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更成熟的水果维生素含量更高吗?
在消费者看来,水果越成熟口味越香甜,因此,人们对那些不成熟时就采收,然后用催熟剂促进水果成熟的做法颇为反感.但是,人们很少想到这样一个问题:果实真的是越成熟营养价值越高吗?水果的营养价值一定是越熟越高吗十多年前就有研究者对不同成熟度的番茄中维生素C含量进行测定,结果表明:成熟的番茄,维生素C含量并非高,相反,在七成熟的番茄中维生素C含得多.其他一些果实,也有类似的趋势.笔者对猕猴桃进行测定也发现,半熟的猕猴桃100克果实中维生素C含量高可达240毫克,而彻底成熟之后100克果肉的维生素C含量只有60~80毫克,维生素C含量不升反降.另一项对大枣进行的研究也发现,未成熟枣的维生素C含量要比全红枣高三分之一,大枣多糖、大枣皂甙等活性成分也要高三分之一.
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回眸2008年,研究者告诉了我们什么?
在过去的2008年里.发生了太多令人关注的事情,来自世界各地不同领域的研究者们用辛勤的努力换来了很多宝贵的信息,对于糖尿病患者而言,这其中除了有关血糖控制的研究,还有很多涉及到提高生活质量的方方面面的研究值得关注.下面,让我们对2008年的研究成果进行一次总结.
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我们是否应该在2型糖尿病人群中筛查情绪障碍?
在2型糖尿病(T2DM)患者中类似于抑郁症、焦虑症及糖尿病特异性情绪障碍等问题很常见,但却因经常未被认识而得不到治疗.针对这种情况,本综述集中讨论是否应该对糖尿病患者进行抑郁、焦虑、糖尿病特异性烦恼等筛查.目前,抑郁症得到了研究者们的关注.流行病学调查显示,10%~20%的T2DM患者伴随有抑郁症,但并未被人们普遍认识到.因此,一些指南推荐对T2DM患者定期进行情绪愉悦程度的评价.然而,这些指南没有强有力的循证医学证据,筛查对心理学和糖尿病终结果的影响还缺乏随机对照研究来验证.针对非糖尿病患者的研究结果显示,对抑郁症的筛查没有改善结局.另一方面,对1型糖尿病(T1DM)或T2DM患者进行针对抑郁症的综合治疗似乎是有效的.当前,缺乏对糖尿病患者焦虑症干预性研究,而且也同样急切需要有助于优化抗抑郁治疗的前瞻性研究.
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糖化血红蛋白检测可以发现糖尿病前期
检测HbAlc水平可能是发现糖尿病前期患者的一个不错的方法,研究人员说.<美国预防医学杂志>(American Journal of Preventive Medicine)1月刊发表了该项研究.研究者Ronald Ackerman(博士,公共卫生硕士,印第安纳大学)及其同事报道说,使用HbAlc检测结果检出糖尿病和心脏病风险人群的概率,和2003 ADA定义糖尿病前期所建议的检测方法的检出率类似.
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糖尿病与骨折风险
由于与2型糖尿病相关的体重增加对于骨健康有积极的影响,所以糖尿病患者的骨质疏松问题并没有被重视.然而,近的一些研究已经强调了1型糖尿病患者骨折的发生风险增加,2型糖尿病患者的骨折风险也高于预期.在充分考虑肥胖通常的保护作用后,研究者仍强调2型糖尿病患者骨折的发生风险并不依赖于糖尿病病程的长短.
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1型糖尿病患者也应关注冠脉疾病
早在70年代末,1型糖尿病患者中冠心病高发病率和高死亡率的现象就已有报道.1984年美国登记的数据显示,1型糖尿病患者冠心病的死亡率比全美冠心病死亡率高出10倍以上.随后,Joslin中心的研究者们也证实:和普通青年人群中极低的冠心病死亡率相比,1型糖尿病患者冠心病的相对死亡率非常高.
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新型降糖药的风险效益测试
艾滋病(HIV-AIDS)和2型糖尿病作为目前流行的两种疾病已引起广泛关注,采取有效的干预措施势在必行.上世纪80年代,由于没有合适的治疗方案,HIV的快速传播,导致许多患者迅速死亡,从而推动研究者们加快寻找有效治疗药物的进程.近年来,随着2型糖尿病发生率在全球显著上升,以及对强化血糖控制能有效减少糖尿病慢性并发症的发生达成共识,也大大激发了寻找治疗2型糖尿病药物的热情.
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探寻尿酸与心血管风险的关系
引言19世纪晚期,高血压、糖尿病、肾脏病变、心血管疾病和痛风的关系逐渐被发现.早期的研究者如Frederick Mahomed, Alexander Haig和Nathan Smith Davis假设尿酸可能是导致高血压和肾脏损伤的一种原因.
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白藜芦醇——一种神奇的物质
研究发现,有一种叫白藜芦醇的物质可能具有降低血糖甚至延长寿命的的作用.而红葡萄酒中就含有这种物质.1940年,科学家们首次从白藜芦的根部提取出这种物质.但是,直到1992年这种物质才引起人们的关注.这是因为当年研究者们发现红葡萄酒中富含白藜芦醇,并据此解释了著名的"法兰西悖论".
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红方:口服糖耐量试验对临床实践很重要
毫无疑问,临床上有症状性糖尿病是心血管疾病(CVD)和全因死亡率的一个危险因素.这一危险因素是根据高血糖症的严重程度来分级的.不过,在过去的几十年,人们对无症状性、未诊断的糖尿病甚至是程度较轻的高血糖症是否会提高CVD风险和死亡率存在争议.传统上,针对高血糖与糖尿病并发症之间的关系,研究者的研究焦点主要集中在空腹血糖上.直到20世纪80年代,血糖检测标准依然多种多样,A1C指标尚未被使用,结果造成各种研究结论彼此冲突.当前,许多研究使用了现有推荐标准(来自ADA等),既然我们已经拥有大量关于这些研究的资料,那么,我们就有可能对上述问题有一个更加清晰的认识.近,关于多个群体的大量研究资料证实无症状性高血糖症是一个独立危险因素.
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食物相克现象不存在饮食致死属巧合
中国营养学会名誉理事长葛可佑6日说,不要相信食物相克会致人死亡,一些说法未见科学证据,理论上没有解释,实践中也未得到证实.葛可佑说,上世纪30年代,南京就出现了把香蕉和芋头同食而中毒的传闻.我国著名生物化学家、营养学家郑集对此提出质疑,他选取民间流传甚广的14对所谓"相克食品"进行研究,通过动物和研究者试食两天的方法,观察受试者表情、行为、体温、大便次数及外观等,发现螃蟹和柿子、绿豆和狗肉、鲫鱼和甘草等所谓"相克食物"均无相克现象.
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糖尿病患者易陷八大心理误区
美国研究者早就发现,缓解患者的精神压力或调整患者的负面情绪,都可以在一定程度上起到药物一样的帮助缓解糖尿病症状的作用.由于心理因素在糖尿病治疗上扮演着或积极或消极的重要角色,病人和医生都理应予以高度重视.
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“一刀切”不是降糖的佳策略
日前,ACCORD研究者表示,新的ACCORD析因分析显示,某些无法按时达到治疗目标患者,能够帮助识别积极降糖治疗而风险增加的那部分患者的预后.Matthew C Riddle博士(俄勒冈健康科学大学,波特兰)说:“从ACCORD试验降糖治疗组,我们现在知道对每位患者进行治疗达到目标可能并不安全,但是我今天公布的分析结果显示,很有可能是对一部分人群而言是正确的治疗,而对于另一部分人群而言降糖治疗并不适合.”
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医师的错误观念延误糖尿病患者使用胰岛素
以色列研究人员近日完成的一项调查表明,许多家庭医师没有充分意识到2型糖尿病患者对使用胰岛素的担忧.研究者将患者分为研究组(SG)和对照组(CG).
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ADVANCE研究带给我们很多启示
问:ADvANCE研究显示其强化降糖方案可以改善糖尿病患者的肾功能,还证实其研究结果具有良好的安全性.您作为ADVANCE研究中国协作组主要研究者之一,您认为该研究有哪些结果值得推介?该研究结果对今后2型糖尿病的治疗有何启示?
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一专多能的二甲双胍
对于多数糖尿病患者来说,二甲双胍是一线用药.美国糖尿病协会(ADA)推荐医生给新诊断2型糖尿病患者开处方时应首选二甲双胍,而不是其他药物.尽管二甲双胍是全世界糖尿病患者使用多的药物之一,但它并未流于平庸,进入美国市场的15年,以及欧洲市场的数十年以来,二甲双胍不断在研究者、医生和患者心中激起新的波澜.
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老年糖友,不要忽视抑郁症的来袭
国内一项针对糖尿病与心理健康关系的调查研究显示:糖尿病患者发生精神抑郁状况的比较普遍.研究者通过对68例(年龄39~72岁)非依赖性糖尿病患者,采用“抑郁自评表”测定抑郁指数的方法观察研究后发现:有46例患者表现出不同程度的抑郁状况,占总病例的66.2%,其中属中、重度抑郁者15人,占1/3.那么你家中的老人是否经常情绪低落?他们健忘、失眠、吃不下,同时不愿参与活动.请别掉以轻心,老人很可能是患上老年抑郁症.世界各地老年人精神疾病调查显示,抑郁症发病率高(16% ~ 26%),其次才是老年痴呆症.被孤立者、孤独者、失业者或刚遭遇哀伤事件的人,都是老年抑郁症的高危险群.此外,20%的中风或心脏病患者,也会陷入抑郁状态,女性患病的比例是男性的两倍.
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充分利用非独立数据所带给我们的信息
在临床医学研究中,研究者经常会对同一受试对象在多个不同时间点完成多次的重复测量.当探讨不同指标之间的关系时,这些重复测量的数据,将给关联性分析提供宝贵的信息.这是因为在同一个体上获得的信息能够有效地避免个体间差异对关联分析的影响,提高分析的效率,同时也可以在一定程度上节省受试者的数目,但与此同时,重复测量数据也给统计分析提出了新的挑战.
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连续型变量的统计学处理与应用
在临床研究中,大量临床数据能够以连续型变量(continuous variable)的形式被收集.例如血压,血糖,BMI等等.从信息的说明能力看,连续变量能够通过数值的增减,充分表达临床特征的变化细节,因此在针对差别的分析中,其验证能力为突出.故而在条件允许的情况下,数据采集过程中应尽可能以连续变量的形式采集临床信息.这将使研究者在数据分析过程有机会了解数据的细节特征以及不同变量之间的关联关系.
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差别性检验与临床疗效验证
对疗效的评价与验证是临床研究的重要内容,具有重要的实际应用意义.在临床研究中,差别性检验是疗效分析中常用的统计学分析方法之一.但在分析过程中如何正确运用分析方法,论证研究结论则是临床研究者必须重视的问题.