我国发病率较高,该病理想的检查方法是CT或MRI,由于目前一些基层医院还不具备CT和MRI等大型设备,而且检查费用高,作为常规检查还不能为广大患者所接受.因此,X线检查仍是诊断腰椎间盘突出症的主要手段之一,但系统分析其X线表现的报道尚不多见,且对X线检查诊断意义看法也不尽一致.现收集我院2002年9月至2006年9月期间资料较完整的疑有腰椎间盘突出症的226例患者的X线平片及CT片进行分析研究,报告如下.
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右室及肺动脉巨大黏液瘤1例的超声表现
患者男,33岁.因不明原因气短乏力半年就诊,既往体健.体检:肺动脉瓣区可闻及4/6级收缩期杂音.心电图示:右房室增大.X-线平片:肺血减少.作者单位:063103 河北省唐山市,开滦医疗集团林西医院超声科
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超声诊断双肾钙质沉淀症1例
患者,22岁.因下腹不适3 d,外院超声诊断双肾结石来诊.患者曾有肾盂肾炎病史,来院后查尿常规无异常.超声检查:双肾轮廓稍大,皮质回声变薄,双肾髓质内均显示多个圆形和类圆形强回声团,大小较均匀,直径约1.5 cm,边界较规则,境界较清,各强回声团均无声影.肾窦回声模糊,无分离扩张.双侧输尿管无扩张(图1).超声诊断:双肾钙质沉淀症.腹部X-线平片检查,未发现高密度阴影.
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超声诊断多形性脂肪肉瘤1例
患者,男性,52岁.发现腹部包块2年,右侧腹股沟包块一年.因感觉逐渐消瘦,进食后饱胀不适而入院.查体:在下腹部偏右触及一圆形包块,质韧、光滑、左右可推动、上下活动差,无明显压痛.在右腹股沟处触及一长形包块,推之可活动,光滑、无压痛.X线检查:拍腹平片提示,腹腔内有实性肿物.
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使用利尿剂对输尿管结石超声诊断的价值
目的:探讨超声显像对输尿管结石的诊断价值.方法:采用口服10%葡萄糖300~500ml,于30分钟后施行常规断面超声加压探头扫查法.结果:75例输尿管结石,均经超声显像检查,X光平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查确诊.超声诊断符合率94.66%(71/75)、X线平片诊断准确率81.33%(61/75)、静脉或逆行输尿管造影准确率86.66%(65/75).经手术治疗32例,中西医结合治疗自然排石43例,均获满意疗效.结论:使用利尿剂对输尿管结石的超声诊断,具有一定的临床应用价值.
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玻璃体内异物的超声诊断价值的探讨
目的:通过对玻璃体内异物的不同影像学检查方法(超声、CT断层、X线平片)的结果与手术结果对比,明确超声检查是与临床诊断符合率高的影像学检查方法.方法:对137例进行过玻璃体内异物取出术患者作术前超声、CT、X线报告分析.结果:超声诊断玻璃体内异物127例,检出率为92.6%,明显高于CT组(检出率为29.2%)和X线组(检出率为25.5%).结论:通过对比,提示超声检查是临床对疑诊为玻璃体内异物患者的首选影像学检查方法.
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大剂量口服奥氮平自杀未遂1例报告
某某,男,26岁,大学文化,未婚,2005年10月患者因自杀从3米高处跳下送往当地医院抢救,检查发现左跟骨骨折,并行跟骨内固定术.其家属认为是心理压力过重,咨询当地心理医生同时给予奥氮平片5 mg/d治疗.
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腰骶神经病变与检查手段的相关分析
腰骶神经根病变是临床上的常见病,传统的诊断方法多为临床查体、腰骶平片及CT或MRI影像学检查相结合,但平片在显示早期病变及神经受压部位等方面有一定的局限,而CT或MRI检查价格上较为昂贵,不适于普及.而电生理检查与本病的相关性较为理想.故此我们对50例腰骶神经病变的病人进行了相应的检查,以探讨其临床意义.
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神经根囊肿1例
患者女,25岁,反复发作右下肢疼痛不适10年,逐渐加重,以劳累后明显.查体:脊柱生理弯曲存在,活动好,腰4至骶1棘突、棘间及椎旁右侧压痛,向右下肢放射,右小腿前外侧、足外侧皮肤感觉减退.腰椎X线平片检查未见明显异常,CT:椎间盘未见异常,可见腰椎椎管内不均匀密度影,约0.5 cm×0.5 cm×3 cm大小(见图).MRI:于腰5至骶1层面可见右侧神经根囊性肿物.诊断:神经根囊肿.
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纵隔巨大淋巴管瘤的诊断及误诊原因分析
患儿男,4岁,因发热、肝大、胸闷、心影增大于当地医院治疗无效3个月而入我院儿内科.入院后查体,病儿急病容,无明显呼吸困难,颈静脉怒张,心尖搏动弱,心界增大,心音低钝,肝大,无下肢浮肿,上肢静脉压增高.超声心动图诊为心包大量积液.X线平片示心影增大,呈烧瓶样改变,心缘各弓界不清,肺门影被心影遮盖,心胸比为0.85(图1).
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X线平片,CT及MRI在恶性骨肿瘤诊断中的应用及对比
肌肉骨骼系统的医学影像学检查方法有:X线平片,体层摄影,CT及MRI等。无论那种方法,其应用价值都应从以下几个方面来考虑:①发现病变的有无;②病变的定位;③尽可能明确病变的性质;④明确病变范围及分期以帮助拟定治疗方案,观察和评价治疗效果。评价检查方法的另一个角度是敏感性和特异性。现参考有关文献对X线平片,CT及MRI在恶性骨肿瘤的显示及诊断能力方面作如下比较:1 恶性骨肿瘤的X线平片,CT及MRI表现1.1 平片主要表现浸润形或不规则形骨质破坏,瘤骨或瘤软骨形成,骨膜反应及软组织肿块等。
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蝶筛窦形态变异及其在Waters′和侧位片上投影(附250例CT、X线平片对照分析)
近年来鼻内窥镜手术、鼻窦CT冠状位及轴位扫描加深了对鼻腔和鼻窦的解剖的了解,在此基础上对照鼻窦Waters′位和侧位平片对变异较大的蝶筛窦在上述位置的投影的认识无疑可提高对蝶筛窦病变的诊断。本文收集了一组250例鼻窦CT和平片齐全的病例,进行对照分析,以期在平片上对蝶筛窦某些发育形态变异及其临床意义有所认识。
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四肢原发性骨肿瘤:平片、CT与MRI比较研究
目的了解四肢骨肿瘤MRI表现并与平片及CT比较.方法分析66例四肢骨肿瘤MRI侵袭特点及其平片、CT和MRI表现与病理结果的关系.结果平片、CT和MRI上病变长度与病理结果相关性比较:r平片=0.79,rCT=0.89,rMRI=0.97.MRI上病变边界清晰,侵犯骨骺16例,侵及骨性关节面27例,发现跳跃性病灶3例,4例伴关节腔积液.患骨T2WI信号和是否成骨性肿瘤有关(P<0.05).60例伴软组织肿块.2例转移.结论MRI可很好地显示骨肿瘤的部位和骨内外侵犯范围;患骨T2WI信号高低与瘤骨或钙化所占比例有关.