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如何在“黄金1小时”内抢救心梗病人
美国哈佛大学的研究人员在一项调查中发现,突发急性心肌梗死的病人如果能在1个小时内得到有效的施救,那么在其康复以后,可完全恢复成正常人的几率为95%;但如果其在1个小时内未得到有效的救治,那么其梗死的心肌将会逐渐坏死,且耽误的时间越长,其心肌坏死的范围就越大,预后就越差.因此,研究人员将突发急性心梗后可进行抢救的一小时称为"黄金1小时".然而遗憾的是,绝大多数的心肌梗死患者因为自身或家属的原因,错失了这急救效果佳的"黄金1小时".
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高龄急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析
目的:探索急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的临床应用情况.方法:选取自2007年2月~2011年2月在本院治疗的急性心肌梗死患者60例,男32例,女28例,全部患者均属于老年,全部患者均进行了经皮冠状动脉介入治疗的方法.对手术完成后的患者情况进行了全面的观察研究,分析了患者的术后情况.结果:急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的临床效果是十分明显,患者的症状基本上得到缓解,身体指标恢复正常,总有效率高达98.33%.结论:高龄急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗临床效果显著,值得在临床大面积推广.
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32例老年心肌梗死患者的心电图分析
目的:对老年心肌梗死患者的心电图进行分析,旨在为准确诊断老年心肌梗死提供参考依据.方法:选取2011年6月到2012年9月间在我院进行治疗的32例老年心肌梗死患者作为研究对象,对其心电图检查资料进行回顾性的分析,总结其心电图的特点.结果:一部分患者的心电图没有典型表现,其中,28例患者合并心律失常,占87.5%.结论:在老年心肌梗死患者的诊断中,心电图具有重要的参考价值,但有一部分患者没有明显的心电图表现.为了进一步提高此类患者的诊断准确性,在进行心电图诊断的同时,还要结合患者的心肌酶谱及肌钙蛋白进行判断,以减少漏诊和误诊.
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20例急性心肌梗死的临床分析
急性心肌梗死发病突然,病死率高,严重影响人民的健康.绝大多数急性心肌梗死发生于中老年人.青年人急性心肌梗死发病率约占同期急性心肌梗死患者的3% ~6%.现将我院2006年1月~2007年12月收治20例青年人急性心肌梗死进行回顾性分析,总结经验以期更好地指导临床工作.
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健康教育对心肌梗死患者的影响
心肌梗死是冠心病的主要临床类型,是由于冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌缺血坏死,是威胁人民健康的主要疾病.近年来国内外开展的康复医疗对心肌梗死的远期预后效果显著,而健康教育作为康复医疗的重要环节却常常被忽视,为证实健康教育的重要性对5a来我院住院的心梗患者随机抽取100例,开展健康教育并观察效果,现报告如下.
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急性心肌梗死患者行PCI术后合并心室电风暴的护理
急性心肌梗死患者在发病期间,心肌电活动极不稳定,易出现各种心律失常,其中心室颤动为致命性心律失常,发病突然,患者可表现为意识丧失、抽搐等,如不及时救治,可造成死亡.心室电风暴又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、ICD电风暴、电风暴.是指24 h内自发的室速/室颤>2次,并需要紧急治疗的临床症候群[1].及时有效的电除颤是抢救成功的关键.我科于2008年5月~2011年8月收治9例急性心肌梗死患者,在经急诊经皮冠状动脉介入治疗( percutaneouscoronaryinter- vention,PCI)术后合并心室电风暴,经反复电击除颤均抢救成功,其中1例患者先后共除颤42次.9例患者经过积极的抢救和治疗,均康复出院.现将护理体会报道如下.
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对70例心肌梗死患者实施健康教育的体会
轻社会及家庭负担.
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急性心肌梗死病人的观察与护理体会
探讨急性心肌梗死的护理.通过对46例急性心肌梗死患者的临床护理经验进行总结.46例急性心肌梗死患者经合理治疗及护理全部平稳渡过急性期,以提高生活质量和治愈率,使患者早日康复出院.
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89例急性心肌梗死患者的康复指导与护理体会
急性心肌梗死(AMI)主要原因是由于冠状动脉粥样硬化,脂类沉淀增多,冠状动脉直径进行性变窄,当冠状动脉显著狭窄,通过病变血管的血流量减少或完全没有时造成心肌严重而持久缺血而发生的局部组织坏死.心肌组织的坏死是不可逆的,急性心肌梗死病发病前几小时病死率高,猝死多见,是循环系统的急症之一.
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急性心肌梗塞的整体护理体会
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,相应心肌严重而持久的急性缺血导致心肌细胞坏死,是冠心病中严重的一种,由于其来势急,发展迅速,病情危重,常会危及患者的生命,是心血管疾病患者死亡的重要原因之一.因而,护理工作对急性心肌梗死患者非常重要.
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46例急性心肌梗死患者的护理
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一段的冠状动脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌的缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、特征性心电图动态演变、心肌酶增高,可发生心律失常、心力衰竭或心源性休克.属冠心病的严重类型.男性多于女性,多发生于40岁以后.笔者所在医院2008年10月~2009年10月共收治急性心肌梗死患者46例,其中男34例,女12例,年龄大80岁,小20岁,现将临床护理体会报道如下.
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急性大面积心肌梗死误诊为牙疼1例
急性心肌梗死(AMI)症状典型者一般诊断不难,不典型者极易误诊,为吸取教训,现将笔者遇到的1例以牙疼为主诉的急性心肌梗死患者,报道如下.1 临床资料患者,男,65岁,本地农民.因牙疼6 d,活动中突然不省人事并跌倒2 h急诊入院.患者6 d前反复牙疼伴轻度气促、咳嗽,曾多次在当地卫生院和口腔诊所就诊,均以上呼吸道感染和牙疼治疗,症状不但无好转反而加重,不能平卧入睡.入院前2 h活动中突然出现意识丧失,跌倒在地,二便失禁,右侧肢体一过性活动障碍.患者既往从未做过心电图检查,无特殊病史记载.
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肌成纤维细胞在大鼠心肌梗死后心室重塑中的动态变化及意义
随着人们生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病尤其是心肌梗死的发病率逐年上升.近年来,随着溶栓及介入技术的发展,急性心肌梗死患者的早期死亡率已明显下降,大量患者进入心肌梗死后的恢复期.
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老年患者心血管疾病有氧运动康复进展
老年人群是心血管病的高发人群,美国55%的急性心肌梗死患者和86%的冠心病患者是65岁及以上的老年人[1],心力衰竭是美国老年人群中第一位的住院原因,而心脏运动康复是以减少心功能受损、改善生活质量为目的,因此运动康复在老年心血管病治疗中的战略地位日益重要.本文着重探讨老年人运动时心血管反应特点、运动减缓心血管衰老的生理机制及冠心病、心力衰竭的有氧运动康复进展.
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如何通过生化指标判断心肌梗死预后?
现今尽管心肌梗死的药物治疗和介入治疗较前明显增强,但是心肌梗死病死率仍居高不下.一些生化指标能对心肌梗死患者进行危险分层,从而有利于医师判断患者的高危状态并进行相关治疗,还可利用生化标志物检验疗效,降低高危患者的死亡风险.
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急性心肌梗死患者胆固醇不高者如何使用他汀类药物?
2007年<中国成人血脂异常防治指南>根据中国成人血脂特点,将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.08 mmol/L(1 mmol/L=0..26 mg/dL)设定为极高危患者的降脂目标.极高危患者指的是急性冠状动脉综合征或缺血性心血管病合并糖尿病.急性心肌梗死患者是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的极高危人群,如果胆固醇水平不高,需了解LDL-C的水平.对于LDL-C高于目标值的患者,应积极给予他汀类药物治疗,从而减少心血管事件的发生.
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青年渔民急性ST段抬高型心肌梗死患者23例危险因素分析
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在动脉粥样硬化的基础上,冠状动脉内急性血栓形成导致相应区域的心肌急性缺血坏死而形成的症候群,起病急骤,在没有血管再通的情况下病死率及致残率均较高.AMI一般发生在中老年人,我国1998年将早发冠心病定义为男性<55岁,女性<65岁[1],而国际上将早发冠心病定义为≤45岁患者出现了心肌缺血的证据[2].由于目前我国生活水平的提高,生活方式的改变,青少年人群肥胖急剧增加和体育运动的减少,急性ST段抬高型心肌梗死的年轻患者患病人群比例在持续增加.笔者对23例≤35岁ST段抬高急性型心肌梗死青年渔民患者的临床资料进行分析,寻找导致超早期AMI的相关因素.
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急性心肌梗死患者血浆N末端B型利钠肽原水平与经皮冠状动脉介入术中无复流的关系
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流是影响治疗效果和临床预后的重要因素,目前虽有许多治疗措施,但效果均不尽如人意,因此对于PCI术中的无复流应该重在预防.近年研究发现,发生急性心肌梗死时,各种神经和内分泌系统(如凝血系统、心脏利钠肽系统)及炎性反应等被激活,并与心肌梗死的预后相关[1].本研究通过观察急性心肌梗死患者血液N末端B型利钠肽原(NTproBNP)、C反应蛋白(CRP)等与PCI术中无复流现象发生的关系,探寻无复流发生的相关危险因素.
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113例急性心肌梗死病人的护理体会
急性心肌梗死常可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭Ⅲ.但不同部位不同程度的心肌梗死可产生不同的临床表现,护理的细节有差异.我科2005年1月~2008年12月收治急性心肌梗死患者113例,我们在临床护理中针对患者不同表现采用了相应的护理措施,护理体会报道如下.
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阿斯匹林用途多多
预防心脑血管疾病国际抗血小板试验协作组报告,阿斯匹林可在每1000例心肌梗死患者中挽救20~30个生命.近几年来,心肌梗死的病死率大幅度下降,这与阿斯匹林的广泛应用是分不开的.每天都有成千上万的人在用阿斯匹林预防心脏病或中风的发作,仅美国用阿斯匹林来预防心脏病或中风发作的就超过2000万人.