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治疗类风湿、强脊炎关键在头两年
类风湿关节炎是一种以对称性,多关节慢性炎性病变为主要特征的异质性、系统性疾病.
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银屑病性关节炎合并多关节半脱位和皮肤鳞状细胞癌一例
患者男,62岁.因皮疹30年,关节畸形10余年,双下肢溃疡2年入院.30年前无明显诱因出现躯干、四肢点滴状红斑,覆有银白色鳞屑,伴明显瘙痒,皮疹冬重夏轻.
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打拳不活腰终究艺不高
腰居拳架的中盘,是连接上盘与下盘的纽带.人体的运动系统中有许多关节,就像是车轴一样,随拳式动作的不断变化而转动.在人体众多的"轴"中,腰椎关节是其中的"主轴".人体有些关节出现了病症,一般对人的运动能力不会造成太大的影响.可是,一旦腰关节出了问题,如腰椎间盘突出等,人就会有寸步难行之感.
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中西医结合诊断早期类风湿性关节炎骨质疏松
类风湿性关节炎(RA)是一种常见的全身多关节风湿性疾病,近年来大家开始注意中西医结合诊治RA的问题。作者曾经先后研究过行经期和绝经后RA病人的骨质疏松(O P),注意到RA与OP之间的关系。鉴于RA的女性发病率为男性的3倍,本工作扩大了样本数,对确诊为RA的70例女性病人测定了骨密度,并进行中医分型,探讨两者之间的关系,以期有助于RA的早期诊断和RA中枢性OP的早期发现。1 临床资料和方法 按美国风湿病协会1987年诊断标准确诊为RA的女性70例,年龄18~49岁,平均年龄为34岁,有正常的月经周期,均属早期RA,平均病期为3.66±2.75年。
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生物制剂在类风湿关节炎的临床应用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多关节的慢性侵蚀性滑膜炎为主要表现的可致残的全身性自身免疫性疾病.其基本病理变化是关节滑膜炎症,随病情进展可出现软骨和骨质的破坏.
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白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的护理
白内障超声乳化摘除术联合多关节折叠式人工晶体植入术是治疗白内障的新技术,具有切口小、无需缝合,安全且术后具有良好的裸眼远、近视力,疗效确切等优点[1].我院眼科2003年3月至2004年3月对24例老年性白内障患者行此手术.现将护理体会报告如下.
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多关节损毁类风湿性关节炎诊疗体会(附1例报告)
类风湿性关节炎(RA)是自身免疫性疾病,是一种致残性严重的慢性关炎.RA多关节损毁得到临床诊断和治疗的病例不多,本文收治1例,现就其病理变化、临床特征、治疗方法及转归进行讨论.
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老年类风湿关节炎伴抑郁症患者的护理
类风湿关节炎是以对称性多关节为主要临床表现的异质性、系统性疾病,是慢性、进行性、侵袭性疾病,发病多见于中年女性,病情随年龄增长而加重,常给患者,特别是老年患者带来身心巨大痛苦,可导致生活能力丧失、精神压力增大.使老年类风湿关节炎患者发生心理障碍的机率增加,为此进行针对性的健康教育及心理护理,可明显减少抑郁症状的发生,提高患者的生命质量.
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同期多关节置换手术临床应用进展
髋、膝关节是目前临床人工关节置换应用多的关节,人工全髋关节和膝关节置换术已经是一种相当成熟的手术,治疗由各种疾病导致的严重关节疼痛、不稳和畸形经非手术治疗效果不佳者效果比较确切,国内外已有大量文献报道,目前认为人工髋关节置换20年成功率达80%以上,人工膝关节置换15年以上的临床优良率可达90%[1].但是有关多关节同期进行置换的报道较少,国外较早的是Ritter等在1976年报道了15例双侧全髋关节同时置换术[2],而国内关于多关节置换的报道始于20世纪90年代初,吕厚山等于1993年报道了30多例同期双侧膝关节表面置换术,随着手术技术的不断成熟,国内外已经逐渐开始推广应用[3].
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下尺桡关节滑膜软骨瘤病1例
关节滑膜软骨瘤病(synovial condromatosis)是一种少见的滑膜疾病,多认为是由关节滑膜的结缔组织化生、纤维软骨性或骨软骨性小体所致.该病好发于膝、髋、肘、肩等大关节,常单关节发病,偶见多关节发病.下尺桡关节滑膜软骨瘤病国外文献偶有报道,国内尚未见报道.
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痛风致腕管综合征1例报告
患者,男性,80岁.全身多关节皮下散在结节形成2年,伴右手桡侧3指半麻木.随后左手偶现类似症状.既往曾有痛风急性发作.有肾结石史.无痛风家族史.在门诊或自用药治疗.
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类风湿性关节炎并急性铅中毒1例
患者,女性,农民,因"多关节对称性肿痛2a,剧烈腹痛3d"于2006年8月2日入院.患者2a前出现多关节肿痛,累及近端指间关节、掌指关节、肘、腕、踝、膝、髋关节,并有晨僵现象,持续约30min.院外按"类风湿性关节炎"服中药等治疗,病情反复,渐双手双腕关节活动障碍.
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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的观察及护理
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进行性、对称性累及多关节以炎症变化为主要表现的全身性疾病,常以手足小关节病变为主.本病病程迁延,反复发作可加重病情.2002年9月至2003年11月我们应用甲氨蝶呤(MTX)治疗RA,疗效肯定.现将护理体会总结如下.
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髋部疼痛疾病大盘点
人们对股骨头坏死心怀恐惧,一旦出现髋部疼痛,就担心患了股骨头坏死.其实,髋部疼痛并不是股骨头坏死的“专利”,还有许多疾病可引起髋部疼痛.在此略作介绍,以帮助读者自我辨别.髋关节骨关节炎 50岁以上肥胖者多见,常为多关节受累,髋关节只是其一.患者早期多在活动时出现髋关节疼痛,休息后缓解.疼痛可放射至下肢或膝关节附近,常伴有晨僵.重者髋关节屈曲、外旋或内收畸形.X线表现为关节间隙变窄,股骨头和髋臼囊性变,股骨头变扁、肥大,股骨颈变细、变短,头颈交界处有骨赘形成,股骨头呈蕈状.
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给"老机器"换上"新零件"
关节是人体运动的枢纽.随着年龄增长,软骨磨损破坏,骨质增生,引起关节肿胀、僵硬、疼痛,活动范围减少甚至无法活动.这就是严重的退变性关节炎.现在对一般治疗方法无效的退变性关节炎进行"以旧换新"手术.全身许多关节,髋关节、膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等,甚至手指关节也可以置换,但髋关节和膝关节换得多,效果好.
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类风湿性关节炎新治疗方案
类风湿性关节炎(RA)是一种多关节慢性、炎性、进行性和破坏性疾病,目前虽然已有一大类可抑制病情进展的药物(简称DMARD),如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤(MTX)、氯喹及青霉胺、金制剂等,因其疗效差,副作用大,故急待疗效更好的治疗药物.近年来已证实肿瘤坏死因子(TNF α)是参与RA发病的重要致病性细胞因子之一,而肿瘤坏死因子的拮抗剂infliximab(简称IFLX)对RA有良效.不但可迅速缓解症状,而且可抑制关节病变发展,从而改善关节功能,提高病人生活质量.
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多关节外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理体会
多关节外固定支架治疗胫腓骨骨折是一种常用方法,其疗效的好坏除与手术技术的优劣有关外,还与手术前后的护理密切相关.自1999~2004年,我们应用多关节外固定支架治疗胫腓骨骨折78例,由于加强了术前术后的护理,取得了满意疗效.现结合临床实践谈护理体会如下.
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婴幼儿下肢多关节化脓性感染临床分析
目的 探讨婴幼儿下肢多关节化脓性感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析3例下肢多关节化脓性感染患儿的病史特点、临床表现、治疗方法及预后.结果 本组病变累及膝关节4个,髋关节3个;髋关节病变者患肢屈曲、外展,自主活动减少或无;膝关节病变者有关节肿胀,局部皮温增高,浮髌试验阳性;3例均行感染关节切开引流术并应用抗生素治疗,术后随访3~5 a,2例下肢功能恢复良好,1例遗留双侧髋关节病理性脱位.结论 婴幼儿出现多关节肿胀、活动受限、疼痛时应考虑有多关节化脓性感染可能,及时行关节腔穿刺及关节切开引流术可防止漏、误诊及病变关节的不可逆损害.
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活动期和缓解期类风湿性关节炎患者血小板参数水平的比较
类风湿性关节炎(RA)是一种累及周围关节为主的多系统性自身免疫疾病,其特征为对称性、周围性多关节慢性炎性病变,病程常呈持续反复发作,血沉(ESR)、C反应蛋白(cRP)、类风湿因子(RF)均已被认为与本病活动性有一定关系.近年研究发现血小板不仅具有凝血和止血功能,而且参与了RA的炎症和免疫反应.本文对RA活动期和缓解期患者的血小板参数进行了检测分析,结果报告如下.
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类风湿性关节炎心脏损害的研究进展
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的、以侵犯对称性多关节为主要临床表现的异质性、系统性自身免疫性疾病.其病理改变主要为慢性、进展性关节滑膜炎、血管炎等,可伴有关节外其它系统损害,如心血管、呼吸、消化、泌尿系统等,有较高的致残率和病死率.RA患者发生心血管事件的相对危险性是正常人群的2-5倍,发病年龄较一般人群低,超过40%的RA病人死于心血管疾病[1],是RA患者死亡的主要原因.