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剖宫产术后硬膜外间断注药镇痛997例
选择剖宫产术后硬膜外间断注药镇痛997例;年龄24~36岁;ASA Ⅰ~Ⅱ级者占92.2%,Ⅲ~Ⅳ者占7.8%;多合并重度妊高症或心、肝、肾等重要器官疾病.镇痛方法与配药:均采用硬膜外麻醉,初量2%利多卡因15~18ml,并在初量下完成手术.
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癫痫类型多合理防治很重要
癫痫是一个古老的疾病,早在3000年前,国外就有癫痫的文字记载.我国2000多年以前的《黄帝内经》中,也有癫痫的专论.随着社会发展与医学技术的进步,人们对癫痫的认识与防治水平已有长足进展.然而时至今日,癫痫仍是威胁人类健康的严重疾病之一.
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关节镜下空心螺钉固定治疗肱骨大结节撕脱骨折的临床研究
肱骨大结节撕脱骨折是一种肩部常见骨折,常为肱骨外科颈合并骨折,也可单独发生,为肱骨近端骨折的第4型,且多合并有肩袖损伤,传统采用非手术治疗或大切口,松质骨螺钉固定.非手术者多遗留有肩袖功能不全,而手术者创伤大,还会增加肩袖损伤的机会,从而影响肩关节的功能.自2000年1月~2006年8月,作者先后收治该损伤26例,在关节镜下行撬拨复位空心螺钉内固定同时修复损伤的肩袖,取得了良好的效果.现总结报告如下.
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手法治疗近关节骨折术后关节僵硬
近关节骨折病人,行切开复位内固定后多合并关节僵碍,关节功能恢复十分困难甚至终生遗留功能障碍.关节发生粘连乃至僵硬的原因是多方面的,但重要的是肌肉不活动.自2003~2005年作者采用手法近关节骨折术后关节僵硬病人56例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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关节镜下重建前交叉韧带病人的康复护理
前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament ACL)损伤是膝关节常见而又严重的运动性损伤,且多合并内侧副韧带、内侧半月板的损伤,伤后造成患者的膝关节疼痛、不稳定,给日常生活、工作带来了很大的不便,病人往往需要手术治疗.目前对膝关节ACL重建的方法很多,但是以往均以切开手术为主,由于手术创伤大,术后功能恢复慢.
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糖尿病补镁的临床意义
镁是细胞内数量多的二价阳离子,在所有磷酸化反应中(包括ATP)起一辅助因子的作用,通过游离镁浓度变化有助于调节ATP和各种酶促反应.糖尿病多合并低镁血症,且互为相关.我们测定了不同病程的糖尿病患者54例镁浓度,发现均有不同程度的镁缺乏.现报道如下:
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高龄大肠癌112例外科治疗
大肠癌是常见的恶性肿瘤,近年来随着人均寿命的延长,老年大肠癌患者明显增多,且多合并其他疾病.研究老年大肠癌的临床特点,对提高其治疗效果和预后有一定意义.我院10年来收治了70岁以上的大肠癌患者112例,现将其临床特征和外科治疗中的情况报告如下.
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与饮酒相关的药物不良反应
酒的主要成分是乙醇,它对药物代谢有着不同和程度的影响,能够抑制许多脂溶性药物的生物转化产生酶抑制作用,与某些药物如扑热息痛、利福平合用会使毒性增加;与甲硝唑及某些头孢类抗生素如头孢噻肟钠、头孢孟多合用诱发戒酒硫样反应.
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急性周围动脉栓塞的治疗
急性周围动脉栓塞以脱落的血栓堵塞周围动脉管腔,造成急性血流障碍为特征;是风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及心肌梗死后的常见并发症;血栓栓子90%以上来自心脏;多嵌塞于腹主动脉末端及其下方的下肢动脉[1];其发病突然,症状明显,进展迅速,多合并急性左心功能衰竭,易致患者丧失肢体及生命,迫需积极处理.
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闭合性十二指肠损伤诊断与治疗
闭合性十二指肠损伤临床少见,仅占腹腔脏器损伤的3%~5%.十二指肠位置深在,周围解剖关系复杂,伤后缺乏特异的症状和体征,术前确诊困难,即使剖腹探查,漏诊率也较高.再者多合并胆道、胰腺等重要脏器伤,处理困难、复杂,并发症多而重,病死率高.我们自1990~1998年共收治9例十二指肠破裂,现报告如下.
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外伤性膀胱破裂26例诊治体会
膀胱破裂是泌尿系统损伤中的常见病,且多合并其他脏器损伤,易被其他脏器损伤或休克症状所掩盖造成诊治延误,我院成立交通创伤中心后,1997年3月~2005年6月共收治膀胱破裂患者26例,现报告如下:
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Chiari畸形的显微外科手术治疗
Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形,多合并脊髓空洞症或脑积水,2002年以来,我科采用显微镜进行枕下开颅后颅凹减压、硬膜下腔扩大术治疗Chiari畸形8例,效果良好,报告如下:
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DHS治疗股骨转子间骨折
股骨转子间骨折多发生于老年病人,多合并全身疾病,长期卧床易引致心肺功能下降,心脑血管意外,通过手术固定可早期床上活动,减少合并症发生.我科1996~2003年应用DHS治疗转子间骨折86例,取得了较好的治疗效果,报告如下:
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创伤性膈肌破裂的诊疗体会
创伤性膈肌破裂因创伤原因、部位不同、临床表现不典型,且多合并有其它脏器的严重损伤,容易误诊.本文总结了1990年~2001年我们收治的16例膈肌破裂,现报告如下:
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双腔气囊导尿管在连枷胸合并血气胸中的应用
相邻多根肋骨骨折或多根肋软骨骨折常导致局部胸部软化,即连枷胸(亦称浮动胸壁),易引起反常呼吸,且多合并血气胸,治疗上需控制反常呼吸和胸腔闭式引流.我科从1996年4月~2002年4月对连枷胸合并血气胸者应用双腔气囊导尿管置入,既能起到引流血气,又能起到牵引肋骨,固定胸壁双重作用,共治疗22例,取得了较好疗效,现报告如下.
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76例老年直肠癌术后护理
随着我国人口的逐渐老龄化,老年直肠癌患者逐年增多,而手术治疗是直肠癌治疗手段中的首选方法,我院自1997年以来,共手术治疗60~81岁老年直肠癌患者76例.由于老年人生理机能衰退,免疫抗病能力降低,且多合并有其他脏器疾病,故术后护理在其康复过程中,有着极其重要的作用,现总结如下.
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脑卒中患者常见危急症状及护理措施
脑卒中患者大多为老年患者,体质差,多合并有心脏病、糖尿病等疾病,常会出现各种呼吸心跳停止、消化道出血等情况时应保持镇定,迅速而有效地采取措施,帮助患者渡过危急状态,可有效地挽救患者的生命,降低伤残率、死亡率.现将我科脑卒中患者常见危急症状及采取应急措施的一些经验浅谈如下.
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胼胝体梗死11例临床分析
脑梗死是神经内科的一种常见疾病,梗死多发生在基底节区、脑叶、丘脑、小脑、脑干等部位,胼胝体血液供应丰富,该部位梗死较少见,且多合并上述部位病变,而单纯胼胝体梗死罕见.我科1996年5月~2005年9月收治单纯胼胝体梗死11例,现进行回顾性分析如下.
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中西医结合治疗老年急性胆囊炎
随着老龄人口的增加,老年急性胆囊炎的发病率在急性胆囊炎病人中所占的比例也在逐渐增高.由于老年人器官功能的减退,代偿能力和免疫力低下,生理系统储备能力减退,且多合并有其它重要器官的伴发病,易发生多器官功能衰竭,急诊手术治疗风险极大.我院自1998~2004年共收治老年急性胆囊炎60例,采用中西医结合治疗的方法,疗效明显,现介绍如下.
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晚发型维生素K缺乏症46例临床分析
维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏致凝血因子合成减少所引起的一种疾病,发病于二周以后者称晚发型维生素K缺乏症,多合并颅内出血.我院从1995~2002年共收治晚发型维生素K缺乏症46例,临床分析如下.